实用产科护理(第六版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　本书由全国大专院校之资深教师所编着，自1995年初版至今，历经了五次改版修订，内容不仅建立在丰富的学理、课程纲要及护理师国考命题大纲之上，亦汇集了各作者多年的教学及临床实务经验，使本书内容更能符合教学所需，及配合临床应用的最新发展趋势。

　　全书共有六篇17章，由产科护理概论开始，将读者带入人类生殖系统及受孕等基础学理章节，再深入探讨妊娠期、分娩期及产后期妇女的护理，最后加入异常现象妇女的照护。内容广涵妇女怀孕及生产之历程，并提纲挈领地点出护理人员在此期间的角色及应採取的护理措施。因此本书相当适合护理科系学生使用为教科书，可以培养学生具备护理专业之核心素养，包括：关爱、基础生物医学科学、一般临床护理技能、沟通与合作、批判性思考能力、伦理素养、克尽职责性及终生学习等八大能力。

　　本版在内容上做了文字、语句的统整，以及新增图照片辅助文字叙述之不足，并加入近年来产科护理的最新政策及发展，其主要修订重点如下：

　　．第1章：在少子化的趋势下，阐述了产科相关的社会现象，如家庭结构的变化、性别角色的改变、外籍婚姻现象……等议题。另更新了妇幼卫生的最新政策与方向，母子保健服务体系现况（如母婴亲善医院、母乳哺育的推广成果）。并摘要说明《2020健康国民白皮书》中之未来我国生育保健的目标与策略。

　　．第2章：新增优生保健（生育保健）的施政重点、遗传谘询中心服务之内容、程序、注意事项。同时更新产前遗传诊断、新生儿筛检之最新研究及实施的内容。

　　．第3章：新增男性生殖系统介绍。

　　．第6章：新增现代人对胎教的方式，如音乐胎教、抚摸与语言胎教、光照胎教、艺术胎教内容。

　　．第8章：新增产前血清检查项目：爱滋病抗体、B群链球菌筛检内容，及孕妇在家自行监测记录胎动的方法（Cardiff technique、Sadovaky  technique ）。

　　．第9章：依卫生署公布妊娠营养需求而更新相关内容。生产准备课程文字重新编排更易理解，另增加生产球内容。产前体操与唿吸法改以图文并列呈现，更易于理解学习。

　　．第10章：调整本章之架构顺序，增加分娩的机转图片，使学习更有成效。

　　．第11章：增加引产的合併症内容。

　　．第12章：新增图示说明产妇的各种生产姿势。依现今临床作法重新整理分娩的镇痛与麻醉之内容。补充说明新生儿注射维生素K1。

　　．第13章：调整本章之架构顺序，并新增说明坐月子常遇到的文化习俗与禁忌。产后运动改以图文并列、增加避孕方法的图照片，使易于教学与理解。补足新生儿神经评估的内容，另增加附录：产后护理机构考核办法。同步更新补充母乳哺育最新政策、法规及护理照护内容。

