头颈部疾病言语与吞咽障碍临床康复治疗(简体书)

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具体描述

1.从事头颈部肿瘤吞嚥及嗓音障碍的专业相关人士一本临床实用参考手册。

  2.为临床语言治疗师提供一个完整的架构,由最初的诊断、评估直到后续的治疗应要如何进行。

  3.为头颈部肿瘤患者居家提供专业的吞嚥训练技巧、而达到早期用口进食的能力。

  4.强调复健团队如何透过卫教及训练指引家人和主要照顾者协助病人达到更好的吞嚥复健成效。

  5.提供了改善癌症治疗副作用宝典,像是干口症、黏膜炎、味觉异常。

  6.强调早期介入的关键性和早期恢复吞嚥和嗓音希望。
《高级神经康复学:从基础理论到临床实践》 内容简介 本书旨在为神经康复领域的专业人士、研究人员以及高年级医学生提供一份全面、深入且具有高度临床实用价值的参考指南。它横跨神经科学基础、神经病理学机制、诊断评估工具,直至尖端的康复治疗策略,力求构建一个整合性的知识框架,以应对日益复杂的神经系统疾病患者群体的需求。 本书内容结构严谨,共分为六大部分,涵盖了从基础科学到临床应用的各个层面,确保读者不仅理解“如何做”,更能洞察“为什么这样做”。 --- 第一部分:神经康复学的基础与范式转变 (Foundations and Paradigm Shifts in Neurorehabilitation) 本部分奠定了现代神经康复学的理论基石。它深入探讨了神经可塑性(Neuroplasticity)的分子与细胞机制,详细阐述了损伤后大脑如何重组功能连接。我们不仅回顾了传统的康复理论,更重点分析了近年来兴起的基于证据的实践(EBP)框架在神经康复中的应用,强调从被动照护模式向主动、以患者为中心的、功能导向的康复模式的转变。此外,本章还包括了全球卫生背景下,神经康复在慢性病管理和长期照护中的角色定位与伦理考量。 --- 第二部分:神经功能评估的精细化与量化 (Refined and Quantified Neurological Assessment) 准确的评估是有效康复的前提。本部分聚焦于先进的诊断性工具和量化指标。 运动功能评估: 详细介绍了运动控制理论在评估步态、平衡和上肢功能障碍中的应用。内容涵盖了先进的生物力学分析技术,如三维运动捕捉系统、足底压力图分析,以及肌电图(EMG)在识别神经源性与肌肉源性障碍中的应用。对于帕金森病、脑卒中后遗症等特定疾病的运动评分系统(如 Fugl-Meyer 评估量表、Berg 平衡量表)的标准化操作与解读进行了深入剖析。 感觉与认知评估: 阐述了复杂感觉功能(如本体感觉、双重任务处理能力)的评估方法。重点介绍了神经心理学评估在识别执行功能障碍、注意力缺陷及空间知觉失常中的关键作用,特别是针对额叶和顶叶损伤患者的特殊评估工具。 自主神经功能评估: 探讨了心血管自主神经反射测试(如心率变异性分析)在评估中枢神经损伤对自主神经系统影响中的价值。 --- 第三部分:中枢神经系统损伤的专项康复 (Specialized Rehabilitation for Central Nervous System Injuries) 本部分是全书的核心,针对不同部位的中枢神经损伤制定了详尽的康复方案。 脑卒中康复: 聚焦于急性期后、亚急性期及慢性期的多阶段管理。内容细致到特定运动单元(如肩胛带的稳定与运动链的重塑)的康复策略,包括镜像疗法、任务特定训练(Task-Specific Training)的最新迭代,以及如何将约束诱导运动疗法(CIMT)应用于不同严重程度的偏瘫患者。 创伤性脑损伤(TBI)与缺氧性脑损伤: 探讨了TBI后常见的认知情感障碍(如易怒、执行力下降)的康复干预。重点分析了如何通过结构化的环境和行为调节技术来管理持续性植物人状态(VS)或微意识状态(MCS)的患者,以及如何渐进性地引入认知康复模块。 