具体描述
「在忧郁症蔓延的时代，我想找回勇敢悲伤的权利」
2007年美国出版协会最佳心理学书籍
回顾二十世纪忧郁症发展的重要反思之作
忧郁症是当代最多人接受治疗的精神疾病，每年有十分之一的美国人受到此疾病的困扰，四分之一的人都曾在某个人生阶段受它折磨。各界人士大声疾唿，忧郁症已经是导致世人失能的主要原因，各地的学校与诊所都在设法找出患者，急着从少数几样症状进行诊断，希望及早发现忧郁症，避免发展成更严重的状况。
本书两位作者认为，忧郁症确实存在，也会严重到需要医疗介入，但从盛行的精神医学观念来看，许多正常的悲伤感受都被归类为异常的经验。
1980年代第三版DSM的出版是一个里程碑，在心理卫生实务上，医生开始从各种症状诊断忧郁症，比如长达两週的心情沮丧、食欲不佳、疲倦等等。作者认为，这个诊断系统根本上就有问题，因为它没有考量到症状出现的脉络。作者强调，内在失能导致的异常反应，以及外在环境造成的正常悲伤，两者完全不同。然而，在目前DSM的分类系统下，我们根本无法区分两者，所以一些令人失望的事件所造成的常见情绪低落，比如失业或失恋，都会被误诊为忧郁症。
为了完整述说这个现象背后的历史，作者引用了两千五百年来与忧郁心情相关的文学、医学与社会科学着作，明白指出DSM诊断系统的核心问题，同时解释，即使它有诸多限制，为何能达到目前无可动摇的地位。作者也从人类健康与疾病的演化谈起，生动地带读者从正常与失序的情绪来认识忧郁症。最后，针对近三十年来精神医学诊断变革与实务问题，作者想要提醒社会大众，忧郁症固然困扰我们的身心，但触发症状的社会、人际、环境因素，也是需要重视的问题。
名人推荐
精神科医师许欣伟、吴佳璇 专业推荐
「在这个崇尚正向思考的年代，悲伤显得不合时宜、沉重费力；然而悲伤或许有其个人性的意义，这必须经过一段探讨的历程――例如谘商或心理治疗――才有机会浮现。在忧郁症的诊断和治疗当中，社会与医疗体系都应当努力为患者保留这个机会。」――许欣伟，联合医院松德院区精神科主治医师
「尽管2014年出版的DSM V修正了本书提及的忧郁症诊断缺失，但作者对忧郁情绪，乃至于正常哀伤反应被病理化的种种忧虑，出版十年后读来，多数观点既不过时、亦无违和之感。」――吴佳璇，精神科医师∕作家
「忧郁是我们这个世代的精神卫生问题。在这本重要又有洞见的着作中，作者指出，精神医学不再能清楚区分正常的悲伤与忧郁症。想要知道为何忧郁情绪会如此地被病理化，本书非读不可。」――《社会医疗化》作者彼得‧康拉德（Peter Conrad）
「本书不是什么老掉牙的反精神医学争辩，而是明明白白地指出，心理卫生专业人员其实可以避免犯错，不要把我们对生活压力源的情绪反应当作疾病的征状，这样才能更精确地找出真正让人难过的忧郁症。」――哈佛大学心理学教授，Richard J. McNally
著者信息
作者简介
艾伦‧霍维兹（Allan V. Horwitz）
罗格斯大学社会学教授（Board of Governors Professor），写了许多文章与书籍从多种观点讨论精神疾病，包括The Social Control of Mental Illness, The Logical of Social Control, Creating Mental Illness, All We Have to Fear。
杰洛米‧维菲德（Jerome C. Wakefield）
纽约大学社会工作与精神医学基础概念教授，专长研究哲学与心理卫生实务的交集处，着有All We Have to Fear。
译者简介
黄思瑜
台大外文系毕业，英国巴斯大学口笔译研究所硕士。曾任国际非营利组织总部秘书，自由口笔译者并兼职外商口译。译有《未来一百年大预测》、《只来了一半的末日》、《救救正常人：失控的精神医学》等书。脸书专页：译百种生活www.facebook.com/curiousinterpreter/
刘宗为
中正大学哲学研究所毕，译有《逃避自由》、《当亚里斯多德遇上佛洛伊德》。
艾伦‧霍维兹（Allan V. Horwitz）
罗格斯大学社会学教授（Board of Governors Professor），写了许多文章与书籍从多种观点讨论精神疾病，包括The Social Control of Mental Illness, The Logical of Social Control, Creating Mental Illness, All We Have to Fear。
杰洛米‧维菲德（Jerome C. Wakefield）
纽约大学社会工作与精神医学基础概念教授，专长研究哲学与心理卫生实务的交集处，着有All We Have to Fear。
译者简介
黄思瑜
