Seidel身体检查与评估 第8版

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具体描述

 採一致性的章节组织,并纳入婴儿、儿童、青少年、孕妇和老年人的特殊考量部分,有助于学习。
  •身体差异专栏强调与预期发现不同的差异。
  •鑑别诊断内容,为本书特色,并全书贯彻。
  •身体检查的实证实务专栏旨在提醒,我们的临床工作应「尽可能」以可靠的、已证实的资讯为依据。
  •危险因子专栏强调各种不同情况中的可修改和不可修改之危险因子。
  •在每章节前及每个检查和发现段落结尾的身体检查摘要和记录范例专栏,提供便利的检查步骤摘要,并为病例记录实务树立良好的范例。
  •功能评估专栏可帮助读者思考特定身体问题和这些问题对病人功能的影响。
  •健康教室的重点是病人健康和养生、保健的整体方法。
  
  本版新增:
  本书此版本已完全更新,包括以最新的相片取代异常发现的说明,并使用新的全彩照片和图示取代第7版中的单色和双色插图。本书共有约1200张插图,此外,还有许多表格及专栏,通常可使读者更容易获取资讯。在这些改变中:
  •身体检查的实证实务专栏已完全更新,这些专栏强调,在临床实务和决策中,应持续纳入最新研究。
  •临床锦囊和身体差异专栏已更新和修订。
  •将记忆法融入内文中,可适当协助病史收集和身体检查的评估。
  •异常部分纳入相关情况或疾患的病理生理学、主观资料和客观资料摘要。
  •技术和用物的章节含括标准预防的最新建议。
  •新增生命征象评估章节,内容结合了被认为是第5生命征象的疼痛评估。
  •在腹部、乳房和前列腺的章节纳入癌症筛检争议及摘要实证。
  •更新紧急或危及生命情况的章节。
  •运动参与的章节包括评估和处置患有运动相关脑震盪病人的建议。
  
  随书附赠:
  护理师国考线上测验题库(凭书内序号上网登录,免费试用三个月)

