生理疾病职能治疗学Ⅰ评估理论与技巧（二版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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本书是全台首部内容完整、着重生理疾病职能治疗领域之中文教科书。由台大职能治疗学系暨研究所资深教师薛漪平副教授主编，并集合十多位全台各大学职能治疗学系教授生理疾病职能治疗之教师与临床专家，共同撰写而成。

　　☆本书共分为三册，第一册以介绍「评估理论与技巧」为主，第二册以「介入理论与技巧」为重点，第三册则是着重「临床实务应用」之叙述。

　　☆全书以国考指定必修内容为基础，佐以本土知识、经验与研究成果之说明，汇集整理而成。

　　☆每一章皆有学习目标、问题与讨论及解答，使读者明了内容之重点，加强学习效果。

　　☆本书内容完整详尽，二版更全面精进与更新，适用于生理疾病职能治疗相关之学生、临床工作者、教师及研究者等参考。
 

康复医学的基石：当代运动机能学导论 本书聚焦于人体的运动系统如何运作、受损后如何恢复，以及如何通过科学的评估和干预手段，提升个体功能性活动能力。 第一部分：运动机能学的核心理论基础 第一章：运动机能学的科学范畴与历史沿革 本章深入探讨运动机能学（Kinesiology）在现代医学与康复科学中的定位。它不仅仅是骨骼肌系统的力学分析，更是一个涉及生物力学、神经生理学、运动控制和生物力学的交叉学科。我们将回顾其从古代医学对人体运动的朴素认知，到近代科学革命中力学原理应用于人体的演变历程。重点剖析运动机能学如何作为评估和干预人体运动障碍的理论框架，支撑起物理治疗、职业治疗、运动科学等多个领域的发展。本章将详细阐述运动机能学理论如何指导临床决策，区分结构性损伤与功能性失调的关键差异。 第二章：人体生物力学基础与运动分析 运动发生于力学作用之下。本章系统介绍生物力学（Biomechanics）的基本原理，包括力的种类（如拉力、压力、剪切力、扭矩）、力偶和力矩的计算，以及这些力如何在关节和组织层面上传递。我们将重点讲解静力学和动力学在分析人体姿势、步态和日常活动中的应用。例如，如何使用杠杆原理分析下肢的运动效率，如何通过测量关节活动度（Range of Motion, ROM）评估关节的结构完整性和软组织张力。同时，本章也会涉及材料力学在理解韧带、肌腱和软骨生物学特性中的重要性，为后续的损伤评估打下坚实的力学基础。 第三章：运动控制与运动学习的神经生理学机制 理解“如何运动”必须深入到“如何控制运动”。本章阐述中枢和周围神经系统如何协同工作，以产生、调整和维持自主运动。内容涵盖感觉输入（本体感觉、触觉、视觉）如何反馈给运动皮层，基底神经节和脑干在运动模式选择中的作用，以及脊髓反射弧在维持姿势稳定中的基础功能。此外，我们将探讨运动学习（Motor Learning）的理论模型，例如经典学习理论、信息加工模型，以及环境因素如何影响运动技能的习得和再学习，这对神经损伤后的康复至关重要。 第四章：人体姿势控制与平衡的动态系统理论 姿势控制（Postural Control）是所有功能性活动的前提。本章将姿势控制视为一个动态、多层次的反馈与前馈系统。详细分析姿势控制的三个主要理论：反射性理论、感觉统合理论和动态系统理论。我们将重点论述动态系统理论如何解释复杂运动模式的涌现性，以及平衡（Balance）不仅仅是内部状态的维持，更是个体、任务和环境相互作用的结果。本章会介绍评估姿势稳定性的标准测试（如Berg平衡量表、稳定姿势测试），并探讨如何从这些测试中推导出潜在的功能性限制。 第二部分：运动系统评估的通用方法论 第五章：康复评估的原则与伦理 康复评估是制定治疗计划的起点。本章设定了评估工作的基本框架，包括循证实践（Evidence-Based Practice, EBP）在评估选择中的应用。我们将讨论评估的信度（Reliability）和效度（Validity）的含义及其对临床判断的影响。伦理考量是评估工作不可或缺的一部分，本章将涵盖知情同意、患者隐私保护，以及如何确保评估工具的文化适应性，使评估过程公平且尊重个体差异。 