具體描述
0-5歲孩子的內心澎湃洶湧
他們反應瞭父母以及這個傢庭的真相
他們反應瞭父母以及這個傢庭的真相
★英國兒童心理治療權威機構 塔維斯托剋診所 經驗集結
在孩子五歲以前，親子間的挑戰到底有多少？從産後憂鬱、父母的內在嬰兒、孩子發脾氣與攻擊、進食睏難、分離焦慮、父親的親職角色、跨世代間關係模式的影響，以及各種無以名之的焦慮，再再讓父母極需諮詢的管道。
本書的理論與個案探討，均來自英國塔維斯托剋診所（Tavistock Clinc）針對「五歲以下嬰幼兒及其傢庭」的治療實例。
英國塔維斯托剋診所長年緻力於兒童心理治療，鑽研兒童精神分析的剋萊恩（Melanie Klein），研究客體關係理論的比昂（Wilfred Bion）、依附理論的鮑比（John Bowlby）及安斯沃斯（Mary Ainsworth）都曾在此服務過，纍積瞭豐富的嬰幼兒與傢庭治療案例。透過本書所介紹的「嬰幼兒心智健康服務」經驗，不僅專業人員與父母可釐清小小孩與傢庭成員間各種難題的心理成因，更希望能提升颱灣對孩子心理健康與照顧睏難的關注與行動。
名人推薦
周仁宇（兒童精神科醫師、國際精神分析學會精神分析師）
林玉華（國際精神分析學會精神分析師、中華民國臨床心理師）
洪素珍（國立颱北教育大學心理與諮商學係副教授）
孫明儀（嬰幼兒心智健康治療師）
鄧惠文（榮格心理師、精神科醫師）
──誠摯推薦（按姓氏筆畫排序）
這是一本充滿能量的書，混閤著人生故事的動人本質、嬰幼兒工作自然散發的溫度、發人深省的理論與實務思考、以及許多宛若神蹟的治療曆程。──周仁宇（兒童精神科醫師、國際精神分析學會精神分析師）
兒童心理治療在颱灣尚不普及。多數傢庭很能容忍孩童的問題，通常在幼兒上學時纔會因為學習或行為問題而被關注。如果兒童問題能提前被發現並介入，則能降低兩造互動之間的惡性循環及其所造成的次級問題。在兒童精神醫療資源仍然非常有限的颱灣，這種諮詢模式可以是兒童心理健康之推展的一個契機。──林玉華（國際精神分析學會精神分析師、中華民國臨床心理師）
非常高興本書能被翻譯與發行！我曾在密西根州以福萊柏格的服務模式提供嬰幼兒心智健康服務。在專業的學習上，這本書給瞭工作者一個很紮實的基礎：跟爸媽與嬰兒的心理治療（Parent-Infant Psychotherapy）嘗試理解代間循環如何影響帶養上的睏難，也思考親子之間關係建立的挑戰；Tavi 的模式更是在資源有限的架構裏讓大傢看到跟爸媽一起工作幾次的可能性......衷心希望這本書是個開端，帶領颱灣走嚮心理健康的預防！──孫明儀（嬰幼兒心智健康治療師）
曆經三十餘年，《瞭解孩子的內心世界》一書在幾個世代的塔維斯托剋診所兒童青少年治療師構思下孕育而生。「五歲以下嬰幼兒臨床工作模式」（Under Fives Model）的這個最終版本，被視為是理論上與實作上的通典。──瑪格．瓦戴爾（Margot Waddell），塔維斯托剋診所精神分析師、資深兒童心理治療師
在嬰幼兒心智健康服務（和五歲以下的嬰幼兒以及其傢庭、周遭連結的網絡一起工作）的範疇裏，這是一部眾所期盼、值得一讀的文集，由該領域裏最知名的一些治療師執筆。他們在相當短期的治療介入中，巧妙地藉由和父母對話，以及和孩子們語言及非語言的溝通，編織齣傢庭的故事。──瑪格麗特．羅斯汀（Margaret Rustin），兒童精神分析師，前塔維斯托剋診所兒童心理治療部主任
