医院整合医学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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「医院整合医学」一书，是国内难得整合内、外科系医师及专科护理师之作。内容除涵盖一般急诊后送病房常见疾病与急症之评估与治疗之外，并引入多专科团队整合医疗、生命末期照护、智慧病房以及全人医疗等概念。

作者简介

陈晋兴

　　台湾大学医学院教授  台大医院创伤医学部主任  胸腔外科暨重症专科医师

林裕峯
　　
　　台大医院整合医疗照护病房主治医师  台大医学院内科临床讲师  肾脏专科医师

推荐序－谢博生教授 .................................................................................................. v
推荐序－张上淳院长 .................................................................................................. vii
推荐序－何弘能院长 ................................................................................................. ix
推荐序－陈庆余教授 ................................................................................................. xi
推荐序－柯文哲市长 ................................................................................................. xiii
推荐序－洪冠予理事长 ............................................................................................. xv
推荐序－林宏荣执行长 ............................................................................................. xvii
陈晋兴主任序 ............................................................................................................. xix
执行编辑的话 ............................................................................................................. xxi
作者简介 ................................................................................................................... xxiii

第一章 总论................................................................................................................ 1
第一节 医院整合医学制度的理念－落实医疗品质的提升........................林裕峯 3
第二节 医院整合医学制度缘起与发展........................................................许甯杰 19
第三节 台大整合医疗照护病房电子化的实行............................................林裕峯 23
第四节 出院后整合照顾追踪........................................................................树金忠 33
第五节 如何避免过劳？医师排班与工作量初探 .......许甯杰、蔡宏斌、蔡阿惠 37
第六节 肾脏安宁缓和整合照护....................................................................蔡宏斌 49
第七节 常见唿吸疾患之治疗药物简介........................................................黄俊达 73
第八节 末期病人抗生素使用之思考............................................................庄涵涓 79
第九节 专科护理师在整合照护的角色............................................李为、林裕峯 89

第二章 医院整合医学之住院整合实务照护............................................................ 95
第一节 总 论..................................................................................曾家琳、陈晋兴 97
第二节 病房篇Promoting Holistic Care ........................曾家琳、许甯杰、林裕峯 105
第三节 院际篇Integrating Health Care Services ...........................曾家琳、洪冠予 115

第三章 医院整合医学的人才培育制度－
医院整合医学专科医师训练规划蓝图 ... 许甯杰、林裕峯、杨铭钦、谢博生 117

第四章 整合医疗照护病房运作制度规范........................台大医院整合医学团队 125
第一节 住院规范........................................................................................................ 127
第一小节 病人住出院标准.................................................................................... 127
第二小节 急诊病患转至7A、D病房订床暨住院流程 ........................................ 130
第三小节 住院诊疗计画单.................................................................................... 131
第四小节 金山分院病人转诊流程........................................................................ 132
第二节 病房规范........................................................................................................ 135
第一小节 病房运作规范........................................................................................ 135
第二小节 病人分级（CAS） ................................................................................ 137
第三小节 ICU转出入标准 ..................................................................................... 140
第四小节 夜间交班标准规范................................................................................ 143
第五小节 作业流程................................................................................................ 144
第一目 安宁缓和执行流程................................................................................ 144
第二目 疾病照护................................................................................................ 153
第三节 人员规范........................................................................................................ 157
第一小节 主治医师工作规范................................................................................ 157
第二小节 主治医师交班标准规范........................................................................ 159
第三小节 主治医师评分办法................................................................................ 159
第四小节 专科护理师工作规范............................................................................ 161
第五小节 专科护理师工作流程............................................................................ 163
第六小节 专科（资深）护理师在职进修规范.................................................... 165
第七小节 专科护理师训练进阶系统.................................................................... 166
第八小节 专科护理师年度考绩评分办法............................................................ 168
第九小节 专科护理师临床基本课程.................................................................... 169
第四节 共同照护制度................................................................................................ 171
第一小节 共同照护制度流程................................................................................ 171
第二小节 共同照护制度运作规范........................................................................ 172
第五节 病房门诊规范................................................................................................ 175
第一小节 门诊说明................................................................................................ 175
第二小节 门诊作业流程........................................................................................ 176
第六节 跨团队照护.................................................................................................... 181
第一小节 跨团队会议运作规范............................................................................ 181
第二小节 跨团队照护－安宁缓和治疗照护........................................................ 182
第三小节 跨团队照护－老人医学照护................................................................ 183
第七节 整合医疗照护病房主治医师排班制度............................................许甯杰 185

