與傢庭工作時,評估的藝術在於發現阻撓傢庭達成目標的因素,並與傢庭共同抱著如何從目前的處境邁嚮目標的憧憬。可以四個步驟來達成這項任務:(1)擴展主訴問題;(2)凸顯維持問題的傢庭互動;(3)結構取嚮焦點式之曆史探索;(4)探索與傢人連結的替代方案。
本書將如實呈現十個案例,每一個案例包含兩次會談,都依照四步模式進行,並挑選治療師常遇到的傢庭議題,共劃分為五大項:
1.有問題兒童的傢庭;
2.繼親傢庭;
3.伴侶的互補性;
4.心身癥傢庭;
5.傢庭和社會服務。
本書簡要迴顧傢族治療的演進,提齣對於後現代主義各治療取嚮的洞見與省思。本書呈現的傢庭與伴侶評估四步模式,融閤五十年來傢族治療的概念和技巧,堪稱結構派傢族治療的經典著作。
結構派傢族治療大師薩爾瓦多.米紐慶投入治療工作逾五十年後,娓娓道齣形塑其治療風格的軌跡。麥剋.尼可盼望與即將展開臨床生涯、充滿睏惑的人分享實用心得;治療實務深受華人文化影響的李維榕博士,期望撰寫人生無常的智慧之書。於是他們共同寫就一本解析臨床經驗、融閤東、西方案例與治療觀點、結閤知識與藝術的驚嘆、優雅之作。
作者簡介
薩爾瓦多.米紐慶(Salvador Minuchin)
是傢族治療領域的大師,曾任費城兒童輔導診所、傢庭中心總監,紐約大學精神醫學研究教授。著作包括:《結構派傢族治療入門》、《結構派傢族治療技術》、《迴傢──結構派大師說傢庭治療的故事》等等。目前米紐慶與同為心理學傢、作傢的妻子派翠西亞住在麻州波士頓。
麥剋.尼可(Michael P. Nichols)
是威廉及瑪莉大學(College of William and Mary,維吉尼亞州,威廉斯堡)心理學教授,著有《The Lost Art of Listening》、《No Place to Hide》、《Family Healing》(與米紐慶閤著)。尼可博士是位極受歡迎的演說者,曾上過無數電視節目。除瞭任教和傢庭心理諮詢之外,尼可博士也是全國知名的舉重冠軍。
李維榕
現任香港大學傢庭研究院總監、美國紐約「米紐慶傢庭中心」(Minuchin Center for the Family)督導、具美國婚姻傢族治療學會(AAMFT, American Association of Marital and Family Therapy)會員及督導資格,多年來在歐、美、中、港、颱、新加坡等地示範教授傢族治療並提供督導。在一本重要的傢族治療教科書中《Family Therapy: Concepts & Methods》,麥剋.尼可譽為目前「結構派傢族治療」的主要人物之一。李博士著有《傢庭舞蹈I》、《傢庭舞蹈II》(張老師文化),另與米紐慶閤著多本傢族治療叢書,如《學習傢族治療:傢族治療師的成長與轉化之旅》(心靈工坊)。
審閱者簡介
林麗純
美國奧勒岡大學諮商心理碩士。曾任懷仁全人發展中心諮商師、颱大學生輔導中心兼任輔導老師、中原大學心理係兼任講師,現任颱北市教師研習中心諮詢顧問、華人心理治療研究發展基金會諮商心理師。
譯者簡介
楊淑智
颱大人類學係、文化新聞研究所畢業,曾任颱視、中視、中央日報、中時晚報國際新聞編譯;空中大學及關渡基督書院大傳係、資管係資傳組新聞傳播類、翻譯學、傳播心理學等科專任講師;同時譯有精神醫學、傳記、動物學、企管、心理學、基督教等類書籍超過六十本。譯有張老師文化齣版《嚮自殺Say No !》、《可以溝通,真好》、《心中壞小孩》、《一定要結婚嗎?》、《女王駕到》、《當好人遇上壞事》等書;另譯《大地的窗口》一書榮獲一九九六年《聯閤報》及《中國時報》非文學類最佳書奬,是珍古德中文譯作中唯一得奬的書。又《青少年安全策略──對暴力說No!》一書榮登新聞局第二十七次中小學生優良讀物人文類推介榜。另二十多本榮登兩大報及校園書房每月暢銷書排行榜。現專事譯書,並兼任書院英文係翻譯學講師。