第六章：关节活动度与肌肉力量的标准化测量技术 本章是评估的核心技术指南。详细介绍关节活动度（ROM）测量的规范流程，包括主动（Active ROM）和被动（Passive ROM）的区分，以及使用标准量角器（Goniometer）和记录系统。重点强调在测量过程中如何处理疼痛、关节阻力（End-feel）的临床意义。在肌肉力量评估方面，本章阐述了徒手肌力测试（Manual Muscle Testing, MMT）的等级划分、操作技巧和局限性，并探讨了等长、等张和等速收缩测试在评估不同运动功能阶段的适用性。 第七章：功能性活动分析与步态动力学基础 功能性活动是评估的终极目标。本章教授如何系统地分解和观察日常生活活动（Activities of Daily Living, ADL）和工具性日常生活活动（Instrumental ADL, IADL）。步态分析作为最基础的运动功能评估，本章将详细介绍正常成人步态的时间相和空间相参数，如步幅长、步宽、支撑相与摆动相的比例。我们将区分定性观察（Qualitative Observation）和定量分析（Quantitative Measurement）在步态评估中的角色，指导读者识别常见的步态异常模式及其潜在的力学根源。 第八章：疼痛的评估与量化工具 疼痛是运动功能障碍中最常见的伴随症状。本章将疼痛的复杂性视为多维度的体验，涉及生理、心理和社会因素。内容涵盖疼痛的神经生理学基础，以及如何使用疼痛评定量表（如VAS, NRS, BPI）进行量化。重点指导临床医生如何通过疼痛部位、性质、时间进程和诱发因素的详细询问，构建详细的疼痛病史。同时，本章也会探讨疼痛对运动控制和肌肉激活模式的抑制性影响。 第三部分：特殊运动系统元素的评估 第九章：肌肉的肌张力、柔韧性与疲劳评估 本章关注软组织状态对运动的限制作用。肌张力（Muscle Tone）的评估是神经系统病理学评估的关键，本章详细介绍了Ashworth量表（Modified Ashworth Scale）的使用，以及如何区分正常肌张力、肌张力低下（Hypotonia）和肌张力过高（Hypertonia）。柔韧性评估则包括被动拉伸测试和活动度限制的鉴别诊断。此外，本章也探讨了肌肉疲劳（Fatigue）的评估方法，包括主观报告和客观的收缩力下降测量。 第十章：本体感觉、运动感知与双侧协调能力评估 运动的精确性依赖于内源性感觉信息的准确接收和处理。本章着重于本体感觉（Proprioception）的评估，例如关节位置觉（Joint Position Sense）和运动觉（Kineasthesia）的测试方法。我们将探讨感觉整合障碍如何影响运动的平稳性。运动感知（Motor Imperspection）评估，特别是针对忽视（Neglect）或失用症（Apraxia）的筛查，将作为神经病理评估的重要补充。协调性评估，如指鼻测试、交替性快速运动测试，将用于衡量小脑和基底节功能的完整性。 第十一章：耐力、心肺储备与工作效率评估 对于需要长期维持体力的活动，心肺功能是关键的限制因素。本章介绍评估个体有氧耐力（Aerobic Endurance）的方法，包括代谢测试的基本原理和卧位/坐位心肺功能测试的初步筛查方法。重点讲解如何通过监测受试者在特定工作负荷下的心率、呼吸频率和主观劳累程度（RPE），来推断其心血管代偿能力和功能性活动中的能量消耗水平，为制定运动处方提供安全参数。 第十二章：康复评估结果的整合与治疗目标设定 评估的最终目的是形成一个连贯的临床推理过程。本章指导读者如何将来自生物力学、神经生理学和功能活动分析收集到的数据进行系统性整合。我们将学习如何使用问题清单（Problem List）将观察到的症状、体征和功能障碍联系起来。最后，本章将详细阐述如何基于评估发现，运用SMART原则（具体的、可测量的、可实现的、相关的、有时限的）设定短期和长期的康复目标，确保评估的有效转化为可执行的干预策略。

第一单元 基本概念
第1章 生理疾病职能治疗模式与架构
第2章 台湾生理疾病职能治疗之历史
第3章 生理疾病职能治疗之介入程序与临床推理
第4章 职能治疗与病历记载
第5章 生理疾病职能治疗之时代趋势
第6章 生理疾病职能治疗与情境因素

