长期性忧郁症之诊断与治疗技巧-心理治疗的认知行为分析系统

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具体描述

  本书介绍了心理治疗的认知行为分析系统(CBASP),这是一种具有实证基础的治疗方法,设计用来激发长期性忧郁症患者改变动机并协助他们发展出必要的问题解决技巧和人际关系技巧。为了提供一套与如何执行CBASP有关的清晰、步骤性的指导方针——并提供令人信服的实证资料来支持此种治疗方法的功效——本书罗列许多丰富的临床案例,而使充满挑战的临床情境鲜活地呈现在读者眼前。其中的内容还包括如何测量治疗的效果,还有建议的受训及督导程序。

  「(这)本书将不只是必读书;且也是有关长期性忧郁症患者心理治疗之进阶训练的基本原则......(全形)对于研究人员来说,McCullough用实证和实例示范了一个对长期性忧郁症来说相当重要的临床治疗方法,这样的治疗法需要考虑到执行者的资格认定。」——《临床精神医学期刊》(Journal of Clinical Psychiatry)

  「本书令人激赏,提出了一套有关心理病理学及治疗学且发人省思的整合理论,并且也介绍了一套在大型临床试验中被证明有效且复杂又顾及多种层面的治疗法......(全形)本书将会受到高年级研究生、临床工作者以及对认知行为取向和折衷取向治疗感兴趣的研究人员等的广泛阅读。对于试图协助那些抗拒治疗的患者的动力取向治疗师,本书也将引起你们的浓厚兴趣。」——《当代心理学》(Contemporary Psychology)

穿越迷雾:探索人类情感的深度与广度 本书深入剖析了人类精神世界的复杂图景,聚焦于那些长期盘踞心头的、难以言喻的情感体验。它并非仅仅停留在对特定病理现象的描述,而是力图构建一个宏观的、多维度的理解框架,用以阐释人类适应不良性思维模式的起源、结构及其在现实生活中的投射。 第一部分:心绪的拓扑学——情绪的非线性流动与结构解析 本书开篇即着手构建一个全新的“心绪拓扑学”模型。我们摒弃了传统的、线性的情绪演变路径,转而采用更接近混沌理论的视角,将个体的情感体验视为一个动态的、自组织的系统。 1. 阈限与共振: 探讨个体情感对外界刺激的敏感度(阈限)是如何被早期经验塑形的,以及在特定环境下,哪些看似微小的事件能够引发巨大的、不成比例的情感共振。我们详细分析了“情感回音室”的形成机制——一个内部循环反馈系统,如何将短暂的不适感放大为持久的心理重压。 2. 认知基模的侵蚀: 深入剖析了支撑个体世界观的核心信念系统(基模)是如何在长期压力下发生结构性“侵蚀”的。这部分内容侧重于描述那些深藏不露的、关于“自我价值”、“他人关系”和“未来确定性”的底层假设,以及它们如何悄无声息地扭曲了对客观现实的感知。我们通过大量的案例研究,展示了这些基模如何像无形的滤波器一样,自动排斥积极信息,强化负面预期。 3. 时间感知的异化: 情绪的长期化往往伴随着对时间流逝感知的严重扭曲。本书提出了“心理时间压缩/膨胀”理论。当个体沉浸于持续的负面情绪中时,过去似乎无限漫长,而对未来的想象则被压缩成一个模糊而充满威胁的平面。这种时间感知的异化,是维持长期情感困境的重要支撑结构。 第二部分:关系的原型与社会锚定 情感的产生和维持,离不开个体与外部世界的关系网络。本卷将视角从个体内部转向其社会环境,探讨人际互动如何成为维持或瓦解情绪稳定性的关键因素。 1. 依恋模式的代际传递: 基于依恋理论的最新发展,本书详细梳理了不同依恋模式(安全型、回避型、矛盾型、紊乱型)在成年后如何转化为应对亲密关系和冲突的脚本。重点关注“不安全依恋”如何驱动个体在寻求连接与害怕被吞噬之间反复拉扯,从而制造出持续的内心冲突。 2. 边界感的模糊与重构: 分析了现代社会中个体在处理“边界感”时所面临的挑战。过强的边界感可能导致情感隔离和孤独;而过弱的边界感则易使个体在关系中过度卷入或被剥削,最终导致精力耗竭和价值感的系统性流失。 3. 象征性意义的缺失: 探讨了在后现代社会结构下,传统意义和集体叙事衰退对个体心理锚定的影响。当外在的、宏大的意义系统瓦解时,个体必须在更小的、更私人的层面上建立价值体系,而这一过程的失败,往往会留下巨大的“意义真空”,被不适感所占据。 第三部分:赋能与路径导航——超越局限性的实践方法 本书的后半部分转向了更为实践性的探索,旨在为处理复杂、慢性的情感挑战提供精细化的工具箱,强调对现有干预模式的深度理解和灵活运用。 1. 叙事重构的微操作: 摒弃宏大叙事的重写,专注于对日常微观事件的叙事重塑。通过精细的语言分析,帮助读者识别那些不自觉中被“灾难化”或“个人化”的日常瞬间,并学习如何用更具适应性的视角来“标注”这些经历,从而逐步改变记忆的连接方式。 2. 情绪调节的精细化控制: 引入了情绪经验中的“细微区分”(nuance differentiation)概念。很多时候,我们困住的不是“痛苦”本身,而是将多种复杂情绪(如沮丧、失望、疲惫、无望)粗暴地归类为单一的“不好”的感觉。本书教授如何解构这些复合情绪,针对性地进行微调,而不是试图“消除”整个情绪场。 3. 身体知觉的重新校准: 长期心理困扰往往会转化为躯体化的症状。本部分重点强调了“身体扫描”和“在场练习”的深入技巧,旨在重建大脑对身体信号的准确解读能力。这不仅仅是放松,更是关于如何将身体视为一个“诚实的反馈设备”,而非一个需要被压制的“麻烦制造者”。 4. 意义的有机生长: 探讨了如何从个体经历的“负面”中提炼出独一无二的“生存智慧”。真正的“超越”并非抹去过去的创伤,而是将这些经验内化为一种独特的、坚韧的生命力。这要求个体从“受害者”的角色中抽离,转变为一个“经验的探险家”,以更广阔的视角审视自己的生命历程。 通过对以上三个维度的深入挖掘与细致描绘,本书旨在提供一套既有深厚理论基础,又极具操作性的指南,帮助人们理解复杂情感的内在逻辑,并逐步构建起一个更具韧性、更富弹性的内在世界。