好的,下面是为您撰写的关于《Seidel身体检查与评估 第8版》的图书简介,内容详实,聚焦于该书本身的内容特点,同时避免提及AI生成或构思的痕迹: --- 《Seidel身体检查与评估 第8版》:临床实践的基石与前沿指引 《Seidel身体检查与评估 第8版》是一部享誉全球的经典教科书,专为护理学、医学、物理治疗学以及其他健康科学领域的学生和执业专业人员设计。本书以其详尽、系统且高度实用的内容,成为临床身体检查与评估技能领域无可替代的权威参考。自问世以来,本书始终致力于提供最准确、最前沿的评估技术指导,确保学习者能够掌握从基础到高级的全面技能,为患者提供安全、有效的护理与诊断支持。 内容架构的深度与广度 第八版在继承前几版扎实理论基础的同时,进行了全面的更新与升级,以适应当代医疗实践的快速发展和技术进步。本书的核心结构围绕人体系统展开,系统地介绍了对各个器官系统进行体格检查的原理、步骤和正常生理表现。 第一部分:基础与准备 本书开篇即奠定了坚实的理论基础。它详细阐述了身体检查的基本原则、伦理考量、患者沟通技巧,以及感染控制与安全措施。特别值得一提的是,本版在健康史采集方面进行了深度强化,强调了将主诉、现病史与系统回顾(Review of Systems, ROS)有机结合的重要性。对于文化敏感性和多样性在临床互动中的作用,也给予了充分的篇幅进行讨论,帮助读者理解并尊重不同背景的患者。此外,对生命体征的准确测量和解读,特别是心血管、呼吸系统参数的细微变化,都有详尽的图解和流程图指导。 第二部分:系统评估的精细化指导 本书的精髓在于对各个身体系统的逐步、详尽的评估技术解析,每章都遵循标准的“视、触、叩、听”四步法,辅以高质量的插图和临床照片: 1. 皮肤、毛发与指甲: 深入探讨皮肤病变的分类、描述语言的使用,以及不同生命周期(如新生儿、老年人)皮肤评估的特殊注意事项。 2. 头部、眼、耳、鼻、喉 (HEENT): 对眼底镜和耳镜的使用提供了极其清晰的操作指南,重点关注了神经眼科学的评估关联。对鼻窦触诊和颅神经功能的系统性测试,是本部分的一大亮点。 3. 颈部与淋巴系统: 强调颈部淋巴结的定位与特征描述,以及甲状腺功能触诊的准确手法,区分正常解剖结构与病理状态的差异。 4. 胸廓、肺部与呼吸: 本部分是本书的强项之一。它不仅详细描述了听诊的原理和设备选择,更提供了区分正常呼吸音、啰音、哮鸣音等异常呼吸音的音频参考(在配套资源中)和详细的文字描述。对于胸部叩诊的区域划分和意义解析,力求做到精确无误。 5. 心血管系统: 对心音、心音区、额外心音(如奔马律、杂音)的听诊技巧进行了深入解析。本版特别增加了对外周血管评估(如脉搏强度、毛细血管充盈时间、有无血管杂音)的重视,强调了外周血管疾病的筛查价值。 6. 乳房与腋窝: 提供了对男性和女性乳房评估的标准流程,强调了不同年龄段的筛查指南,并对手法要求极为严格。 7. 腹部: 腹部评估的顺序(视、听、叩、触)的逻辑性被充分阐述。对肠鸣音的正常与异常区分、腹部触诊的深度掌握,以及特定体征(如墨菲征、反跳痛)的引发与解读,均有详尽图文说明。 8. 神经系统: 这是本书最庞大和复杂的部分之一。它不仅涵盖了运动、感觉、反射的全面检查,更系统地介绍了高级认知功能(如言语、记忆)的评估工具。对脑神经功能的细致测试流程,以及如何根据体征定位神经损伤的思维路径,为学生提供了强大的逻辑框架。 9. 肌肉骨骼系统: 侧重于功能性评估,强调关节活动度的测量(Range of Motion, ROM)、肌力测试(Muscle Strength Grading)的标准执行,并穿插了常见关节病变(如关节炎、扭伤)的体征识别。 10. 外周血管、下肢与运动: 整合了对步行模式(步态分析)的观察,以及对足部、下肢水肿和静脉状态的全面检查。 第三部分:特殊人群与情境的考量 《Seidel》的价值不仅在于描述“标准”的检查,更在于教授如何根据具体情境调整技术。本版深入探讨了: 儿童与青少年评估: 如何建立信任、调整检查顺序以适应儿童的合作程度。 老年人评估: 针对老年人特有的生理变化(如共存疾病、功能下降)对检查结果的干扰进行分析,并提出了更侧重于功能状态(Functional Status)的评估视角。 孕妇评估: 特别指出了妊娠期特有的生理变化和检查侧重点。 急性病房/急诊环境下的快速评估: 强调在时间紧迫的情况下,如何高效、有重点地识别危急体征。 教学工具与学习资源的整合 为确保学习者能够顺利将书本知识转化为临床技能,第八版配备了丰富且实用的学习资源。“临床提示 (Clinical Tips)”栏目提供了实用的、来自一线临床经验的建议,帮助读者避免常见错误。“差异化诊断 (Differential Diagnosis)” 框图则将复杂的症状群与可能的疾病联系起来,强化了临床推理能力。 本书的插图质量极高,不仅展示了正常解剖结构,更大量使用了真实患者的临床照片,清晰地展示了各种病理学体征的外观,这极大地弥补了纯文字描述的局限性。配套的评估清单(Checklists)和流程图,使得学习者可以对照练习,确保每一步操作的规范性。 总之,《Seidel身体检查与评估 第8版》是一部集理论深度、技术精确性和临床实用性于一体的综合性教材。它不仅仅是一本“如何做检查”的手册,更是一本培养临床观察力、系统性思维和专业沟通能力的工具书,是每一位致力于提供高质量患者护理的专业人士案头必备的工具。 ---