第二单元 评估理论与技巧
第7章 评估的基本概念
第8章 日常生活活动与工具性日常生活活动之评估
第9章 工作相关评量
第10章 休闲相关评估
第11章 关节活动度之评估
第12章 肌力及耐力之评估
第13章 动作控制之评估
第14章 吞嚥功能的评估
第15章 感觉功能与疼痛之评估
第16章 视觉及知觉功能评估
第17章 认知功能评估
第18章 神经性沟通障碍的评估
第19章 心理社会功能评估
第20章 物理环境之评估

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说实话，我一直对职能治疗领域的更新速度感到有些吃力，尤其是涉及到一些新兴的疾病或者技术。这本书的“二版”字样，立刻引起了我的注意。这说明它不是一本陈旧的教材，而是经过了时间的检验和内容的更新，这对于我们临床工作者来说至关重要。我最感兴趣的是，第二版在内容上具体更新了哪些东西？是加入了近年来出现的新的生理疾病的研究成果，还是引入了更前沿的评估理论和方法？我特别希望它能涵盖一些在第一版中可能没有被充分提及的领域，例如，一些与慢性疾病管理相关的评估，或者是一些心理社会因素在生理疾病康复中的作用的评估。我一直在思考，职能治疗不仅仅是关注身体功能的恢复，也应该关注患者的心理健康和回归社会的能力。所以，如果这本书在评估中能够强调这一点，那我一定会非常惊喜。另外，对于“职能治疗学”这个概念，我理解它强调的是“功能”的视角，即如何帮助患者重新获得或维持在日常生活中扮演好各种“角色”的能力。所以，我非常期待这本书能够清晰地阐述，如何将生理疾病的评估结果，与患者的“职能”需求紧密联系起来。例如，一个患有帕金森病的患者，他的日常生活能力受到了哪些具体影响？这本书是如何指导我们评估这些影响的？是评估他穿衣、进食、行走的能力，还是评估他参与社交活动、工作或爱好时的困难？我希望它能提供一套详细的评估流程，指导我们如何从“疾病”的表象，深入到“功能”的本质，找到患者真正的需求和挑战。

评分☆☆☆☆☆

作为一名职能治疗领域的学习者，我一直在努力构建自己对疾病评估的认知体系。“生理疾病职能治疗学Ⅰ评估理论与技巧（二版）”这本书，从书名上看，就具备了系统性和实用性。我非常希望这本书能够详细介绍各种生理疾病的病理生理学基础，以及这些基础如何影响患者的生理、认知、情感和社会功能。我期待它能提供一个清晰的框架，指导我如何将这些理论知识应用于临床评估。例如，在评估一个患有神经系统疾病的患者时，我需要关注哪些关键的评估点？这些评估点与疾病的病理生理机制又有什么样的联系？我希望这本书能够帮助我建立起“从疾病到功能”的逻辑链条，让我能够更深入地理解患者的挑战。同时，我也非常看重“技巧”这部分。我希望书中能够提供一些针对不同评估任务的详细操作指南，比如如何进行精细运动评估、如何评估日常生活活动能力、如何评估认知功能等。我希望它能帮助我掌握一些评估的“道”与“术”，让我在临床实践中更加得心应手。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在职能治疗领域工作多年的老兵，我见证了这个学科的发展和变化。我对“生理疾病职能治疗学Ⅰ评估理论与技巧（二版）”这本书的期待，更多地来自于对其内容深度和广度的探求。我希望它不仅仅是停留在基础的理论讲解，而是能够深入到一些更为复杂和精细的评估层面。例如，在处理一些神经系统疾病的患者时，我常常会遇到评估上的瓶颈，比如如何准确评估认知功能的变化，如何量化感觉异常对患者生活的影响，以及如何评估平衡和协调能力的细微差异。我期待这本书能够提供一些创新的评估工具和技术，甚至是一些可以帮助我们进行动态评估的方法，而不是仅仅依赖于静态的量表。我更希望它能提供一些关于如何区分不同病因所导致的类似症状的评估技巧，这对于制定精准的干预方案至关重要。此外，我也非常关注书中关于“技巧”的部分，我希望能看到一些能够提高评估效率和准确性的实用技巧，例如，如何更好地与患者沟通以获取更真实的信息，如何设计出既能测试特定功能又能让患者感到舒适和安全的评估任务，以及如何避免评估过程中的偏见。我希望这本书能够提供一些针对不同年龄段、不同文化背景患者的评估考量，因为我深知，评估的有效性很大程度上取决于其对患者个体差异的敏感度。