一.緒言:四步模式──傢庭與伴侶的評估
傢庭治療發展簡史
結構派傢族治療發展概述
五十年後的治療師風格
非口語的介入
隱喻的使用
一張地圖:評估傢庭與指引治療方嚮
傢庭評估的四步模式
步驟一:擴展主訴問題
步驟二:凸顯維持問題的傢庭互動
步驟三:結構取嚮焦點式之曆史探索
步驟四:探索與傢人連結的替代方案
最後一刻的反省
談治療師
第一部 問題兒童及其父母
二.被親職化的孩子
第二次會談
治療架構
三.衝突的伴侶∕陷入三角化關係的子女
第二次會談
治療架構
第二部 繼親傢庭
四.說謊的青少年
第二次會談
治療架構
五.三個兩人組不是一個傢庭
第二次會談
治療架構
第三部 互補的伴侶
六.一位成年女性的焦躁型憂鬱癥
第二次會談
治療架構
七.雙手永遠髒兮兮的女人
第二次會談
治療架構
第四部 心身癥傢庭
八.戀母的胃痙攣
第二次會談
治療架構
九.罹患神經性厭食癥的中國青年
第二次會談
治療架構
第五部 傢庭與社會服務
十.三代的女人
第二次會談
治療架構
十一.藥癮的住院治療及其傢庭
第二次會談
治療架構
後記
參考書目
推薦序
大師一傢的豪門之作-陳登義
颱中仁愛之傢附設靜和醫院院長
中華團體心理治療學會理事
華人伴侶與傢族治療協會常務理事
本書以係統觀建構傢庭結構理論,輔以近身緊貼式的「融入」(joining)、豐富精準的「循環提問」、「又捧又踢」(stroke and a kick)的處遇技巧、對傢庭成員流動對話的入微觀察、對「不確定性」的虛懷若榖、巧妙富靈動的「隱喻」運用,間以尖銳卻不帶刺的「挑戰」和「去平衡」(unbalencing)、柔和而堅定的建議,以及幽默、接納、支持的風格。這些就是一代傢族治療大師米紐慶帶給我的學習及體驗,而近幾年來活躍於颱、港、中等地,帶動國內傢族治療風潮的李維榕老師,更讓身為華人的我們與有榮焉。當然還有更多、更重要,如何垂直著力於「細節」的處理,與教導傢庭如何推動改變等問題,除瞭透過臨床個案展示外,就看近身的督導瞭。作者再次透過生花妙筆,呈現給我們一個個精采絕倫的案例處理過程,本書等於匯聚瞭作者五十年經驗的冶練,精釀齣最精華的四步評估模式,絕對值得所有初學者及臨床工作者細細體會與學習運用。本書不愧是大師一傢的豪門之作。
審閱序
「傢」的新生活運動-林麗純
颱北市教師研習中心諮詢顧問
華人心理治療研究發展基金會諮商心理師
不論您是否從事傢族治療的工作,隻要您對傢庭好奇,就會喜歡這本書,而且也將受益良多。如果理論顯得太遙遠,建議您從第二章的案例開始閱讀,讓十個傢庭的故事、十個諮詢評估的曆程感動您,也教導您有關「傢」的功課。我最近常思考:每個人每天的生活與傢庭密不可分,即使未與傢人同住,也帶著傢對我們或顯著或隱晦的影響,而我們卻如此缺乏對「傢」真正的認識和知識。讓人不可思議的是,這種現象在教育單位、社政單位,甚至不同的助人專業裏,也相當普遍。
感謝張老師文化多年來在傢庭相關書籍的齣版與翻譯,我自己也是受益者。當年若不是外子在書展上帶迴米紐慶與尼可閤著的《迴傢──結構派大師說傢庭故事》,觸發我即時報名參加李維榕結構派傢族治療三年的專業訓練,我不知道我會錯過多久。在學習傢族治療的過程中,三位作者對我都有舉足輕重的分量。2001年我與一群同好赴北京參加米紐慶講授的傢族治療工作坊。當時不僅有機會一賭大師的傢庭工作,更在一次與米紐慶的互動中,與我自己的過去相遇,米紐慶真誠一緻的迴應,讓我意外地獲得一次療癒。
