图解疼痛与治疗 pdf epub mobi txt 电子书下载 2024

图书介绍

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著者

出版者出版社：世茂订阅出版社新书快讯新功能介绍

翻译者译者：王俞惠

出版日期出版日期：2008/09/26

语言语言：繁体中文

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发表于2024-05-03

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图书描述

本书特色

疼痛专科医师执笔，一次解答你对疼痛的所有疑惑！完全说明疼痛与治疗的相关知识！
疼痛常识：疼痛是生存必要感觉；疼痛对抗史；疼痛感受影响因素；疼痛测量
疼痛种类：躯体痛、内脏痛、急性疼痛、慢性疼痛、幻肢痛、心因性疼痛
疼痛传导：传导原理与途径；门阀控制理论；脑内吗啡作用；发痛物质与减痛物质；麻醉
解痛药剂：口服止痛药、麻药、药用贴布、外用药剂、镇静剂、安眠药、中药
除痛方法：认识疼痛科、神经阻断术、按摩、针灸、推拿、芳香疗法、辅助与替代医疗
疼痛治疗：头、颜面、牙龈、肩、胸、背、腹、腰、膝、痛风、糖尿病、骨质疏松症、癌症
日常保养：体操运动；刺激大脑边缘系统和右脑；补充钙质

　　全方位解析加上图表辅助说明，助你正确理解疼痛，清楚自己的处境与因应之道，就能萌生对抗疼痛的力量，找出最佳治疗方式！

作者简介

川端一永

　　1959年生于日本大坂市。大坂大学医学博士。现为川端诊所院长、大坂大学医学系兼任讲师、吹田市医师会学术委员。自1994年开设疼痛科专门医院，为患者进行心理和身体疼痛的治疗，并将芳香疗法纳入疼痛治疗中。与疼痛相关的着作有：《胎盘素注射疗法：惊人的止痛妙方》（正义出版）、《芳香疗法治疗疼痛痒》、《看！身体的疼痛消失了》，另着有《医师推荐100种芳疗配方──芳疗护一身》（世茂出版）。

译者简介

王俞惠

　　辅仁大学日文系毕业。喜爱阅读与电影，曾任丛书及杂志编辑，现为专职日文译者。译作有：《图解印度》（世潮）、《知性之旅──越南》（协和国际）、《任性的孩子怎么教？》、《妈妈的钥匙》、《玻璃眼睛》（以上新苗出版）等书。

著者信息

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图书目录

前言

第一章　疼痛到底是什么？

如果没有疼痛该多好……
疼痛真的是必要的感觉吗？
人类如何对抗疼痛？
疼痛经验无法与他人共有
疼痛的感受方式因状况而异
如何表达疼痛？
神经的结构
麻痺与疼痛有何不同？
搔痒与疼痛有何不同？
专栏：忍耐力再强也要适可而止

第二章　疼痛的种类

疼痛分类
受伤与伤口疼痛的真相
筋骨疼痛的深部疼痛
内脏刺痛的内脏痛
为何在毫无关连的部位产生疼痛？
难缠的慢性疼痛的真面目
传导疼痛的神经受伤
没有脚却觉得脚部疼痛──不可思议的幻肢痛
脑与嵴髓损伤引起的慢性疼痛
心病也会引起疼痛
专栏：慢性疼痛与过度依赖医院

第三章　疼痛的传导方式

疼痛的传导原理
疼痛的传导途径
身体有调节疼痛的闸门？
严重疼痛转变为愉悦感的原因
什么是产生痛感时分泌的吗啡？
是否存在引发疼痛的物质？
疼痛引起的疼痛
增强疼痛的物质与减轻疼痛的物质
专栏：疼痛排行前三名

第四章　借药物消除疼痛

止痛药有疗效的原因
类固醇是重要武器
止痛药、麻药的历史
为什么药用贴布和外用药剂有疗效？
镇静剂和安眠药等药物也有止痛效果
中药也是强力武器
专栏：华冈青洲与通仙散

第五章　消除疼痛的方法

什么是疼痛科？1
什么是疼痛科？2
瞬间消除疼痛的神经阻断术1
瞬间消除疼痛的神经阻断术2
疼痛科主要治疗的疾病
疼痛与互补和替代医疗
按摩与嵴椎矫正术
针灸疗法、推拿、按摩
利用香味进行治疗的芳香疗法
刺激穴位的反射疗法
最后手段──手术疗法
专栏：音乐疗法也能舒缓疼痛

第六章　麻醉的祕密

即使动手术也不觉得痛──麻醉的威力
全身麻醉的程序
腰部麻醉的程序
局部麻醉的程序
专栏：麻醉的历史

第七章　导致严重疼痛的疾病与治疗法

疼痛时该冰敷还是热敷？　　　　
头痛的种类
头痛的治疗法
颜面疼痛与治疗法
牙龈疼痛与治疗法
下巴疼痛与治疗法
头、肩部疼痛与治疗法1
头、肩部疼痛与治疗法2
胸部疼痛与治疗法
背部疼痛与治疗法
侧腹疼痛与治疗法
腹部疼痛与治疗法1
腹部疼痛与治疗法2
腰部疼痛与治疗法1
腰部疼痛与治疗法2
腰部疼痛与治疗法3
腰部疼痛与治疗法4
膝盖疼痛与治疗法1
膝盖疼痛与治疗法2
痛风的疼痛与治疗法
糖尿病的疼痛与治疗法
骨质疏松症的疼痛与治疗法1
骨质疏松症的疼痛与治疗法2
癌症疼痛与治疗法
专栏：长寿的疼痛大作战