脊髓损伤(SCI)的阶梯式康复: 从损伤平面、神经源性休克管理开始,详细介绍了基于国际标准(ASIA/ISCoP)的分级管理。涵盖了自主神经反射异常(如自主神经反射异常)、膀胱与肠道功能管理,以及对下运动神经元损伤患者的站立训练和功能性电刺激(FES)的应用。 多发性硬化症(MS)与运动神经元疾病(MND): 针对进行性疾病的特点,强调了维持功能和预防继发性并发症的重要性。探讨了如何在MS的复发缓解期和进展期调整训练强度与类型,以及在MND患者中如何科学地管理呼吸肌无力和疲劳问题。 --- 第四部分:先进技术在康复中的整合应用 (Integration of Advanced Technologies in Rehabilitation) 本部分展望并深入剖析了前沿技术如何重塑康复流程,实现治疗的精准化和沉浸化。 机器人辅助技术: 详述了外骨骼机器人、上肢驱动机器人(如架式机器人)的工作原理、适应症与禁忌症。重点讨论了如何根据患者的残余功能和动力学特征,优化机器人的辅助模式和力反馈参数,以最大化神经可塑性诱导。 虚拟现实(VR)与增强现实(AR): 介绍了基于沉浸式环境的训练平台如何提高患者的动机水平和训练的生态学效度。探讨了VR在平衡训练、步态训练以及认知康复中的具体应用范例,包括其生物反馈机制。 脑机接口(BCI)与经颅电刺激(tES): 提供了BCI技术在运动功能重建中的基础知识,以及无创性脑刺激技术(如经颅直流电刺激/tDCS,经颅交流电刺激/tACS)如何作为增效剂(Booster)与传统运动训练结合,加速运动皮层兴奋性的调控。 --- 第五部分:特定功能障碍的精准康复 (Precision Rehabilitation for Specific Functional Deficits) 本部分超越了一般的运动训练,聚焦于复杂且影响生活质量的核心障碍。 平衡与步态的复杂性管理: 深入解析了姿势控制的动态系统理论。内容包括对抗性平衡训练、重力梯度训练,以及如何使用稳定化技术来解决姿势不稳的根本原因,而非仅仅训练静态平衡。 上肢精细运动功能重建: 详细讲解了手部抓握模式的恢复策略,如手部功能障碍的镜面训练与触觉辨别训练的结合,以及如何在职业康复中模拟高要求的日常生活任务(ADLs)。 疼痛与痉挛的管理: 从中枢敏化理论出发,探讨了慢性神经病理性疼痛的综合管理方案,包括认知行为疗法(CBT)在疼痛管理中的作用。对于痉挛的管理,则详细对比了物理治疗(如低温疗法、拉伸)与药物治疗的最佳时机和联合应用策略。 --- 第六部分:跨学科协作与长期康复管理 (Interdisciplinary Collaboration and Long-Term Management) 成功的神经康复是一个持续且多方协作的过程。本部分强调了康复团队的构建与合作。 营养、言语与吞咽的整合照护: 虽然不聚焦于言语吞咽障碍本身,但本章强调了营养状态对神经恢复的决定性影响。讨论了如何与营养师协作,确保神经损伤患者获得足够的能量和蛋白质支持。同时,概述了言语治疗师在改善沟通功能和安全进食方面对整体康复目标的贡献。 患者与家庭的赋权: 探讨了如何有效地对患者及照护者进行功能训练和设备使用的教育,实现家庭内环境的适应性改造。内容还包括对神经损伤患者常见心理健康问题(如抑郁、焦虑)的识别与转介机制,确保患者的心理韧性得以维持和增强。 从急性期到社区的无缝衔接: 提供了不同康复层级(急性康复医院、亚急性康复中心、社区居家康复)之间的转诊标准和功能衔接策略,确保患者能够在一个连续的、动态优化的轨道上持续进步,实现最大程度的社会回归与生活质量的提升。

著者信息

图书目录

言语和吞咽障碍相关的头颈部病变之介绍
头颈部肿瘤放化疗后常见并发症处置方法
头颈部疾病患者之吞咽障碍评估与处置
「全面性吞咽训练战斗营」
ABCLOVE嗓音治疗法

