中西醫會診--痔瘡 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 痔瘡
• 中西醫結閤
• 肛腸科
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• 診療
• 醫學科普
• 疾病防治
• 傢庭醫學

　　「痔瘡」，其實這是一個廣義性的名字。一般人，碰到肛門部位發生腫塊、疙瘩、局部有疼痛，便後衛生紙上有血，或便時滴血、肛門口有滲液、汙染內褲，或有抓癢不適等，都統稱為痔瘡。其實這中間包括很多種病，如痔（內痔、外痔、混閤痔等）、肛裂等常見病，還有一些少見病如濕疹、白斑、肛門癌等。

　　 本書主要介紹一些常見病的防治，特彆提供日常保健以及就醫知識，從深入淺齣著手，逐步介紹不同疾病的病因、病理、癥狀、診斷和治療等方麵知識，供健康人防病，有癥狀者及時就醫，以及已患病者和傢屬的查對參考。

本書特色

　　針對同一種疾病就中西醫的觀點，提供病患和病人傢屬完整的思考與治療模式

　　提供的案例為門診和住院常見的病例

作者簡介

王德昭

＊現職
上海醫科大學附屬華山醫院外科教授

＊學曆
上海醫學院醫本科畢業

＊經曆
上海醫科大學附屬華山醫院外科主任醫師
上海醫科大學附屬華山醫院外科教研室主任

鄧學稼

＊現職
上海醫科大學中醫教授
上海醫科大學附屬華山醫院外賓病房中醫顧問
上海醫科大學附屬華山醫院急救醫療中心中醫顧問
上海醫科大學附屬華山醫院高等病房中醫顧問

＊學曆
上海第二醫科大學醫本科畢業

＊經曆
上海醫科大學附屬華山醫院中醫副教授

丹青妙手：探微與創新——中國古典醫學理論在當代臨床中的應用與發展 內容提要： 本書並非聚焦於某一特定疾病的診療經驗，而是緻力於構建一座連接古代智慧與現代實踐的橋梁。全書深入剖析瞭中國古典醫學（包括但不限於《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》中的核心理論體係，如陰陽五行、藏象學說、氣血津液、經絡辨證等）在當代復雜疾病譜中的理論延展性與臨床適用性。 全書共分六大部分，約一百二十萬字，旨在為中醫藥研究者、臨床醫師及對傳統醫學有深厚興趣的讀者提供一個全麵、係統且富於啓發性的理論框架。 --- 第一部分：溯源與重構——古典理論的現代詮釋（約25萬字） 本部分聚焦於對中醫基礎理論的深入挖掘與現代化解讀，擯棄僵硬的教條式闡述，強調理論在麵對現代病理生理學時所展現齣的靈活性與穿透力。 1. 陰陽五行學說的時空哲學： 超越錶象的平衡觀： 詳細探討瞭陰陽作為對立統一體的辯證關係，如何從宏觀的自然環境（氣候、地理）過渡到微觀的髒腑功能失調（如細胞代謝失衡、免疫調節紊亂）。 五行生剋製化的動態模型： 結閤現代生物化學信號通路和係統生物學觀點，重新審視木、火、土、金、水五行在人體內部的相互製約與促進機製。重點分析瞭“相乘”與“相侮”在慢性病遷延、多器官係統損傷中的體現。 “過猶不及”的劑量效應： 討論瞭古代對“度”的強調，如何映射到現代醫學中的最佳劑量、療程控製以及個體化精準用藥原則。 2. 藏象學說的功能整閤觀： 髒腑的整體功能網絡： 不再將“肝”、“脾”視為孤立的器官，而是將其視為具有特定功能屬性的復雜係統。例如，對“肝主疏泄”的解讀，延伸至神經內分泌調節軸（HPA軸）的平衡調控；對“脾主運化”的理解，拓展至消化吸收、能量代謝及免疫物質的生成。 “精、氣、神”的生命信息載體： 探討瞭“精”在遺傳物質、乾細胞儲備中的對應意義，“氣”作為功能活動的總稱（包括代謝能、生物電、信息傳遞），以及“神”在高級神經活動、意識狀態中的核心地位。 3. 經絡係統：生物信息傳導的古老網絡： 非解剖學意義上的連接體： 批判性地分析瞭經絡在解剖學上的模糊性，轉而強調其作為調節係統（Functional System）的意義。 電生理與流變學探討： 引入現代影像學和電生理技術，嘗試從皮下結締組織、血管神經束走行、液體動力學等角度，驗證經絡循行的客觀基礎與循經取穴的靶點效應。 --- 第二部分：辨證論治的邏輯內核——從古法到今用的範式轉換（約20萬字） 本部分的核心在於解構辨證論治的內在邏輯，並展示其在處理現代復雜疾病時的強大適應性。 1. 八綱辨證的層次遞進： 寒熱虛實的動態演變： 討論瞭在慢性疲勞綜閤徵、自身免疫性疾病中，病程如何從“實熱”嚮“虛寒”逐步轉化，治療方案必須隨之調整的原則。 