评分☆☆☆☆☆

当我看到“生理疾病职能治疗学Ⅰ评估理论与技巧（二版）”这本书时，我的眼睛瞬间亮了起来。作为一名在职能治疗领域摸爬滚打多年的从业者，我深知评估的重要性，也深知理论与实践的结合是多么关键。我非常期待这本书能够提供一些关于最新评估理论和方法的内容，尤其是对于那些日益复杂的生理疾病，我们如何能够更精准、更全面地进行评估。我希望它能够深入探讨不同疾病模型下的评估策略，以及如何将最新的研究成果融入到临床评估中。例如，在认知功能评估方面，是否会介绍一些新的神经心理学评估工具，或者如何结合脑成像技术来辅助评估？在运动功能评估方面，是否会引入一些基于生物力学或运动学的评估方法，以更深入地了解运动模式的改变？更重要的是，我希望这本书能提供一套循序渐进、逻辑清晰的评估流程，从初步访谈到具体的测试，再到结果的解读和报告撰写，每一个环节都能有详细的指导。我希望它能帮助我培养一种批判性思维，能够根据患者的具体情况，灵活运用和调整评估方法，而不是死板地套用现有的模板。

评分☆☆☆☆☆

我是一名临床经验尚且不足的职能治疗师，在工作中常常会遇到一些棘手的病例，尤其是在评估阶段，总觉得有些力不从心。这本书的名字，“生理疾病职能治疗学Ⅰ评估理论与技巧（二版）”，听起来就像是为我量身定制的。我最期待的是，这本书能够提供一套全面而系统的评估理论，让我能够更深刻地理解各种生理疾病的病理生理过程，以及这些过程如何具体地影响患者的日常生活活动能力。我希望它能解释清楚，为什么我们要从特定的角度去评估，比如运动、认知、感觉、社交等方面，以及这些方面之间的相互关联。我特别希望书中能够包含一些针对常见生理疾病的详细评估指南，比如中风、脊髓损伤、帕金森病、类风湿关节炎等，指导我们如何根据疾病的特点选择合适的评估工具和方法。同时，我也非常看重“技巧”这部分。我希望书中能够提供一些实用、可操作的评估技巧，比如如何与患者建立良好的沟通，如何设计出能够准确反映患者真实能力的评估任务，以及如何有效地记录和分析评估结果。我期待这本书能帮助我提升我的临床判断能力，让我能够更准确地评估患者的优势和劣势，从而为他们制定出更有效的干预计划。

评分☆☆☆☆☆

这本书我实在太想读了，名字就起得特别吸引人。“生理疾病职能治疗学Ⅰ评估理论与技巧（二版）”，光听这个名字，我就觉得它一定能解决我在临床上遇到的很多困惑。我是一名刚入职的职能治疗师，虽然在学校学过基础理论，但真正面对各种复杂的生理疾病患者，还是会感到力不从心。特别是评估环节，我觉得这才是职能治疗的核心，如果评估不准确，后续的干预方案就会像无根之木，效果可想而知。我特别想知道，这本书在评估理论方面，是如何帮助我们理解疾病的本质，以及这些疾病是如何影响患者的功能的。是会从解剖生理学的角度深入剖析，还是会结合病理生理学的进展来讲解？我期待的是，它能提供一套系统化的、循序渐进的理论框架，让我能够清晰地认识到不同疾病对患者日常生活活动能力造成的具体影响。例如，对于中风患者，它的评估会侧重于哪些方面？是运动功能、认知功能、感觉功能，还是情绪？又或者，对于类风湿关节炎患者，评估的重点又会有所不同，会更多地关注关节的活动度、疼痛程度、握力以及对日常活动的影响？我很希望这本书能提供一些案例分析，通过实际的病例来阐释理论，这样会更容易理解和应用。同时，我也非常关注“技巧”部分，因为理论再好，如果不能转化为实际操作，也只是纸上谈兵。我希望书中的技巧能够非常具体、可操作，并且具有一定的创新性。比如，对于一些难以评估的方面，是否有新的评估工具或方法？或者，对于一些常规的评估，是否有更高效、更准确的技巧？我很想知道，这本书是如何指导我进行细致入微的观察，如何设计出能够准确反映患者真实情况的评估任务，以及如何解读评估结果，从而制定出个性化的、具有针对性的干预计划。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，简直就是解我燃眉之急。我是一名身处医疗一线，每天面对各种生理疾病患者的职能治疗师。在日常工作中，我常常感到评估是整个治疗过程中最关键也是最容易出现瓶颈的环节。我非常期待“生理疾病职能治疗学Ⅰ评估理论与技巧（二版）”能够提供一些解决我实际困惑的思路和方法。我希望它能够深入浅出地讲解各种常见生理疾病的评估要点，并且给出一些非常具体、可操作的评估技巧。例如，对于一些复杂的心血管疾病患者，如何评估他们的活动耐力，以及如何评估他们在家中进行自我护理的安全性？对于一些患有慢性疼痛的患者，我们如何评估他们的疼痛对日常活动的影响，以及如何指导他们进行有效的疼痛管理？我希望这本书能够帮助我提升我的观察能力和判断能力，让我能够更精准地识别患者的核心问题，并以此为基础，制定出更有效的干预计划。我期待这本书能够成为我在临床工作中不可或缺的参考书，能够帮助我不断提升我的专业技能，更好地服务于我的患者。

