医病关系与法律风险管理防范 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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医病关系法律问题与医疗纠纷之解决机制，近年来一再引起社会高度重视。本书之论述可使一般人、病人与家属，以及医界从业人员与专家，全面性了解医疗事务法律规范、医病法律关系、医疗纠纷处理、医疗司法诉讼法以及医疗法律风险预防术、医院法律风险管理策略等方面。为聚焦视角，主要从医师角度研究，并略述病人权益，以凸显医疗事务简要图像；期待关心医疗问题之有识之士，得以了解其全貌，共同为减少医疗纠纷和提昇医疗品质努力。本书各篇文章之叙述，兼顾法律体系、内涵与实用性，以较方便一般人研读之文字说明，不以艰涩之法律专业语言阐述，俾能培养医疗法律知能，扩大阅读推广之目标。

诊疗抉择与法律边界：现代医疗中的风险管控与制度重塑 内容提要： 本书深入剖析了当前医疗体系中日益复杂的法律环境，聚焦于医患互动、医疗决策、技术应用以及机构治理等多个维度，旨在为医疗专业人员、法律顾问乃至政策制定者提供一套系统、前瞻性的风险识别、评估与化解策略。本书摒弃了传统上将医疗纠纷简单归咎于“医患冲突”的视角，转而强调在制度设计、流程优化和伦理共识中寻找构建可持续、高质量医疗服务的基石。 第一章 医疗决策的伦理张力与法律规制 本章首先探讨了现代医学实践中，患者自主权与临床最佳实践之间的内在张力。随着知情同意制度的深化，患者在疾病诊断、治疗方案选择乃至生命末期照护中的参与度显著提高。然而，如何界定“充分告知”的标准，以及在患者认知能力受限或拒绝关键治疗时，医疗机构应如何平衡法律责任与生命保护的义务，构成了本章的核心议题。 我们细致分析了我国《侵权责任法》及相关司法解释中关于医疗过错认定的最新趋势。特别关注了“偶发事件”（Adverse Events）与“可归责过失”（Actionable Negligence）之间的界限。案例研究涵盖了罕见病诊疗过程中的信息不对称风险、多学科会诊（MDT）中的责任分摊机制，以及利用新兴技术（如人工智能辅助诊断）时，设备提供商、算法设计者与最终执行医生之间的法律角色划分。 第二章 医疗机构的组织风险管理与合规体系构建 医疗机构不再仅仅是提供服务的场所，更是承担多重法律责任的复杂组织实体。本章将风险管理视角从个体医生的临床操作，提升至机构层面的系统性工程。 内容涵盖医疗质量控制体系（QMS）的法律合规性审查。重点解析了医疗安全事件报告制度（如不良事件上报系统）的法律效力，探讨如何建立既能促进内部学习改进，又不至于过度引发外部法律追责的报告文化。此外，本章深入剖析了医疗机构在人员招聘、培训、授权管理方面的法律义务，特别是对新入职医生、外籍专家以及合同制医务人员的管理漏洞可能导致的法律后果。 机构的财务与信息安全风险亦被纳入考量。医疗数据作为高度敏感的个人信息，其收集、存储和传输过程中的合规性（包括遵守《个人信息保护法》的相关要求）直接关系到机构的运营风险。本章提供了构建数据安全防护墙和应急响应机制的实践指导。 第三章 医疗新技术应用中的法律前沿探索 生命科学的飞速发展，不断挑战着现有的法律框架。本章聚焦于高风险、高前沿技术的法律适应性问题。 在基因编辑、再生医学和远程医疗等领域，传统知情同意的概念需要被重新审视。例如，针对可能影响后代的基因治疗，知情同意的范围应如何延伸？对于远程问诊和电子处方，跨地域执业的法律边界如何界定？本章结合国际前沿实践，对国内相关法律法规的滞后性进行了批判性分析，并提出了前瞻性的制度建议。 特别关注了医疗器械和药物临床试验中的受试者权益保护。试验方案设计中的伦理审查效力、安慰剂对照的合理性，以及试验中发生伤害的赔偿责任主体认定，是本章讨论的重点。 第四章 医事纠纷的预防、调处与诉讼策略 本章致力于提供一套实用的纠纷应对工具箱。有效的风险防范往往体现在纠纷发生前，而非仅仅在法庭上辩论。 预防环节强调沟通艺术的法律价值：如何通过透明、同理心的沟通，将潜在的“意外”转化为可以被理解的“风险”。同时，本章详细阐述了医疗责任保险的机制设计与理赔实务，分析了如何通过优化保险结构来分散机构的财务风险。 在纠纷调处阶段，本章对比了诉讼、仲裁、以及由专业机构主导的调解模式的优劣。对于进入诉讼程序的案件，则从原告和被告两个角度，分析了关键证据的收集与固定（如病历、影像资料、录音的法律效力），以及司法鉴定在认定因果关系中的决定性作用和局限性。 第五章 法律环境变迁下的医疗文化重塑 终章超越了单纯的法律条文解释，探讨了法律环境对医疗文化和职业精神的深层影响。过度恐惧法律风险可能导致“防御性医疗”（Defensive Medicine）的泛滥，这不仅增加了医疗成本，更可能损害了需要创新和冒险精神的疑难重症救治。 本章倡导构建一种“安全文化”——在此文化中，错误被视为学习的机会，而非惩罚的靶子。这需要法律制度、行业协会和医疗机构共同努力，在问责与激励之间找到精妙的平衡点。最终目标是建立一个让医务人员敢于行医、患者敢于信任的健康生态系统，确保医疗活动的专业性和人本关怀不因法律的审慎而被削弱。 本书特色： 本书结构严谨，逻辑清晰，不仅提供了深厚的法理分析，更结合了大量实际操作中的案例剖析与流程再造建议。它超越了单一的法律视角，整合了质量管理学、组织行为学和医疗伦理学的交叉知识，是当代医疗管理者和一线执业医师理解和驾驭复杂法律环境的必备参考。