著者信息

作者简介

  By Jane W. Ball, RN, DrPH, CPNP, DPNAP, Trauma Systems Consultant, American College of Surgeons, Gaithersburg, MD

  Joyce E. Dains, DrPH, JD, RN, FNP, BC, DPNAP, Associate Profesor and Advanced Practice Nursing Program Director; Manager, Professional Education for Prevention and Early Detection, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas

  John A. Flynn, MD, MBA, Clinical Director and Professor of Medicine, Division of General Internal Medicine, The Johns Hopkins University, School of Medicine, Baltimore, MD

  Barry S. Solomon, MD, MPH, Assistant Professor of Pediatrics, Medical Director, Harriet Lane Clinic, Division of General Pediatrics and Adolscent Medicine, The Johns Hopkins University, School of Medicine, Baltimore, MD

  Rosalyn W. Stewart, MD, MS, MBA, Assistant Professor of Pediatrics and Medicine, Department of Internal Medicine and Pediatrics, The Johns Hopkins University, School of Medicine, Baltimore, MD
 

图书目录

1 病史收集和会谈过程, 1
2 文化能力, 23
3 身体检查的技巧和设备, 32
4 生命征象和疼痛评估, 52
5 心智状态, 66
6 生长和量测, 81
7 营养, 98
8 皮肤、毛发和指甲, 117
9 淋巴系统, 170
10 头颈部, 189
11 眼睛, 210
12 耳、鼻和喉, 237
13 胸腔和肺脏, 266
14 心脏, 299

图书序言

前言
  
  Seidel身体检查与评估主要是针对刚进入健康照护专业职涯的学生所写。本书的核心讯息乃以病人为基础,并必须使病人获取良好照护。学习如何收集病史和执行身体检查是必要的,但仍不足以充分了解病人。与病人的关系和信任感的发展,通常开始于会谈。若想让病人获取良好的照护,你会需要可靠的讯息,毕竟,你要收集的是独特个案的故事,而这些所涉及的远超过身体部位和身体系统的总和。无论身处何种特定的健康专业领域,收集病史和身体检查所包含的艺术及技巧对我们而言都是共通的。
  
  组织
  
  为达到与病人的建设性关系,必须从娴熟地收集健康病史和身体检查开始。第1章提供重要的「认识自己」指引,协助你向病人学习,如同病人向你学习一样。第2章强调,缺乏对文化背景和差异的相互理解,则「认识」仍不够完整。第3章提供检查步骤和所需用物的概述。第4、5、6和7章说明评估的重要元素:生命征象和疼痛、心理状态、生长和发育及营养。第8到第22章说明特定身体系统和身体部位,每个章节分成四个主要部分:
  
  •解剖和生理  
  •相关病史回顾  
  •检查和发现  
  •异常
  
  这些小节都先以考量成人病人开始,最后,若有适当时机,会再加上对婴儿、儿童、青少年、孕妇、老年人和失能个案的差异考量。
  
  为协助你有条理的阅读,每一章都以个别步骤的身体检查简介作为开始。解剖和生理部分从生理基础开始,以帮助判读发现,接着说明指引身体检查的重要解剖参考点。相关病史回顾的部分则详述,在会谈或检查期间发现系统或器官相关问题时特定的询问方法。在检查和发现部分会列出所需用物,并接着说明检查步骤细节和预期的发现。这些部分可帮助建立适合自己,尤其更是要适合病人的方法和顺序。在某些章节中,会说明在特定环境或当特定情况发生时,所使用的进阶检查处置。以检查发现的详述范例为这些部分的结尾。你将会发现每当可能要描述发现时,本书尽可能避免使用「正常」和「异常」等词汇,我们认为此二词表示价值评判,借由经验和额外讯息可能可以或无法证实评判是否正确。在异常部分会呈现疾病概述和与特定系统或身体部位相关的问题。在异常部分针对选定的病况会以三栏位表格清楚列出,包括病理生理学、主观资料和客观资料,且通常包含有全彩照片和插图。
  
