中西医会诊--痔疮 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　「痔疮」，其实这是一个广义性的名字。一般人，碰到肛门部位发生肿块、疙瘩、局部有疼痛，便后卫生纸上有血，或便时滴血、肛门口有渗液、污染内裤，或有抓痒不适等，都统称为痔疮。其实这中间包括很多种病，如痔（内痔、外痔、混合痔等）、肛裂等常见病，还有一些少见病如湿疹、白斑、肛门癌等。

　　 本书主要介绍一些常见病的防治，特别提供日常保健以及就医知识，从深入浅出着手，逐步介绍不同疾病的病因、病理、症状、诊断和治疗等方面知识，供健康人防病，有症状者及时就医，以及已患病者和家属的查对参考。

本书特色

　　针对同一种疾病就中西医的观点，提供病患和病人家属完整的思考与治疗模式

　　提供的案例为门诊和住院常见的病例

作者简介

王德昭

＊现职
上海医科大学附属华山医院外科教授

＊学历
上海医学院医本科毕业

＊经历
上海医科大学附属华山医院外科主任医师
上海医科大学附属华山医院外科教研室主任

邓学稼

＊现职
上海医科大学中医教授
上海医科大学附属华山医院外宾病房中医顾问
上海医科大学附属华山医院急救医疗中心中医顾问
上海医科大学附属华山医院高等病房中医顾问

＊学历
上海第二医科大学医本科毕业

＊经历
上海医科大学附属华山医院中医副教授

丹青妙手：探微与创新——中国古典医学理论在当代临床中的应用与发展 内容提要： 本书并非聚焦于某一特定疾病的诊疗经验，而是致力于构建一座连接古代智慧与现代实践的桥梁。全书深入剖析了中国古典医学（包括但不限于《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》中的核心理论体系，如阴阳五行、藏象学说、气血津液、经络辨证等）在当代复杂疾病谱中的理论延展性与临床适用性。 全书共分六大部分，约一百二十万字，旨在为中医药研究者、临床医师及对传统医学有深厚兴趣的读者提供一个全面、系统且富于启发性的理论框架。 --- 第一部分：溯源与重构——古典理论的现代诠释（约25万字） 本部分聚焦于对中医基础理论的深入挖掘与现代化解读，摈弃僵硬的教条式阐述，强调理论在面对现代病理生理学时所展现出的灵活性与穿透力。 1. 阴阳五行学说的时空哲学： 超越表象的平衡观： 详细探讨了阴阳作为对立统一体的辩证关系，如何从宏观的自然环境（气候、地理）过渡到微观的脏腑功能失调（如细胞代谢失衡、免疫调节紊乱）。 五行生克制化的动态模型： 结合现代生物化学信号通路和系统生物学观点，重新审视木、火、土、金、水五行在人体内部的相互制约与促进机制。重点分析了“相乘”与“相侮”在慢性病迁延、多器官系统损伤中的体现。 “过犹不及”的剂量效应： 讨论了古代对“度”的强调，如何映射到现代医学中的最佳剂量、疗程控制以及个体化精准用药原则。 2. 藏象学说的功能整合观： 脏腑的整体功能网络： 不再将“肝”、“脾”视为孤立的器官，而是将其视为具有特定功能属性的复杂系统。例如，对“肝主疏泄”的解读，延伸至神经内分泌调节轴（HPA轴）的平衡调控；对“脾主运化”的理解，拓展至消化吸收、能量代谢及免疫物质的生成。 “精、气、神”的生命信息载体： 探讨了“精”在遗传物质、干细胞储备中的对应意义，“气”作为功能活动的总称（包括代谢能、生物电、信息传递），以及“神”在高级神经活动、意识状态中的核心地位。 3. 经络系统：生物信息传导的古老网络： 非解剖学意义上的连接体： 批判性地分析了经络在解剖学上的模糊性，转而强调其作为调节系统（Functional System）的意义。 电生理与流变学探讨： 引入现代影像学和电生理技术，尝试从皮下结缔组织、血管神经束走行、液体动力学等角度，验证经络循行的客观基础与循经取穴的靶点效应。 --- 第二部分：辨证论治的逻辑内核——从古法到今用的范式转换（约20万字） 本部分的核心在于解构辨证论治的内在逻辑，并展示其在处理现代复杂疾病时的强大适应性。 1. 八纲辨证的层次递进： 寒热虚实的动态演变： 讨论了在慢性疲劳综合征、自身免疫性疾病中，病程如何从“实热”向“虚寒”逐步转化，治疗方案必须随之调整的原则。 