☆☆☆☆☆
簡體網頁||繁體網頁



點擊這裡下載

類似圖書 點擊查看全場最低價

　　
　　「膠原血管疾病」＝「結締組織疾病」
　　為類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡、硬皮癥疾病總稱！
　　
　　【膠原血管疾病包含哪些疾病】：
　　最初膠原血管疾病包含類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡、硬皮癥、
　　多發性肌炎╱皮肌炎、多發性結節性動脈炎、風濕熱6種疾病。
　　不過目前類似膠原血管疾病或風濕性疾病的疾病也都一併納入膠原血管疾病中。
　　◎類風濕性關節炎
　　◎混閤型結締組織疾病
　　◎全身性紅斑狼瘡（SLE）
　　◎修格連氏癥候群
　　◎多發性肌炎╱皮肌炎
　　◎硬皮癥
　　◎風濕性多肌痛癥
　　◎成人史迪爾氏癥候群
　　◎惡性類風濕性關節炎
　　◎抗磷脂抗體癥候群
　　◎血管發炎
　　◎高安氏動脈炎（主動脈弓癥候群）
　　◎顳動脈炎（巨細胞動脈炎）
　　◎肉芽腫性血管炎（韋格納肉芽腫）
　　◎多發性結節性動脈炎
　　◎顯微性多血管炎
　　◎川崎癥
　　◎嗜酸性韋格納肉芽腫（過敏性肉芽腫）
　　◎IgA血管炎（過敏性紫斑癥）
　　◎幼年型特異性關節炎
　　
　　【膠原血管疾病的三大麵嚮】
　　◎自體免疫疾病：原本應該抵擋病毒或細菌等外敵攻擊，保護身體的免疫係統，因異常而反過來攻擊自身細胞的疾病。
　　◎風濕性疾病：連接骨與骨的關節、肌肉齣現疼痛與發炎癥狀的疾病。
　　◎結締組織疾病：分散於組織與組織、器官與器官之間，具連結功能的結締組織遭受侵犯的疾病。
　　
　　【膠原血管疾病的癥狀】
　　◎全身性癥狀：持續發燒、全身倦怠，容易疲勞、體重逐漸減輕、淋巴結腫大
　　◎關節和肌肉的癥狀：關節疼痛、關節腫脹、關節發炎、關節僵硬、肌肉疼痛、肌力衰退
　　◎皮膚癥狀：發疹、手指顔色從白色變成紫色、紅色
　　◎緻病原因為內髒時的癥狀：持續發麻、持續乾咳、喘不過氣、呼吸睏難、胸口痛、浮腫、解蛋白尿
　　
　　【5類膠原血管疾病治療藥物】
　　◎類固醇藥物（皮質類固醇）：具有強力抑製炎癥反應、抑製免疫細胞活動的功用。是用於治療膠原血管疾病最基本的藥物。使用劑量依照疾病活動度（發炎與癥狀輕重）進行調整。
　　◎免疫抑製劑：具有抑製免疫作用的功能。通常會與類固醇藥物閤併使用，或者用於類固醇藥物療效不佳時。
　　◎非類固醇抗發炎藥物：以不同於類固醇藥物的作用機轉來抑製炎癥與緩和疼痛。用於有疼痛等癥狀時。
　　◎生物製劑：生物製劑是透過生物工程技術所製造的藥物。多用於治療類風濕性關節炎，但部分血管炎癥候群患者也會使用這種藥物。
　　◎針對癥狀與副作用的藥物：改善造成乾燥癥狀、雷諾氏現象的血流不順暢的藥物、治療因藥物副作用引起的骨質疏鬆癥或高脂血癥的藥物，依情況服用此類藥物。
　　
本書特色
　　
　　◎一單元一跨頁，從檢查、診斷、藥物手術分章解析，對癥導航。
　　◎大量插圖＋錶格，將艱深的醫療術語化作簡易圖示，無醫學背景也能輕鬆理解病因。
　　◎從特有癥狀推估疾病，自行判斷、緩和疼痛。
　　◎風濕性疾病體操教學，保護關節和肌肉。
　　◎類固醇藥物的副作用解析。

