NHK电视台名医Q&A：腰痛 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

图书标签:

• 腰痛
• 健康
• 医学
• NHK
• 名医
• 养生
• 家庭医学
• 骨科
• 疼痛
• 实用

肌肉过度负担、衰退、失去平衡
以及因嵴椎病变所引起的腰痛，
是许多人都有的烦恼。
你不得不了解造成自己腰痛的原因，
对症下药採取最适切的治疗方式。

　　日本NHK电视台每週播放的健康类节目「名□□Ｑ（名医Q＆A）」即精选了多数民众关心的疾病，各编制成册，其中「腰痛」单元由3位日本权威医师解答大众关心的腰痛问题。针对腰痛的原因与类型、治疗、自我腰痛解除法和手术等，以简单明了的图文详细说明并解答疑虑。例如腰痛可能是由于肌肉负担过多或衰退等引起，此时可借由进行抑制疼痛的治疗或简单的运动来改善；但若是效果不佳、或腰痛的原因是来自于椎间盘突出或嵴椎狭窄症，便须考虑透过手术和复健以期早日恢复。全书图文并茂，借由深入浅出的详细说明让更多人认识腰痛及其治疗方式。

专业医师彻底解答—腰痛篇
Q腰痛的原因和类型？
Q椎间盘突出、嵴柱管狭窄症是怎样的疾病？
Q药物治疗、神经阻断、手术…各是如何进行治疗？该如何选择？
Q如何透过伸展操和运动来解除腰痛？

　　一般大众对疾病、 医疗并不会深入了解，一旦自己或身边的人罹患某个疾病，便开始心慌，为什么会生病、如何治疗等，疑问不断出现，虽在医院主治医生会说明，但总还是有疑虑，还是很多地方不了解。针对这样的情况，日本NHK电视台制作了一个节目「名医Q&A」，每週请专业医师针对特定疾病做介绍，并回答民众疑问。本书即撷取该节目「腰痛」单元，集结重要内容成册，用图片介绍腰的结构，以及发生腰痛的原因、治疗方式等，为大众解答疑虑，让病患及家属更安心。

中文版审订者简介

蔡嘉哲

现任
　　台北马偕纪念医院骨科资深主治医师

学经历
　　中国医药大学西医学士、美国德州大学西南医学中心暨德州（Texas Scottish Rite Hospiatl for children）医院骨科研究医师 、中华民国骨科专科医师、中华民国骨骼肌肉超音波专科医师、中华民国高压氧专科医师、中华民国骨质疏松医学会会员、台北马偕医学中心资深骨科主治医师、中央健保局审查医师

