大肠直肠外科自我诊断

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具体描述

你知道一年死于大肠直肠癌的人有多少吗?
你知道我们吃进多少的有毒物质,造成大肠直肠排泄的负担吗?

糟糕!今天大便怎么有血?又便祕了,该怎么办?痔疮一定要开刀吗?大肠直肠癌如何早期发现、早期治疗?什么是「人工肛门」?

  大肠位处消化道的尾端,如同城市的下水道一般重要,但总是被轻忽,背负着「污名」,成为人们的「隐疾」。而忙碌的现代人即使每天面对如厕的疼痛、甚至发现血迹,却碍于面子、讳疾忌医的结果,使得偏方盛行,甚至延误病情……。

  本书罗列许多『大肠直肠方面疾病』、『详尽的检查』及『手术过程』,让您对这些疾病有专业与正确的认识与了解;前台大医院大肠直肠外科主任—王世名医师,由大肠直肠的构造生理带您入门,由浅入深的介绍现代人的隐疾──痔疮,及常听到的便祕、肠躁症、大肠直肠癌等疾病,并告诉您什么是大肠镜?痔疮如何治疗?腹腔镜、内视镜手术如何操作?造口病患如何护理?使您能够安心的接受医师的诊察及治疗。并用专业的医疗资讯关心您的健康!

作者简介

  王世名医师
  王世名医师
  现任:台湾大学外科名誉教授、远东联合诊所外科专任主治医师
  学历:美国华盛顿大学Fred Hutchinson癌症研究中心研究员、美国华盛顿大学医学院研究员、台湾大学医学院医科
  经历:台大医院大肠直肠外科主任、台大医院急诊部主任、台大医学院急诊医学科主任、中华民国大肠直肠外科医学会理事长、中华民国医用超音波医学会理事长