著者信息

图书目录

第1部 CBASP和个案的心理病理学

第1章 一位治疗长期性忧郁个案的治疗师的困境

第2章 介绍长期性忧郁个案及CBASP方案
关键的开端
长期性忧郁:新的DSM分类
治疗的预后
医疗顺从性、共病性及病情的自发性缓解
CBASP的独特特征
Akiskal有关忧郁的生理心理社会观点
案例:Phil与Stephanie
忧郁和身体的自然智慧

第3章 了解长期性忧郁个案的心理病理
正确诊断及了解长期性个案心理病理学的重要性
正常和异常行为之间的相互知晓关系
人际─社会发展的目的性目标
JeanPiaget有关正常发展的结构模型
正常发展里的两种脱轨
长期性忧郁症成人与正常的前运思期儿童之间的相似性
正常的前运思期儿童和长期性忧郁症成人之间的差异
认知─情绪之间正常的分岔发展
早发型长期性忧郁个案在成熟发展历程中的恶意对待与脱轨
晚发型个案在认知—情绪功能运作上的退化
早发型与晚发型个案相似的治疗目标

第4章 长期性忧郁症的病程模式、共病性及心理特征
长期性忧郁症的五种病程模式
诊断上的共病性
未接受治疗之长期性忧郁症成人的心理特征
需要一项整合性治疗方案

第2部 CBASP的方法与程序

第5章 提升改变动机的策略
动机的重要性
觉知对环境造成的影响
个案困境与负向增强典范
教导个案学会形式运思法,以修正前运思型困境
避免陷入「接手承担个案责任」的陷阱
情境分析:心理病理的恶化与缓解
前瞻性地处理人际移情议题
协助列出一份重要他人的名单
引出重要他人史时的陷阱
建构有关人际移情旳假设
将移情假设当成默会知识
「找出因果观点」的背后原理
Freud学派与CBASP的移情观点