编着者简介

施茂林

　　曾任一、二审检察官、法官、庭长、检察长、法务部参长、司长、政务次长、部长；大学兼任讲师、副教授、名誉教授、现任亚洲大学财经法律系讲座教授、中山医学大学讲座教授。平日勤于笔耕，着作等身，编着之各类六法全书长期畅销，近年来，积极推动法律风险管理新学门与柔性司法理念，着有法律风险管理书籍与论文多篇，一再鼓励各界深究此法律风险新学识，已在两岸法律界与工商企业界获得相当回应。

策划／中华法律风险管理学会

　　为非营利之公益社团法人，宣传法律风险理念，推广法律风险预测功能，进行风险识别、风险反应、风险控制等策略，增加预防风险处理能力，协助实践公司治理目标，提升企业经营效能，并建立政府机关、企业及民间团体连系平台，共同推动法律风险评量、回避与解决机制，减少被害与损失，有效管理法律风险。

【代序言】解读医疗与法律暨风险管理之象限　施茂林

第一章　从医疗过失案例─探索法律适用与诉讼之风险实务－－ 施茂林、陈维钧 1
壹、医疗法律风险观测 4
贰、医疗过失与司法案例解析 10
参、医师说明告知义务之法律风险 27
肆、认定医疗过失之风险评量 37
伍、医疗过失损害赔偿责任与法律风险分析 50
陆、司法诉讼攻防与证据之风险图谱 62
柒、践行法律风险管理─代结语 74

第二章　告知后同意原则于临床上使用之探讨─过度签署同意书之风险议题－－游彦城 107
壹、前言 109
贰、临床实务上使用问题之探讨 112
参、核心价值的扞格 119
肆、未来的告知后同意态样 125
伍、结论 126