《神经内科疑难病例精析与思维导图》 导言:跨越认知的边界,探索大脑的复杂交响 神经系统,这个涵盖了从微小的神经元到庞大的中枢网络的复杂集成体,始终是医学领域中最具挑战性、也最引人入胜的研究对象之一。它不仅控制着我们的感知、运动和意识,更是人类智能、情感和记忆的基石。随着现代医学的飞速发展,神经系统疾病的谱系日益复杂化,从常见的头痛、眩晕到罕见的遗传性神经病变、快速进展性痴呆,每一个病例都如同一个独特的谜题,需要临床医生具备深厚的理论功底、敏锐的洞察力以及严谨的逻辑推理能力。 《神经内科疑难病例精析与思维导图》正是为应对这一挑战而诞生的专著。本书并非旨在罗列教科书式的知识点,而是专注于那些在临床实践中常常使人陷入僵局、需要跨学科知识融会贯通才能拨云见日的“疑难杂症”。我们深知,诊断的真正艺术,往往体现在对非典型表现、共病状态以及罕见病因的精准识别上。 第一部分:诊断思维的重塑——从线索到图谱 本书的基石在于对神经病学诊断思维的系统性重构。我们摒弃了传统的、线性的、自上而下的诊断流程,转而采用更符合神经系统疾病复杂性的“多维度映射”模式。 1. 病史采集的“深度挖掘”技术: 许多疑难病例的突破口隐藏在患者看似不相关的陈述中。本部分详细阐述了如何通过对时间轴的精细重建、对“阴性体征”的重视(即询问患者没有的症状,但该疾病通常具有的特征),以及运用社会心理学视角来捕捉潜在的躯体化障碍或欺骗性陈述。我们特别关注了认知衰退初期、感觉运动功能障碍早期(如副交感神经系统受累)的病史获取技巧。 2. 症状的“解剖学定位”与“生理学耦合”: 神经系统的诊断核心在于定位。本书通过大量图示和案例,细致剖析了从一个简单的麻木或无力,如何一步步精确锁定病变层级——是皮层、皮层下、脑干、脊髓还是周围神经。更进一步,我们引入了“生理学耦合”的概念,即探讨特定症状(如阵发性发作、波动性视力模糊)背后的电生理或代谢异常机制,帮助读者超越解剖学定位的表层。 3. 思维导图的构建与应用: 这是本书最具特色的部分。我们为每一类疑难疾病设计了定制化的思维导图(Mind Maps)。这些导图不仅包括了鉴别诊断的层级,更重要的是,它们整合了实验室检查、影像学特征的“金标准”以及治疗路径的选择优先级。例如,在“不明原因亚急性感觉运动性神经病变”的章节中,思维导图清晰地展示了何时应该优先排除可逆性病因(如营养缺乏、副肿瘤综合征),何时应转入免疫介导性疾病的排查流程,从而极大地提高了诊断效率,避免了盲目检查。 第二部分:疑难病例的专题剖析——跨越学科的藩篱 本书精选了在不同神经系统亚专科中被公认为最具挑战性的病例群,并对其进行了深入的病理生理学剖析。 1. 快速进展性痴呆与非典型朊蛋白病: 聚焦于病程在数月内迅速恶化的认知障碍。我们详细对比了Creutzfeldt-Jakob病(CJD)、自身免疫性脑炎(如LGI1抗体阳性脑炎)和桥本氏甲状腺炎相关脑病。核心内容在于区分它们在脑脊液(CSF)生物标志物(如RT-QuIC检测、神经丝轻链)和高级影像技术(如DWI序列上的FLAIR高信号的特异性)上的细微差别。 2. 波动性与阵发性运动障碍: 针对肌张力障碍、亨廷顿病变和帕金森综合征的非典型表现。重点分析了周期性偏瘫(包括高钾/低钾型)的离子通道病理基础,以及如何通过视频脑电图(VEEG)捕捉到“无力-发作”之间的转瞬即逝的电生理变化。 3. 复杂性头痛与颅内高压/低压综合征: 深入探讨了慢性偏头痛的神经环路重塑机制,并着重区分了压力依赖性脑脊液渗漏(Spontaneous Intracranial Hypotension, SIH)与非特异性自发性颅内低压。书中提供了基于MR成像对硬脑膜强化程度的定量分析方法,以及如何识别与疼痛相关的自主神经功能紊乱。 4. 罕见感染与副肿瘤综合征: 探讨了神经系统受累的非典型感染(如隐球菌脑膜炎在免疫功能正常者中的表现)和副肿瘤综合征(Paraneoplastic Syndromes)的早期神经学信号。我们强调了肿瘤筛查在不明原因的肢体无力、边缘叶脑炎中的不可或缺性,并梳理了神经元抗体谱与其对应临床表现的关联性。 第三部分:前沿技术的整合应用与伦理考量 现代神经病学诊断已离不开高精尖技术的支持。本部分旨在指导临床医生如何将这些工具“用对地方”。 1. 影像学的深度解读: 超越传统的形态学改变,本书详细介绍了功能性磁共振成像(fMRI)在语言功能障碍定位中的应用,扩散张量成像(DTI)对白质束完整性的评估,以及PET显像在识别淀粉样蛋白沉积和葡萄糖代谢异常中的价值。强调了“何时需要做PET,何时做MRS(磁共振波谱分析)”的决策流程。 2. 基因检测的临床转化: 面对神经遗传病的爆发式增长,我们提供了针对肌萎缩侧索硬化症(ALS)、脊髓性肌萎缩症(SMA)和遗传性共济失调的基因检测策略。重点在于解释遗传风险报告(Variants of Uncertain Significance, VUS)的临床意义,避免过度诊断或漏诊。 3. 诊断的终结与开始: 最后,本书探讨了在面对“不可知”的诊断时,临床医生应采取的姿态。这包括了罕见病登记、跨中心远程会诊的实践操作,以及在诊断不明时,如何基于病理生理学机制制定最合理的经验性治疗方案,并将治疗过程本身视为进一步诊断的实验。 结语 《神经内科疑难病例精析与思维导图》是一本为临床决策者量身打造的工具书。它要求读者不仅是知识的接收者,更是主动的思考者。通过对复杂病例的剖析和思维导图的训练,本书旨在培养下一代神经内科医生,使他们能够在面对层层迷雾的疑难杂症时,依然能保持清晰的思路,精准地定位病灶,最终找到通往治愈之路的钥匙。