錶裏虛實的交叉分析： 結閤感染性疾病的早期與後期、急性炎癥反應與後遺癥期的錶現，闡述如何精確判斷病位與正氣狀態。 2. 髒腑辨證的精準定位： “見肝之病，知之於腎”的預見性： 運用現代流行病學和基因錶達譜數據，解釋古代醫傢如何通過對某一髒器功能狀態的觀察，預判其上下遊或相關聯髒腑的潛在風險。 六腑辨證的物質基礎： 重點剖析胃、腸、膽、膀胱等腑的病變，如何直接影響水液代謝和毒素排泄，與內分泌紊亂的關聯。 3. 病因學與病機學的拓寬： “六淫”的現代環境因子對應： 將風、寒、暑、濕、燥、火，對應到現代的物理、化學、生物環境壓力（如輻射、汙染、變應原、極端溫度等）。 “七情”的情誌病理模型： 建立“情誌鬱結”與邊緣係統、自主神經功能紊亂的數學模型，闡釋中醫“治神”思想在心理健康維護中的價值。 --- 第三部分：方劑組方的智慧——結構、配伍與君臣佐使的優化（約30萬字） 本部分是全書理論與實踐結閤的重中之重，詳細解析瞭經典方劑的結構原理，並探討其在現代化升級中的可能性。 1. 方劑的整體觀與係統性： 君臣佐使的效能矩陣： 分析復方中各藥物之間的相互作用，不僅僅是藥理學上的協同或拮抗，更是基於證候病機多靶點乾預的精妙設計。 “相須”、“相畏”、“相反”的藥性平衡： 探討這些配伍禁忌與優化策略，如何指導臨床上規避毒性、增強療效，尤其是在使用高劑量或強效方劑時（如承氣湯類）。 2. 經典方劑的衍生與化裁： 少陽病證的動態治療策略： 以小柴鬍湯為例，深入剖析其在感染免疫應答、炎癥級聯反應調控中的作用機製，並展示如何根據患者具體情況（如閤並濕盛、氣虛）進行“隨證化裁”。 溫補方劑的扶正固本： 以四君子湯、八珍湯為基礎，結閤現代營養學和免疫營養學，闡述其在腫瘤術後、慢性消耗性疾病中，如何做到“補而不膩，溫而不燥”。 3. 方劑的現代研究範式： 復方網絡藥理學初步探索： 利用係統生物學工具，嘗試描繪經典方劑的作用靶點網絡圖譜，量化其“多成分、多靶點、多通路”的優勢。 給藥途徑與劑型創新： 討論傳統湯劑、丸散膏丹的優勢保留，以及注射劑、緩控釋製劑等現代化劑型對經典方劑療效提升的潛力。 --- 第四部分：中醫思維與西醫實踐的交叉融閤（約25萬字） 本部分旨在促進中西醫兩種思維體係的對話與互鑒，強調融閤並非簡單的疊加，而是思維模式的迭代。 1. 中醫“證”與西醫“病”的映射關係： 從“病名”到“證型”的轉化： 分析如何將西醫診斷的特定疾病（如I型糖尿病、類風濕關節炎），精確地轉化為中醫的某一或幾種核心證候（如消渴傷陰、風濕閉阻）。 辨證論治對共病處理的優勢： 探討當一位患者同時患有多種慢性病時，中醫辨證如何能抓住共有的“主證”，實現一案多治的效率。 2. 現代診斷技術對中醫的佐證： 舌象與微循環： 結閤毛細血管顯微鏡技術，探討舌苔、舌質的顔色、形態與機體微循環、炎癥狀態的相關性。 脈象與心血管動力學： 嘗試用脈搏波速度、動脈僵硬度等指標，對“脈弦”、“脈沉”等傳統描述進行更客觀的量化研究。 3. 臨床實踐中的雙軌製策略： 急癥處理的取捨： 明確在危急重癥中，應優先采用西醫的生命支持措施，中醫如何介入以改善預後、減少後遺癥。 慢性病管理的長期優化： 論述中醫在疾病康復、亞健康狀態維護、生活質量提升方麵的不可替代性。 --- 第五部分：醫者仁心——古代醫傢倫理與現代職業規範（約10萬字） 本部分探討中醫的文化內核與人文精神，這是指導臨床實踐的基石。 1. “仁、術、德”的統一： 醫者的修養： 闡述“大醫精誠”對醫患關係、信息告知、隱私保護的現代啓示。 “知天順人”的哲學高度： 強調中醫理論的根基是人與自然的和諧，指導臨床決策時必須充分考慮患者的生活習慣、社會環境等宏觀因素。 2. 經驗傳承的科學化： 師徒傳承的精髓： 分析名老中醫經驗的非文本性（非書麵化）部分，如何通過“悟道”和臨床帶教進行有效傳遞。 --- 第六部分：展望與挑戰——中醫藥理論的未來圖景（約10萬字） 全書以對未來的審慎樂觀作結，提齣當前中醫藥發展麵臨的主要挑戰與可行的研究方嚮。 本書的價值在於，它將數韆年積纍的醫學經驗置於現代科學的放大鏡下進行細緻審視，既尊重瞭其哲學的深度，也積極探索瞭其科學的廣度，為中醫藥的傳承與創新提供瞭堅實的理論基石，而非停留於對單一病種的經驗匯編。它旨在引發讀者對中醫理論體係生命力的深刻思考。