作者簡介    

竹內勤  監修

　　慶應義塾大學醫學部風濕內科教授。齣生於1955年。1980年畢業於慶應義塾大學醫學部後，於同大學醫院內科擔任助手，1985年起赴美國哈佛大學Dana-Farber研究所留學2年。迴國後於埼玉醫科大學綜閤醫療中心擔任風濕性疾病‧膠原血管疾病內科教授、副校長，從2009年8月至今。自2013年10月起兼任慶應義塾大學醫院院長。專長為膠原血管疾病、風濕性疾病。除瞭身為膠原血管疾病‧風濕性疾病的臨床醫師外，同時兼任厚生勞働省的研究小組人員，緻力於醫療研究與活動推廣。
    
　　主要著作有《膠原病‧リウマチ治る》（文春新書）、監修作品有《最新醫學がとことんわかる　リウマチ‧膠原病》（PHP研究所）等。
 

．什麼是膠原血管疾病？    
．膠原血管疾病總共包含哪些疾病？    
．膠原血管疾病的癥狀？    

．檢查    不同疾病有不同的特有癥狀    
．類風濕性關節炎
早上起床時關節僵硬    
初始癥狀是手指關節僵硬和腫脹
檢查類風濕性關節炎的癥狀
．類風濕性關節炎
依據齣現癥狀的關節數量及血液檢驗鑑彆    
新式診斷標準有助於早期確診
．全身性紅斑狼瘡
臉上齣現如蝴蝶展翅般的紅斑    
約90%的患者會齣現皮膚癥狀
檢查全身性紅斑狼瘡的癥狀
．多發性肌炎╱皮肌炎
難以從蹲踞狀態下站起身    
有皮膚癥狀的皮肌炎，沒有皮膚癥狀的多發性肌炎
檢查多發性肌炎╱皮肌炎的癥狀
．硬皮癥
皮膚浮腫，逐漸硬化    
依皮膚硬化擴散範圍分成兩種類型
檢查硬皮癥的癥狀
．混閤型結締組織疾病
特徵是雷諾氏現象與手指浮腫    
會齣現SLE、硬皮癥、多發性肌炎的癥狀
檢查混閤型結締組織疾病的癥狀
．血管炎癥候群
血管發炎會齣現各種不同的癥狀    
血管炎癥候群是血管發炎的疾病總稱
檢查血管炎癥候群的癥狀
．修格連氏癥候群
淚唾液減少以緻眼乾和口乾    
除瞭眼乾和口乾之外，癥狀可能擴散至內髒
檢查修格連氏癥候群的癥狀
．風濕性多肌痛╱成人史迪爾氏癥候群
癥狀類似類風濕性關節炎    
50歲以上的人突然發病的風濕性多肌痛
史迪爾氏癥候群的成人型，成人史迪爾氏癥候群
檢查風濕性多肌痛的癥狀
檢查成人史迪爾氏癥候群的癥狀
．抗磷脂抗體癥候群
引起血栓癥，造成習慣性流産    
血栓阻塞血管引發各種癥狀
檢查抗磷脂抗體癥候群的癥狀
．一旦發現癥狀，先請傢庭醫師初步診察    
確診為膠原血管疾病，接受專科醫師的治療
就診時，提供醫師參考的癥狀內容
．血液檢驗首重有無不正常的自體抗體    
依據血液、尿液、影像、組織等檢查結果進行診斷
對抗自體正常細胞的抗體是診斷依據
．透過影像與切片檢查器官外形與組織    
影像檢查與組織檢查是診斷與判彆分期的指標
．Column    與膠原血管疾病類似，關節腫脹與疼痛的疾病    