图书序言

图书试读

用户评价

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**评价四:** 作为一个在头颈部癌症领域工作多年的外科医生,我一直关注着患者术后的功能恢复情况。术后并发症,尤其是言语和吞咽障碍,是影响患者生活质量的关键因素。《头颈部疾病言语与吞咽障碍临床康复治疗》这本书,为我们外科医生提供了一个更全面的视角来理解和应对这些挑战。书中详细阐述了不同手术方式对头颈部解剖结构的影响,以及这些改变如何直接导致言语和吞咽功能的受损。我尤其欣赏书中对术后早期康复介入的重视,以及各种康复技术在不同术后阶段的应用。例如,书中关于早期喉切术后发声重建的介绍,包括了气管食管发声、电喉等多种方法的原理和选择依据,这对我指导患者非常有帮助。同时,书中对放化疗引起的黏膜炎、纤维化等并发症对吞咽功能的影响,以及相应的对症处理和吞咽训练,也给了我很多启发。这本书不仅仅是写给康复治疗师看的,它也为我们临床医生提供了一个很好的参考,让我们在制定手术方案和术后管理计划时,能够更充分地考虑到患者长期的功能恢复。它连接了外科手术和康复治疗的断层,帮助我们形成一个更完整的治疗闭环。

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**评价九:** 这本书给我的感觉,就像一位经验丰富的老师,循循善诱地将一个复杂的领域剖析得淋漓尽致。我是一名康复机构的管理者,一直致力于提升我们机构在言语和吞咽康复领域的专业水平。《头颈部疾病言语与吞咽障碍临床康复治疗》这本书,为我们提供了一个系统性的知识体系和实践框架。我特别欣赏书中在“康复团队建设”和“跨学科协作”方面的论述。它清晰地阐述了各个专业角色(医生、治疗师、营养师、心理师等)在康复过程中的职责和协作方式,以及如何建立高效的沟通机制,确保为患者提供最优化、最全面的康复服务。书中还对康复评估的标准化和规范化提出了很多建议,这对于我们机构建立科学的评估流程,提升评估的准确性非常有帮助。此外,书中对于康复效果的评价方法和案例分析,也为我们提供了宝贵的借鉴,帮助我们更好地衡量康复成果,并不断优化我们的康复方案。它帮助我更清晰地认识到,有效的康复不仅仅是技术的应用,更是系统性的规划、精细化的执行和持续的改进。

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**评价七:** 从言语病理学的角度来看,《头颈部疾病言语与吞咽障碍临床康复治疗》是一本极为出色的教材。它不仅仅是停留在症状描述层面,而是深入到神经机制、认知过程以及个体差异的层面,对言语和吞咽障碍进行了细致的分析。书中关于不同类型失语症、构音障碍的分类、评估和干预策略的阐述,具有高度的学术价值和临床指导意义。我尤其赞赏书中对“认知-言语-吞咽”之间复杂关系的探讨。例如,书中详细介绍了执行功能、注意力等认知因素如何影响言语流畅性和吞咽的协调性,以及如何通过认知训练来辅助言语和吞咽的康复。此外,书中对于不同年龄段患者(儿童、成人、老年人)在言语和吞咽康复上的差异化处理,也提供了宝贵的参考。我一直致力于研究言语功能受损的神经可塑性,这本书中关于神经康复理论的引入,以及对脑刺激、运动学习等前沿技术的讨论,让我看到了未来研究的方向。这本书的理论深度和临床广度,使其成为我们这些言语病理学研究者和临床工作者不可或缺的工具书。

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**评价二:** 作为一名康复科的初级治疗师,我一直在寻找一本能够系统性地梳理头颈部疾病言语吞咽障碍康复知识的权威著作。终于,《头颈部疾病言语与吞咽障碍临床康复治疗》的出现,让我眼前一亮。这本书的深度和广度都让我印象深刻。它不仅仅罗列了各种康复技术,而是从病理生理学基础出发,详细讲解了头颈部解剖结构与言语吞咽功能的关系,以及各种疾病对这些结构和功能造成的损害。书中对于评估方法的阐述尤为精辟,从主观问卷到客观仪器检查,为我们提供了一套完整的评估框架,能够帮助我们准确地判断患者的障碍程度和性质。让我感到受益匪浅的是,书中对不同康复策略的循证医学证据进行了深入的探讨,这对于我们临床实践的科学性至关重要。例如,在言语康复方面,书中不仅介绍了传统的发声和构音训练,还探讨了新型的电刺激疗法和辅助沟通技术。在吞咽康复方面,更是从改变进食体位、食物质地调整到各种手法训练,都进行了详尽的描述,并且强调了不同策略的适应症和禁忌症。书中还特别强调了多学科协作的重要性,将耳鼻喉科、神经内科、营养科、心理科等专科的介入与康复治疗有机地结合起来,这正是我们当前临床工作中亟需加强的。这本书的理论体系严谨,实践指导性强,是我学习和工作的得力助手。