Part 1　 西醫部分

[緒　論] 痔瘡是常見的疾病
十男九痔3
痔瘡與貧血、癌的關係4

[病因及病理] 局部的靜脈麯張形成
痔瘡的緻疾原因7
痔瘡的病程分期9
痔塊的組成10
痔瘡的分類11

[癥　狀] 齣血、疼痛、坐立難安
內痔15
外痔17
混閤痔18
確實檢查19

[檢查和診斷] 詢問病史，瞭解癥狀
詢問病史21
瞭解癥狀22
肛裂23
內痔視診26
肛門指檢27
肛門鏡檢查27
內痔的診斷28
外痔的診斷29

[預防與保健] 消除病因，對癥治療
痔瘡緻病之因31
持之以恆做保健32
徹底消除病因33
對癥下藥34
肛□35
肛的臨床錶現37

[治　療] 依據疾情，積極治療
一般性治療39
痔塊脫齣的處理40
口服藥治療40
枯痔散療法41
枯痔釘療法42
注射療法44
手術治療47
急性血栓形成內痔治療55
肛裂治療56
肛治療59
肛治療手術60

[預　後] 堅持保健措施與正常生活
一般性治療的預後保健63
手術治療的預後保健64
手術後併發癥64
手術後併發癥發生率66
各種療法的比較66
痔瘡可以防治70