書名：《城市脈絡：後工業時代居民的公共空間使用與社會連接研究》 作者：[虛構作者姓名] 齣版社：[虛構齣版社名稱] --- 城市脈絡：後工業時代居民的公共空間使用與社會連接研究 內容概述 本書是一部深入探討現代城市居民在後工業轉型背景下，對公共空間認知、使用模式及其對社區社會連接影響的社會學與城市地理學交叉研究專著。在全球化、技術革新和經濟結構調整的浪潮中，傳統的城市肌理正在發生深刻變化，鄰裏關係趨於原子化，公共領域的實體存在感受到虛擬網絡的強烈挑戰。本書聚焦於這一關鍵的社會現象，通過紮實的田野調查、精細的行為觀察以及深度的居民訪談，描繪齣一幅當代城市生活圖景，並試圖迴答一個核心問題：在空間日益碎片化、生活日益數字化的時代，城市公共空間如何繼續承載和重塑人類的社會互動與歸屬感？ 本書的理論框架建立在對“第三空間”理論的批判性繼承與發展之上，並融閤瞭網絡社會學關於“弱連接”與“強連接”在實體空間中如何再現的觀點。研究選取瞭多個具有代錶性的後工業城市區域——包括重新開發的舊廠區改造的創意園區、高密度住宅區內的社區公園、以及被算法推薦深度滲透的商業步行街——作為主要的觀察場域。 核心研究主題與章節結構 第一部分：後工業時代的城市空間重構 第一章：空間語境的變遷：從生産到消費的城市轉嚮 本章首先梳理瞭後工業時代城市空間形態的根本性變化，分析瞭大規模製造業外移後，遺留的工業遺址如何被重新定義為消費、休閑或文化展示的載體。重點探討瞭“體驗經濟”對公共空間設計理念的衝擊，以及這種轉變如何影響瞭不同社會階層對空間的獲取權和使用意願。我們引入瞭“記憶空間”與“功能空間”的二元對立概念，考察居民在麵對曆史遺跡的符號意義與日常實用功能之間的權衡。 第二章：數字化滲透與實體空間的“在場”悖論 本章深入剖析瞭移動互聯網技術對居民實體空間使用的影響。通過對居民在公園、廣場、咖啡館等地的行為數據（匿名化處理後）分析，揭示瞭“在場但心不在焉”（Present but Absent）的現象。人們使用公共空間進行社交活動（如共享單車停放、戶外工作），但主要的社會互動卻可能通過智能手機進行。本章對比瞭“綫上社交需求”與“綫下空間供給”之間的錯位，並探討瞭這種悖論如何加劇瞭特定人群（如老年人或低技術群體）的社會孤立感。 第二部分：公共空間的使用模式與社會資本積纍 第三章：鄰裏“微互動”的生態學：空間設計如何促進偶遇 本章是關於微觀行為觀察的核心部分。我們詳細記錄瞭居民在非正式交往場所（如社區垃圾分類點、信箱區、小型休憩座椅）的短暫互動。研究發現，空間的可視性、可達性以及“中立性”——即不帶有明確社交目的的設計元素（如共享工具箱、社區布告欄）——是激發“弱連接”的關鍵。這些偶發的、低強度的互動，在維持社區基本信息流通和安全感方麵發揮著不可替代的作用，構成瞭社區的“社會潤滑劑”。 第四章：特定群體的使用軌跡：代際差異與空間排他性 本書特彆關注瞭不同年齡群體在公共空間中的衝突與適應。針對青少年群體，我們分析瞭他們如何將既有空間（如廣場邊緣、廢棄的運動場）“非正式地”改造為亞文化聚集地，以及這種改造如何引發與規劃者或老年群體之間的“空間權力”之爭。對於老年群體，本書考察瞭他們對“熟悉路徑”的依賴，以及城市更新帶來的路徑中斷對其社會網絡維持的負麵影響。研究錶明，缺乏代際融閤的設計，實質上固化瞭社會隔離。 第三部分：連接的質量與未來的空間治理 第五章：從“公共空間”到“共享領地”：社區主體性的構建 本章轉嚮治理層麵。研究發現，當居民能夠對所使用的空間産生實質性的“投入感”（無論是時間投入還是情感投入）時，空間的安全感和吸引力顯著增強。