　　．第15章：调整本章之架构顺序，以4P（Psyche, Power, Passenger, Passage）分类说明异常分娩的原因。

　　．第18章：新增台湾最新人工生殖个案不孕原因及使用之人工生殖方法现况。

现代临床血液学与肿瘤学前沿进展 本书导言 在生命的复杂系统中，血液的生成、运输与防御机制扮演着至关重要的角色。随着分子生物学、基因组学和精准医学的飞速发展，血液系统疾病（如贫血、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤以及凝血功能障碍）的诊断、治疗和预后评估正经历着一场深刻的变革。本书《现代临床血液学与肿瘤学前沿进展》旨在为临床医生、血液科专家、肿瘤科医师以及相关科研人员提供一个全面、深入且与时俱进的知识框架，聚焦于当代血液病学和肿瘤学领域最前沿的研究成果、最新的临床实践指南以及颠覆性的治疗策略。 第一部分：血液学基础与诊断技术革新 本部分将从细胞生物学和分子遗传学的角度，重申正常造血过程的精细调控机制。重点探讨在疾病状态下，信号通路异常如何驱动血液系统恶性克隆的发生与发展。 第一章：造血微环境与干细胞生物学 详细解析骨髓微环境（Niche）的复杂构成及其在维持造血干细胞（HSC）稳态中的关键作用。讨论体外培养技术（如3D类器官模型）在模拟生理环境和药物筛选中的潜力。深入探讨HSC衰老和功能障碍的分子机制，这与老年性血液疾病的发生密切相关。 第二章：高分辨率血液病诊断技术 本章侧重于诊断工具的升级换代。详细介绍新一代测序技术（NGS）在血液肿瘤诊断中的应用，包括全外显子组测序、靶向Panel测序在突变负荷评估和预后分型中的精确性。重点阐述流式细胞术的多参数分析能力在微小残留病灶（MRD）监测中的敏感性提升。此外，还将引入液体活检（Liquid Biopsy）技术，用于循环肿瘤DNA（ctDNA）的检测和治疗反应的实时追踪，尤其是在急性髓系白血病（AML）和多发性骨髓瘤（MM）中的临床价值。 第二部分：血液系统恶性肿瘤的精准治疗策略 本部分是本书的核心，全面覆盖当前主流血液肿瘤的诊断标准、风险分层以及创新的治疗范式。 第三章：急性白血病（AML与ALL）的分子指导治疗 针对AML，深入剖析FLT3、NPM1、IDH1/2等关键驱动基因突变的药理学意义。详述靶向抑制剂（如Midostaurin, Ivosidenib）与强化化疗、异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的联合应用策略。对于ALL，着重探讨费城染色体阳性ALL（Ph+ ALL）的酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的迭代升级，以及CAR-T细胞疗法在复发/难治性B细胞ALL中的里程碑式突破和长期随访中的挑战。 第四章：骨髓增生异常综合征（MDS）与慢性白血病 MDS的诊断将聚焦于IPSS-R和WHO 2022分类标准的整合应用。着重讨论去甲基化药物（如地西他滨、阿扎胞苷）联合Bcl-2抑制剂（Venetoclax）在不适合强化治疗患者中的显著疗效。对于慢性淋巴细胞白血病（CLL），系统梳理BTK抑制剂（Ibrutinib, Acalabrutinib）和BCL-2抑制剂（Venetoclax）在不同治疗线中的应用顺序和耐药机制的克服策略。 第五章：淋巴瘤的靶向与免疫治疗前沿 霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）的治疗已显著脱离传统化疗的束缚。本书详细介绍了CD30、CD20双靶点抗体偶联药物的应用，以及免疫检查点抑制剂（ICI，如Pembrolizumab）在难治性经典型HL中的地位。针对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL），重点分析了R-CHOP方案的优化（如引入BTK抑制剂）以及CAR-T细胞疗法（如针对CD19）在复发/难治性疾病中的长期持久应答数据和安全管理。 第六章：多发性骨髓瘤的“组合拳”策略 MM的治疗进入了“无进展生存期延长”的新时代。系统阐述新型免疫调节剂（IMiDs）、蛋白酶体抑制剂（PIs）与单克隆抗体（如Daratumzumab, Isatuximab）联合应用的“三联/四联”方案。特别关注双特异性T细胞衔接器（BiTEs）和BCMA导向的CAR-T细胞疗法（如Ide-cel, Cilta-cel）在后线治疗中的突破性疗效和毒性管理，探讨其向更早期阶段应用的潜力。 第三部分：非恶性血液病的机制性治疗与并发症管理 本部分关注影响全球数百万患者的常见和罕见非恶性血液病。 第七章：血栓与出血性疾病的精准管理 深入探讨血栓形成倾向的遗传学基础（如抗凝血酶III缺乏、因子V Leiden突变）和后天性因素（如抗磷脂综合征）。详细介绍新型口服抗凝药（NOACs）在不同临床场景（如房颤、静脉血栓栓塞）中的选择和个体化剂量调整。对于出血性疾病，重点解析血友病A和B的基因治疗最新进展，包括在临床试验中展现的长期因子替代潜力。 第八章：贫血性疾病的病因学重定向治疗 超越传统的铁剂和叶酸补充，本章聚焦于慢性炎症性贫血和难治性缺铁性贫血的治疗优化。详细介绍口服铁剂的新型制剂和铁剂的肠外应用规范。对于再生障碍性贫血（AA），重点讨论免疫抑制治疗（IST）的反应预测因子以及骨髓移植的适应症。 第九章：造血干细胞移植与细胞免疫治疗的挑战 本部分综合回顾allo-HSCT的适应症选择和预处理方案的优化。着重讨论移植物抗宿主病（GVHD）的预防、诊断和多器官慢性GVHD的复杂管理。同时，对新兴的实体瘤免疫治疗（如PD-1/PD-L1抑制剂的应用原则）进行综述，并探讨其与血液肿瘤治疗的潜在交叉和相互影响。 结语 《现代临床血液学与肿瘤学前沿进展》不仅是一本教科书，更是一份面向未来的临床路线图。本书强调循证医学与个体化治疗的紧密结合，旨在帮助读者将实验室中最具前瞻性的发现，迅速转化为改善患者生存质量和预后的有效临床策略。面对复杂多变的血液肿瘤和出血/凝血障碍，本书提供的是基于最新科学证据的、最坚实的决策支持。

