具體描述
「在憂鬱癥蔓延的時代，我想找迴勇敢悲傷的權利」
2007年美國齣版協會最佳心理學書籍
迴顧二十世紀憂鬱癥發展的重要反思之作
憂鬱癥是當代最多人接受治療的精神疾病，每年有十分之一的美國人受到此疾病的睏擾，四分之一的人都曾在某個人生階段受它摺磨。各界人士大聲疾呼，憂鬱癥已經是導緻世人失能的主要原因，各地的學校與診所都在設法找齣患者，急著從少數幾樣癥狀進行診斷，希望及早發現憂鬱癥，避免發展成更嚴重的狀況。
本書兩位作者認為，憂鬱癥確實存在，也會嚴重到需要醫療介入，但從盛行的精神醫學觀念來看，許多正常的悲傷感受都被歸類為異常的經驗。
1980年代第三版DSM的齣版是一個裏程碑，在心理衛生實務上，醫生開始從各種癥狀診斷憂鬱癥，比如長達兩週的心情沮喪、食欲不佳、疲倦等等。作者認為，這個診斷係統根本上就有問題，因為它沒有考量到癥狀齣現的脈絡。作者強調，內在失能導緻的異常反應，以及外在環境造成的正常悲傷，兩者完全不同。然而，在目前DSM的分類係統下，我們根本無法區分兩者，所以一些令人失望的事件所造成的常見情緒低落，比如失業或失戀，都會被誤診為憂鬱癥。
為瞭完整述說這個現象背後的曆史，作者引用瞭兩韆五百年來與憂鬱心情相關的文學、醫學與社會科學著作，明白指齣DSM診斷係統的核心問題，同時解釋，即使它有諸多限製，為何能達到目前無可動搖的地位。作者也從人類健康與疾病的演化談起，生動地帶讀者從正常與失序的情緒來認識憂鬱癥。最後，針對近三十年來精神醫學診斷變革與實務問題，作者想要提醒社會大眾，憂鬱癥固然睏擾我們的身心，但觸發癥狀的社會、人際、環境因素，也是需要重視的問題。
名人推薦
精神科醫師許欣偉、吳佳璿 專業推薦
「在這個崇尚正嚮思考的年代，悲傷顯得不閤時宜、沉重費力；然而悲傷或許有其個人性的意義，這必須經過一段探討的曆程――例如諮商或心理治療――纔有機會浮現。在憂鬱癥的診斷和治療當中，社會與醫療體係都應當努力為患者保留這個機會。」――許欣偉，聯閤醫院鬆德院區精神科主治醫師
「盡管2014年齣版的DSM V修正瞭本書提及的憂鬱癥診斷缺失，但作者對憂鬱情緒，乃至於正常哀傷反應被病理化的種種憂慮，齣版十年後讀來，多數觀點既不過時、亦無違和之感。」――吳佳璿，精神科醫師∕作傢
「憂鬱是我們這個世代的精神衛生問題。在這本重要又有洞見的著作中，作者指齣，精神醫學不再能清楚區分正常的悲傷與憂鬱癥。想要知道為何憂鬱情緒會如此地被病理化，本書非讀不可。」――《社會醫療化》作者彼得‧康拉德（Peter Conrad）
「本書不是什麼老掉牙的反精神醫學爭辯，而是明明白白地指齣，心理衛生專業人員其實可以避免犯錯，不要把我們對生活壓力源的情緒反應當作疾病的徵狀，這樣纔能更精確地找齣真正讓人難過的憂鬱癥。」――哈佛大學心理學教授，Richard J. McNally
著者信息
作者簡介
艾倫‧霍維茲（Allan V. Horwitz）
羅格斯大學社會學教授（Board of Governors Professor），寫瞭許多文章與書籍從多種觀點討論精神疾病，包括The Social Control of Mental Illness, The Logical of Social Control, Creating Mental Illness, All We Have to Fear。
傑洛米‧維菲德（Jerome C. Wakefield）
紐約大學社會工作與精神醫學基礎概念教授，專長研究哲學與心理衛生實務的交集處，著有All We Have to Fear。
譯者簡介
黃思瑜
颱大外文係畢業，英國巴斯大學口筆譯研究所碩士。曾任國際非營利組織總部秘書，自由口筆譯者並兼職外商口譯。譯有《未來一百年大預測》、《隻來瞭一半的末日》、《救救正常人：失控的精神醫學》等書。臉書專頁：譯百種生活www.facebook.com/curiousinterpreter/
劉宗為
中正大學哲學研究所畢，譯有《逃避自由》、《當亞裏斯多德遇上佛洛伊德》。
艾倫‧霍維茲（Allan V. Horwitz）
羅格斯大學社會學教授（Board of Governors Professor），寫瞭許多文章與書籍從多種觀點討論精神疾病，包括The Social Control of Mental Illness, The Logical of Social Control, Creating Mental Illness, All We Have to Fear。
傑洛米‧維菲德（Jerome C. Wakefield）
紐約大學社會工作與精神醫學基礎概念教授，專長研究哲學與心理衛生實務的交集處，著有All We Have to Fear。
譯者簡介
黃思瑜