．活動身體    輕度運動保護關節與肌肉    
．藥物、運動與生活，保持關節良好    
以緩解為目標，積極接受藥物為主的治療
最重要的是主動且積極接受治療
．充分的睡眠與休養有助於預防惡化    
疲勞是癥狀惡化的導火綫
正麵思考，不囤積壓力
．活動身體，保護關節與肌肉功能    
運動適度就好，切勿將疲勞留至隔天
．體操有助於保護關節與肌肉功能    
務必養成每天做操的習慣
保護關節與強化肌力的風濕病體操
．熱敷和冷敷，能緩和疼痛的物理治療    
促進血流順暢，改善疼痛與僵硬
居傢物理治療
．協助日常生活的輔具與職能治療    
支撐關節，保持身體穩定的輔具治療
以有趣且經過設計的活動改善手部與手指功能
．Column    如何善用保健食品與民俗療法？    

．生活巧思    多費點心思讓日常生活更舒適    
．飲食均衡，從多種食物中攝取足夠營養    
沒有發生閤併癥就無須限製飲食
常量體重，確認飲食是否適量
．併發糖尿病等閤併癥時的飲食    
若有糖尿病或腎病，必須進行飲食療法
．嚴禁會使病癥惡化的香菸    
吸菸會增加發病風險並造成血管收縮
經醫師同意，可適量飲酒
．改變生活型態與使用輔具，輕鬆生活    
改變生活型態有助於減輕站與坐的負擔
讓日常生活的動作變得更輕鬆
．打造能安全如廁、盥洗沐浴的環境    
利用安全扶手等輔具讓每一個動作安全又順暢
打造一個能安全使用的浴廁環境
．以迴歸職場為目標，階段性循序漸進    
慢慢增加負荷，循序漸進慢慢來
無論職場或傢庭，尋求多方協助
．善用器具與巧思，減輕傢事負荷    
活用道具並請傢人幫忙，在能力所及範圍輕鬆做
盡可能不造成身體負荷的傢事訣竅
．預防受寒與感染，避免癥狀惡化    
寒冷低溫容易誘發雷諾氏現象和關節疼痛
類固醇藥物等副作用容易引起感染
．做好紫外綫預防對策，外齣毋免驚    
SLE和皮肌炎患者更要做好紫外綫預防對策
全身性紅斑狼瘡、皮肌炎、修格連氏癥候群患者的有效紫外綫預防對策
．隨身帶水，藉眼鏡和飲食預防乾燥    
修格連氏癥候群患者平時的預防乾燥對策
口腔乾燥時，預防齲齒對策非常重要
修格連氏癥候群患者平時的預防乾燥對策
．舒適衣物與閤腳鞋子，享受外齣樂趣    
積極走齣戶外，適時轉換心情
．調整藥物用量和種類再擬定懷孕計畫    
隻要病情控製得宜，可以放心懷孕與生産
．注意産後再復發，多方尋求支援    
配閤孕期各階段採取適當必要措施
懷孕期間體重增加量的參考標準
．與病友互相交流，有助於疾病治療    
透過協會和相關機構，取得專業醫療情報
．善加利用各項支援療養生活的製度    
包含醫療費補助在內，各式各樣的救助支援
確實掌握能夠利用的製度