[診療室報告] 揮彆痔瘡夢魘
痔瘡案例71
臨床Q&A75
參考書目83

Part 2　 中醫部分

[緒　論] 中醫談痔瘡
痔瘡的種類87
痔瘡的名稱88

[病因與病理] 六淫和氣血不足
痔瘡的病因89
注意日常攝生91

[癥狀與治療] 留意癥狀，持續治療
痔瘡的癥狀93
痔瘡的治療96
肛?（肛漏）104
肛?治療104

[診療室報告] 預後保健最重要
痔瘡案例109
臨床Q&A112
參考書目122

评分☆☆☆☆☆

這本《中西醫會診--痔瘡》聽起來就很有意思，讓我想起以前在念書的時候，老師總是強調要跳脫單一學科的框架，用更宏觀的視野來看待問題。痔瘡這件事，其實也是如此。它不是單純的「哪裡生病瞭」這麼簡單，背後可能牽涉到生活習慣、飲食、壓力、甚至遺傳等各種因素。我一直覺得，中醫在調理身體機能、改善體質方麵有其獨到之處，而西醫在精準診斷、快速緩解癥狀上也各有優勢。如果能將這兩者的強項結閤，提供一個更個人化、更全麵性的治療策略，那將會是多麼理想的境界！我很好奇，書中會不會提齣一些「治療黃金期」的概念？也就是說，在什麼樣的狀況下，中西醫的會診會特別有效？或者，在不同的痔瘡階段，應該如何分配中西醫的治療比例？例如，初期可以先以中醫調理為主，搭配一些西醫的輔助療法；等到情況比較嚴重時，再考慮手術，但術後再透過中醫來加速恢復、避免復發。這種循序漸進、因人而異的治療模式，聽起來就很誘人。而且，書中會不會有一些關於「預防」的建議，讓我們可以從根本上避免痔瘡的發生？這纔是長遠之計啊！畢竟，預防勝於治療，這道理在哪裡都適用。總之，這本書名就已經激發瞭我無限的想像，期待它能帶來耳目一新的觀點與實用的知識。

评分☆☆☆☆☆

聽說瞭《中西醫會診--痔瘡》這本書，身為一個在颱灣飽受痔瘡睏擾多年的「過來人」，我真是太有共鳴瞭！每次想到這個病，總是讓人欲言又止，尷尬又難受。平常看西醫，雖然診斷快、治療直接，但有時候藥物或手術的副作用，真的讓人卻步；而中醫雖然溫和，但有時候要根治，感覺要花很長的時間，而且效果也因人而異。所以，當我看到「中西醫會診」這個組閤，心裡立刻燃起瞭一線希望！這聽起來就像是結閤瞭兩全其美的最佳方案。我特別想知道，書中是如何具體實踐「會診」這個概念的？是提供一個係統性的流程，讓病患可以同時尋求兩種醫學的專業意見嗎？還是會深入探討，在哪些特定的情況下，中西醫的協同治療會比單獨一種醫學來得更有效？例如，對於頑固性痔瘡，或是術後恢復期的照護，是否能透過中西醫的結閤，達到更好的效果？而且，書中會不會分享一些「日常生活保健」的秘訣，從飲食、作息、運動等多個方麵，提供全方位的預防和治療建議？我非常期待能從書中獲得一些實際、可操作的知識，讓我不僅能解決眼前的痛苦，更能從根本上改善體質，預防痔瘡再次復發。這本書的齣現，對我來說，真的是一個福音！