第1篇　绪论

第1章　产科护理概论
第一节　产科护理概论
第二节　产科护理的历史与现今趋势
第三节　产科护理的伦理和法律观

第2章　产前诊断与新生儿筛检
第一节　常见的遗传疾病
第二节　优生保健（生育保健）
第三节　产前遗传诊断
第四节　新生儿先天代谢异常筛检

第2篇　生殖系统及受孕

第3章　生殖系统的解剖与生理
第一节　女性生殖系统
第二节　女性生殖生理週期
第三节　男性生殖系统

第4章　胚胎及胎儿的发育
第一节　细胞的生殖作用
第二节　配子生成与受精
第三节　胚胎附属器官的发育
第四节　胚胎及胎儿的生长发育
第五节　胎儿生理系统的发育及功能
第六节　影响胚胎及胎儿发育的因素

第3篇　妊娠期妇女的护理

第5章　妊娠期母体的生理变化
第一节　局部性的变化
第二节　全身性的变化

第6章　妊娠期妇女的心理变化
第一节　家庭成员对妊娠的心理反应
第二节　文化价值与生育行为

第7章　妊娠期的诊断
第一节　拟似征候
第二节　可能征候
第三节　确实征候
第四节　妊娠试验

第8章　妊娠期的评估
第一节　产前检查的时间
第二节　资料收集
第三节　身体检查
第四节　产科检查
第五节　实验室检查
第六节　预产期之预算
第七节　母体及胎儿状况的评估

第9章　妊娠期间的护理
第一节　妊娠期常见的舒适及异常问题
第二节　妊娠期妇女的营养
第三节　分娩的准备
第四节　产前运动

第4篇　分娩期妇女的护理

第10章　分娩的过程
第一节　自然分娩
第二节　分娩开始前的征兆（产兆）
第三节　影响分娩的因素
第四节　分娩机制
第五节　分娩阶段
第六节　分娩反应

第11章　待产及分娩的护理评估
第一节　待产妇的护理评估
第二节　胎儿状态的评估：胎心音的监测法
第三节　引产∕催生

第12章　待产及分娩的护理
第一节　入院及常规护理
第二节　疼痛的控制
第三节　分娩的镇痛与麻醉
第四节　第一产程的护理
第五节　第二产程的护理
第六节　第三产程的护理
第七节　第四产程的护理
第八节　新生儿立即护理

第5篇　产后护理

第13章　产后期的护理
第一节　产后期的生理变化
第二节　剖腹产妇的照护
第三节　产后期的护理措施
第四节　新生儿护理
第五节　母乳哺育
第六节　产后期的心理调适
第七节　亲子依附关系的建立
第八节　以家庭为中心的产后期护理策略
第九节　产后期的家庭适应