第三章　从司法裁判检讨过失共同侵权行为概念与医疗危险责任之分配－－蔡建兴 133
壹、前言 135
贰、问题提出与研究目的 137
参、民事共同侵权行为责任之检讨 140
肆、医疗案件适用共同侵权行为所生问题 144
伍、医疗过失适用共同侵权行为之司法案例评析 154
陆、结语 170

第四章　医师对病患损害赔偿之风险评估—谈存活或治癒机会丧失－－吴志正 175
壹、前言 177
贰、严正之因果关系论证 178
参、对病家温暖之救济 188
肆、私见 193
伍、结语 207

第五章　医疗纠纷的法律风险管理思考─以医疗纠纷处理及医疗事故补偿法草案为中心－－翁逸泓 219
壹、前言 221
贰、一个护理师考题引发的风险管理争辩 223
参、医疗过失：关于医疗常规与填补 227
肆、医疗过失：风险管理 234
伍、结论 237

第六章　医疗纠纷法律风险与医疗责任保险－－张滨璇 247
壹、前言 249
贰、医疗纠纷现况与认知差异 250
参、医疗诉讼之主要争议及风险来源 253
肆、医疗纠纷可能的解决方式与风险管理对策 258
伍、医疗纠纷处理及医疗事故补偿法草案简评 262
陆、医疗责任保险 266
柒、结论 271

第七章　由法律面论医疗机构处理医疗纠纷之风险管理－－张婷 277
壹、前言 279
贰、医疗机构处理医疗纠纷之风险管理 280
参、医疗机构处理医疗纠纷之风险管理步骤 285
肆、由法律面探讨医疗机构处理医疗纠纷之司法实务案例 289
伍、医疗机构处理医疗纠纷之挑战与建议 295
陆、结论 297

第八章　改善台湾「民事」医疗诉讼制度刍议－－陈学德 307
壹、绪论：台湾医疗纠纷现况 309
贰、台中地院医疗纠纷处理试办制度省思 311
参、确立医疗诉讼处理之指导原则为宪法上平等原则及程序法上武器平等主义 312
伍、医疗鑑定制度改革 321
陆、结论：于医疗法明订专门委员制度，并建立自然人复数鑑定制度 328

第九章　医病关系与法律风险衡量防范－－施茂林、施亮均 347
壹、引言 350
贰、俯瞰几个医疗相关议题 354
参、建立医院法律风险管理体系与文化 369
肆、培养医治诊疗之法律风险预防术 388
伍、医疗纠纷风险处理对策 405
陆、结语 425

第十章　医疗个资与隐私之法律风险防范管理－－薛筱谕、施茂林 463
壹、引言 466
贰、医疗个资与隐私之法律风险 473
参、医疗个资司法事件探讨 479
肆、个资保护与医疗隐私法律规范 489
伍、医疗机构隐私保护作法与比较 494
陆、医疗事务与隐私保护剖绘 498
柒、法律风险防控对策 525
捌、结论 533

