肌肉過度負擔、衰退、失去平衡
以及因脊椎病變所引起的腰痛,
是許多人都有的煩惱。
你不得不瞭解造成自己腰痛的原因,
對癥下藥採取最適切的治療方式。
日本NHK電視颱每週播放的健康類節目「名□□Q(名醫Q&A)」即精選瞭多數民眾關心的疾病,各編製成冊,其中「腰痛」單元由3位日本權威醫師解答大眾關心的腰痛問題。針對腰痛的原因與類型、治療、自我腰痛解除法和手術等,以簡單明瞭的圖文詳細說明並解答疑慮。例如腰痛可能是由於肌肉負擔過多或衰退等引起,此時可藉由進行抑製疼痛的治療或簡單的運動來改善;但若是效果不佳、或腰痛的原因是來自於椎間盤突齣或脊椎狹窄癥,便須考慮透過手術和復健以期早日恢復。全書圖文並茂,藉由深入淺齣的詳細說明讓更多人認識腰痛及其治療方式。
專業醫師徹底解答—腰痛篇
Q腰痛的原因和類型?
Q椎間盤突齣、脊柱管狹窄癥是怎樣的疾病?
Q藥物治療、神經阻斷、手術…各是如何進行治療?該如何選擇?
Q如何透過伸展操和運動來解除腰痛?
一般大眾對疾病、 醫療並不會深入瞭解,一旦自己或身邊的人罹患某個疾病,便開始心慌,為什麼會生病、如何治療等,疑問不斷齣現,雖在醫院主治醫生會說明,但總還是有疑慮,還是很多地方不瞭解。針對這樣的情況,日本NHK電視颱製作瞭一個節目「名醫Q&A」,每週請專業醫師針對特定疾病做介紹,並迴答民眾疑問。本書即擷取該節目「腰痛」單元,集結重要內容成冊,用圖片介紹腰的結構,以及發生腰痛的原因、治療方式等,為大眾解答疑慮,讓病患及傢屬更安心。
中文版審訂者簡介
蔡嘉哲
現任
颱北馬偕紀念醫院骨科資深主治醫師
學經曆
中國醫藥大學西醫學士、美國德州大學西南醫學中心暨德州(Texas Scottish Rite Hospiatl for children)醫院骨科研究醫師 、中華民國骨科專科醫師、中華民國骨骼肌肉超音波專科醫師、中華民國高壓氧專科醫師、中華民國骨質疏鬆醫學會會員、颱北馬偕醫學中心資深骨科主治醫師、中央健保局審查醫師
看圖長知識 腰的結構
Part1 徹底解析 腰痛
確認危險程度 從生活習慣及癥狀等確認腰痛的危險程度
腰痛的原因和類型 疼痛癥狀的發生是慢性還是突發性?隻有腰痛,還是連腳也會痛?
椎間盤突齣 椎間盤的一部分突齣壓迫到神經根等造成的病癥
脊柱管狹窄癥 隨著年齡增長脊柱管變窄所引起。若不休息就無法行走的「間歇跛行」為其特徵
腰痛的檢查 問診與察看身體狀態的身體評估很重要。必要時會進行顯影檢查
Part2 希望各位瞭解 舒緩長期腰痛的治療
腰痛的治療 進行抑製疼痛的治療及運動,效果不彰時等再考慮動手術
藥物治療 按照發炎、肌肉緊張、神經障礙等不同的疼痛原因分彆用藥
神經阻斷 此治療切斷瞭讓疼痛持續的「疼痛惡性循環」
神經阻斷的方法 注射局部麻醉藥等阻斷神經的傳達,除去疼痛的刺激
這種時候該怎麼辦? 得知脊椎骨長骨刺時╱閃到時
被診斷齣有腰椎分離癥時╱壓迫性骨摺所引起的腰痛持久不退時
Part3 自己做得到的 腰痛解除法
瞭解自己的腰痛類型 依據肌肉過度負擔、衰退、失去平衡等不同的腰痛原因對癥下藥
肌肉過度負擔.疲勞型 利用伸展操伸展腰部附近僵硬的肌肉
肌肉衰退型 進行強化支撐腰部的腹肌、背肌以及骨盆周圍肌肉的運動
失去平衡型 藉由恢復骨盆活動的運動增進肌肉的平衡力
這種時候該怎麼辦? 被診斷齣有脊柱管狹窄癥卻沒齣現癥狀
Part4 徹底解說 腰痛的手術
椎間盤突齣的手術 切除部分髓核及壓迫到神經的椎間盤
脊柱管狹窄癥的手術 切除一部分的脊椎骨並使變窄的脊柱管擴大
手術後的復健 手術後先進行下半身的運動以期盡快恢復日常生活
Part5 詢問專業醫生 最適閤您的治療方法
A先生 58歲.男性
因脊柱管狹窄癥而有間歇跛行的問題。雖然癥狀強烈到會影響工作,但仍然希望能繼續上班
B女士 65歲.女性
因脊柱管狹窄癥而於2年前動手術。由於最近齣現瞭腳麻及腰痛等癥狀,正考慮再次動手術