第6篇　与产科相关异常现象之护理

第14章　高危险孕妇的护理
第一节　高危险妊娠的定义
第二节　心脏病
第三节　糖尿病
第四节　贫血
第五节　妊娠剧吐
第六节　妊娠期出血
第七节　子宫颈口闭锁不全
第八节　高血压性疾病
第九节　Rh因子激敏反应
第十节　ABO血型不合
第十一节　手术
第十二节　意外事件
第十三节　感染
第十四节　药物滥用
第十五节　后天性免疫缺乏症候群
第十六节　其他影响怀孕的内科问题

第15章　分娩期异常的护理
第一节　分娩异常的定义
第二节　精神状态异常：过度焦虑与恐惧
第三节　分娩力量异常
第四节　娩出物异常
第五节　产道异常
第六节　早期破水
第七节　早发性分娩
第八节　过期妊娠
第九节　子宫破裂
第十节　多胎妊娠
第十一节　第三、四产程发生合併症

第16章　产后期异常的护理
第一节　产后出血
第二节　产后感染
第三节　产后血栓性静脉炎

第17章　不孕症
第一节　定义、分类及原因
第二节　诊断检查
第三节　临床处置
第四节　护理过程

参考文献

附录
附录一　台湾地区成年女性之标准体重
附录二　国人膳食营养素参考摄取量
附录三　人工生殖法
附录四　产后护理机构考核表

索引

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我是一名在产科领域深耕多年的资深护士长，对书籍的选择有着极高的标准。《实用产科护理（第六版）》这本书，以其系统性、科学性和前瞻性，赢得了我的高度赞赏。我尤其欣赏书中关于产科护理质量管理和持续改进的内容。它不仅强调了操作技能的重要性，更注重护理质量的评价指标和持续改进的策略。例如，书中提出的关于降低剖宫产率、提高母乳喂养率等目标，都非常有前瞻性，并且提供了相应的实施方案。此外，我对书中关于产科风险管理和法律伦理方面的内容也十分重视。它详细阐述了在产科护理中可能遇到的各种法律风险，以及如何通过规范操作、加强沟通来规避这些风险，这对于保障医护人员和患者的权益都至关重要。我经常会将书中关于不良事件报告和分析的内容，作为科室培训的重点，以提高团队的风险意识。这本书的深度和广度，都足以让我信服。

评分☆☆☆☆☆

作为一名即将步入产科领域的新手医生，我感到《实用产科护理（第六版）》这本书是我的“救命稻草”。在学校学习的理论知识虽然扎实，但在面对真实的临床情境时，我总会感到有些力不从心。《实用产科护理（第六版）》的出现，恰好弥补了这一差距。我尤其喜欢书中关于分娩过程的详细流程图和操作规范，这让我对每一个环节都有了清晰的认识。例如，在处理胎膜早破的情况时，书中详细列举了需要进行的检查、观察要点以及用药指导，这让我心中有了底。我还注意到，书中对于新生儿窒息复苏的步骤讲解得非常细致，配以清晰的图解，让我在脑海中一遍遍地演练，希望在真的遇到紧急情况时，能够从容应对。此外，书中关于产后出血的预防和处理，以及新生儿黄疸的评估和管理，也都提供了非常实用的指导，这些都是我在临床上会经常遇到的问题。这本书不仅仅是一本教材，更像是一位经验丰富的导师，指引着我一步步地走向成熟。