台大外文系毕业，英国巴斯大学口笔译研究所硕士。曾任国际非营利组织总部秘书，自由口笔译者并兼职外商口译。译有《未来一百年大预测》、《只来了一半的末日》、《救救正常人：失控的精神医学》等书。脸书专页：译百种生活www.facebook.com/curiousinterpreter/
刘宗为
中正大学哲学研究所毕，译有《逃避自由》、《当亚里斯多德遇上佛洛伊德》。
图书目录
推荐导读 在忧郁症里寻找悲伤的权利 许欣伟
前言
序
第一章 认识忧郁
第二章 解析正常的悲伤
第三章 有原因的悲伤与无缘故的悲伤
第四章 二十世纪人类忧郁史
第五章 第四版DSM中的忧郁
第六章 将为社会大众病理化
第七章 严密监视每个人的悲伤感受
第八章 DSM与生物学研究对忧郁症的看法
第九章 抗忧郁药物治疗的兴起
第十章 为何社会科学无法成功区分正常悲伤与忧郁症
第十一章 结论
注释
参考书目
前言
序
第一章 认识忧郁
第二章 解析正常的悲伤
第三章 有原因的悲伤与无缘故的悲伤
第四章 二十世纪人类忧郁史
第五章 第四版DSM中的忧郁
第六章 将为社会大众病理化
第七章 严密监视每个人的悲伤感受
第八章 DSM与生物学研究对忧郁症的看法
第九章 抗忧郁药物治疗的兴起
第十章 为何社会科学无法成功区分正常悲伤与忧郁症
第十一章 结论
注释
参考书目
图书序言
第一章 认识忧郁
直到最近几年，我们才觉得忧郁症是广泛的现象，但现在我们所联想到忧郁症状，在医疗史有记载之初就已经纪录下来了，包括强烈的悲伤以及伴随悲伤而来的种种情绪与身体症状。如果想要搞懂为何近期忧郁症诊断激增，读者一定要先了解，在两大类的情况下，我们会出现相同的症状。这两类情况不久之前还有显着的差别，直到最近界线才变模煳，一种是正常的悲伤，又称作「情有可原」的悲伤，与失去或其他痛苦的经验有关，这些经验都是会造成痛苦情绪的明显原因。若有人出现这种正常反应，我们就该帮助对方、给予支持，告诉他，一定可以从失落经验中走出来。也就是避免把悲伤跟生病混为一谈。
另外一种状况，传统上叫郁结（melancholia），又称作「没来由」的忧郁，这个疾病跟正常悲伤不一样，区隔就在于，就患者所处的状况看来，他们没有什么原因就出现了症状。这种情况很少见，但常常持续很久，一再复发。这些过度反应与实际情况不成比例，它们应该源自于某种内在的缺陷或是失能，需要专业协助才能改善。这些病理状况包含的症状如悲伤、失眠、避世、食欲不振、日常活动提不起劲等等，也会让人联想到强烈的正常悲伤。
把正常的悲伤与忧郁症分辨清楚，这样做不但合情合理、正当性十足，现实上也相当重要，不仅符合医疗与传统精神医学惯用的正常与疾病区分法，更具相当重要的临床与科学价值，但是当代精神医学如今多半忽视了这层区隔。
我们认为，忧郁症大爆发主要的根源并非实际得病率攀升，多半还是因为，正常悲伤与忧郁症这两种各异的观念被合在一起，许多正常悲伤的情况被列成精神疾病。尽管目前疾病大流行也有许多社会成因，但主要还是因为忧郁症的疾病定义有变，才造成这种现象，把不是疾病的悲伤也分类成疾病。
忧郁症的错误定义催生了「忧郁的年代」
直到最近几年，我们才觉得忧郁症是广泛的现象，但现在我们所联想到忧郁症状，在医疗史有记载之初就已经纪录下来了，包括强烈的悲伤以及伴随悲伤而来的种种情绪与身体症状。如果想要搞懂为何近期忧郁症诊断激增，读者一定要先了解，在两大类的情况下，我们会出现相同的症状。这两类情况不久之前还有显着的差别，直到最近界线才变模煳，一种是正常的悲伤，又称作「情有可原」的悲伤，与失去或其他痛苦的经验有关，这些经验都是会造成痛苦情绪的明显原因。若有人出现这种正常反应，我们就该帮助对方、给予支持，告诉他，一定可以从失落经验中走出来。也就是避免把悲伤跟生病混为一谈。
另外一种状况，传统上叫郁结（melancholia），又称作「没来由」的忧郁，这个疾病跟正常悲伤不一样，区隔就在于，就患者所处的状况看来，他们没有什么原因就出现了症状。这种情况很少见，但常常持续很久，一再复发。这些过度反应与实际情况不成比例，它们应该源自于某种内在的缺陷或是失能，需要专业协助才能改善。这些病理状况包含的症状如悲伤、失眠、避世、食欲不振、日常活动提不起劲等等，也会让人联想到强烈的正常悲伤。
把正常的悲伤与忧郁症分辨清楚，这样做不但合情合理、正当性十足，现实上也相当重要，不仅符合医疗与传统精神医学惯用的正常与疾病区分法，更具相当重要的临床与科学价值，但是当代精神医学如今多半忽视了这层区隔。
我们认为，忧郁症大爆发主要的根源并非实际得病率攀升，多半还是因为，正常悲伤与忧郁症这两种各异的观念被合在一起，许多正常悲伤的情况被列成精神疾病。尽管目前疾病大流行也有许多社会成因，但主要还是因为忧郁症的疾病定义有变，才造成这种现象，把不是疾病的悲伤也分类成疾病。
忧郁症的错误定义催生了「忧郁的年代」
图书试读
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