评分☆☆☆☆☆

我最近在寻找一本能够系统性地梳理生理疾病职能治疗评估理论的书籍，而“生理疾病职能治疗学Ⅰ评估理论与技巧（二版）”这个书名，无疑击中了我的兴趣点。我尤其看重“理论”和“技巧”的结合，因为在我看来，这两者缺一不可。我希望这本书能够提供扎实的理论基础，让我理解各种生理疾病的发生发展机制，以及这些机制是如何影响患者的身体、认知、情感和社会功能的。我希望它能解释清楚，为什么我们要采用某种特定的评估方法，这种方法背后有哪些科学依据，以及它的局限性是什么。更重要的是，我希望它能提供一套清晰、实用的评估技巧。例如，对于心肺疾病患者，评估的重点是什么？是呼吸功能、活动耐力，还是日常生活中的能量消耗？对于骨科疾病患者，我们如何评估疼痛、关节活动度、肌力以及对日常生活活动的影响？我非常期待书中能够提供一些标准化的评估流程和量表的使用说明，同时也能介绍一些非标准化的、更具临床智慧的评估方法。我希望这本书能够帮助我培养一种敏锐的观察力，能够从患者的细微表现中捕捉到重要的信息。同时，我也希望它能提供一些关于如何记录和解读评估结果的指导，确保我们的评估能够真正为后续的干预提供有力的支持。

评分☆☆☆☆☆

我对“生理疾病职能治疗学Ⅰ评估理论与技巧（二版）”这本书充满好奇，因为我一直在寻找一本能够在我临床工作中提供直接帮助的书籍。我最期待的是，这本书能够提供一些切实可行、能够提升评估效率和准确性的技巧。例如，在面对一些沟通困难的患者时，我们应该如何进行有效的评估？在评估过程中，如何避免主观偏差，确保评估结果的客观性？又或者，在撰写评估报告时，如何能够清晰、简洁地呈现评估结果，并为干预方案提供明确的依据？我希望书中能够提供一些模板或范例，指导我如何撰写一份高质量的评估报告。此外，我也非常关注这本书是否能够提供一些关于如何进行重复评估以及如何衡量干预效果的指导。因为在职能治疗中，评估是一个持续的过程，我们需要不断地评估患者的进展，并根据情况调整干预方案。我希望这本书能够帮助我掌握一些评估时间点和评估内容的选择，以及如何使用一些量化指标来反映患者的康复情况。

评分☆☆☆☆☆

我一直坚信，职能治疗的价值在于帮助人们重新获得或维持参与有意义活动的能力。而要做到这一点，精准有效的评估是基础。“生理疾病职能治疗学Ⅰ评估理论与技巧（二版）”这个书名，直接触及了我作为一名职能治疗师的核心关注点。我尤其想了解，这本书是如何将“生理疾病”的诊断与“职能”的需求进行有效链接的。我希望它能够清晰地阐述，针对不同生理疾病，我们应该如何评估患者在日常生活、工作、学习、休闲等各个方面的功能限制。例如，一个患有慢性疼痛的患者，我们除了评估疼痛的程度，还需要评估哪些与疼痛相关的活动限制？一个患有呼吸系统疾病的患者，我们如何评估他的活动耐力以及对日常生活活动的影响？我期待这本书能够提供一些具体的案例分析，通过实际的临床场景，来演示如何进行评估，如何解读评估结果，以及如何将评估结果转化为具体的干预目标。我希望它能帮助我学会如何更全面地看待患者，不仅仅关注疾病本身，更关注疾病对患者生活质量的影响，以及如何通过职能治疗来提升他们的生活质量。