评分☆☆☆☆☆

我是一名怀孕即将进入孕晚期的准妈妈，在选择孕期指导书籍时，《实用产科护理（第六版）》以其专业性和全面性吸引了我。虽然我不是医务人员，但我希望能够深入了解我的身体在怀孕期间所发生的变化，以及如何更好地照顾自己和即将出生的宝宝。这本书为我打开了一个全新的视角。我从书中了解到了孕期营养的重要性，以及如何根据孕周调整饮食。关于孕期运动，书中的建议也让我受益匪浅，让我知道哪些运动是安全有效的，哪些需要避免。最让我感到安心的是，书中对于孕期可能出现的各种不适症状，如孕吐、水肿、腰酸背痛等，都给出了详细的解释和应对方法，让我不再感到恐慌。此外，关于分娩过程的介绍，也让我对即将到来的时刻有了更清晰的认识，减少了对未知的恐惧。我特别喜欢的是，书中关于产后护理和新生儿护理的内容，它让我提前做好了准备，知道如何哺乳、如何照顾新生儿，以及如何应对产后可能出现的各种情况。这本书为我提供了一个全面而可靠的孕育指南，让我感到更加自信和有准备。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计简洁大方，字体清晰，一看就很有专业感。我是一名即将毕业的护理专业学生，在选择毕业实习的书籍时，老师向我强烈推荐了这本《实用产科护理（第六版）》。拿到手里的时候，我就被它厚实的质感和严谨的排版所吸引。每一页纸张的触感都很舒服，印刷也相当清晰，即使是细小的文字和图表也一点不含糊。我翻阅了一下目录，发现涵盖的内容非常全面，从孕期保健、产前诊断，到分娩过程中的各种护理，再到产后恢复和新生儿护理，几乎涵盖了产科护理的每一个重要环节。特别是关于高危妊娠的处理章节，我觉得写得非常详细，理论结合实践，让我对一些复杂情况有了更深的认识。而且，书中还配有很多实操图示，对于我们这些即将进入临床的学生来说，这是非常直观的学习方式。我尤其注意到，书中的案例分析部分，提供了很多真实临床场景的模拟，让我可以在阅读理论知识的同时，也能思考如何应用到实际工作中去，这种学习方式比单纯的理论讲解要有效得多。我已经迫不及待地想要深入学习这本书了，相信它会成为我产科护理学习道路上的得力助手。

评分☆☆☆☆☆

作为一名已经工作了五年的产科护士，我对专业的书籍一直有着非常挑剔的态度。很多市面上的教材，要么理论过于陈旧，要么实践指导性不强，往往读起来让人感觉“食之无味，弃之可惜”。然而，《实用产科护理（第六版）》给我带来了不小的惊喜。我之所以选择它，是因为我听说这一版在内容上进行了大量的更新，并且融入了最新的临床指南和技术进展。拿到书后，我首先翻阅了关于妊娠期糖尿病管理的部分，这正是我在临床上经常遇到的问题。书中的内容不仅详细阐述了诊断标准、监测方法，还对饮食控制、药物治疗以及胰岛素治疗的管理给出了非常具体的指导，甚至连患者教育的要点都一一列举。这一点对我来说非常重要，因为很多时候，患者的依从性直接影响治疗效果。此外，书中关于产道损伤的防治和处理，以及新生儿窒息复苏的流程，都写得条理清晰，图文并茂，对于我们日常工作中的应急处理非常有帮助。我个人觉得，这本书最大的优点在于它非常接地气，它不是那种高高在上的学术论著，而是真正从临床护士的角度出发，为我们提供了一套实用的操作手册。我将会把它放在床头，随时翻阅，相信它能帮助我不断提升自己的专业技能。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对母婴健康充满热情的社会工作者，我经常参与到孕期、产后妈妈的心理支持和科普教育工作中。《实用产科护理（第六版）》这本书，以其全面而深入的讲解，为我提供了坚实的理论基础和丰富的案例素材。我常常从中学习到如何识别和应对孕产妇可能出现的各种心理问题，比如孕期焦虑、产后抑郁等。书中关于这些问题的成因、表现以及心理干预的方法，都写得非常细致，让我能够更好地理解和帮助这些妈妈们。我特别喜欢的是，书中强调了家庭和社会支持在母婴健康中的重要作用，这与我的工作理念不谋而合。我经常会引用书中关于如何促进母婴 bonding，如何建立良好的亲子关系的内容，来指导年轻父母。这本书让我深刻认识到，产科护理不仅仅是身体的照料，更是心灵的抚慰和家庭的支持。它让我对生命的诞生充满了敬畏，也对那些默默奉献的产科医护人员充满了感激。