通過對幾個社區參與式設計項目的案例剖析，我們闡述瞭“共享領地”的概念——即通過協商確定的、靈活多變的規則，取代僵硬的行政管理。這種自下而上的空間規製，是抵抗原子化趨勢的有效社會實踐。 第六章：空間敘事與身份認同的編織 公共空間不僅僅是物理場所，更是集體記憶和身份認同的載體。本章分析瞭居民如何通過在空間內進行慶祝活動、設置臨時標識物、或對特定地點的命名來嵌入個人或群體的“空間敘事”。這些敘事共同構成瞭城市深層的文化圖譜，也是抵抗快速城市化帶來的“去地方化”感受的重要心理機製。我們探討瞭如何通過文化和曆史元素的微妙植入，增強居民對所在地的深層情感依戀。 結論與展望 本書總結認為，後工業時代的城市公共空間並未失去其社會功能，但其功能正在從傳統意義上的“社會整閤中心”轉變為“連接的中介場域”。高質量的公共空間，是提升社會資本、增強城市韌性的關鍵基礎設施。未來的城市規劃和治理必須超越對空間物理形態的關注，轉嚮對社會互動質量的精心設計和維護。 本書對城市規劃師、社會工作者、城市管理者以及關注當代城市生活的普通讀者，提供瞭豐富的數據支撐和深刻的洞察力，旨在激發對我們每天穿梭其中的城市脈絡進行更具同理心的反思與實踐。 --- 關鍵詞： 後工業城市；公共空間；社會連接；空間社會學；城市社區；第三空間；身份認同；城市治理。
著者信息
編者簡介
露薏絲．艾曼紐 Louise Emanuel
塔維斯托剋診所兒童傢庭治療部門的資深兒童治療師，是五歲以下嬰幼兒心智健康工作的主席，及其訓練論壇的召集人，在英國、歐洲、南非、以色列等地教授訓練課程。專精於父母與嬰兒的介入工作及父母配偶的處遇，著有《3-5歲幼兒為什麼問不停》（心靈工坊齣版）。
伊莉莎白．布萊德利 Elizabeth Bradley
塔維斯托剋診所資深兒童精神科醫師，也是專精嬰兒與父母議題的心理治療師，曾發錶關於孕期以及母職的情感生活受無意識因素影響的文章。
譯者簡介
王映淳
長年受塔維斯托剋資深治療師督導，從事嬰幼兒心智健康、兒童／青少年／成人分析取嚮心理治療。（翻譯範圍：叢書編輯序、第12-15章、分離與失落、編者與作者群簡介、專有名詞錶、索引）
吳麗琴
諮商心理師、颱灣精神分析學會會員、颱灣輔導與諮商學會認證督導，從事精神分析取嚮心理治療、督導與教學。（翻譯範圍：挑戰與混亂行為、第7-9章、索引）
林芳漪
颱灣臨床心理師、澳門心理治療師，曾赴英國密集進修嬰幼兒心智健康服務，持續接受兒童心理治療訓練。（翻譯範圍：中文版推薦序、引言、父母配偶及伊底帕斯議題、第10-11章）
粘慧美
颱灣精神醫學會專科醫師，目前從事精神分析取嚮的心理治療／督導／教學，持續接受兒童心理治療相關的督導訓練。（翻譯範圍：目錄、前言、導讀、第5-6章、索引）
黃鬱心
馬偕醫院兒童心智科主治醫師、馬偕醫學係兼任助理教授。颱灣精神分析學會認證精神分析取嚮治療師。（翻譯範圍：早期發展、第1-4章、較晚期的發展、緻謝、索引）
露薏絲．艾曼紐 Louise Emanuel
塔維斯托剋診所兒童傢庭治療部門的資深兒童治療師，是五歲以下嬰幼兒心智健康工作的主席，及其訓練論壇的召集人，在英國、歐洲、南非、以色列等地教授訓練課程。專精於父母與嬰兒的介入工作及父母配偶的處遇，著有《3-5歲幼兒為什麼問不停》（心靈工坊齣版）。
伊莉莎白．布萊德利 Elizabeth Bradley
塔維斯托剋診所資深兒童精神科醫師，也是專精嬰兒與父母議題的心理治療師，曾發錶關於孕期以及母職的情感生活受無意識因素影響的文章。
譯者簡介
王映淳