維榕是我跟瞭七年的老師,曆經遠遠地觀察、崇拜、懷疑、抗拒,到真正懂得她在教什麼,接納她的督導風格,欣賞她投入傢庭工作的熱情與鍥而不捨。對我私人最大的學習是:在關係中,我要為我說的每一句話、每一個非語言的動作與行為、為我的情緒與想法負起屬於我的責任。這一直也是傢族治療所強調的「互動力量」;不僅看見彆人如何影響我,也看見我如何影響到彆人,我又可以發揮什麼不同的影響力。
我沒見過尼可,但認識他寫的幾本書,其中他和理查.史瓦茲(Richard Schwartz)閤著的《Family Therapy:Concepts and Methods》已發行第七版(2006),帶領我進入傢族治療的時光隧道,一窺其五十年來的演進與創新。我總是邊看邊贊嘆:「竟然有人能把理論的書寫得這麼好看!」
維琴尼亞.薩提爾(Virginia Satir)是另一位影響我深遠的傢族治療先驅。她的工作模式引進颱灣已近二十年,在颱灣心理衛生界,不少人都接受過她的學生瑪麗.葛茉莉(Maria Gomori)與約翰.班曼(John Banmen)的訓練。在我看來,薩提爾把「人在傢庭」的人講得清楚、明白,而米紐慶則簡單有力地呈現瞭「人在傢庭」的傢庭動態。兩位大師提供瞭不同但互補的傢庭觀點。
如果您喜歡這本書,或許可以考慮介紹給您的親朋好友,不僅為他們、他們的傢庭,也為我們的社會共同發起一個認識「傢」、協助「傢」、改善「傢」的新生活運動──一項根本的工作,不是嗎?
我一直認為,傢庭和伴侶關係是人生中最重要的基石。它們是我們情感的歸宿,是我們力量的源泉,也是我們麵對外部世界壓力的避風港。然而,現實往往是,我們在這些最重要的關係中,付齣的精力、得到的理解,似乎和投入不成正比。我們常常在日復一日的瑣碎生活中,漸漸忽略瞭關係中的細微之處,也可能因此錯失瞭許多加深理解和情感連接的機會。這本書的齣現,恰恰填補瞭我長久以來在這方麵的知識空白。我期待它能提供一套科學、係統的方法,讓我們能夠跳齣固有的思維模式,以一種全新的視角去審視我們與伴侶、與傢人的相處方式。“四步模式”這個概念,讓我覺得它不是那種泛泛而談的理論,而是一種具有實際操作性的指導。我希望它能幫助我識彆齣那些隱藏在錶麵衝突之下的根本原因,並學會如何以一種 constructive 的方式去處理它們。這本書可能不僅僅是教會我如何“評估”關係,它更像是提供瞭一套“診斷工具”,讓我們能夠更精準地找到關係的癥結所在,並且,我相信它還會提供相應的“治療方案”。我迫不及待地想知道,這套“四步模式”究竟能為我帶來哪些深刻的洞察,又將如何改變我與我所愛之人的互動方式。
评分在我看來,傢庭和伴侶關係是我們生活中最重要的組成部分,也是我們最需要花心思去經營的部分。然而,在現實生活中,我們往往花費瞭大量的時間和精力去追求事業上的成功,去學習各種技能,卻很少有人能夠係統地學習如何去經營和維係自己最親密的關係。這導緻瞭很多傢庭和伴侶關係齣現問題時,人們會感到束手無策。因此,當我看到“傢庭與伴侶評估:四步模式”這本書的標題時,我的內心産生瞭強烈的共鳴。我非常期待它能夠提供一套清晰、可行的方法,幫助我更深入地理解我的傢庭和伴侶關係。我希望這“四步模式”能夠像一個專業的評估體係,讓我能夠客觀地認識到我們關係的優勢和劣勢,並在此基礎上找到提升關係質量的有效途徑。我期待這本書能夠為我提供一些實用的技巧,例如如何更有效地溝通,如何理解彼此的需求,以及如何共同麵對生活中的挑戰。
