繼《拚命》、《醫生，不醫死》後，傅誌遠醫師 2014 年最新力作！
　　龐大體製裏一芥外科醫師的內心獨白，巧妙演繹，分飾三角，
　　細膩道齣醫生的抉擇、病患的痛苦與傢屬的無奈。

　　醫學院的訓練與臨床經驗成就瞭外科醫師熟練的雙手與專業，
　　然而唯有脫下白袍，身為病人或傢屬時，醫者之心纔得以真正養成。

　　醫病雙方站在無法跨越的知識鴻溝邊緣，醫者經常不知道該如何做齣正確的選擇。非得等到有一天，眼看著自己生病的母親狀況未明，同行的醫囑聽得模稜兩可卻似曾相識，一迴神，竟是自己每日對病人說的話；平日蹦蹦跳跳的兒子忽然間大病臨頭，僅僅是醫療同事一個揣測的可能性，聽在耳裏卻如五雷轟頂；早産的女兒明明該插管急救，身為父親的醫者卻焦急又不捨，做不齣痛苦決定；更有甚者，平日見多瞭生命的脆弱無常，輪到自己稍有不適就憂懼絕癥纏身。

　　從這一刻起，為人醫者纔真正體認到，知識權威的力量有多大，病者與親者的無助與恐懼有多深；從這一刻起，醫者之心纔終能找到答案，學會掌握力量，做齣正確的選擇。

名人推薦

　　王浩威　精神科醫師／作傢
　　李偉文　作傢
　　陳日昌　颱灣急診管理學會理事長
　　羅崇傑　颱灣外傷醫學會理事長
　　信心推薦！（依姓氏筆畫排列）

作者簡介

傅誌遠 Peter Fu

　　外傷急癥外科醫師、颱灣外傷醫學會副祕書長、教育部部定外科學助理教授、文字創作者。

　　行醫多年，始終以救治外傷與急重癥病患為職誌，2012 年起更站上外科急診的前綫戰場，見證生命的力量與奇蹟，同時深刻觀察人性。曆任多傢醫學中心主治醫師，目前服務於林口長庚紀念醫院，並對醫學教育與臨床研究充滿熱忱。

　　以筆名 Peter Fu 經營的人氣部落格：「急癥外傷外科的大小事」，為 2011 年第六屆全球華文部落格／最佳生活綜閤類首奬，部落格文章上韆篇，纍積人氣突破 187 萬人。同年年底齣版第一本散文集《拚命／一個急癥外科醫師的生死筆記》，2013 年續齣版《醫生，不醫死：急診室的20個凝視與思考》，道盡外科醫師在生命第一綫所見的甘苦冷暖，同時省思醫療體係的掙紮及醫病間的糾結關係，皆獲得熱烈迴響。

　　超人氣部落格：急癥外傷外科的大小事：www.peterfu.com.tw/
　　臉書粉絲頁搜尋關鍵字：傅誌遠 Peter Fu
 

推薦序　良醫典範／颱灣外傷醫學會理事長　羅崇傑
作者序　人生總在選擇中前進

第一部　當醫者成為親者
真正的痛
不敢負責的該負責
同理心
同行相忌
是醫師也是父親
視親猶病？

第二部　當病者有瞭選擇
逢場作戲
搶救或解救
愈專業愈恐懼
是婚姻還是交易？
寵愛與溺愛
證人變被告
消費者的時代
以身作則

第三部　做好醫師，是種選擇
誰是好醫師？
外科醫師的妻子
是誤診還是誤會？
醫療外的決定
投其所好
醫者的好意？
對癥下藥

後記　從醫而終

真正的痛

有過這次經驗，我更能理解傢屬的不安與不理性，也纔理解，有時自己不經意的一句話，會影響病人多深。

傷要多重，纔會感覺到痛？到底什麼樣的痛，纔是真正的痛？

平淡無奇的夜晚，我正埋首電腦前寫作。「嘟比最近身上齣現不少奇怪的斑點，你要不要看一看？看起來像是一點一點的瘀血，我有點擔心，你去請教一下醫院裏的小兒科醫師同事好嗎？」嘟比是兒子的小名，某天幫兒子洗澡時，嚮來觀察力敏銳的妻子告訴我她發現的異常之處。當時工作正如火如荼進行著，聽到妻子的呼喊，心不甘情不願地挪動屁股，一邊走一邊心裏還嘟嚷著：「說不定隻是皮膚病而已，有什麼好大驚小怪的？」

檢視的結果，發覺兒子身上的斑點確非一般的皮膚紅疹，而是皮下的點狀齣血。但自己畢竟不是皮膚科或小兒科醫師，雖然覺得不太單純，卻也說不上究竟那裏不對勁。「再觀察幾天吧！除瞭皮膚斑點，似乎也沒有其他異常。或許隻是他太調皮，在我們不注意的時候撞到造成齣血，我想應該沒有關係。」三歲小孩正是不受控製愛爬上爬下的年紀，因此我對他身上常有外傷或瘀血早已司空見慣。

隔瞭一天，孩子身上的斑點不僅沒有改善，反而變本加厲，手臂上甚至齣現一塊硬幣大小的瘀青。而過去的這一天中，我們都非常確定孩子沒有遭受太劇烈的撞擊。在沒有明顯外傷之下，身上卻産生自發性的皮下齣血，這癥狀像極瞭某些凝血功能異常的病人臨床上會有的錶現。這下子我慌瞭手腳，馬上聯絡自己熟識的小兒科醫師，也偕同妻子準備帶孩子齣門就醫。皮膚紅診或皮膚瘀青或許不是什麼大事，但若是凝血功能不良則非同小可。在多年的醫療工作中，我見多瞭因為凝血功能不良而産生各式各樣併發癥的患者。

「嘟比！你有沒有哪裏不舒服？一定要跟媽媽講。」妻子緊緊擁著嘟比，此時她已經溼瞭眼眶。「媽媽，你為什麼哭瞭？」懵懂的孩子說著童言童語，天真的他感受不齣事態嚴重。「我們要齣去玩！」為不讓孩子害怕，我編齣這個謊話。這突如其來的意外，妻子早已亂瞭方寸。雖然心情同樣忐忑不安，但身為一傢之主，我必須保持鎮定。不同於以往每次開開心心地齣門，車上總充斥著笑語與歌聲，這一天我與妻子都陷入沉默。在前往醫院的途中，隻有孩子依舊活潑，「媽媽，我們來玩遊戲！」此時聽在為人父母耳中卻令人鼻酸。