评分☆☆☆☆☆

刚翻开这本书，我就被它的内容所吸引。作为一个常年在临床一线工作的医生，我深知医病之间的一言一行都可能引发意想不到的后果。这本书以一种非常系统化的方式，剖析了医病关系中潜在的法律风险，并提出了相应的防范措施。它不像某些书籍那样空洞地讲道理，而是充满了实践性的指导。我特别欣赏书中关于“医患沟通技巧”的章节，里面详细地列举了在不同场景下，医生应该如何与患者及其家属进行有效的沟通，包括如何解释病情、治疗方案，以及如何处理患者的疑虑和不满。这一点对于缓解医患矛盾至关重要，因为很多时候，患者的不满并非源于医疗技术的不足，而是沟通的缺失或不当。此外，书中对“医疗侵权”的定义和构成要件进行了深入的分析，这对于我们理解哪些行为可能构成侵权，以及如何避免这些行为非常有帮助。我尤其关注书中关于“病历书写规范”的部分，因为我明白，一份规范、详实、真实的病历，是医生在法律纠纷中最重要的保护伞。这本书在这一方面提供了非常具体的建议，从如何记录病情变化，到如何保存相关证据，都进行了详细的阐述。我个人认为，这本书不仅仅是为医生量身定做的，对于医院管理层、法务人员，乃至医学院的学生，都具有极高的参考价值。它像一位经验丰富的导师，在复杂多变的医病关系中，为我们指明了方向。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值，在于它不仅揭示了医病关系中潜藏的法律风险，更重要的是，它提供了应对这些风险的系统性解决方案。我作为一个长期在医疗行业工作的普通人，深切体会到医患矛盾的复杂性和棘手性。这本书的出现，无疑为我们提供了一套“工具箱”，让我们能够更加有条理、有策略地应对工作中遇到的各种挑战。我特别欣赏书中关于“医疗服务合同”的章节，它从合同法的角度，清晰地界定了医患双方的权利和义务，这对于理解医病关系的法律本质非常有帮助。同时，书中对“医疗过失”的界定和判断标准进行了详细的阐述，这使得我们在日常工作中，能够更加明确地知道哪些行为可能构成过失，从而加以规避。我一直认为，很多时候，法律风险的发生，源于对规则的不熟悉或忽视。这本书则将这些规则以一种易于理解的方式呈现出来。此外，书中还强调了“风险沟通”的重要性，教导我们在面对潜在风险时，如何与患者进行有效的沟通，从而达成共识，避免不必要的误解。这本书的内容充实，逻辑清晰，相信对于任何一位关心医病关系和法律风险的读者，都会有极大的启发。

评分☆☆☆☆☆

这本书就像一位循循善诱的导师，为我这个对医疗法律风险管理领域知之甚少的读者，打开了一扇全新的大门。它并没有简单地罗列法律条文，而是以一种更加人性化、更贴近实践的方式，深入浅出地剖析了医病关系中蕴藏的法律风险。我尤其被书中关于“患者权利”的章节所吸引，详细阐述了患者在医疗过程中享有的各项权利，例如知情权、选择权、隐私权等，以及这些权利在法律上的具体体现。这让我深刻认识到，保障患者的合法权益，是构建和谐医患关系的基础。同时，书中也清晰地阐述了医务人员在履行职责时所应承担的法律责任，以及如何通过规范化的操作和严谨的工作态度，来规避不必要的法律风险。我非常赞赏书中对“医疗侵权”的分析，它不仅解释了医疗侵权的构成要件，还通过大量的案例，生动地展示了各种可能构成医疗侵权的情形，为我们敲响了警钟。此外，书中还提到了“医疗责任保险”的作用，这让我了解到如何通过保险机制来转移和分担医疗风险。这本书的内容非常丰富，对于想要了解医病关系中法律风险的读者来说，绝对是一本不容错过的佳作。