  第23章详述与从事运动相关的评估问题。第27章提供在紧急和危及生命情况时改变标准检查方法的指引。此资讯仅为开端,用意在帮助你进行临床决策,对于你的基础知识,仍将需要增加其他资源。
  
  剩余章节为整合。第24章指引你整合所学的方法,以助于做决策和解决问题。第25章提供临床挑战的批判性思考指引,你的所学、所想皆与病人相关,且必须将你的决策仔细记录。第26章则说明如何进行,并特别强调以问题导向式病历记录(POMR)和SOAP(主观发现、客观发现、评估和计画)的使用,以完整记录病人问题。
  
  完整更新的附录内容可提供临床工具及资源,以记录观察项目或问题,并完成身体检查,进行连续性的记录。
 
Jane W. Ball , DrPH, RN, CPNP
Joyce E. Dains , DrPH, JD, RN, FNP - BC, FAANP
John A. Flynn , MD, MBA, MEd
Barry S. Solomon , MD, MPH
Rosalyn W. Stewart , MD, MS, MBA

图书试读

用户评价

评分

这本书就像一位经验丰富的老者,用沉静而睿智的语言,将复杂精深的医学知识娓娓道来。对于我们这些经常需要处理肌肉骨骼系统损伤的康复治疗师而言,《Seidel 身体检查与评估 第8版》无疑是一部不可多得的宝典。我之所以如此推崇它,是因为它在肢体评估方面的详尽程度,远远超出了我的预期。书中对于全身主要关节的评估,从视诊、触诊到活动度(Range of Motion, ROM)的测量,再到各种特殊检查(Special Tests)的详细介绍,都做到了面面俱到。我反复阅读了关于肩关节评估的部分,书中不仅列举了肩袖损伤、盂唇撕裂等常见病变的体格检查要点,更重要的是,它详细描述了Neer征、Hawkins征、Apprehension Test等一系列针对特定病变的特殊检查的操作方法和阳性体征的解读。这些信息对于我在日常工作中快速、准确地定位病变部位,为后续的治疗方案制定提供有力支持,起到了至关重要的作用。同样,对于腰椎、髋关节、膝关节等关键部位的评估,本书也提供了极为详实的指导。书中对于椎间盘突出、关节炎、韧带损伤等常见疾病的体格检查特征,都有深入的剖析,并配以清晰的图示,让我能够更直观地理解。更让我感到惊喜的是,书中还专门辟出了章节,讲解了如何进行肌力测试(Manual Muscle Testing, MMT)和感觉神经检查。对于我们康复从业者而言,精确的肌力评估是判断损伤程度、评估康复进展的关键。书中关于MMT分级的详细说明,以及如何进行规范的操作,对我来说是极大的帮助。同时,感觉神经检查的指导,也让我能够更好地评估神经损伤的范围和程度。总而言之,《Seidel 身体检查与评估 第8版》为我提供了一个系统、完整、极具实践指导意义的肢体评估框架,让我在面对各种肌肉骨骼系统的疑难杂症时,都能更加游刃有余。

评分

这本书的阅读体验,与其说是在学习,不如说是在与一位博学多才的导师对话,它所带来的不仅是知识的传递,更是思维方式的启迪。在精神疾病的评估领域,患者的言语、行为、情感表达往往是重要的诊断依据。而《Seidel 身体检查与评估 第8版》在精神状态评估(Mental Status Examination, MSE)方面的深入探讨,让我受益匪浅。书中对MSE的每一个组成部分,如外貌、行为、言语、思维、知觉、认知功能、情感和情绪等,都进行了细致入微的阐述。我尤其欣赏它对于“思维”部分的解读,它不仅仅停留在描述思维的逻辑性,还深入探讨了思维的“形式”(如思维奔逸、思维贫乏)和“内容”(如妄想、幻觉)的识别。书中通过大量的临床实例,生动地展示了如何通过提问和观察,来捕捉这些细微的精神异常。例如,对于“妄想”的识别,书中不仅给出了定义,还列举了多种类型的妄想,并提供了如何通过引导性问题来验证或排除妄想的技巧。同样,在“知觉”部分的评估,书中详细解释了幻觉(包括幻视、幻听、幻触、幻嗅、幻味)和错觉的区别,以及如何通过询问患者的感知体验来做出判断。此外,书中对“认知功能”的评估,如注意力、记忆力、执行功能等的评估方法,也给予了充分的关注。它不仅介绍了经典的认知功能测试,如简易精神状态检查量表(MMSE)或蒙特利尔认知评估量表(MoCA)的应用,还强调了在日常评估中如何通过观察患者的语言组织能力、对时间的定向力等来初步筛查认知障碍。这本书让我意识到,精神状态的评估并非仅仅是问几个问题,而是一个系统性的、多维度观察和倾听的过程。它教会我如何以一种更加敏锐和富有同理心的方式去接近患者,从而更准确地把握他们的内心世界。