评分☆☆☆☆☆

作为一名多年从事母婴保健工作的基层医务人员，《实用产科护理（第六版）》对我来说，是一本不可多得的宝贵参考书。我常常需要面对来自不同地区、不同文化背景的孕产妇，她们的需求和困惑也多种多样。这本书在内容上非常贴合基层实际，它不仅涵盖了高精尖的技术，更注重基本护理和常见病的防治。例如，书中关于产前检查的项目、间隔时间和目的的说明，非常清晰明了，便于我向孕妇解释和指导。让我感到实用的是，书中对于农村地区或经济条件有限的孕产妇，在营养、卫生等方面的建议，都考虑到了实际的可行性。此外，关于疫苗接种、儿童保健等内容，也对我日常的保健工作提供了重要的指导。我特别欣赏的是，这本书并没有一味强调“大而全”，而是将重点放在了“实用”二字上，每一条建议、每一个操作步骤，都经过了临床实践的检验，具有很强的可操作性。我经常会和同事们一起研读这本书，分享学习心得，它无疑提升了我们团队的整体服务水平。

评分☆☆☆☆☆

我是一名长期关注母婴健康的媒体从业者，在撰写相关报道时，《实用产科护理（第六版）》是我获取专业信息的重要来源。这本书内容严谨、科学，语言通俗易懂，非常适合我这种非专业人士阅读。我常常会从中了解最新的产科护理理念和技术进展，例如，关于无痛分娩的技术原理、效果和安全性，书中都有详细的介绍，这对我撰写相关科普文章非常有帮助。此外，关于高危妊娠的识别和管理，书中也提供了大量权威的医学信息，这对于提升公众对孕期风险的认识至关重要。我个人觉得，书中关于产科并发症的预防和处理的章节，写得尤为出色，它清晰地列举了各种并发症的早期信号和应对措施，这对于提高孕妇和家属的自我保护意识非常有益。我多次在我的文章和节目中引用这本书中的观点和数据，它为我的工作提供了坚实的学术支持。

评分☆☆☆☆☆

我是一名经验丰富的助产士，在临床工作中，我深知掌握扎实的理论知识和熟练的操作技能对产妇和新生儿安全的重要性。《实用产科护理（第六版）》这本书，在我看来，无疑是产科护理领域的权威参考。我特别关注的是书中关于难产处理的章节，它详细介绍了各种类型的难产，如胎位异常、骨盆狭窄、巨大儿等，并针对每一种情况，详细阐述了助产士的观察要点、评估方法以及相应的干预措施。让我印象深刻的是，书中对于剖宫产的指征、术前准备、术中护理以及术后并发症的预防都进行了详尽的描述，并且强调了助产士在整个过程中所扮演的关键角色。此外，关于母乳喂养的指导和支持，书中也给予了足够的篇幅，这对于推广母乳喂养、促进母婴健康具有极其重要的意义。我常常会把书中关于产后出血的预防和处理部分，作为科室内的培训材料，因为产后出血是产科最常见且最凶险的情况之一，需要我们时刻保持警惕，并具备快速有效的应对能力。这本书的科学性和严谨性，以及它对细节的关注，都让我对它充满了信心。

评分☆☆☆☆☆

我是一个对医学充满好奇的旁观者，偶然间接触到了《实用产科护理（第六版）》这本书。虽然我不是专业的医护人员，但出于对生命孕育过程的敬畏和对女性身体奇迹的赞叹，我购入了这本书。读完之后，我被书中对女性在孕育生命过程中所经历的生理和心理变化的细致描绘所深深打动。它不仅仅是一本技术手册，更像是一本关于女性生命周期的百科全书。书中关于孕期营养、运动、以及可能出现的各种不适和疾病的解答，让我对怀孕的过程有了更全面的了解，也让我对孕妇群体有了更多的理解和同情。我尤其惊叹于书中对于分娩过程的描述，从宫缩的原理到产程的各个阶段，再到助产士如何通过观察和支持来帮助产妇安全分娩，都写得如此生动而富有条理。我最喜欢的部分是关于产后护理和新生儿护理的内容，它详细介绍了如何照顾新生儿，如何帮助产妇恢复身体，以及如何应对产后可能出现的各种情绪问题。这本书让我感受到生命的力量和母爱的伟大，它让我对医学的严谨和人性的关怀有了更深的体会。