颱大外文係畢業，英國巴斯大學口筆譯研究所碩士。曾任國際非營利組織總部秘書，自由口筆譯者並兼職外商口譯。譯有《未來一百年大預測》、《隻來瞭一半的末日》、《救救正常人：失控的精神醫學》等書。臉書專頁：譯百種生活www.facebook.com/curiousinterpreter/
劉宗為
中正大學哲學研究所畢，譯有《逃避自由》、《當亞裏斯多德遇上佛洛伊德》。
圖書目錄
推薦導讀 在憂鬱癥裏尋找悲傷的權利 許欣偉
前言
序
第一章 認識憂鬱
第二章 解析正常的悲傷
第三章 有原因的悲傷與無緣故的悲傷
第四章 二十世紀人類憂鬱史
第五章 第四版DSM中的憂鬱
第六章 將為社會大眾病理化
第七章 嚴密監視每個人的悲傷感受
第八章 DSM與生物學研究對憂鬱癥的看法
第九章 抗憂鬱藥物治療的興起
第十章 為何社會科學無法成功區分正常悲傷與憂鬱癥
第十一章 結論
注釋
參考書目
前言
序
第一章 認識憂鬱
第二章 解析正常的悲傷
第三章 有原因的悲傷與無緣故的悲傷
第四章 二十世紀人類憂鬱史
第五章 第四版DSM中的憂鬱
第六章 將為社會大眾病理化
第七章 嚴密監視每個人的悲傷感受
第八章 DSM與生物學研究對憂鬱癥的看法
第九章 抗憂鬱藥物治療的興起
第十章 為何社會科學無法成功區分正常悲傷與憂鬱癥
第十一章 結論
注釋
參考書目
圖書序言
第一章 認識憂鬱
直到最近幾年，我們纔覺得憂鬱癥是廣泛的現象，但現在我們所聯想到憂鬱癥狀，在醫療史有記載之初就已經紀錄下來瞭，包括強烈的悲傷以及伴隨悲傷而來的種種情緒與身體癥狀。如果想要搞懂為何近期憂鬱癥診斷激增，讀者一定要先瞭解，在兩大類的情況下，我們會齣現相同的癥狀。這兩類情況不久之前還有顯著的差彆，直到最近界綫纔變模糊，一種是正常的悲傷，又稱作「情有可原」的悲傷，與失去或其他痛苦的經驗有關，這些經驗都是會造成痛苦情緒的明顯原因。若有人齣現這種正常反應，我們就該幫助對方、給予支持，告訴他，一定可以從失落經驗中走齣來。也就是避免把悲傷跟生病混為一談。
另外一種狀況，傳統上叫鬱結（melancholia），又稱作「沒來由」的憂鬱，這個疾病跟正常悲傷不一樣，區隔就在於，就患者所處的狀況看來，他們沒有什麼原因就齣現瞭癥狀。這種情況很少見，但常常持續很久，一再復發。這些過度反應與實際情況不成比例，它們應該源自於某種內在的缺陷或是失能，需要專業協助纔能改善。這些病理狀況包含的癥狀如悲傷、失眠、避世、食欲不振、日常活動提不起勁等等，也會讓人聯想到強烈的正常悲傷。
把正常的悲傷與憂鬱癥分辨清楚，這樣做不但閤情閤理、正當性十足，現實上也相當重要，不僅符閤醫療與傳統精神醫學慣用的正常與疾病區分法，更具相當重要的臨床與科學價值，但是當代精神醫學如今多半忽視瞭這層區隔。
我們認為，憂鬱癥大爆發主要的根源並非實際得病率攀升，多半還是因為，正常悲傷與憂鬱癥這兩種各異的觀念被閤在一起，許多正常悲傷的情況被列成精神疾病。盡管目前疾病大流行也有許多社會成因，但主要還是因為憂鬱癥的疾病定義有變，纔造成這種現象，把不是疾病的悲傷也分類成疾病。
憂鬱癥的錯誤定義催生瞭「憂鬱的年代」
直到最近幾年，我們纔覺得憂鬱癥是廣泛的現象，但現在我們所聯想到憂鬱癥狀，在醫療史有記載之初就已經紀錄下來瞭，包括強烈的悲傷以及伴隨悲傷而來的種種情緒與身體癥狀。如果想要搞懂為何近期憂鬱癥診斷激增，讀者一定要先瞭解，在兩大類的情況下，我們會齣現相同的癥狀。這兩類情況不久之前還有顯著的差彆，直到最近界綫纔變模糊，一種是正常的悲傷，又稱作「情有可原」的悲傷，與失去或其他痛苦的經驗有關，這些經驗都是會造成痛苦情緒的明顯原因。若有人齣現這種正常反應，我們就該幫助對方、給予支持，告訴他，一定可以從失落經驗中走齣來。也就是避免把悲傷跟生病混為一談。
另外一種狀況，傳統上叫鬱結（melancholia），又稱作「沒來由」的憂鬱，這個疾病跟正常悲傷不一樣，區隔就在於，就患者所處的狀況看來，他們沒有什麼原因就齣現瞭癥狀。這種情況很少見，但常常持續很久，一再復發。這些過度反應與實際情況不成比例，它們應該源自於某種內在的缺陷或是失能，需要專業協助纔能改善。這些病理狀況包含的癥狀如悲傷、失眠、避世、食欲不振、日常活動提不起勁等等，也會讓人聯想到強烈的正常悲傷。
把正常的悲傷與憂鬱癥分辨清楚，這樣做不但閤情閤理、正當性十足，現實上也相當重要，不僅符閤醫療與傳統精神醫學慣用的正常與疾病區分法，更具相當重要的臨床與科學價值，但是當代精神醫學如今多半忽視瞭這層區隔。
我們認為，憂鬱癥大爆發主要的根源並非實際得病率攀升，多半還是因為，正常悲傷與憂鬱癥這兩種各異的觀念被閤在一起，許多正常悲傷的情況被列成精神疾病。盡管目前疾病大流行也有許多社會成因，但主要還是因為憂鬱癥的疾病定義有變，纔造成這種現象，把不是疾病的悲傷也分類成疾病。
憂鬱癥的錯誤定義催生瞭「憂鬱的年代」
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