寻觅康健之道：身体的低语与科学的回应 本书并非聚焦于特定的医疗议题，例如慢性疼痛管理或特定医学影像的解读。它更像是一本广博的健康地图，旨在引导读者理解人体运作的宏大图景，以及如何在日常生活中构建起坚固的健康防线。我们将从宏观的视角审视现代生活的诸多挑战如何悄然侵蚀我们的生命力，并深入探讨那些被忽视的、关于身体自我修复机制的科学原理。 第一部：生命的基石——深入解析营养学与代谢的微妙平衡 现代人面临的首要挑战，往往隐藏在餐桌之上。我们不再是单纯为了生存而进食，食物的选择与摄入方式，已经演化成一种复杂的文化现象与健康风险的交汇点。 本篇幅将系统地梳理宏量营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）在人体能量转换中的精确角色。我们不会简单地推崇某一种极端的饮食法，而是着重于“能量代谢的效率”。例如，探讨胰岛素敏感性如何影响细胞获取燃料的能力，以及当这种敏感性下降时，身体会如何以不同的方式储存和利用能量。我们将详细介绍线粒体——细胞的“发电厂”——的功能障碍如何导致疲劳感的长期存在，并阐述如何通过特定的营养干预（而非盲目进补）来优化线粒体的健康状态。 此外，微量营养素的作用将被提升到前所未有的高度。维生素D、镁、B族维生素，这些常常被视为辅助因子的物质，实际上在神经传导、情绪稳定和骨骼维护中扮演着核心角色。我们将深入分析这些元素在不同生命阶段（如青春期、更年期）的需求波动，并提供基于循证医学的剂量参考，确保读者能够理性看待营养补充剂的市场乱象。 第二部：环境的隐形压力——压力生理学与自主神经系统的调控 我们的身体从未像现在这样，长期暴露于高强度的非生理性压力之下。这些压力源不仅来自工作任务的紧迫性，也来自持续不断的电子信息轰炸。 本章节将详细阐述“压力轴”——HPA轴（下丘脑-垂体-肾上腺轴）的运作机制。我们剖析皮质醇（Cortisol）在短期应激反应中的必要性，以及长期慢性激活如何导致免疫系统抑制和炎症的系统性升高。读者将了解到，真正的健康管理，在于学会如何“关闭”或至少“调低”这条警报系统。 我们将介绍自主神经系统（Autonomic Nervous System, ANS）的两大分支：交感神经（“战斗或逃跑”）与副交感神经（“休息与消化”）之间的动态平衡。本书提供了一系列经过科学验证的、非药物性的调节技术，包括特定的呼吸频率训练（如箱式呼吸法），以及如何通过体温调节（如冷水暴露的温和形式）来主动激活迷走神经，从而增强身体的恢复能力。这种对神经系统的主动干预，是摆脱长期紧张状态的关键。 第三部：身体的生物力学基础——运动的质量而非数量 运动是保持身体活力的不二法门，然而，错误的运动观念往往事与愿违。本书对运动的讨论，侧重于“生物力学效率”和“关节的生物力学完整性”，而非单纯的卡路里消耗。 我们将探讨深层核心肌群（Deep Core）在稳定脊柱和四肢运动中的基础作用。许多看似局部的问题，实则是核心稳定不足在远端的代偿表现。本书将指导读者识别并强化那些负责姿态维持的小肌群，而不是过度依赖那些容易被过度激活的大肌群。 对于关节健康，我们强调“运动变异性”的重要性。重复单一的动作模式，哪怕是看似无害的运动，也可能导致局部组织的过度磨损。因此，本书鼓励读者采纳多维度的运动模式，包括本体感受训练（Proprioception Training），即提高身体对自身位置的感知能力，这对于预防意外伤害和提高运动表现至关重要。 第四部：睡眠的深度修复——超越时长，关注质量与周期 睡眠常被简化为身体的休息时间，但从神经科学的角度看，它是一个高度活跃的“维护和整理”阶段。本章将深入探讨睡眠结构——NREM（非快速眼动）与REM（快速眼动）睡眠周期的重要性。 我们将详细解释慢波睡眠（Slow-Wave Sleep）在生长激素分泌和细胞修复中的关键作用，以及REM睡眠在情绪处理和记忆巩固中的不可替代性。影响这些深层修复过程的因素，如蓝光暴露、睡眠环境中的温度波动，以及晚餐时间的营养摄入，都将被详尽分析。读者将学会如何构建一个优化自身昼夜节律的卧室环境，并掌握通过“睡眠卫生”来提高睡眠效率的实用方法。 结语：构建个人化的健康框架 本书的最终目标，是赋予读者一套工具，让他们能够像对待复杂的工程系统一样，去理解、监测和优化自己的身体。健康不是一个终点，而是一个持续调整和适应的过程。通过整合营养学、压力生理学、生物力学和睡眠科学的知识，读者将能够超越碎片化的信息，建立起一个强大而灵活的个人健康维护框架，以应对现代生活的复杂挑战。

看图长知识 腰的结构

Part1  彻底解析  腰痛
确认危险程度 从生活习惯及症状等确认腰痛的危险程度
腰痛的原因和类型 疼痛症状的发生是慢性还是突发性？只有腰痛，还是连脚也会痛？
椎间盘突出 椎间盘的一部分突出压迫到神经根等造成的病症
嵴柱管狭窄症 随着年龄增长嵴柱管变窄所引起。若不休息就无法行走的「间歇跛行」为其特征
腰痛的检查 问诊与察看身体状态的身体评估很重要。必要时会进行显影检查

Part2  希望各位了解  舒缓长期腰痛的治疗
腰痛的治疗 进行抑制疼痛的治疗及运动，效果不彰时等再考虑动手术
药物治疗 按照发炎、肌肉紧张、神经障碍等不同的疼痛原因分别用药
神经阻断 此治疗切断了让疼痛持续的「疼痛恶性循环」
神经阻断的方法 注射局部麻醉药等阻断神经的传达，除去疼痛的刺激
这种时候该怎么办？ 得知嵴椎骨长骨刺时╱闪到时
被诊断出有腰椎分离症时╱压迫性骨折所引起的腰痛持久不退时

Part3  自己做得到的  腰痛解除法
了解自己的腰痛类型 依据肌肉过度负担、衰退、失去平衡等不同的腰痛原因对症下药
肌肉过度负担．疲劳型 利用伸展操伸展腰部附近僵硬的肌肉
肌肉衰退型 进行强化支撑腰部的腹肌、背肌以及骨盆周围肌肉的运动
失去平衡型 借由恢复骨盆活动的运动增进肌肉的平衡力
这种时候该怎么办？ 被诊断出有嵴柱管狭窄症却没出现症状

Part4  彻底解说  腰痛的手术
椎间盘突出的手术 切除部分髓核及压迫到神经的椎间盘
嵴柱管狭窄症的手术 切除一部分的嵴椎骨并使变窄的嵴柱管扩大
手术后的复健 手术后先进行下半身的运动以期尽快恢复日常生活

Part5  询问专业医生  最适合您的治疗方法
A先生 58岁．男性
因嵴柱管狭窄症而有间歇跛行的问题。虽然症状强烈到会影响工作，但仍然希望能继续上班
B女士 65岁．女性
因嵴柱管狭窄症而于2年前动手术。由于最近出现了脚麻及腰痛等症状，正考虑再次动手术