评分☆☆☆☆☆

这本书的问世，对于我这个在医疗行业摸爬滚打多年的从业者来说，无疑是一场及时雨。我深切体会到，随着社会的发展和人们法律意识的提高，医患之间的纠纷也变得越来越复杂。这本书的出现，恰好为我们提供了一个系统性的解决方案。它不仅仅是停留在理论层面，更是充满了实操性的指导。我尤其看重书中关于“医患沟通”的部分，详细地指导我们如何在不同的情境下，与患者进行有效的沟通，如何解释病情、治疗方案，以及如何处理患者的疑虑和不满。我深知，良好的沟通是化解矛盾、建立信任的关键。此外，书中对“医疗差错”的界定和处理，以及如何避免医疗事故的发生，都给了我很多启示。我一直认为，很多时候，医患纠纷并非源于医生技术上的疏忽，而是沟通上的障碍，或者是在处理突发事件时缺乏经验。这本书在这些方面都给出了非常具体的建议，让我能够更加从容地应对工作中的挑战。我特别欣赏书中引用的案例分析，这些真实的案例让抽象的法律条文变得更加具体生动，也让我们能够从中吸取经验教训。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计就透着一股专业和严谨的气息，深邃的蓝色背景搭配沉稳的字体，让人第一眼就能感受到其内容的厚重感。我选择阅读这本书，主要源于我所在的医疗行业的朋友们屡次提及“医患矛盾”以及“法律风险”这些令人头疼的问题。他们常常在私下里交流，感叹医疗行业的特殊性，以及在这个环境中，医生和患者之间微妙而又充满挑战的关系。这本书的标题精准地抓住了这一点，仿佛是一盏指路明灯，照亮了在复杂医病关系中可能存在的法律雷区，以及如何有效地进行风险管理和防范。我期待这本书能够提供一些切实可行的方法论，帮助医务人员在日常工作中，在保障患者权益的同时，也能更好地保护自己，减少不必要的法律纠纷。毕竟，一个和谐稳定的医患关系，对于整个医疗系统的健康发展至关重要。我希望这本书不仅仅是理论的堆砌，更能结合大量的案例分析，让我们这些基层医务人员能够从中获得启示，学到如何化解矛盾，如何在合规的前提下，更好地为患者服务。我尤其关心书中对于“告知义务”、“同意书的效力”、“医疗差错的界定”等关键法律概念的解读，希望能用通俗易懂的语言来解释这些复杂的法律条文，让非法律专业出身的医务人员也能轻松理解并掌握。同时，对于如何处理突发性医疗纠纷，以及在纠纷发生后如何进行有效的沟通和应对，书中是否能提供一些经验性的指导，也非常令我期待。这本书的出现，无疑是对当前医疗行业痛点的一个有力回应，我迫不及待地想一探究竟。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对医疗领域法律风险管理充满好奇的读者，我迫不及待地翻开了这本书。它以一种专业且详尽的视角，深入剖析了医病关系中可能存在的各种法律风险。我特别赞赏书中对于“知情同意”这一核心概念的细致解读，它不仅阐述了知情同意的法律渊源和重要性，还具体指导了在不同医疗行为中，医生应该如何履行告知义务，以确保患者能够做出真正意义上的知情决定。这一点对于预防医患纠纷至关重要。书中还对“医疗过错”的认定标准进行了深入分析，通过大量的案例，帮助读者理解在哪些情况下，医生的行为可能被认定为医疗过错，从而承担相应的法律责任。这种理论与实践相结合的分析方式，让抽象的法律条文变得更加易于理解和掌握。我尤其关注书中关于“病历书写规范”的章节，它强调了病历作为医疗证据的重要性，并提供了详细的书写指南，指导医务人员如何书写一份规范、完整、客观的病历，以最大程度地保护自己。此外，书中还探讨了医患双方在医疗过程中应承担的责任，以及如何通过有效的风险管理措施，来降低医疗纠纷的发生率。这本书的内容非常丰富，涵盖了医病关系中的诸多法律细节，无疑为我打开了一扇认识医疗法律风险的新视角。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是为我们这些在医疗一线摸爬滚打的医务人员量身打造的“护身符”！我经常听到同事们抱怨，说如今的医患关系越来越紧张，稍有不慎就可能被推上风口浪尖。而这本书，恰恰提供了一种系统性的解决方案。它不是简单地罗列法律条文，而是深入浅出地分析了医病关系中存在的各种潜在风险，并且给出了非常实操性的防范建议。我印象最深刻的是书中关于“知情同意”的讨论，详细阐述了在不同医疗行为中，医生需要履行哪些告知义务，以及如何确保患者真正理解并做出知情同意。这一点至关重要，因为它直接关系到医生的法律责任。同时，书中还强调了“证据意识”的重要性，教导我们在日常工作中如何保存好各种医疗文书、影像资料，以及其他可能作为证据的材料。这对于我们应对潜在的法律纠纷非常有帮助。我非常欣赏书中对“医疗差错”和“医疗事故”的区分，以及在发生差错后如何进行恰当的处理和沟通。这有助于我们避免一些不必要的恐慌，并且能够采取更加理性和有效的应对措施。总的来说，这本书填补了我在这方面知识上的很多空白，让我能够更加自信地面对工作中的挑战。