评分

这本书在我手中,就像一本沉甸甸的宝藏,每一页都散发着知识的光芒,让我欲罢不能。我尤其钟情于它在心血管系统评估部分所呈现的深度和广度。过往的经验告诉我,心音的细微变化,搏动的节律差异,都可能蕴藏着重要的诊断信息。而《Seidel 身体检查与评估 第8版》在这方面,无疑是做到了淋漓尽致。它不仅详细列举了各种异常心音的特征,如“奔马律”和“杂音”的形成机制,更通过生动的插图和清晰的文字描述,帮助我仿佛置身于病床前,亲耳听到、亲手触碰到这些微妙的生理信号。我特别欣赏书中对于不同类型杂音的详细解析,包括它们在心动周期中所处的位置、音量、性质以及放射方向,这些信息对于我鉴别心脏瓣膜病、先天性心脏病甚至是一些心肌疾病至关重要。除了听诊,本书在触诊心尖搏动、评估颈静脉搏动以及外周脉搏方面的指导也堪称典范。我反复揣摩书中关于如何精确触诊心尖搏动位置的描述,特别是如何通过体位调整来更好地暴露搏动,这对于评估心腔大小的变化有着不可替代的作用。颈静脉搏动的评估,在判断右心房压力方面,更是常常被临床医生所忽视,而《Seidel》的出现,让我对其重要性有了更深刻的认识,并学会了如何系统地观察和解读。更令我惊喜的是,书中还巧妙地融入了一些关于心血管系统相关疾病的最新研究进展,比如一些新型的心血管影像学技术如何辅助体格检查,以及在某些特殊人群(如妊娠期妇女、运动员)的心血管评估中需要注意的特异性。这让我感到,这本书不仅仅是停留在基础的体格检查层面,而是与时俱进,将理论与最新医学动态相结合,为我提供了更全面、更深入的知识体系。

评分

这是一部令人耳目一新的作品,它以一种前所未有的细致和系统性,将身体检查与评估的艺术推向了新的高度。我一直认为,腹部检查是临床评估中最具挑战性也最能体现医生功力的环节之一。而《Seidel 身体检查与评估 第8版》在这方面,无疑为我打开了一扇新的大门。书中对于腹部视诊、听诊、叩诊和触诊的每一个步骤,都进行了详尽的阐述,仿佛一位循循善诱的良师,带领我一步步深入腹腔的奥秘。我尤其欣赏书中关于腹部视诊的精辟论述,它不仅仅局限于观察腹部形态,还教会我如何识别腹壁的静脉曲张、皮疹、疝气等体征,这些细微之处往往是诊断疾病的重要线索。在听诊部分,书中对于肠鸣音的描述,不仅仅是简单地记录“有”或“无”,而是详细区分了其频率、性质和响度,并结合不同的临床情境,解释了肠鸣音改变的可能原因,这对我理解肠梗阻、腹泻等疾病的病理生理过程有着极大的启发。叩诊部分,书中不仅详细讲解了叩诊的不同方法,如清音、浊音、实音的辨别,更重要的是,它将叩诊与腹腔内器官的解剖位置紧密结合,让我能够更准确地判断肝脏、脾脏的大小,以及是否存在腹水。而最令我着迷的,莫过于触诊部分的阐述。书中对于浅触诊和深触诊的技巧,以及如何通过触诊来识别腹部包块的质地、大小、活动度、边界等,都进行了深入浅出的讲解。我反复研读了关于如何安全有效地进行深触诊,以及如何处理患者在触诊过程中可能出现的疼痛和不适,这些实践性的指导,对于我提高临床操作的精准度和患者的依从性,具有非凡的意义。这本书还特别强调了腹部特殊检查的应用,如墨菲氏征、麦氏点等,并详细解释了它们的临床意义,这让我能够更自信地在临床中运用这些经典的诊断方法。