著者信息

图书目录

图书序言

图书试读

用户评价

评分

这本书名《大肠直肠外科自我诊断》,确实很直观,也很有吸引力。我想,对于我们普通民众来说,在身体出现一些不舒服的症状时,总会想要先自己了解一下,看看是怎么回事。这本书如果能提供一些简单易懂的指导,让我们能够对自己的情况有一个基本的判断,知道是否需要进一步就医,那就太有帮助了。这就像是掌握了“主动权”,不再是完全被动地等待医生来告诉我们答案。 这本书的意义,或许在于它能够帮助我们在面对一些可能让人感到尴尬或羞于启齿的健康问题时,有一个更轻松、更自在的沟通起点。毕竟,直接去看医生,有时候可能需要一些勇气,尤其是在不确定问题性质的时候。如果有了这本书的初步引导,我们可以先有个大概的了解,然后带着更清晰的问题去找医生,这样沟通效率也会大大提升。 《大肠直肠外科自我诊断》这个书名,给我一种“贴心指导”的感觉。在台湾,大家的生活压力都很大,很多时候根本没时间去细究身体发出的细微信号。这本书如果能提供一些简单实用的方法,让我们能够在家就对自己的大肠直肠健康状况有个基本的评估,知道什么时候该担心,什么时候可以暂时观察,那绝对是一件非常有意义的事情。 从书名《大肠直肠外科自我诊断》来看,这本书似乎是想给读者提供一种“自己照顾自己”的能力。我们台湾人,很多都喜欢自己动手解决问题,这本书正好迎合了这种心态。如果这本书能够提供一些关于大肠直肠健康的常识,以及一些简单易行的自我检查技巧,让大家在遇到相关问题时,不再束手无策,而是能有一个初步的应对方案,那绝对是一本值得推荐的好书。 这本书《大肠直肠外科自我诊断》,光是听名字,就让人觉得它非常“贴近生活”。在台湾,很多人的生活习惯,饮食都可能对肠胃造成一些影响。如果这本书能用一种通俗易懂的方式,教我们如何辨别一些常见的症状,以及在什么情况下需要引起重视,那将是相当实用的。这就像是在我们身边放了一本“身体的说明书”,让我们能更了解自己的“运作方式”。

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这本书的标题《大肠直肠外科自我诊断》,我想最直接的好处,就是能让大家在遇到一些相关症状时,有一个初步的判断依据。要知道,很多时候,身体发出的信号,我们可能不懂,或者容易忽视。这本书就像一位细心的“领路人”,能够引导我们去关注一些容易被忽略的细节,并提供一些基本的辨别方法。这样一来,去看医生的时候,我们心里就会更有底,也能更准确地描述自己的感受,这对医生做出准确诊断非常有帮助。 我个人觉得,这本书的出现,对于提升民众的健康意识,尤其是对大肠直肠疾病的早期认知,有着非常积极的意义。在台湾,很多人对于这类疾病可能存在一些误解或恐惧,这本书如果能用一种相对轻松、易懂的方式来介绍相关知识,打破一些迷思,让大家明白,很多时候,早期发现、早期治疗是非常重要的,那将是非常有价值的。 《大肠直肠外科自我诊断》这个书名,让我觉得这本书非常注重“自助”和“预防”。在台湾,大家的生活节奏都很快,很多时候根本抽不出时间去详细了解自己的身体状况。如果这本书能提供一些简单易行的自我检查方法,以及一些关于如何预防相关疾病的建议,那绝对是一本值得放在家里的“常备书”。就像是汽车的定期保养一样,身体的“小检查”也同样重要。 这本书的名称,直截了当地说明了它的内容核心——“自我诊断”。这对于我们这些非专业人士来说,简直就是福音。想象一下,当身体出现一些小毛病时,如果能有这样一本指南,告诉我们如何初步评估,了解可能的风险,并且知道在什么情况下需要寻求专业帮助,这不仅能让我们安心不少,也能避免一些不必要的恐慌。这就像是在我们身边放了一个“健康顾问”,能够随时提供初步的咨询。 这本书《大肠直肠外科自我诊断》,光是这几个字,就让人感觉它充满了实用性和可靠性。在台湾,我们都希望能在健康问题上,拥有更多的自主权,这本书的出现,恰恰满足了这种需求。它就像是一本“居家健康手册”,能够帮助我们在面对一些可能发生在身体“隐秘角落”的问题时,能有一个初步的了解和判断,从而更积极、更有效地管理自己的健康。