第6章 情境分析的引发阶段
情境分析
因应调查问卷
步骤一:情境描述
步骤二:情境的诠释
步骤三:情境里的行为
步骤四:情境的实际结果
步骤五:情境的渴望结果
步骤六:比较实际的和渴望的结果

第7章 情境分析的矫正阶段
矫正阶段简介
步骤一:修正不相关且不正确的诠释
步骤二:修正不适当的行为
步骤三:完成并总结在情境分析里所学到的东西
步骤四:将所学类化并加以转换
针对预期会发生的未来事件进行情境分析

第8章 运用治疗师—个案关系来矫正行为
简介
判定个案的人际「刺激价位」
最理想的治疗师人际风格
处理挫折与愤怒
实现治疗师的角色
与个案进行受训过之个人性涉入
不要看轻治疗师的角色

第9章 测量学习成效和疗效类化程度
测量两种依变项
当前CBASP治疗法的历史
「执行情境分析」和「使用PPRF来评量个案表现」的重要区别
个案表现评量表
测量个案在「觉知到的作用关系」上的学习情形
案例:B.F.

第3部 CBASP的历史和其他层面

第10章 CBASP在美国的发展情形
Bristol-MyersSquibb研究的心理治疗部分
关于急性阶段的研究结果

第11章 CBASP治疗师的训练
CBASP训练工作坊
CBASP心理治疗师的认证
最佳之CBASP治疗师的特质和能力

第12章 CBASP与Beck之认知治疗及Klerman之人际心理治疗的比较
在初期阶段的差别
在结束∕目标阶段的差别
在中期阶段的差别
结论

第13章 解决常见的个案问题与危机
中止个案滑入重郁发作
站在个案与自杀之间
抑制「冲动动作化」的行为
个案缺乏改善时使用的策略
管理敌意─强迫意念型个案
管理被动─依赖型个案
禁止过度理智化的治疗进行方式
矫正棘手难治的认知─情绪反应
最后的想法

图书序言

图书试读

用户评价

评分

這本書名《長期性憂鬱症之診斷與治療技巧—心理治療的認知行為分析系統》,聽起來就好「硬核」!我身為一個對心理學有點興趣的上班族,看到「診斷」和「治療技巧」就覺得它充滿了實用性。尤其「認知行為分析系統」,這讓我想像到一種非常精確、有邏輯的分析方式。我常常覺得,憂鬱症很多時候不是單一原因造成的,而是各種負面想法、行為模式相互影響,形成一個惡性循環。這本書會不會就針對這個「循環」進行解析,然後提供破除它的具體方法?我比較擔心的是,市面上有些書講到憂鬱症,會讓人覺得好像很容易就好,但長期性憂鬱症顯然不是這樣。所以,我希望這本書能真實地呈現長期性憂鬱症的複雜性,並提供一套循序漸進、能夠真正帶來改變的治療步驟。我很好奇,它會不會像拆解一個複雜的程式碼一樣,把憂鬱症的各個組成部分都拆開來,然後告訴我們如何一步一步地修正?我特別希望它能在「診斷」的部分,提供一些線索,讓我們能夠更清楚地了解,什麼樣的憂鬱症狀是屬於「長期性」的,以及它的特徵是什麼。

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坦白說,我對於「長期性憂鬱症」這個主題一直抱持著既同情又好奇的心態。有時候看新聞、追劇,或是聽到身邊朋友的分享,總覺得憂鬱症的影響是如此深遠,而且似乎不是一時半刻就能痊癒的。這本書的書名《長期性憂鬱症之診斷與治療技巧—心理治療的認知行為分析系統》,聽起來就像是在提供一把能夠打開憂鬱症複雜鎖頭的鑰匙。我尤其對「認知行為分析系統」這個部分感到好奇。因為過去我曾聽過CBT,知道它強調改變想法和行為,但「分析系統」聽起來更進階,它會不會是針對長期性憂鬱症所設計的,更細緻、更深入的分析框架?我希望這本書能夠幫助我理解,長期性憂鬱症和一般憂鬱症的差別在哪裡,它的根源是什麼,以及為什麼會「長期性」?更重要的是,在治療技巧方面,它是否能提供一些不同於以往的、更有效的方法,尤其是在面對那些似乎總是在原地打轉的個案時。我非常期待它能提供一些具體的、可執行的方法,讓讀者(或者說,讓專業人士)能夠更有方向感,而不是陷入無止境的迷惘。