第八章　日常保养极为重要

运动对疼痛也有疗效？
有效舒缓背痛的体操
有效舒缓腰痛的体操
不累积压力的方式
避免缺乏钙质
专栏：阿Q一点吧！试着享受压力

索引

图书序言

疼痛传导途径为何？
经由受器→末梢神经→嵴髓→脑部来传导

健康状况正常的人所感到的疼痛，起因为伤害皮肤或可能造成伤害的刺激，称为侵害刺激。

对皮肤或肌肉的压迫、冷热刺激或有害皮肤的药品等，都算是侵害刺激。此外，遭有毒水母等生物刺伤时，受刺时的疼痛刺激以及毒液与毒液制造的发痛物质，也是疼痛的发生原因。

由于受到两种伤害的缘故，所以形成严重的疼痛，得花一段时间才能完全治癒。

其次，施加身体上的侵害刺激是由痛觉受器来感知，这种受器存在纵横分布体内的末梢神经末端。在此部位产生神经兴奋，然后转为神经冲动（Impulse）这样的神经刺激，再通过神经纤维传到嵴髓。

传达到嵴髓的刺激又是经过何种途径传达到脑部？

从嵴髓延伸出前根（Anterior Root）和后根（Posterior Root）两条神经，痛觉讯号主要由有感觉神经纤维的后根来传导，到此称为初级传入纤维（Primary Afferent Fibers）。

传达至嵴髓后根的讯号，从嵴髓后角进入嵴髓中心部。后角有神经细胞，负责接收并处理感觉系统的讯息，并运送分析过的讯息。

接着，在位于嵴髓中央部位的嵴髓灰质（H型部分）传给二次侵害受容性神经元，然后通过另一侧的前外侧索，再从嵴髓内部向上传往脑部，进入脑干。这一路径称为嵴髓视丘路径。

嵴髓视丘路径在脑干（中脑）又分为新、旧两条路径。锐痛主要是通过新嵴髓视丘路径，然后经由视丘传导至大脑的躯体感觉区，这里便是疼痛的特定感觉部位。钝痛则通过旧嵴髓视丘路径，这条路径传达至大脑边缘系统，这区域主要与情感面有关。

由于视丘和下视丘与自律神经系统、内分泌系统及免疫系统有紧密关联，所以疼痛和情感面也强烈相关。总之，疼痛会造成情感面的变化，情感面也会产生疼痛。

身体有调节疼痛的闸门？
阻止疼痛通往嵴髓和脑部

大家都知道，将在末梢所发生的侵害刺激转为疼痛感的是大脑，也应该知道传达这讯号的是嵴髓。但不可思议的是，疼痛的原理其实是一种更复杂的运作。

传达疼痛的嵴髓视丘路径也并非单纯只是路径而已，当疼痛太过激烈的情况下，并不会就这样直接让讯号传递出去，嵴髓视丘路径还具有将疼痛讯号转弱的功能。

传达疼痛的路径上有一道门，人类能借由开启或关闭这道门来控制疼痛讯号，称为疼痛闸门控制理论（Gate Control Theory），是由加拿大人梅尔札克与美国人沃尔在一九六○年发表。

根据这项理论，嵴髓后角的神经会当作「闸门」来运作，加强或减弱从末梢传往脑部的疼痛讯号。

笛卡儿「火粒子理论」及「钟塔理论」等假说无法清楚说明的现象，解开谜团的便是疼痛闸门控制理论。

举例来说，所谓触觉（碰触、摩擦等）或压觉（按压等）等感觉，由较粗的Aβ纤维来传递，但在讯号传至脑部前，会对关闭闸门产生作用，亦即在嵴髓即已阻断痛觉的传导。

根据这理论，发生疼痛时，摩擦、搓揉或按着疼痛处等，可说是再合理不过的行为了。

此理论不但能解释靠按摩或指压来舒缓疼痛的原理，亦能借以理解为何撞到头的孩子在妈妈抱着轻抚下就会停止哭泣的道理。

此外，在影响疼痛强弱的因素中，除了揉搓或用手按压外，还有所谓心情与感情的情感面部分。这是由于脑中某部位具有抑制疼痛的功用，因此经由刺激脑中这部位而取得止痛效果。

在白老鼠的实验中，我们获知以电流刺激中脑中央灰质几乎所有区域，以及间脑第三脑室周围灰质，都有止痛效果。

上述这些刺激在嵴髓后角的闸门发挥作用，进而舒缓疼痛。这便称为疼痛的下行抑制系统。

当处于聆听优美的音乐、闻芬芳的香味、前往他地旅行等放松心情的状态时，这项下行抑制系统便会在闸门处发挥作用，产生舒缓疼痛的功能。

就这样，人类的身体为了在激烈疼痛中自我保护，在嵴髓设置了一道闸门，用来调整疼痛的讯号，而且脑部本身也能启动这道闸门，控制疼痛的传递，可说是具备了双重防卫功能。

事实上，人类的身体能进行合理且实用的调解，可说是相当了不起。而且人类的身体对于疼痛不但具备双重防卫，还有其他更了不起的机制。