发表于2025-01-16
安宁缓和医疗的发展,是提供末期病人身心灵完整照顾,特别是在症状控制方面的疼痛、水肿、唿吸困难的喘……全力帮忙末期病人生活品质能少受苦、多些舒适,并追求善终。病人能有善终,家属哀恸可减至最低,能早日回归社会生活,同时把安宁照顾的爱与关怀、感动,回馈给社会,不但会使医病关系更祥和,社会也会更温暖。
其实由最近实证研究可知:末期病人如能接受安宁缓和医疗照顾,不但可减少无效医疗,节省大量不必要医疗耗费外,又因身心灵较安适,自然生命期比未接受者为长。因此除了医疗领域,应着重末期照护训练外,社会大众对安宁缓和医疗的内涵,需有正确的认知更为重要。
很多医疗人员、病人、家属都误解:「安宁照顾是医师放弃了积极治疗,让病人安安静静的等死!」 因此悍然拒绝接受、甚至谈论安宁缓和医疗。可叹的是,无论是医疗界或社会大众,并不太了解安宁缓和医疗的正确内容,并存有相当误解,因此使许多末期病人,没有机会接受安宁缓和医疗照护,实为可惜!
本书特色
绝症病人的死亡并非医疗的失败,未能协助病人安详往生,才是医疗的失败。--陈荣基 / 佛教莲花基金会董事长
安宁团队让人感动的原因,不仅看到病人的「病」,更能看到病背后的「人」。--孙效智 / 台大生命教育中心主任
一位末期病人,平均至少有五位核心家人,承受生死关头的鉅大压力与痛苦,也至少会有二十位亲友与同事感到相当难过与不舍。台湾每年有十四多万人死亡,因此有三百多万人,也就超过十分之一的民众,每天面对至亲好友的末期照护课题、生死关头的压力、与长期间的痛苦,实在是很难等闲视之。
安宁缓和医疗,指的不仅仅是安宁病房,还包含了医院有安宁门诊,在安宁病房因症状控制得宜后能出院的病人,还可继续接受安宁团队的居家照护,这是健保有给付的,一般民众却不知道。
根据世界卫生组织(WHO)的定义,安宁缓和医疗照顾,是为了提供给罹患疾病,对于治癒性疗法,已经没有反应的末期病人,积极性的全方位照顾;更清楚的说,安宁缓和医疗照顾是「肯定生命」,视死亡为一种正常的过程。
安宁缓和医疗的发展,是以跨领域的专业团队,提供末期病人身心灵完整照顾,全力舒缓及降低疾病症状所造成各种不适,来提昇末期病人的生活品质,并追求善终。所以安宁病房,不是在「消极等死」的地方,安宁病房的疾病末期症状控制,独步医院内所有科别,让病人在最后阶段,能不受痛苦的往生。所以安宁病房是全医院最没医疗纠纷的地方,因为安宁缓和医疗,有爱相随!
本书集安宁缓和医疗团队多年来本土的照护经验,以实例呈现,再加以专业说明分享;每个实例都是一出可歌可泣的生命故事,希望借由这些生命故事,带给我们的感动,潜移默化增进正面生命意义的体认,与健康生死观的建立,同时能对安宁缓和医疗,有更进一步的认识与了解。
作者简介
邱泰源
现任:
台大医学院家庭医学科 教授
台大医院缓和医疗科 主任
台湾安宁缓和医学学会 理事长
台湾家庭医学医学会 理事长
序
花开花谢,生命永续 / 陈荣基
生死大事,每一个人都必需预做的准备 / 孙效智
善终是愿景,是末期病人应有的权利 / 邱泰源
第一章:末期病人的生活品质
「舒适感的最大化」与「痛苦的最小化」
我,回不去了
一种进行式
画里干坤
不要规定我
给了病人,也分给了家属
第二章:什么是安宁缓和医疗
「以病人为尊」的症状控制
弦外之音
净身
疼痛控制
好喘好喘
清仓
第三章:处处是好处
「肯定生命」,死亡是一种正常的过程
帮婴穿衣服
妳都会爱我吗
17岁的旅行
三分之一的进进出出
家人在哪里,家就在哪里
第四章:人生的来自来去自去
走过青山绿水,白草红叶黄花之后……
搭上线
体温
油桐花开
这样的人生,你们能理解吗
终点线
附录:通过安宁住院认证单位
通过安宁居家认证单位
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