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這本《長期性憂鬱症之診斷與治療技巧—心理治療的認知行為分析系統》,老實說,看到書名時我的第一個想法是:「這是一本為專業助人工作者量身打造的工具書吧!」身為一個在心理諮商領域打滾多年的資深個案,我深刻體會到憂鬱症的複雜性,尤其是「長期性」這三個字,更是點出了它的頑固和難纏。很多時候,我們可能以為診斷清晰了,治療就能一帆風順,但事實卻不然。書名中的「診斷與治療技巧」,暗示了它將提供一套有系統、有步驟的指引,這對於新手治療師或是希望精進技能的同行來說,無疑是極為寶貴的。特別是「認知行為分析系統」,這讓我聯想到那種抽絲剝繭、層層深入的分析過程,不僅是看到表面的症狀,更能深入探究其背後的認知扭曲與行為模式。我預期這本書會提供豐富的臨床案例,用以驗證理論,並附帶詳實的治療步驟,可能還會有評估量表、介入策略的範例。如果它真的能做到系統化、條理清晰,並且能實際應用於臨床,那絕對會是心理治療領域的一本必備參考書。我非常期待它能提供一些在處理難治型憂鬱症時的創新思維,或是那些在傳統CBT框架下較難處理的個案,是否有更進一步的處理方向。

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哇,光看书名就覺得很有份量!「長期性憂鬱症之診斷與治療技巧—心理治療的認知行為分析系統」,這名字聽起來就不是那種輕鬆讀物,感覺是寫給專業人士或是對憂鬱症有深入研究需求的人看的。我一直對心理健康這個領域很感興趣,尤其是有親友曾經受憂鬱症所苦,所以很想了解更專業的知識。這本書的標題強調了「診斷」和「治療技巧」,這表示它可能涵蓋了如何辨識憂鬱症的細微差異,以及實際操作上的方法,而不是籠統地談論感受。而「認知行為分析系統」更是讓我眼睛一亮,CBT(認知行為療法)一直是我認為非常實用的心理治療取向,它強調改變思維模式和行為習慣來改善情緒。我很好奇這本書會如何系統性地剖析CBT,它會不會提供很多具體的案例分析,或是教導一些實用的練習方法?總之,對於想要深入理解長期性憂鬱症,並學習專業治療方法的讀者來說,這本書聽起來絕對是個寶藏。我特別期待它能在診斷部分提供一些精準的工具,以及在治療技巧方面,能夠有具體的、可操作的步驟,讓專業人士能夠應用在臨床上,或者讓有心學習的讀者能夠有所收穫。

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對於「長期性憂鬱症」,我一直覺得這是一個非常沉重但又無比重要的課題。過去接觸過的相關書籍,很多都偏向於科普,或者是一些個人故事的分享。但這本《長期性憂鬱症之診斷與治療技巧—心理治療的認知行為分析系統》,光從書名就散發出專業、深入的學術氣息。我尤其關注「診斷與治療技巧」這幾個字,這表示它很可能不是紙上談兵,而是真正觸及到實務操作層面。我很好奇,它所強調的「認知行為分析系統」具體是怎麼運作的?它會不會提供一套結構化的評估工具,來辨識長期性憂鬱症的核心問題?而且,針對「治療技巧」,我預期它會深入探討CBT在處理長期性憂鬱症時的特殊考量,例如如何處理根深蒂固的負面信念,或是如何介入僵化的行為模式。我希望這本書能夠提供給讀者,不僅是理論知識,更是紮實的、能夠在臨床上應用的具體技巧。我想了解,對於那些長期受憂鬱困擾的個案,有哪些不同於短期憂鬱症的治療策略?它會不會提供一些較為「進階」的CBT應用,或是結合其他治療取向的整合性方法?

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