评分☆☆☆☆☆

我购买这本书的初衷，是希望能够更深入地了解医疗行业在法律风险管理方面所面临的挑战，以及如何有效应对这些挑战。这本书没有让我失望。它以一种非常宏观的视角，系统地梳理了医病关系中的法律风险点，并针对这些风险点提出了切实可行的防范措施。我尤其欣赏书中关于“医疗纠纷的预防与处理”的章节，它详细地阐述了在医疗活动中，如何通过加强管理、规范操作、优化沟通等多种手段，来最大限度地降低发生医疗纠纷的可能性。同时，书中还对一旦发生医疗纠纷，如何进行有效的处理，包括如何收集证据、如何与患者沟通、如何寻求法律援助等，都提供了非常具体的指导。我深知，在复杂的医患关系中，很多时候，处理得当可以化解一场潜在的危机。此外，书中还探讨了“医患沟通”在法律风险管理中的重要作用，强调了建立良好医患沟通机制的必要性。我一直认为，医患之间的信任是解决许多问题的基石，而良好的沟通是建立信任的关键。这本书的出现，为我提供了很多宝贵的经验和启示，让我能够更加自信地面对工作中的各种挑战。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，一个健康的医疗体系，离不开清晰的法律框架和有效的风险管理。这本书恰恰满足了我对这一领域深入了解的渴望。它以一种非常严谨的态度，探讨了医病关系中的法律风险，并且提供了切实可行的防范策略。我尤其欣赏书中对“医疗安全”的强调，它不仅仅是技术层面的安全，更包含了法律层面的安全。例如，书中对“医疗差错”的分类和处理机制进行了详细的介绍，这有助于我们认识到，即使是微小的差错，也可能引发重大的法律后果。同时，书中还探讨了“风险评估”在医疗机构管理中的重要性，如何通过对潜在风险进行识别、评估和控制，来降低法律风险发生的概率。我深知，一个主动的风险管理意识，远比被动应对纠纷更为重要。此外，书中还涉及了“医务人员的法律责任”以及“医院的法律责任”等内容，这对于我们理解各自在法律上的定位和义务，非常有帮助。这本书的内容全面而深入，无疑为我提供了一个更加清晰的医病关系法律风险管理视角。

评分☆☆☆☆☆

我是一位对法律风险管理有浓厚兴趣的读者，这本书恰好满足了我的好奇心。它以一种非常专业的视角，深入探讨了医病关系中的法律风险。我特别欣赏书中对于“医疗合同”性质的界定，以及在这种合同关系中，医生和患者各自的权利和义务。这有助于我们从法律的根本上理解医病关系。书中还对“医疗过失”的认定标准进行了详细的分析，这对于我们理解在哪些情况下，医生的行为可能被判定为过失，从而承担法律责任，非常有启发性。我非常喜欢书中引用的案例分析，这些真实的案例让抽象的法律条文变得更加具体生动，也让我们能够从中吸取经验教训。例如，书中对于“隐私权保护”和“知情同意”的案例分析，让我深刻认识到在医疗实践中，尊重患者的隐私和自主选择权是多么重要。此外，书中还探讨了“医疗保险”在法律风险管理中的作用，以及如何通过保险来转移和分散部分法律风险。这一点对于提高医院的管理水平和降低运营成本具有重要意义。这本书的内容非常丰富，涵盖了医病关系中的方方面面，相信任何一位关注医疗法律风险的读者，都能从中获益匪浅。