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**评价十:** 作为一名对人类发声和语言的奥秘充满好奇的语言学家,我一直对声带、咽喉等发声器官的运作方式以及其在语言生成中的作用着迷。偶然间,我发现了《头颈部疾病言语与吞咽障碍临床康复治疗》这本书,它以一种全新的、临床的视角,深入地解析了这些发声器官在受到损伤后的表现,以及如何通过干预来恢复其功能。《头颈部疾病言语与吞咽障碍临床康复治疗》这本书,用详实的解剖学和生理学基础,解释了头颈部疾病如何影响声带的振动、气流的控制以及共鸣腔体的改变,从而导致各种发声异常,如嘶哑、音量减弱、音质改变等。书中关于声学分析和听觉感知在言语障碍评估中的应用,让我印象深刻。我特别关注书中关于喉切除术后发声重建的部分,它不仅介绍了几种主要的发声方式,还从物理学角度解释了它们的工作原理,例如气管食管侧漏接法和电喉发声器的工作原理,这对于理解人工发声的声学特性非常有帮助。对于吞咽部分,书中将吞咽过程分解为一系列复杂的肌肉协调运动,并阐述了当这些运动因疾病而失调时,会产生怎样的后果,例如误吸、食物滞留等。这本书让我从一个纯理论的角度,看到了语言和吞咽功能是多么精妙而脆弱,以及医学如何通过科学的方法来修复和重建它们。

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**评价八:** 作为一名儿科医生,我曾经面临着如何有效评估和干预儿童头颈部疾病所致言语和吞咽障碍的挑战。很多时候,由于儿童的特殊性,我们难以进行深入的评估,也缺乏有针对性的康复方法。《头颈部疾病言语与吞咽障碍临床康复治疗》这本书,为我提供了一个全新的视角和解决方案。书中关于儿童言语发育和吞咽发育的正常轨迹的详细描述,让我能更好地识别发育迟缓和异常。我非常欣赏书中对于不同年龄段儿童在言语和吞咽评估上的特殊技巧,以及如何利用游戏化、趣味化的方式来配合评估和治疗。书中列举了大量儿童常见疾病(如腭裂、唐氏综合征、脑瘫等)引起的言语吞咽障碍的案例,并提供了相应的康复策略,这对我临床实践帮助极大。我学习到了如何通过特定的口腔运动训练、语言刺激游戏、以及辅助喂养技巧来帮助患有吞咽困难的婴儿和幼儿。书中还强调了家庭参与在儿童康复中的重要性,并提供了如何指导家长在家中进行康复训练的方法,这有效地弥补了医疗资源不足的问题。这本书让我对儿童的言语和吞咽康复充满了信心。

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**评价五:** 我是一位长期与吞咽障碍患者打交道的营养师,深知吞咽困难给患者带来的营养不良和生活品质下降的困扰。《头颈部疾病言语与吞咽障碍临床康复治疗》这本书,为我提供了一个前所未有的宝贵视角。书中关于吞咽生理和病理的详细解释,让我更能理解为何患者会出现吞咽困难,以及不同类型的障碍对食物摄入的影响。我最看重的是书中对于吞咽康复过程中营养支持的强调。它不仅提到了调整食物质地和稠度,还深入探讨了如何根据患者的具体情况,制定个体化的营养方案,包括选择合适的营养补充剂、喂养方式(如鼻饲管、胃造瘘管)的选择和管理,以及如何预防和处理并发症。书中还提到了很多关于食物感官特性(味道、温度、质地)对吞咽的影响,这对于我设计更具吸引力和可接受性的食物非常有帮助。我曾遇到过很多患者,即使有合适的营养配方,但因为口感不佳而拒绝进食,导致康复进程缓慢。这本书提供了一些改善食物适口性的方法,让我能够更好地与厨师和患者沟通。它帮助我从一个单纯的“喂食者”转变为一个更全面的“营养康复支持者”。