第五章 常见住院疾病处理.......................................................................................... 193
第一节 发烧（Fever） ..................................................................余明铮、庄涵琄 195
第二节 贫血（Anemia） ...................................................................李为、许富舜 203
第三节 腹痛（Abdominal Pain） .................................................余太元、洪俊铭 219
第四节 意识障碍（Altered Consciousness） ...............................黄裕涵、陈彦霖 227
第五节 消化道出血（Gastrointestinal Bleeding） .......................蔡琼雯、洪俊铭 237
第六节 糖尿病（Diabetes Mellitus） ...........................................吴宛伦、许甯杰 243
第七节 水肿（Edema） ................................................................吴宛伦、赵家德 251
第八节 气促（Dyspnea） ..............................................................方雅微、黄俊达 257
第九节 休克（Shock）..................................................................唐淑贞、黄俊达 265
第十节 高血压（Hypertension） ..................................................潘雅雯、蔡宏斌 269
第十一节 胸痛（Chest Pain） ......................................................王传兰、许甯杰 277
第十二节 急性肾衰竭（Acute Renal Failure） ...........................陈强仪、蔡宏斌 283
第十三节 脑中风（Stroke） .........................................................李韶瑾、陈彦霖 291
第十四节 气喘（Asthma） ...........................................................卜宜芝、树金忠 303
第十五节 尿路感染（Urinary Tract Infection） ..........................余明铮、庄涵琄 307
第十六节 下唿吸道感染（Lower Respiratory Tract Infection) ...周晓祯、树金忠 315
第十七节 慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease） ........卜宜芝、树金忠 319
第十八节 蜂窝组织炎及丹毒（Cellulitis and Erysipelas） ........徐慧婷、庄涵琄 323

第六章 常见住院急症处理........................................................................................ 333
第一节 发 烧..................................................................................余明铮、庄涵琄 335
第二节 休 克..................................................................................唐淑贞、曾家琳 341
第三节 心律不整........................................................................... 周晓祯、黄俊达 349
第四节 喘........................................................................................方雅微、黄俊达 353
第五节 胸 痛..................................................................................王传兰、许甯杰 357
第六节 腹 痛..................................................................................余太元、洪俊铭 359
第七节 电解质不平衡....................................................................陈强仪、蔡宏斌 361
第八节 其他（急性出血...）.........................................................蔡琼雯、洪俊铭 379
第九节 整合医疗照护病房之常见外科疾病................................................李柏居 383

附 录 ..............................................................................................................曾家琳 389
附录一 入院评估与出院规划表（合併版）............................................................ 391
附录二 入院评估（家属自填版）............................................................................ 395
附录三 生活品质问卷EQ5D、SF12、MQOL ......................................................... 397
附录四 忧郁量表PHQ-9, BSRS-5, GDS-5, GDS-15 ................................................ 408
附录五 台大医院整合医学科病房安宁缓和照护需求评估表（医护人员填）.... 410
附录六 入院评估（医疗人员版）............................................................................ 411
附录七 病人预立医疗自主意愿书（台湾安宁照顾协会提供）............................ 414
附录八 出院规划........................................................................................................ 415
附录九 高龄及高医疗需求病患之多团队会议（Multi-Disciplinary Team
Meeting, MDT Meeting for High-Medical-Demand Patients and
Geriatric Patients） ........................................................................................ 416
附录十 一般病房末期病人之缓和医疗多团队会议（Multi-Disciplinary
Team Meeting, MDT Meeting for Palliative Patients in General Ward） ..... 417
附录十一 病人会谈以及家属会议内容.................................................................... 418
附录十二 台大医院整合医学科缓和医疗及濒死照护路径病人照护流程............ 419
附录十三 台大医院整合医学科病房急性病及功能复健路径病人
（高医疗需求及老年病人）的功能性评估及医疗照护流程................ 420
附录十四 台大医院老年病人筛检表........................................................................ 421
附录十五 台大善终评估表........................................................................................ 422
附录十六 台大医院整合医学科一般病人出院准备计画........................................ 424
附录十七 濒死疼痛处置（来源：英国NHS网站）................................................ 425
附录十八 濒死躁动处置（来源：英国NHS网站）................................................ 426
附录十九 濒死唿吸道分泌处置（来源：英国NHS网站）.................................... 427
附录二十 濒死呕吐处置（来源：英国NHS网站）................................................ 428
附录二十一 濒死喘的处置（来源：英国NHS网站）............................................ 429

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