评分☆☆☆☆☆

最近工作壓力大，加上長期姿勢不良，我的右側腰部開始出現持續性的隱隱作痛，有時候站久了或是彎腰後，痛感會突然加劇，讓我難以專心工作，甚至影響到和家人的互動。以前覺得腰痛是長輩才會有的問題，沒想到自己也逃不過。我嘗試過熱敷、貼藥膏，短期內似乎有點舒緩，但過沒多久又會復發，感覺治標不治本。對於運動，我一直有點卻步，擔心自己做錯動作反而會傷害到腰部，所以一直不敢貿然嘗試。我很希望能夠找到一本能讓我真正理解腰痛原因的書，不只是告訴我「不要怎樣」，而是能深入淺出地解釋，為什麼會痛、痛在哪裡、以及我該如何透過正確的方法來改善，甚至預防。如果能有一些可以居家練習的、有圖解的伸展或運動，我會覺得非常有幫助，希望能找到能讓我真正安心、有效解決腰痛困擾的指引。

评分☆☆☆☆☆

長年以來，我的腰部總是在換季或是天氣變化時感到不適，常常會有一種緊繃感，有時甚至會出現短暫的刺痛，尤其是在早晨剛起床的時候最為明顯。我嘗試過尋求中醫調理，針灸、推拿效果不錯，但需要定期回診，我希望能找到一套可以在家裡自己執行的方法，維持腰部的健康。我對一些舒緩腰部僵硬的瑜珈動作很感興趣，但又擔心自己對身體的掌握度不夠，會做出錯誤的動作，加重不適。我希望這本書能提供我一些關於如何透過呼吸、伸展來改善腰部循環與彈性的方法，並且能讓我了解，在什麼樣的情況下，腰部的不適是需要尋求專業醫療協助的，避免小問題演變成大毛病。我希望能有一本能讓我更有自主性地管理自己身體，而不是完全依賴外部治療的工具書。

评分☆☆☆☆☆

我家裡有長輩，常常聽到他們抱怨腰痛的問題，有時候看到他們行動不便，心裡總是很擔心。我本身雖然沒有嚴重的腰痛，但長期久坐辦公室，偶爾也會感到腰部肌肉緊繃，甚至有輕微的痠痛。我一直認為預防勝於治療，希望能為自己和家人找到一些能輕鬆在家做的運動或伸展，來維持腰部的健康。我看過一些關於腰部保健的影片，但總覺得不夠系統化，有時候也分不清哪些動作是真的有益，哪些只是網路上隨便傳播的。我希望這本書能提供我一些基礎的解剖學知識，讓我了解腰部的構造與功能，以及哪些動作對腰部是好的，哪些又可能造成傷害。如果能有針對不同年齡層、不同生活習慣的建議，那就更好了。我希望能找到一本實用、易懂、且能讓我安心採用的腰部保健指南。

评分☆☆☆☆☆

身為一個常年受腰痠背痛困擾的上班族，最近下班後總覺得腰部像灌了鉛一樣沉重，有時候嚴重到連彎腰撿東西都得費好大力氣。加上我工作長時間坐著，偶爾又需要搬運一些貨品，腰部累積的疲勞感越來越明顯，甚至影響到睡眠品質。爬文、詢問朋友，大家推薦的方法五花八門，但總覺得少了點系統性，不知道該從何著手。我看過一些網路上流傳的舒緩動作，有些做了反而讓情況更糟，讓我對自己判斷和嘗試的有效性產生了懷疑。我真的很希望能找到一套專業、可靠的資訊，能讓我了解腰痛的成因，以及最適合我這種情況的居家復健方法，不用跑醫院也能有效改善。尤其我對一些運動傷害或是肌肉拉傷的判斷比較模糊，希望能有專業醫師的指導，告訴我什麼時候該注意，什麼時候又可以放心做一些簡單的伸展。

评分☆☆☆☆☆

我平常熱愛運動，常常爬山、跑步，但最近一次爬山後，下背部開始出現一種深層的痠痛，尤其是在彎腰或搬重物時特別明顯，有時候甚至會延伸到臀部。我自認為對運動傷害有一些基本認知，但這次的疼痛感跟以往有些不同，感覺像是肌腱或是深層肌肉的問題，讓我有點擔心。我嘗試過休息、冰敷，但效果不彰，甚至有時候會感覺越休息越僵硬。網路上資訊很多，但很多都比較籠統，而且我不太確定自己到底是什麼原因造成的疼痛，也不知道該不該繼續目前的運動計畫，還是需要暫停。我希望能找到一本能提供更專業、更細緻的肌肉骨骼結構解釋，並針對不同運動習慣或傷害類型，提出具體可行的處理建議。如果能有醫師的觀點，讓我了解如何區分肌肉疲勞、拉傷，或是更嚴重的椎間盤問題，我會覺得非常有信心。