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这本书名《大肠直肠外科自我诊断》,听起来就充满了实用性,一点也不像那些只会讲理论的书。我想,我们台湾人,都很务实,需要的是那种能帮我们解决实际问题的工具。这年头,看病挂号都要等半天,更别说要找专科医生了。如果这本书能像一本“家庭医生小百科”,让我们在家就能对一些常见的大肠直肠问题有个初步的认识,知道什么时候可以自己观察,什么时候该赶紧去看医生,那可真是太方便了。 我觉得这本书最大的价值,应该在于它能够帮助我们建立起一种“主动健康管理”的意识。很多人等到身体出现明显不适才去看医生,但那时候可能已经有点晚了。如果这本书能提供一些关于大肠直肠健康的“早期预警信号”,以及一些简单的自我检查方法,让我们能及早发现问题,并及时寻求专业帮助,那绝对是功德无量。想想看,如果因为一本小小的书,就能避免一些严重的疾病,那这本书的价值就无法估量了。 从书名《大肠直肠外科自我诊断》来看,这本书似乎走的是一种“赋权”的路线,让读者能够掌握更多关于自身健康的主动权。我们台湾人,越来越重视生活品质,也越来越愿意为自己的健康负责。这本书的出现,恰恰迎合了这种趋势。它提供了一个平台,让我们可以学习到一些专业的医学知识,但又不会过于艰深,而是以一种易于理解的方式呈现,让我们能够“自己动手”,对自己的身体状况进行初步的评估。 这本书名《大肠直肠外科自我诊断》,听起来就让人觉得很有“靠山”的感觉。尤其是对于一些上了年纪的亲友,或者本身对健康比较在意的人来说,能够有一本这样的参考书,在家里就可以了解一些基本情况,这是一种很实在的帮助。不用担心因为信息不对称而过度焦虑,也不用因为不好意思开口而延误了最佳的治疗时机。这就像是给家里请了个“健康顾问”,虽然不能替代专业医生,但绝对能提供不少初步的指引。 这本书《大肠直肠外科自我诊断》,光是听名字,就让人觉得很接地气,很有“自己人”的味道。我们台湾人,很多时候都喜欢自己先摸索一下,看看能不能解决问题。这本书如果能提供一些简单易懂的自我诊断方法,让我们在遇到一些“小状况”的时候,能够先有个基本的判断,知道是小毛病还是需要赶紧去看医生,那就太棒了。这不仅能让我们更安心,也能避免一些不必要的医疗资源的浪费。

