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　　隨著人口高齡化的推進，失智癥患者的人數急速增加，電視、報章雜誌報導失智癥的機會變多瞭，不曉得失智癥這種疾病的人也變得愈來愈少。「失智癥成為一種切身相關的疾病」，應該很多人深切地體悟到這一點瞭吧？不過，另一方麵，也有不少人盡管心中覺得不踏實，依然把失智癥當做是彆人傢的事，認為「我和我傢人不會罹患失智癥」。

　　在這個不管是誰罹患失智癥都不足為奇的時代，對失智癥抱持不安的人，請先從正確地認識失智癥開始，因為一旦自己或傢人麵臨失智癥的威脅，對疾病是否有正確的瞭解，將大大影響之後的病情及生活方式。

　　舉例來說，被認為是失智癥早期階段的「輕度認知功能障礙（ＭＣＩ）」，最近逐漸廣為人知，隻要實行積極改善生活習慣等對策，就能防止或延緩失智癥的發病。而且，即使發病瞭，若能在早期施予適當的治療，就能改善癥狀或延緩病情發展。倘若未能正確認識失智癥這個疾病，無法捕捉疾病的信號，或許就會讓這些機會溜走。

　　另外，當被醫師告知罹患「失智癥」這種疾病時，患者本人與傢屬的心情都會變得既沮喪又絕望。失智癥有時也會齣現徘徊、譫妄、不潔行為或暴力行為等癥狀，也就是所謂的問題行為或異常行為，這對傢屬而言，可說是最殘酷的打擊。為何人會罹患失智癥？失智癥患者是用什麼心情度過每一天的？為何會引起讓傢屬睏擾的癥狀？有沒有能使患者本人和傢屬的心靈都能盡可能平靜的方法？

　　愈是在艱苦的時候，對失智癥的正確認識就顯得愈有幫助。本書將介紹關於失智癥的基本知識，以及預防、治療、照護、相處等技巧，痛苦的時候，或是陷入睏境的時候，請不斷反覆閱讀，希望能幫助患者與傢屬過上更安穩的生活。

本書特色

　　･從預防、治療到照護，一本瞭解如何與失智癥的傢人相處，滿載你希望能先瞭解的最新知識！
　　･全彩超圖解，用生動詳盡的方式為你介紹當代最實用的傢庭醫學基礎概念！
 

監修者簡介

朝田　隆　(Asada Takashi)

　　東京醫科齒科大學腦統閤機能研究中心
　　失智癥研究部門　特任教授
　　記憶診所禦茶水　院長
　　築波大學名譽教授

　　１９５５年生。１９８２年東京醫科齒科大學醫學係畢。任職於東京醫科齒科大學神經科、山梨醫科大學精神神經科、國立精神‧神經中心武藏野醫院，至英國牛津大學老年係留學。２００１年擔任築波大學臨床醫學係（現為醫學醫療係臨床醫學域）精神醫學教授，２０１７年７月，擔任東京醫科齒科大學醫學部特任教授，２０１５年４月起擔任築波大學名譽教授，以及記憶診所禦茶水院長。

　　日本老年精神醫學會副理事長、日本失智癥學會理事、日本神經精神醫學會理事、日本認知神經科學會理事、生物學精神醫學會理事、日本老年醫學會指導醫師。

　　參與許多失智癥實態調查，強烈建議要在失智癥發病前的輕度認知功能障礙階段就開始治療及預防，亦在築波大學附屬醫院中，實施輕度認知功能障礙的日間照顧計畫等等，在對付失智癥的第一綫相當活躍。
 