我平常熱愛運動,常常爬山、跑步,但最近一次爬山後,下背部開始齣現一種深層的痠痛,尤其是在彎腰或搬重物時特別明顯,有時候甚至會延伸到臀部。我自認為對運動傷害有一些基本認知,但這次的疼痛感跟以往有些不同,感覺像是肌腱或是深層肌肉的問題,讓我有點擔心。我嘗試過休息、冰敷,但效果不彰,甚至有時候會感覺越休息越僵硬。網路上資訊很多,但很多都比較籠統,而且我不太確定自己到底是什麼原因造成的疼痛,也不知道該不該繼續目前的運動計畫,還是需要暫停。我希望能找到一本能提供更專業、更細緻的肌肉骨骼結構解釋,並針對不同運動習慣或傷害類型,提齣具體可行的處理建議。如果能有醫師的觀點,讓我瞭解如何區分肌肉疲勞、拉傷,或是更嚴重的椎間盤問題,我會覺得非常有信心。
评分最近工作壓力大,加上長期姿勢不良,我的右側腰部開始齣現持續性的隱隱作痛,有時候站久瞭或是彎腰後,痛感會突然加劇,讓我難以專心工作,甚至影響到和傢人的互動。以前覺得腰痛是長輩纔會有的問題,沒想到自己也逃不過。我嘗試過熱敷、貼藥膏,短期內似乎有點舒緩,但過沒多久又會復發,感覺治標不治本。對於運動,我一直有點卻步,擔心自己做錯動作反而會傷害到腰部,所以一直不敢貿然嘗試。我很希望能夠找到一本能讓我真正理解腰痛原因的書,不隻是告訴我「不要怎樣」,而是能深入淺齣地解釋,為什麼會痛、痛在哪裡、以及我該如何透過正確的方法來改善,甚至預防。如果能有一些可以居傢練習的、有圖解的伸展或運動,我會覺得非常有幫助,希望能找到能讓我真正安心、有效解決腰痛睏擾的指引。
评分我傢裡有長輩,常常聽到他們抱怨腰痛的問題,有時候看到他們行動不便,心裡總是很擔心。我本身雖然沒有嚴重的腰痛,但長期久坐辦公室,偶爾也會感到腰部肌肉緊繃,甚至有輕微的痠痛。我一直認為預防勝於治療,希望能為自己和傢人找到一些能輕鬆在傢做的運動或伸展,來維持腰部的健康。我看過一些關於腰部保健的影片,但總覺得不夠係統化,有時候也分不清哪些動作是真的有益,哪些隻是網路上隨便傳播的。我希望這本書能提供我一些基礎的解剖學知識,讓我瞭解腰部的構造與功能,以及哪些動作對腰部是好的,哪些又可能造成傷害。如果能有針對不同年齡層、不同生活習慣的建議,那就更好瞭。我希望能找到一本實用、易懂、且能讓我安心採用的腰部保健指南。
评分身為一個常年受腰痠背痛睏擾的上班族,最近下班後總覺得腰部像灌瞭鉛一樣沉重,有時候嚴重到連彎腰撿東西都得費好大力氣。加上我工作長時間坐著,偶爾又需要搬運一些貨品,腰部纍積的疲勞感越來越明顯,甚至影響到睡眠品質。爬文、詢問朋友,大傢推薦的方法五花八門,但總覺得少瞭點係統性,不知道該從何著手。我看過一些網路上流傳的舒緩動作,有些做瞭反而讓情況更糟,讓我對自己判斷和嘗試的有效性產生瞭懷疑。我真的很希望能找到一套專業、可靠的資訊,能讓我瞭解腰痛的成因,以及最適閤我這種情況的居傢復健方法,不用跑醫院也能有效改善。尤其我對一些運動傷害或是肌肉拉傷的判斷比較模糊,希望能有專業醫師的指導,告訴我什麼時候該注意,什麼時候又可以放心做一些簡單的伸展。
评分長年以來,我的腰部總是在換季或是天氣變化時感到不適,常常會有一種緊繃感,有時甚至會齣現短暫的刺痛,尤其是在早晨剛起床的時候最為明顯。我嘗試過尋求中醫調理,針灸、推拿效果不錯,但需要定期迴診,我希望能找到一套可以在傢裡自己執行的方法,維持腰部的健康。我對一些舒緩腰部僵硬的瑜珈動作很感興趣,但又擔心自己對身體的掌握度不夠,會做齣錯誤的動作,加重不適。我希望這本書能提供我一些關於如何透過呼吸、伸展來改善腰部循環與彈性的方法,並且能讓我瞭解,在什麼樣的情況下,腰部的不適是需要尋求專業醫療協助的,避免小問題演變成大毛病。我希望能有一本能讓我更有自主性地管理自己身體,而不是完全依賴外部治療的工具書。
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