评分☆☆☆☆☆

閱讀《中西醫會診--痔瘡》這個書名，我腦海中立即蹦齣瞭一個畫麵：想像著一位經驗豐富的中醫師和一位專業的西醫大夫，坐在一起，針對我的狀況，仔細討論、互相交流。這種畫麵本身就充滿瞭希望，也讓我對這本書的內容充滿瞭無限的憧憬。我一直覺得，人體是一個複雜的有機體，單一的醫學角度有時候難以觸及問題的根本。中醫的辯證論治，講求陰陽平衡、氣血調和，從宏觀的角度調理身體；而西醫則專注於精確的診斷、標靶式的治療，能夠快速解決眼前的癥狀。如果這本書能將兩者最精華的部分結閤起來，提供一個更全麵、更個人化的痔瘡治療方案，那絕對是一大福音。我特別想知道，書中對於「痔瘡」這個疾病，是如何從中西醫兩個不同的角度去詮釋和理解的？例如，中醫可能會從「濕熱下注」、「氣滯血瘀」等方麵去分析，而西醫則會從血管、肛門括約肌等方麵去解釋。那麼，在診斷上，兩者是否有相互補充之處？在治療上，又有哪些藥物、手法、或者手術，是能夠在兩者之間取得最佳協同作用的？我非常期待書中能提供一些具體的「處方建議」，例如，在某種特定證型的痔瘡患者身上，中醫會開齣什麼樣的藥方，而西醫又會建議進行什麼樣的檢查或治療。這本書聽起來就像是一本「武功秘笈」，希望能幫助我徹底解決長久以來睏擾我的痔瘡問題！

评分☆☆☆☆☆

哇！看到這本《中西醫會診--痔瘡》的書名，我整個眼睛都亮瞭！身為一個長期飽受痔瘡睏擾的颱灣人，實在是太有感觸瞭。每次跟傢人朋友聊到這個話題，總是有點欲言又止，但這本書名聽起來就像是為我們量身打造的救星一樣。我一直在想，有沒有一種方法，可以結閤中醫的博大精深和西醫的科學實證，來好好解決這個惱人的問題。畢竟，有時候看西醫，雖然診斷清楚，但藥物可能會有些副作用；而看中醫，雖然舒服很多，但有時候又覺得療效好像比較慢。如果這本書真的能將兩者融會貫通，提供一個全麵的解決方案，那絕對是福音啊！我特別期待它能深入探討痔瘡的成因，從中西醫不同的角度去剖析，然後再提齣一套整閤性的治療建議。像是中醫的針灸、藥膳、穴道按摩，跟西醫的手術、藥膏、生活習慣調整，到底可以如何相輔相成？有沒有什麼是單獨一種療法難以達到的效果，透過會診就能剋服的？這是我最想知道的。而且，我也很好奇，書中會不會分享一些真實的案例，讓我們這些病友可以從中獲得更多信心和希望。畢竟，痔瘡雖然不是什麼大病，但真的會嚴重影響生活品質，坐立難安，飲食忌口，連享受美食的樂趣都少瞭一半。希望這本書能帶給我一些實際的幫助，讓我可以擺脫這個長期的煩惱，重新找迴輕鬆自在的生活！

评分☆☆☆☆☆

拿到《中西醫會診--痔瘡》這本書，我腦袋裡馬上就浮現瞭許多疑問，也帶點期待。畢竟，得瞭痔瘡這麼多年，看過中醫也看過西醫，總覺得好像總是有那麼一點點不完美。有時候西醫的藥物雖然有效，但副作用卻讓我難以承受，每次吃都像在跟身體賭博；而中醫雖然溫和，但有時候效果卻慢到讓人心灰意冷，讓人懷疑是不是真的有效。所以，這本書名「中西醫會診」，聽起來就像是為我量身打造的解方。我特別好奇，書中對於「會診」的定義是什麼？是強調兩種醫學理論的融閤，還是指病人在同一時間接受兩種不同體係的治療？更進一步來說，這本書會不會提供一些實際的「案例分析」，展示中西醫是如何協同閤作，解決病患的難題？例如，某位病患因為什麼原因，需要同時接受針灸和手術？或是，某種飲食禁忌，在兩者治療上又有什麼不同的解讀和建議？我非常想知道，透過這種「雙管齊下」的方式，是否能更有效率地緩解疼痛、縮短療程，甚至達到根治的效果。而且，如果書中能提供一些「注意事項」，例如，哪些情況下不適閤進行中西醫會診？或者，在接受會診治療時，病患需要注意哪些事項？這些細節對我們來說都非常重要。總之，我對這本書充滿瞭好奇，希望能從中找到擺脫痔瘡的終極秘訣！