表里虚实的交叉分析： 结合感染性疾病的早期与后期、急性炎症反应与后遗症期的表现，阐述如何精确判断病位与正气状态。 2. 脏腑辨证的精准定位： “见肝之病，知之于肾”的预见性： 运用现代流行病学和基因表达谱数据，解释古代医家如何通过对某一脏器功能状态的观察，预判其上下游或相关联脏腑的潜在风险。 六腑辨证的物质基础： 重点剖析胃、肠、胆、膀胱等腑的病变，如何直接影响水液代谢和毒素排泄，与内分泌紊乱的关联。 3. 病因学与病机学的拓宽： “六淫”的现代环境因子对应： 将风、寒、暑、湿、燥、火，对应到现代的物理、化学、生物环境压力（如辐射、污染、变应原、极端温度等）。 “七情”的情志病理模型： 建立“情志郁结”与边缘系统、自主神经功能紊乱的数学模型，阐释中医“治神”思想在心理健康维护中的价值。 --- 第三部分：方剂组方的智慧——结构、配伍与君臣佐使的优化（约30万字） 本部分是全书理论与实践结合的重中之重，详细解析了经典方剂的结构原理，并探讨其在现代化升级中的可能性。 1. 方剂的整体观与系统性： 君臣佐使的效能矩阵： 分析复方中各药物之间的相互作用，不仅仅是药理学上的协同或拮抗，更是基于证候病机多靶点干预的精妙设计。 “相须”、“相畏”、“相反”的药性平衡： 探讨这些配伍禁忌与优化策略，如何指导临床上规避毒性、增强疗效，尤其是在使用高剂量或强效方剂时（如承气汤类）。 2. 经典方剂的衍生与化裁： 少阳病证的动态治疗策略： 以小柴胡汤为例，深入剖析其在感染免疫应答、炎症级联反应调控中的作用机制，并展示如何根据患者具体情况（如合并湿盛、气虚）进行“随证化裁”。 温补方剂的扶正固本： 以四君子汤、八珍汤为基础，结合现代营养学和免疫营养学，阐述其在肿瘤术后、慢性消耗性疾病中，如何做到“补而不腻，温而不燥”。 3. 方剂的现代研究范式： 复方网络药理学初步探索： 利用系统生物学工具，尝试描绘经典方剂的作用靶点网络图谱，量化其“多成分、多靶点、多通路”的优势。 给药途径与剂型创新： 讨论传统汤剂、丸散膏丹的优势保留，以及注射剂、缓控释制剂等现代化剂型对经典方剂疗效提升的潜力。 --- 第四部分：中医思维与西医实践的交叉融合（约25万字） 本部分旨在促进中西医两种思维体系的对话与互鉴，强调融合并非简单的叠加，而是思维模式的迭代。 1. 中医“证”与西医“病”的映射关系： 从“病名”到“证型”的转化： 分析如何将西医诊断的特定疾病（如I型糖尿病、类风湿关节炎），精确地转化为中医的某一或几种核心证候（如消渴伤阴、风湿闭阻）。 辨证论治对共病处理的优势： 探讨当一位患者同时患有多种慢性病时，中医辨证如何能抓住共有的“主证”，实现一案多治的效率。 2. 现代诊断技术对中医的佐证： 舌象与微循环： 结合毛细血管显微镜技术，探讨舌苔、舌质的颜色、形态与机体微循环、炎症状态的相关性。 脉象与心血管动力学： 尝试用脉搏波速度、动脉僵硬度等指标，对“脉弦”、“脉沉”等传统描述进行更客观的量化研究。 3. 临床实践中的双轨制策略： 急症处理的取舍： 明确在危急重症中，应优先采用西医的生命支持措施，中医如何介入以改善预后、减少后遗症。 慢性病管理的长期优化： 论述中医在疾病康复、亚健康状态维护、生活质量提升方面的不可替代性。 --- 第五部分：医者仁心——古代医家伦理与现代职业规范（约10万字） 本部分探讨中医的文化内核与人文精神，这是指导临床实践的基石。 1. “仁、术、德”的统一： 医者的修养： 阐述“大医精诚”对医患关系、信息告知、隐私保护的现代启示。 “知天顺人”的哲学高度： 强调中医理论的根基是人与自然的和谐，指导临床决策时必须充分考虑患者的生活习惯、社会环境等宏观因素。 2. 经验传承的科学化： 师徒传承的精髓： 分析名老中医经验的非文本性（非书面化）部分，如何通过“悟道”和临床带教进行有效传递。 --- 第六部分：展望与挑战——中医药理论的未来图景（约10万字） 全书以对未来的审慎乐观作结，提出当前中医药发展面临的主要挑战与可行的研究方向。 本书的价值在于，它将数千年积累的医学经验置于现代科学的放大镜下进行细致审视，既尊重了其哲学的深度，也积极探索了其科学的广度，为中医药的传承与创新提供了坚实的理论基石，而非停留于对单一病种的经验汇编。它旨在引发读者对中医理论体系生命力的深刻思考。