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这本书名《大肠直肠外科自我诊断》,光听名字就让人觉得有点沉重,毕竟“大肠直肠”这几个字,常常伴随着一些让人不太舒服的联想。不过,话说回来,我们台湾人就是这样,身体有些小毛病,总想自己先摸摸看,看看能不能“自己解决”。这本书在这个时代出现,感觉挺有人情味的,就像你家隔壁厝的老张,看到你眉头深锁,会关心地问一句:“是不是肚子不舒服啊?” 然后滔滔不绝地跟你讲他年轻时碰到的各种“状况”,虽然不一定都是专业的,但那种“过来人”的经验分享,有时候比冷冰冰的医嘱还管用。 这本书的出现,我想最直接的好处,应该就是能帮我们这些“非专业人士”,在面对一些可能发生在“后面”的恼人问题时,多一点点基本概念。不是说要我们真的变成医生,而是至少能有一个初步的了解,知道什么叫做“正常”,什么可能需要稍微“警觉”一下。这样一来,去看医生的时候,至少不会完全抓瞎,也能跟医生沟通得更顺畅,而不是只能用“怪怪的”、“不舒服”这样模糊的词汇来形容。尤其现在大家生活压力大,作息不正常,很多文明病都找上门来,而消化系统又是最容易出现问题的,所以这类的知识普及,我觉得对我们每个人来说,都像是一份基础的“健康保障”。 这本书的书名,其实挺直白的,直接点出了“自我诊断”这个重点。我想,对于许多在生活节奏快的台湾社会里打拼的民众来说,能够自己在家初步了解一些关于大肠直肠的健康状况,绝对是一件非常有吸引力的事情。毕竟,不是每次不舒服都能立刻去看医生,有时候可能只是小小的困扰,或者需要一点时间观察。如果这本书能够提供一些简单易懂的指引,让我们知道哪些迹象可能需要留意,又该如何观察,那简直就是一大福音。这就像是拥有一位随时可以咨询的“虚拟健康助理”,在遇到一些“状况”时,不会那么焦虑,而是能有一个初步的方向。 说实话,第一次看到《大肠直肠外科自我诊断》这个书名,我的第一个念头是“哇,有点害羞,但又好像有点实用”。毕竟,谁没有遇到过肚子不舒服的时候呢?尤其是一些比较私密的部位,很多人可能不太好意思直接问医生,或者觉得小题大做。这本书如果能提供一些安全、正确的方法,让我们在家就能对自己的身体状况有个大概的了解,那真的是太方便了。想想看,在忙碌的生活中,能够快速找到一些关于身体“小状况”的解答,避免一些不必要的恐慌,或者及时发现一些真正需要关注的问题,这对于提升生活品质,绝对是大有帮助的。 这本《大肠直肠外科自我诊断》,光是名字就让人感受到一种“亲民”的力量。在台湾,大家对于健康议题的关注度越来越高,而大肠直肠健康又是大家普遍关心但又有点“不好意思启齿”的领域。这本书的出现,就像是替我们打开了一扇方便之门,让我们可以更自在、更主动地去了解自己的身体。我觉得,它不仅仅是一本关于医学的书,更像是一本关于“关爱自己”的指南。在快节奏的现代生活中,我们常常忽略了身体的细微信号,这本书或许能帮助我们重新拾起这份对身体的觉察力,从而更好地照顾自己。

评分

这本书名《大肠直肠外科自我诊断》,非常直白,也很务实,正合我意。我们台湾人,普遍都很关心健康,但有时候,面对一些私密的身体问题,又会有点不好意思直接开口。这本书如果能提供一些安全、有效的方法,让我们在家就能对自己的大肠直肠健康状况有个初步的了解,知道哪些是正常现象,哪些可能是需要警惕的信号,那简直太方便了。这就像是拥有了一位“匿名健康顾问”,可以随时提供初步的参考。 我觉得,这本书的出现,最大的价值在于它能够普及一些基础的医学知识,并且鼓励大家主动关注自己的健康。在快节奏的台湾社会,很多时候我们都容易忽略身体发出的细微信号。如果这本书能帮助我们认识到早期发现、早期治疗的重要性,并且提供一些简单的自我检查方法,那对我们每个人来说,都是一份宝贵的健康财富。 《大肠直肠外科自我诊断》这个书名,让我觉得这本书非常注重“赋权”和“自主”。我们台湾人,越来越追求对自己生活的掌控感,也越来越重视为自己的健康负责。这本书的出现,恰恰契合了这种趋势。它提供了一个平台,让我们能够学习如何更好地了解和管理自己的身体,而不是完全依赖别人。 这本书《大肠直肠外科自我诊断》,光是名字就很有“实用派”的感觉。在台湾,大家都很忙,很多时候等到身体真的出了大问题才去看医生。如果这本书能提供一些简单易懂的“居家检查指南”,让我们能在早期发现一些潜在的风险,并及时寻求专业帮助,那将是非常有价值的。这就像是为我们的健康加了一道“初步的保险”。 这本书《大肠直肠外科自我诊断》,光是听名字,就让人觉得它非常“接地气”,而且充满了“人性关怀”。在台湾,我们都希望能更好地照顾自己和家人,而这本书如果能提供一些关于大肠直肠健康的实用知识,让我们能够更科学、更安心地应对可能出现的问题,那绝对是一本值得推荐的好书。这就像是给我们提供了一份“自救指南”,在面对一些健康挑战时,能够多一份信心。

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