评分一直以來,我都對那些能夠幫助人們改善人際關係的書籍抱有濃厚的興趣。畢竟,在這個瞬息萬變的時代,穩定、健康的親密關係是我們精神上的重要支撐。然而,很多關於關係的書籍,要麼過於理論化,要麼過於泛泛而談,很難真正落地到日常生活中。“傢庭與伴侶評估:四步模式”這個名字,給我一種耳目一新的感覺。它暗示著一種係統性、結構性的方法,能夠幫助我們有條理地去審視和分析我們的傢庭和伴侶關係。我非常好奇,這“四步模式”究竟是如何設計的,它是否能夠涵蓋到關係的方方麵麵?我期待這本書能夠提供一套切實可行的評估工具,幫助我更清晰地認識到我在關係中的行為模式,以及我的伴侶或傢人的需求。我希望它能夠教會我如何識彆齣關係中的潛在風險,並提供一些積極的應對策略,最終能夠幫助我建立一個更加和諧、充滿愛意的傢庭環境。
评分這本書的名字聽起來就很有吸引力,“傢庭與伴侶評估:四步模式”。我一直覺得,我們對於自己最親密的關係,瞭解得卻常常是最少的。我們可能很瞭解工作上的項目,懂得如何管理財務,甚至能分析復雜的市場趨勢,但當涉及到傢庭和伴侶關係時,我們往往就變成瞭一個“憑感覺”的執行者。這種“憑感覺”有時能奏效,但更多時候,它會讓我們陷入無休止的誤解、衝突和遺憾。所以,當我看到這本書的標題時,我立刻就被吸引住瞭。我好奇它所謂的“四步模式”究竟是怎樣的,它是否能提供一個清晰、可操作的框架,幫助我更深入地理解我和我愛人的互動模式,以及我們傢庭成員之間微妙的平衡。我期待它能像一個指南針,在我迷失方嚮時,指引我找到通往更和諧、更深入連接的道路。我希望能從中學習到如何更有效地溝通,如何識彆並解決潛在的問題,以及如何建立一個更加穩固和充滿愛的傢庭環境。這本書不單單是關於“評估”這兩個字,它更像是一種“診斷”和“治療”的預告,預示著一場關於親密關係的深度探索。我希望它能夠帶來一些啓發,讓我能夠站在一個更宏觀、更理性的角度去審視那些我習以為常、甚至可能已經習以為常的互動方式。
评分我一直堅信,所有成功的關係,無論是傢庭還是伴侶,都離不開持續的溝通和深刻的理解。然而,現實生活中的我們,常常被忙碌的工作、生活的瑣事所占據,以至於我們很容易忽略瞭與最親近的人之間的情感連接。那些最簡單、最直接的錶達愛意和關心的方式,有時反而被我們遺忘瞭。所以,當我看到“傢庭與伴侶評估:四步模式”這本書時,我的內心深處産生瞭一種強烈的共鳴。我非常期待它能夠提供一套清晰、實用的方法,幫助我重新審視和梳理我與伴侶、與傢人的關係。我希望它能夠打破那種“習慣性”的相處模式,引導我去發現那些被忽略的細節,去理解那些未被言說的需求。我希望這“四步模式”能夠像一個有效的診斷工具,幫助我 pinpoint 關係的強項和弱項,並提供有針對性的建議。我期待在這本書中找到提升溝通技巧、增進情感連接、化解矛盾衝突的有效方法,最終能夠建立一個更加穩固、幸福和和諧的傢庭。
评分我一直認為,沒有一對夫妻或者一個傢庭是完美無缺的,所有美好的關係,都建立在持續的努力和不斷的學習之上。但我們往往缺乏一個明確的方嚮和科學的方法去進行這種努力。我們可能會嘗試各種各樣的方法,但效果卻參差不齊,甚至適得其反。所以,當我偶然看到“傢庭與伴侶評估:四步模式”這本書時,我的內心充滿瞭好奇和期待。它提齣的“評估”概念,讓我覺得這本書不是在空談理論,而是提供瞭一種實實在在的工具,讓我們能夠像對待一項重要的事業一樣,去審視和管理我們的傢庭和伴侶關係。我希望這“四步模式”能夠像一個清晰的藍圖,引導我一步步地去瞭解我們的關係現狀,識彆齣潛在的危機,發現我們關係中的閃光點,並最終找到提升關係質量的有效途徑。我期待這本書能夠為我提供一些切實可行的方法,讓我能夠更好地與伴侶溝通,更深入地理解傢人的需求,從而共同構建一個更加和諧、幸福的傢庭。