Part 1　 西医部分

[绪　论] 痔疮是常见的疾病
十男九痔3
痔疮与贫血、癌的关系4

[病因及病理] 局部的静脉曲张形成
痔疮的致疾原因7
痔疮的病程分期9
痔块的组成10
痔疮的分类11

[症　状] 出血、疼痛、坐立难安
内痔15
外痔17
混合痔18
确实检查19

[检查和诊断] 询问病史，了解症状
询问病史21
了解症状22
肛裂23
内痔视诊26
肛门指检27
肛门镜检查27
内痔的诊断28
外痔的诊断29

[预防与保健] 消除病因，对症治疗
痔疮致病之因31
持之以恆做保健32
彻底消除病因33
对症下药34
肛□35
肛的临床表现37

[治　疗] 依据疾情，积极治疗
一般性治疗39
痔块脱出的处理40
口服药治疗40
枯痔散疗法41
枯痔钉疗法42
注射疗法44
手术治疗47
急性血栓形成内痔治疗55
肛裂治疗56
肛治疗59
肛治疗手术60

[预　后] 坚持保健措施与正常生活
一般性治疗的预后保健63
手术治疗的预后保健64
手术后併发症64
手术后併发症发生率66
各种疗法的比较66
痔疮可以防治70

[诊疗室报告] 挥别痔疮梦魇
痔疮案例71
临床Q&A75
参考书目83

Part 2　 中医部分

[绪　论] 中医谈痔疮
痔疮的种类87
痔疮的名称88

[病因与病理] 六淫和气血不足
痔疮的病因89
注意日常摄生91

[症状与治疗] 留意症状，持续治疗
痔疮的症状93
痔疮的治疗96
肛?（肛漏）104
肛?治疗104

[诊疗室报告] 预后保健最重要
痔疮案例109
临床Q&A112
参考书目122

评分☆☆☆☆☆

閱讀《中西醫會診--痔瘡》這個書名，我腦海中立即蹦出了一個畫面：想像著一位經驗豐富的中醫師和一位專業的西醫大夫，坐在一起，針對我的狀況，仔細討論、互相交流。這種畫面本身就充滿了希望，也讓我對這本書的內容充滿了無限的憧憬。我一直覺得，人體是一個複雜的有機體，單一的醫學角度有時候難以觸及問題的根本。中醫的辯證論治，講求陰陽平衡、氣血調和，從宏觀的角度調理身體；而西醫則專注於精確的診斷、標靶式的治療，能夠快速解決眼前的症狀。如果這本書能將兩者最精華的部分結合起來，提供一個更全面、更個人化的痔瘡治療方案，那絕對是一大福音。我特別想知道，書中對於「痔瘡」這個疾病，是如何從中西醫兩個不同的角度去詮釋和理解的？例如，中醫可能會從「濕熱下注」、「氣滯血瘀」等方面去分析，而西醫則會從血管、肛門括約肌等方面去解釋。那麼，在診斷上，兩者是否有相互補充之處？在治療上，又有哪些藥物、手法、或者手術，是能夠在兩者之間取得最佳協同作用的？我非常期待書中能提供一些具體的「處方建議」，例如，在某種特定證型的痔瘡患者身上，中醫會開出什麼樣的藥方，而西醫又會建議進行什麼樣的檢查或治療。這本書聽起來就像是一本「武功秘笈」，希望能幫助我徹底解決長久以來困擾我的痔瘡問題！

评分☆☆☆☆☆

拿到《中西醫會診--痔瘡》這本書，我腦袋裡馬上就浮現了許多疑問，也帶點期待。畢竟，得了痔瘡這麼多年，看過中醫也看過西醫，總覺得好像總是有那麼一點點不完美。有時候西醫的藥物雖然有效，但副作用卻讓我難以承受，每次吃都像在跟身體賭博；而中醫雖然溫和，但有時候效果卻慢到讓人心灰意冷，讓人懷疑是不是真的有效。所以，這本書名「中西醫會診」，聽起來就像是為我量身打造的解方。我特別好奇，書中對於「會診」的定義是什麼？是強調兩種醫學理論的融合，還是指病人在同一時間接受兩種不同體系的治療？更進一步來說，這本書會不會提供一些實際的「案例分析」，展示中西醫是如何協同合作，解決病患的難題？例如，某位病患因為什麼原因，需要同時接受針灸和手術？或是，某種飲食禁忌，在兩者治療上又有什麼不同的解讀和建議？我非常想知道，透過這種「雙管齊下」的方式，是否能更有效率地緩解疼痛、縮短療程，甚至達到根治的效果。而且，如果書中能提供一些「注意事項」，例如，哪些情況下不適合進行中西醫會診？或者，在接受會診治療時，病患需要注意哪些事項？這些細節對我們來說都非常重要。總之，我對這本書充滿了好奇，希望能從中找到擺脫痔瘡的終極秘訣！