评分

作为一名长期在一线工作的护理人员,我对《Seidel 身体检查与评估 第8版》这本书的到来,怀揣着一份既期待又审慎的心情。在多年的临床实践中,我深切体会到扎实的评估技能是诊断疾病、制定有效护理计划的基石。然而,市面上关于身体检查与评估的书籍琳琅满目,质量参差不齐。当我得知《Seidel》迎来了第八版,心中不免泛起层层涟漪。我最关心的,无疑是这次更新是否能真正跟上医学发展的步伐,是否能为我们这些临床工作者提供更具前瞻性、更贴近实际需求的指导。例如,在神经系统评估部分,我非常期待它能纳入一些最新的神经电生理检查技术的解读,或者是在老年痴呆症早期筛查方面,提供更细致、更易于在床旁操作的评估方法。再者,这本书是否能在呼吸系统评估中,更深入地探讨一些新兴的呼吸支持设备对肺部听诊所带来的影响,以及如何通过更精准的听诊来判断患者对不同通气模式的反应。同时,我希望这本书不仅仅是知识的堆砌,更能融入大量的临床案例分析,通过真实场景的模拟,帮助我们识别那些细微的、可能被忽视的体征,从而避免漏诊误诊。尤其是在处理复杂病例时,比如多系统受累的患者,如何系统地进行评估,如何权衡不同系统之间的关联性,这都是极具挑战性的。我希望这本书能在这方面提供更具指导意义的框架和思路。此外,作为一名护理人员,我同样关注本书在患者沟通和建立信任方面的指导。一次成功的身体评估,离不开与患者顺畅的沟通和良好的医患关系。这本书是否能提供更具体的技巧,教导我们如何引导患者开口,如何处理患者的疑虑和恐惧,如何在一个相对简短的评估时间内,既高效又充满人文关怀地完成工作,这同样是我非常看重的一个方面。我对这本书的期望很高,希望它能成为我职业生涯中又一位优秀的“导师”,不断提醒我、指导我,让我能在每一次评估中都做得更好。

评分

这是一本让我眼前一亮的书,它以其独特的视角和深刻的洞察力,重新定义了我对身体检查与评估的理解。作为一名老年病专科医生,我深知老年患者的评估往往比普通成人更为复杂,需要考虑的因素更多。而《Seidel 身体检查与评估 第8版》在老年人评估部分的独到见解,让我倍感惊喜。书中明确指出,老年人的生理功能普遍存在衰退,评估时必须考虑到这些特异性。我尤其欣赏书中对于老年人“功能状态”评估的强调。它不仅仅关注疾病本身,更注重评估患者在日常生活活动(Activities of Daily Living, ADL)和工具性日常生活活动(Instrumental Activities of Daily Living, IADL)方面的能力,如穿衣、进食、如厕、活动能力,以及使用电话、管理财务、准备食物等能力。这些评估对于判断老年患者的自理能力,制定个性化的护理和康复计划,至关重要。书中还详细阐述了如何通过步态评估、平衡测试(如Timed Up and Go test, TUG)以及认知功能筛查,来预测老年人跌倒的风险,并提供相应的干预措施。这对我更好地管理老年常见病,如骨质疏松、帕金森病等,提供了重要的参考。此外,书中对于老年人疼痛评估的特别关注,也让我印象深刻。它指出老年人可能因认知障碍或不善于表达而无法准确描述疼痛,并提供了一些替代性的评估方法,如观察面部表情、身体姿势、以及通过与患者进行简单的沟通来了解其疼痛程度。这对我更有效地为老年患者进行疼痛管理,起到了极大的帮助。书中还提到了老年人对药物的反应可能发生改变,以及评估时需要注意的药物相互作用,这提醒我在评估过程中,要充分考虑患者的用药史。总之,《Seidel 身体检查与评估 第8版》为我提供了一个更加全面、更加人性化的老年人评估框架,让我能够在临床实践中,更好地关怀和治疗老年患者。

