全台第一本针对医学生OSCE考试专用参考书
谁应该读这本书?
要参加OSCE考试的学生
ㄧ学生课程安排设计的老师
作者简介
李石增
林口长庚医院副院长
林口长庚医院教学部主任
林口长庚医院脑神经外科系主任
Chapter 1 OSCE施行流程介绍 1
前言 2
台湾医师OSCE考试的简介 2
OSCE考试蓝图的建立 3
附件一 68
Chapter 2 考生所需学习的OSCE应考技巧 79
OSCE的练习过程 80
OSCE考试当日指引与技巧 88
OSCE考试过程的应考技巧 89
Chapter 3 OSCE考试之病史询问准备 93
前言 93
何谓 OSCE考试之病史询问 94
进行病史询问的关键问答及问题聚焦技巧 94
病史询问的范例 96
病史询问的其他注意事项 101
Chapter 4 OSCE考试之理学检查准备 103
前言 103
理学检查测验的目的 104
理学检查关键问答与应试技巧 104
理学检查各科范例 106
骨科考题范例 109
神经学检查范例 111
Chapter 5 沟通技巧站所要传达的医疗资讯、医疗处置及医疗管理方式 119
何谓沟通技巧 120
忧郁症病人的沟通技巧站如何进行? 122
妇产科考站的沟通技巧 123
外科沟通技巧的特殊考量 124
医疗资讯、医疗处置及医疗管理方式考站的范例 126
Chapter 6 操作型考题的应考技巧 131
前言 132
唿吸道的维持 134
维持唿吸道畅通的基本处置:哈姆立克急救法(Heimlich Maneuver) 136
心肺复甦术(Cardiopulmonary resuscitation) 140
气管内管的插入(Endotracheal intubation) 143
心室去颤的紧急处置(Ventricular Defibrillation) 147
鼻胃管的置放(Naso-gastric Tube Insertion) 149
男性导尿管的置入(Foley Catheterization of Male) 152
肺量计(Spirometry) 155
心电图(Electrocardiography, EKG) 159
周边血液抹片检查 (Peripheral Bblood Smear) 161
腰椎穿刺术(Lumbar Puncture) 164
外科伤口的缝合 169
手术室无菌操作:刷手技术(Hand Scrubing Technique) 170
子宫颈抹片与拭样(Papanicolaou Test) 172
骨盆腔检查(Pelvic Examination) 173
产程进展评估 175
自然产(Normal Delivery) 177
儿科急救药物(Pediatric Resuscitation Medication) 179
胸部X光片的判读(Chest X Ray Reading) 181
腹部X光片的判读(Abdominal X-Ray Reading) 184
骨骼X光片的判读(Bone X-Ray Reading) 187
脑部电脑断层扫描(Brain Computed Tomography, CT) 189
Chapter 7 OSCE 考试的评分及给分 193
前言 194
OSCE考站的评分方式 194
OSCE考站的给分 196
转换OSCE评分至百分比的给分方式 196
OSCE考试应通过的考站数 197
使用摄影机记录OSCE考试的评分及给分过程 197
使用定性方法进行OSCE的评分及给分 197
评分品质的控管 200
附录:测验案例 201
内科测验案例 209
外科测验案例 242
妇产科测验案例 286
精神科测验案例 307
急诊医学科测验案例 324
序
客观结构式临床考试(OSCE)在台湾各医学院、校已经施行多年了。主要是作为医学教育训练的一种方法,虽然各校都有一些相关的课程或定期的测验,但是并没有特定的教科书有这方面的论述。 在不久的将来OSCE将进入医师执照的资格考试甚至是医师执照考试的一部份。虽然如此,但是如何精熟这类考试,在市面上能够参考的大部分是外国的或是翻译的书籍,应考人员应该注意哪些细节、考试整体内容及如何争取考生自己的权益等,都没有参考的资料。而考试的目的就是要知道所学有哪些不足,编立本书不仅是要陈述考生应注意的事项,其实也是有系统的将课堂的医学知识运用于临床上的方法。透过OSCE 的方式更客观有结构的来解析,我们邀请本院相关的专家们编辑这本高阶OSCE考试指引,希望不只医学生对OSCE考试能有更深的认识,也希望对于教育训练医学生的课程安排者有所帮忙。
李石增
林口长庚医院副院长
林口长庚医院教学部主任
林口长庚医院脑神经外科系主任
民国100年1月
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