评分☆☆☆☆☆

聽說了《中西醫會診--痔瘡》這本書，身為一個在台灣飽受痔瘡困擾多年的「過來人」，我真是太有共鳴了！每次想到這個病，總是讓人欲言又止，尷尬又難受。平常看西醫，雖然診斷快、治療直接，但有時候藥物或手術的副作用，真的讓人卻步；而中醫雖然溫和，但有時候要根治，感覺要花很長的時間，而且效果也因人而異。所以，當我看到「中西醫會診」這個組合，心裡立刻燃起了一線希望！這聽起來就像是結合了兩全其美的最佳方案。我特別想知道，書中是如何具體實踐「會診」這個概念的？是提供一個系統性的流程，讓病患可以同時尋求兩種醫學的專業意見嗎？還是會深入探討，在哪些特定的情況下，中西醫的協同治療會比單獨一種醫學來得更有效？例如，對於頑固性痔瘡，或是術後恢復期的照護，是否能透過中西醫的結合，達到更好的效果？而且，書中會不會分享一些「日常生活保健」的秘訣，從飲食、作息、運動等多個方面，提供全方位的預防和治療建議？我非常期待能從書中獲得一些實際、可操作的知識，讓我不僅能解決眼前的痛苦，更能從根本上改善體質，預防痔瘡再次復發。這本書的出現，對我來說，真的是一個福音！

评分☆☆☆☆☆

哇！看到這本《中西醫會診--痔瘡》的書名，我整個眼睛都亮了！身為一個長期飽受痔瘡困擾的台灣人，實在是太有感觸了。每次跟家人朋友聊到這個話題，總是有點欲言又止，但這本書名聽起來就像是為我們量身打造的救星一樣。我一直在想，有沒有一種方法，可以結合中醫的博大精深和西醫的科學實證，來好好解決這個惱人的問題。畢竟，有時候看西醫，雖然診斷清楚，但藥物可能會有些副作用；而看中醫，雖然舒服很多，但有時候又覺得療效好像比較慢。如果這本書真的能將兩者融會貫通，提供一個全面的解決方案，那絕對是福音啊！我特別期待它能深入探討痔瘡的成因，從中西醫不同的角度去剖析，然後再提出一套整合性的治療建議。像是中醫的針灸、藥膳、穴道按摩，跟西醫的手術、藥膏、生活習慣調整，到底可以如何相輔相成？有沒有什麼是單獨一種療法難以達到的效果，透過會診就能克服的？這是我最想知道的。而且，我也很好奇，書中會不會分享一些真實的案例，讓我們這些病友可以從中獲得更多信心和希望。畢竟，痔瘡雖然不是什麼大病，但真的會嚴重影響生活品質，坐立難安，飲食忌口，連享受美食的樂趣都少了一半。希望這本書能帶給我一些實際的幫助，讓我可以擺脫這個長期的煩惱，重新找回輕鬆自在的生活！

评分☆☆☆☆☆

這本《中西醫會診--痔瘡》聽起來就很有意思，讓我想起以前在念書的時候，老師總是強調要跳脫單一學科的框架，用更宏觀的視野來看待問題。痔瘡這件事，其實也是如此。它不是單純的「哪裡生病了」這麼簡單，背後可能牽涉到生活習慣、飲食、壓力、甚至遺傳等各種因素。我一直覺得，中醫在調理身體機能、改善體質方面有其獨到之處，而西醫在精準診斷、快速緩解症狀上也各有優勢。如果能將這兩者的強項結合，提供一個更個人化、更全面性的治療策略，那將會是多麼理想的境界！我很好奇，書中會不會提出一些「治療黃金期」的概念？也就是說，在什麼樣的狀況下，中西醫的會診會特別有效？或者，在不同的痔瘡階段，應該如何分配中西醫的治療比例？例如，初期可以先以中醫調理為主，搭配一些西醫的輔助療法；等到情況比較嚴重時，再考慮手術，但術後再透過中醫來加速恢復、避免復發。這種循序漸進、因人而異的治療模式，聽起來就很誘人。而且，書中會不會有一些關於「預防」的建議，讓我們可以從根本上避免痔瘡的發生？這才是長遠之計啊！畢竟，預防勝於治療，這道理在哪裡都適用。總之，這本書名就已經激發了我無限的想像，期待它能帶來耳目一新的觀點與實用的知識。