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这本书就像一块璞玉,经过精雕细琢,展现出非凡的价值,让我爱不释手。在新生儿的评估方面,《Seidel 身体检查与评估 第8版》无疑为我提供了一个全新的视角和更专业的指导。对于一名儿科医生来说,准确而快速地评估新生儿的健康状况,是保障其生命安全的第一道屏障。书中在新生儿整体评估(包括Apgar评分、新生儿行为评估量表-NBAS等)方面的详细介绍,让我对其重要性和操作方法有了更深刻的理解。我尤其欣赏书中对于新生儿体格检查的细致描绘,从头到脚,每一个细节都进行了详尽的阐述。例如,对于颅部的评估,书中不仅描述了如何测量头围,还详细讲解了对囟门情况(如饱满、凹陷、过早闭合)的观察,以及对颅缝分离或重叠的判断。这对我识别新生儿的水肿、颅内出血、甚至是一些颅面畸形,提供了重要的依据。在胸部评估部分,书中对于新生儿呼吸模式、呼吸音的特点,以及如何识别一些常见的呼吸系统问题,如吸入性肺炎、胎粪吸入综合征等,都给予了充分的关注。我反复琢磨书中关于如何通过听诊来辨别新生儿细微的喘息声或啰音,并将其与正常呼吸音区分开来,这对我早期发现新生儿呼吸窘迫综合征,并及时进行干预,至关重要。此外,书中在腹部、四肢、皮肤、生殖器等各个部位的评估,都提供了非常实用的技巧和注意事项。例如,关于脐带残端的评估,书中强调了观察其有无红肿、渗液,以及及时发现脐炎的迹象。而对于新生儿皮肤颜色的评估,书中不仅描述了黄疸的识别,还特别强调了如何观察皮肤的弹性、有无皮疹、淤点、紫癜等,这对于判断新生儿是否存在感染、出血倾向,具有重要的临床意义。这本书让我认识到,对新生儿的评估,绝不仅仅是简单的“看一看,摸一摸”,而是一个充满细节、需要高度专业性的过程。

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这本书如同一面镜子,让我看到了自己知识体系中的不足,也让我看到了不断进步的空间。在我从事的急诊医学领域,分秒必争,快速而准确的评估是抢救生命的关键。而《Seidel 身体检查与评估 第8版》在急诊评估方面的指导,让我感觉如虎添翼。书中对于多系统创伤评估(ATLS原则)的强调,让我对如何在危急情况下,系统而高效地评估患者的生命体征和潜在的损伤有了更清晰的认识。我尤其欣赏书中关于ABCDE原则(Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure)的详细阐述。它清晰地指引我,在面对一个危重患者时,应该优先评估和处理呼吸道、呼吸、循环、意识状态以及暴露身体,以排除危及生命的情况。书中对每个环节的评估方法和注意事项都进行了详尽的讲解,例如,在呼吸评估部分,它不仅强调了听诊,还提示要关注患者的呼吸频率、深度、使用辅助肌等。在循环评估部分,它提醒要注意患者的脉搏、血压、皮肤颜色和温度,以及评估是否存在出血。书中还特别强调了意识状态(Disability)的评估,如使用格拉斯哥昏迷评分(GCS),以及如何评估瞳孔的反应。这些信息对我快速判断患者的神经系统损伤程度,至关重要。此外,书中在急诊毒物中毒、急性过敏反应、心肌梗死等常见急症的体格检查要点,也给予了充分的关注。它提醒我,在特定情况下,哪些体征是需要优先关注的,哪些检查是必不可少的。这本书让我深刻认识到,在急诊医学中,扎实的体格检查技能,是迅速做出诊断、果断采取救治措施的基石。它不仅提供了方法,更重要的是,它培养了我一种在压力下保持冷静、系统思考的评估思维模式,让我能够在生死攸关的时刻,做出更准确、更有效的判断。