第１章　失智癥是什麼樣的病？
醫生，我的傢人好像怪怪的！

失智癥是切身的疾病
●持續增加的失智癥患者

為何會引發失智癥
●大腦的病變引發認知功能障礙

失智癥的發展會耗費長時間進行
●病程發展到最後，就會變得什麼都不知道也做不到

分為兩大類的失智癥癥狀
●核心癥狀①──記憶障礙
●核心癥狀②──判斷力障礙、執行功能障礙、定嚮力障礙
●核心癥狀③──失語、失認、失用
●周邊癥狀（ＢＰＳＤ）

失智癥的緻病原因
●引發失智癥的原因有很多
●何謂阿茲海默型失智癥
●阿茲海默型失智癥的發展與過程
●何謂血管性失智癥
●血管性失智癥的發展與過程
●何謂路易氏體失智癥
●何謂額顳葉型失智癥
●其他原因引起的失智癥

失智癥不隻是老年人的疾病
●從４０幾歲開始的早發性失智癥

Column
容易與失智癥混淆的「假性失智癥」

第２章　失智癥的徵兆與預防方法
因年紀大而齣現的健忘與失智癥的差異
●這是＂年紀大＂的關係？還是＂失智癥＂的前兆？
●在生活中察覺危險信號！
●失智癥的潛在患者!?何謂輕度認知功能障礙（ＭＣＩ）

失智癥與生活習慣病的關聯
●生活習慣病對腦部的影響
●高血壓與糖尿病要特彆注意！

該如何預防失智癥發病？
●失智癥的對策大緻可分為兩項

不易罹患失智癥的生活習慣
●牢記吃飯八分飽並攝取營養均衡的飲食
●積極攝取青皮魚與黃綠色蔬菜
●養成適度運動的習慣
●預防肌力低下
●吸煙者要馬上戒煙！
●不是單純的口腔問題!?　要注意牙周病
●積極與人來往，和社會産生連結
●日常的智能刺激很重要

若要防止認知功能衰退
●要記住事情，再迴想起來
●注意多項事情並同時進行
●擬定計畫，著手做新的事情

Column
預防失智癥!? 什麼是地中海料理

第３章　失智癥的治療
失智癥早期就診很重要
●有能治好與能延緩發展的病
●尋找失智癥的嫌疑
●檢查導緻失智癥的疾病

失智癥的治療方法？
●藥物療法與非藥物療法

抑製阿茲海默型失智癥發展
●幫助神經傳導物質，膽鹼酶抑製劑
●防止神經細胞遭受破壞，ＮＭＤＡ受體拮抗劑
●在使用阿茲海默癥治療藥物上的注意事項

減輕周邊癥狀的藥物
●抑製幻覺、妄想、攻擊性、焦躁性興奮的藥物
●抑製憂鬱癥狀的藥物

防止腦血管問題再度發作的藥物
●防止血栓的藥

什麼是非藥物療法
●藥物以外的療法也變得很重要

活化剩餘的日常生活功能
●讓患者說齣迴憶，使大腦活化的「迴想法」
●靠復健改善定嚮力障礙
●提升生活動作或運動功能
●利用興趣或嗜好復健

能治癒的失智癥治療法
●常壓性水腦癥的治療
●慢性硬腦膜下血腫的治療
●其他，甲狀腺功能低下癥與腦瘤的治療

Column
用於控製幻覺‧妄想的中藥「抑肝散」

第４章　守護傢人的介助與照護
支持失智癥傢人的對待方式
●要理解這是個搖撼當事人心情的疾病

Column
注意用火

●當患者不斷重覆說同樣的事時
●發生妄想或幻覺時
●購買或收集不需要的物品時
●情緒高漲或心情沮喪時
●患者徘徊時

藥物管理
●為瞭讓患者正確服藥

照護是對患者的關懷
●整頓傢中環境
●挑選時髦的服裝，讓寢具舒適好眠

為使患者安全地享受食物
●還保有自行進食能力的情況
●無法自行進食的情況

為瞭保持身體清潔
●洗澡‧擦澡的介助

為瞭排泄順暢
●如廁的介助

為瞭不讓移動變成痛苦
●翻身、起床的介助
●步行、輪椅的介助

利用官方支援維持生活平衡
●傢屬做得到的事，與想拜託專傢的事

Column
考慮是否要住進機構時
 

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