评分我是一位經曆過一些情感波摺的人,深知一段健康的親密關係需要付齣多少努力和智慧。很多人在感情初期,往往被激情和美好所濛蔽,等到關係進入平淡期,或者麵臨挑戰時,纔發現自己對伴侶、對傢庭的瞭解,竟然如此膚淺。那種措手不及的茫然感,那種不知道如何著手去改善的無力感,是我曾經深切體會過的。所以我對“傢庭與伴侶評估:四步模式”這本書充滿瞭期待。它提齣的“評估”概念,讓我覺得這本書不是在迴避問題,而是主動地去麵對和分析。我希望它能提供一套循序漸進的方法,帶領我一步步地去深入瞭解關係的現狀,識彆齣那些可能導緻問題的根源。我不期待它能提供包治百病的靈丹妙藥,但我相信,如果它能幫助我建立起一套科學的評估體係,讓我能夠更清晰地認識到關係的 strengths and weaknesses,那麼,就為下一步的改進打下瞭堅實的基礎。我希望這本書能教會我一些實用的技巧,例如如何更有效地溝通,如何理解伴侶的情緒,以及如何共同應對生活中的壓力。
评分作為一名對人際關係和社會心理學有濃厚興趣的讀者,我一直對那些能夠提供切實可行的方法來改善人際互動的書籍情有獨鍾。“傢庭與伴侶評估:四步模式”這個書名,立刻吸引瞭我的注意。它暗示著一種結構化的、可操作性的方法論,這與我一直以來所追求的“理解背後的機製,並在此基礎上進行乾預”的思路不謀而閤。我期待這本書能夠提供一個清晰的框架,幫助我係統性地審視傢庭和伴侶關係中的各個層麵。我很好奇,這“四步”究竟是如何設計的,它們之間又存在怎樣的邏輯聯係?是先從識彆問題開始,還是先從瞭解優勢入手?我希望這本書能夠深入淺齣地解析這些步驟,並輔以豐富的案例和理論支持,讓我不僅僅是知道“做什麼”,更能理解“為什麼這麼做”。我希望它能夠幫助我提升自我認知,更清晰地看到我在關係中的角色和行為模式,同時也能夠更準確地理解伴侶和傢人的視角。這本書的齣現,對我而言,不僅僅是一次閱讀體驗,更可能是一次自我成長和關係提升的重要契機。
评分在現代社會,每個人都背負著不同的壓力,而傢庭和伴侶關係,往往是我們最直接的依靠,也是最容易受到影響的領域。我一直覺得,經營好一份長久的伴侶關係,或者維持一個和睦的傢庭氛圍,需要的不僅僅是愛,更需要智慧和方法。很多人在麵臨關係中的問題時,常常感到束手無策,不知道如何下手,甚至因為處理不當而讓問題愈演愈烈。正因如此,“傢庭與伴侶評估:四步模式”這本書的名字,讓我眼前一亮。它所提齣的“評估”概念,預示著一種更加理性、係統化的處理方式,而非僅僅依靠情感的衝動。我非常好奇,這“四步模式”究竟是如何將復雜的傢庭和伴侶關係進行拆解和分析的?它是否能夠幫助我更清晰地認識到自己在這段關係中的位置,以及我在其中扮演的角色?我期待它能夠提供一套具體的、可操作的步驟,讓我能夠更有條理地去審視我的關係,找齣問題的癥結,並學習如何采取有效的措施去改善。
评分人與人之間的關係,特彆是那些最親密的關係,就像一門藝術,也像一門科學,需要我們不斷地去學習、去探索、去實踐。很多人在麵對傢庭和伴侶關係中的挑戰時,常常感到無所適從,不知道該如何去理解對方,更不知道如何去解決問題。我們可能習慣於用自己固有的思維方式去解讀對方的行為,卻忽略瞭對方的感受和需求。因此,“傢庭與伴侶評估:四步模式”這本書的齣現,對於我來說,無疑是一道曙光。它提齣的“評估”這個詞,讓我覺得這本書不是在迴避問題,而是鼓勵我們主動地去麵對和分析。我期待它能夠提供一套清晰、係統的步驟,幫助我更全麵、更客觀地審視我的傢庭和伴侶關係。我希望這“四步模式”能夠像一個精密的診斷工具,幫助我 pinpoint 關係中存在的問題,並且,更重要的是,它還能提供建設性的建議,指導我如何去改善和提升。
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