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这本书如同一盏明灯,照亮了我职业生涯中的迷茫,指引我前进的方向。在小儿科的临床工作,尤其是对婴幼儿的评估,一直是我认为极具挑战性但又充满成就感的领域。《Seidel 身体检查与评估 第8版》在这方面的内容,让我感觉如获至宝。书中对于小儿全身评估的系统性,从头到脚,每一个环节都进行了严谨的梳理。我特别欣赏书中关于小儿呼吸系统评估的详细讲解。书中不仅描述了小儿正常的呼吸模式和频率,还重点强调了如何识别小儿特有的呼吸困难的表现,如鼻翼煽动、三凹征、呼吸费力等。这对我早期发现小儿肺炎、哮喘、支气管炎等呼吸道疾病,至关重要。在心血管系统评估方面,书中对小儿心脏杂音的分类和鉴别,也给予了深入的探讨。它详细讲解了不同类型心脏杂音的特点,以及如何通过听诊来初步判断是否存在先天性心脏病,这对我及时转诊和进一步检查,起到了重要的指导作用。书中对腹部评估的讲解,也极具实用性。它不仅描述了小儿腹部的触诊技巧,还重点介绍了如何识别小儿腹泻、腹胀、腹痛等常见的消化系统疾病的表现,以及如何通过触诊来判断肝脾是否增大,是否存在腹部包块等。这对我为小儿进行消化系统疾病的初步诊断,提供了有力的支持。此外,书中在神经系统、肌肉骨骼系统、皮肤等方面的评估,也都各有侧重,为我提供了全面的知识体系。我尤其喜欢书中对于小儿生长发育评估的重视,它不仅关注身高、体重、头围等基本指标,还强调了对小儿运动、语言、社交等各项能力的发育进行评估,这让我能够更全面地了解小儿的生长发育状况,及时发现和干预发育迟缓等问题。

评分

读完这本书,我仿佛踏上了一场探索人体奥秘的奇幻之旅,每一次翻阅都让我收获颇丰。在妇产科的临床实践中,盆腔检查是必不可少的一环,而《Seidel 身体检查与评估 第8版》在这方面的内容,让我感到尤为满意。书中对于外阴、阴道、宫颈、子宫、卵巢等盆腔器官的系统性评估,涵盖了视诊、触诊等多种方法,并提供了详细的操作指导。我尤其欣赏书中关于妇科视诊的精细描述,它不仅教我如何识别外阴的正常形态,还详细讲解了如何观察外阴部的皮肤改变、肿块、炎症、溃疡等,这对于早期发现外阴癌、湿疣、阴道炎等疾病,提供了重要的线索。在阴道检查方面,书中详细阐述了如何使用窥阴器,以及如何通过窥阴器检查来观察阴道壁的颜色、有无分泌物、息肉、肿瘤等。而最重要的双合诊,书中更是进行了详尽的讲解。它不仅描述了如何准确触诊子宫的大小、形态、活动度,以及是否存在压痛,还强调了如何通过双合诊来评估附件(卵巢和输卵管)的情况,如是否存在包块、压痛等。这对于早期诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎等妇科常见疾病,具有不可估量的价值。书中还对妊娠期妇女的盆腔评估,以及产后盆腔的检查,都进行了特别的阐述,这让我能够更全面地掌握妇产科领域各个时期的评估要点。此外,书中还结合一些影像学检查(如超声、MRI)的应用,来辅助盆腔评估,这让我认识到,体格检查与影像学检查的有机结合,才能做出最准确的诊断。这本书为我提供了坚实的理论基础和实用的操作技巧,让我能够更自信、更专业地进行妇产科领域的身体检查与评估。

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