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**评价六:** 这本书的出现,仿佛为我这位被头颈部疾病折磨多年的患者,点亮了一盏明灯。虽然我不是专业人士,但书中的内容,通过清晰的描述和生动的案例,让我对自己的病情有了更深的认识,也对康复充满信心。我曾经因为一场意外,失去了部分面部功能,导致说话含糊不清,吞咽时常呛咳,这让我一度陷入了自闭和绝望。我尝试过很多方法,但效果甚微。偶然的机会,我听朋友提到了这本书,抱着试试看的心态买来阅读。起初,我被书中的一些专业术语难倒了,但当我坚持读下去,并结合书中的插图,我渐渐明白了那些复杂的概念。我尤其喜欢书中的“患者自述”部分,虽然不是直接描写我的经历,但那些患者在康复过程中所经历的困难、挫折和最终的成功,都让我产生了强烈的共鸣。我从中学会了一些简单的自我训练方法,比如口唇舌的练习,以及如何在吞咽时调整体位。虽然这些方法不能完全解决我的问题,但它们让我感觉自己不再是被动地接受治疗,而是能够主动地参与到康复过程中。这本书让我明白,康复是一个漫长而艰辛的过程,但只要坚持下去,就有希望。它给了我力量,让我重新燃起了生活的希望。

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**评价三:** 这本书的内容,让我对曾经被忽视的头颈部疾病患者的痛苦有了更深刻的理解。我是一名言语治疗专业的学生,在学习过程中,我们接触到很多关于吞咽和言语障碍的理论知识,但总感觉有些纸上谈兵,缺乏与真实临床场景的连接。直到我读了《头颈部疾病言语与吞咽障碍临床康复治疗》,我才真正体会到,那些抽象的理论是如何体现在一个个鲜活的生命中的。书中大量的真实病例分析,让我看到了疾病对患者生活造成的巨大影响,以及康复治疗所能带来的希望。我印象最深刻的是一个关于喉癌患者术后吞咽障碍的案例,医生详细描述了术后的生理变化,以及患者在尝试进食过程中的挣扎和痛苦,最后通过一系列精细的康复训练,患者终于能够重新享受美食。这种真实的叙述,让我感受到了医学的温度和力量。书中关于吞咽康复的各个流派和技术,如感觉运动疗法、压力导向吞咽等,都有非常详细的介绍,并且附有大量的插图和视频链接(虽然我没找到视频链接,但文字描述已经足够清晰)。对于言语障碍部分,书中对不同类型的构音障碍、失语症等都有深入的分析,并提供了多种训练方法,如口唇舌训练、呼吸控制训练、声调训练等。这本书不仅丰富了我的理论知识,更点燃了我投身于这一领域的决心。

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**评价一:** 这本书简直是打开了我对头颈部疾病康复治疗新世界的大门!我是一名患者家属,我的母亲最近因为一次意外,导致了严重的言语和吞咽障碍。一开始,我们全家都陷入了深深的绝望,看着母亲无法正常交流,甚至连简单的喝水都变得困难,我们感到无能为力。在朋友的推荐下,我购入了这本《头颈部疾病言语与吞咽障碍临床康复治疗》。刚拿到书的时候,我并没有抱太大的希望,心想专业书籍可能太晦涩难懂,对我们这种非专业人士来说,可能只是摆设。然而,当我翻开第一页,我就被深深吸引住了。作者用通俗易懂的语言,结合大量的临床案例和详细的图解,深入浅出地阐述了头颈部疾病对言语和吞咽功能的影响机制,以及各种康复治疗的原理和方法。我尤其惊讶于书中对于不同类型疾病(如中风、放化疗后遗症、创伤性脑损伤等)引起的吞咽和言语障碍的细致分析,以及针对每一种情况所设计的个性化康复方案。书中的康复训练方法也非常具体,从基础的发声练习到复杂的吞咽手法,都配有清晰的步骤和注意事项。更重要的是,书中不仅关注身体机能的恢复,还非常重视患者的心理状态和生活质量的提升,这一点让我感受到了作者的专业和人文关怀。我花了很长时间去理解书中的内容,并尝试着将其中一些简单的练习教给母亲。虽然过程充满了挑战,但看到母亲一点点地进步,我感到由衷的欣慰。这本书,让我看到了希望,也让我掌握了与疾病斗争的工具。它不仅仅是一本书,更是我们家庭战胜困难的指南。

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