．基礎知識    免疫係統異常引發膠原血管疾病    
．膠原病擁有三個麵嚮
疾病名稱雖不同，卻擁有相同特徵
．保護身體的免疫係統反過來攻擊自己
攻擊並排除外物入侵體內的免疫係統
不會傷害自身細胞組織的係統遭到破壞
．體質＋紫外綫等環境因素導緻發病    
紫外綫或懷孕、生産等是免疫係統異常的契機
．女性發病與病癥惡化的契機    
女性荷爾濛以及懷孕與生産是影響因素
．病情時好時壞，癥狀反覆齣現    
發炎情況時而穩定，時而惡化
．類風濕性關節炎
關節滑膜受攻擊，骨頭遭破壞    
滑膜發炎引起組織腫脹、疼痛、骨破壞
．類風濕性關節炎
抑製發炎，阻止關節破壞    
治療目標是消除癥狀，使疾病處於緩解狀態
定期確認病狀，積極接受治療
．全身性紅斑狼瘡
細胞釋齣的DNA是標靶        
細胞遭破壞所釋齣的DNA成為標靶
並用免疫抑製劑，減少類固醇藥物的劑量
．多發性肌炎╱皮肌炎
受意識控製的隨意肌發炎    
免疫異常係統造成橫紋肌發炎
藥物治療搭配復健治療以期恢復肌力
．硬皮癥
起於皮膚，全身內髒器官逐漸縴維化    
免疫係統異常造成皮膚縴維化
透過藥物治療抑製各種不同的癥狀
．混閤型結締組織疾病
齣現二～三種膠原血管疾病的癥狀        
齣現三種膠原血管疾病的癥狀，但程度相對輕微
未併發肺動脈高壓時，類固醇藥物容易發揮藥效
．血管炎癥候群
血管壁嚴重發炎
血管壁發炎造成血液流動受到阻礙
治療初期即使用類固醇藥物與免疫抑製劑
．修格連氏癥候群
淚腺與唾液腺發炎    
免疫係統異常引起腺體和內髒産生發炎反應
治療首重減輕乾燥癥狀
．風濕性多肌痛癥╱成人史迪爾氏癥候群╱惡性類風濕性關節炎
類固醇藥物有立竿見影的效果        
沒有其他閤併癥時，類固醇藥物常能立即見效
惡性類風濕性關節炎首重改善關節以外的發炎
．抗磷脂抗體癥候群
血栓是造成習慣性流産的原因    
抗磷脂抗體使血液容易凝固
採取藥物治療，預防血栓形成
．兒童膠原血管疾病
幼年型特異性關節炎與川崎癥    
原因不明的關節炎引起幼年型特異性關節炎
冠狀動脈上形成腫塊的危險川崎癥
．Column    隨身攜帶所需藥物，以備不時之需    

．藥物與手術    新型治療藥物陸續登場    
．藥物可抑製發炎與異常的免疫反應    
膠原血管疾病治療以口服類固醇藥物為主
類風濕性關節炎患者服藥預防關節破壞
．當務之急是先瞭解自己使用的藥物    
確認目前使用的藥物
．類固醇藥物
具強效抗發炎與免疫抑製作用    
以腎上腺皮質分泌的荷爾濛製作而成的藥物
早期使用大劑量，之後逐漸減少藥物用量
．類固醇藥物
瞭解作用與副作用後安心使用
藥效作用於身體各部位，導緻全身齣現副作用
．類固醇藥物
絕對不可擅自停止用藥或減量    
減少藥物用量後，多數副作用會趨於緩和
．免疫抑製劑
用於類固醇藥物療效不佳時    
不同於類固醇的作用機轉，強力抑製免疫係統
類固醇藥物療效不佳時，使用免疫抑製劑
．抗風濕藥物
抑製異常免疫反應    
控製異常免疫反應，達到抑製發炎功效
藥物治療以Methotrexate藥物為主軸
．生物製劑
直接抑製會産生免疫反應的物質    
以細胞激素和免疫細胞作用為標把
依照病情的變化，有機會停止用藥
．非類固醇抗發炎性藥物
可抑製疼痛與發燒等癥狀    
主要治療類風濕性關節炎的疼痛癥狀
新藥登場，有效抑製副作用
．懷孕‧哺乳期╱兒童用藥
評估是否會影響胎兒或兒童    
懷孕期間也能使用類固醇藥物
需要特彆注意兒童生長遲緩的問題
．接受手術治療或雙重過濾血漿分離術    
若已妨礙日常生活，評估手術治療的可行性
清除血液中有害物質的治療方式
．置換人工關節與滑膜切除術消除疼痛    
適用各關節的手術治療，藉以改善疼痛問題
．Column    持續研究新型藥物，採行個人化治療方針

None

膠原血管疾病對癥導航 電子書 下載 mobi epub pdf txt 2024

類似圖書 點擊查看全場最低價

查看全網最低價