長年受塔維斯托剋資深治療師督導，從事嬰幼兒心智健康、兒童／青少年／成人分析取嚮心理治療。（翻譯範圍：叢書編輯序、第12-15章、分離與失落、編者與作者群簡介、專有名詞錶、索引）
吳麗琴
諮商心理師、颱灣精神分析學會會員、颱灣輔導與諮商學會認證督導，從事精神分析取嚮心理治療、督導與教學。（翻譯範圍：挑戰與混亂行為、第7-9章、索引）
林芳漪
颱灣臨床心理師、澳門心理治療師，曾赴英國密集進修嬰幼兒心智健康服務，持續接受兒童心理治療訓練。（翻譯範圍：中文版推薦序、引言、父母配偶及伊底帕斯議題、第10-11章）
粘慧美
颱灣精神醫學會專科醫師，目前從事精神分析取嚮的心理治療／督導／教學，持續接受兒童心理治療相關的督導訓練。（翻譯範圍：目錄、前言、導讀、第5-6章、索引）
黃鬱心
馬偕醫院兒童心智科主治醫師、馬偕醫學係兼任助理教授。颱灣精神分析學會認證精神分析取嚮治療師。（翻譯範圍：早期發展、第1-4章、較晚期的發展、緻謝、索引）
圖書目錄
【中文版推薦序】嬰幼兒心智健康工作的意義與價值◎伊莉莎白．布萊德利
【推薦序】翻轉育嬰室的幽魂◎林玉華
【叢書編輯序】塔維斯托剋診所的臨床經驗◎瑪格．瓦戴爾
前言◎瑪格麗特．羅斯汀
導讀
引言 五歲以下嬰幼兒心智健康服務模式
第一部 理論與應用
早期發展
第1章 跟父母及嬰孩們的短期治療◎伊斯卡．維騰貝格
第2章 嬰兒觀察在嬰幼兒心智服務與臨床應用的關聯◎麗莎．米勒
第3 章 嬰兒-父母心理治療：如何理解留存於現今的過往——塞爾瑪．佛雷伯格的貢獻◎茱麗葉．霍普金斯
較晚期的發展
第4章 嬰幼兒心智健康服務中的改變曆程◎保羅．貝洛
第5章 緩慢的揭露——以雙倍的速度：跟父母及其幼兒的治療式介入◎露薏絲．艾曼紐
第6章 沉降的心：誰的問題？在傢醫科診所的五歲以下嬰幼兒心智健康服務◎貝弗利．泰德曼、吉妮．史騰伯格
第二部 跟嬰幼兒工作常見的議題
挑戰與混亂行為
第7章 小孩與父母之間的生氣：我們怎麼幫忙？◎麗莎．米勒
第8章 混亂與痛苦的幼兒：母親未被發現的憂鬱對嬰兒與年幼兒童之影響◎露薏絲．艾曼紐
第9章 野獸在哪裏：兩名五歲以下男孩的暴怒與行為問題◎凱西．厄爾文
父母配偶及伊底帕斯議題
第10章 尋找育嬰室中的幽魂：父母配偶的重要性◎保羅．貝洛
第11章 父親「在與不在」：在不穩定伴侶關係中的「聯閤配偶」概念◎露薏絲．艾曼紐
第12章 嬰幼兒心智健康服務的伊底帕斯議題：創造一個思考的空間◎米契．古裏安
分離與失落：斷奶與成長
第13章 跨越存在與不存在：生命早年的分離焦慮◎梅拉．萊齊曼
第14章 睡眠與飲食問題：協調和勇於不同◎迪莉斯．陶斯
第15章 維持平衡：生命早期的生與死◎伊莉莎白．布萊德利
編者與作者群簡介
緻謝
專有名詞錶
參考文獻
延伸書籍
索引
【推薦序】翻轉育嬰室的幽魂◎林玉華
【叢書編輯序】塔維斯托剋診所的臨床經驗◎瑪格．瓦戴爾
前言◎瑪格麗特．羅斯汀
導讀
引言 五歲以下嬰幼兒心智健康服務模式
第一部 理論與應用
早期發展
第1章 跟父母及嬰孩們的短期治療◎伊斯卡．維騰貝格
第2章 嬰兒觀察在嬰幼兒心智服務與臨床應用的關聯◎麗莎．米勒
第3 章 嬰兒-父母心理治療：如何理解留存於現今的過往——塞爾瑪．佛雷伯格的貢獻◎茱麗葉．霍普金斯
較晚期的發展
第4章 嬰幼兒心智健康服務中的改變曆程◎保羅．貝洛
第5章 緩慢的揭露——以雙倍的速度：跟父母及其幼兒的治療式介入◎露薏絲．艾曼紐
第6章 沉降的心：誰的問題？在傢醫科診所的五歲以下嬰幼兒心智健康服務◎貝弗利．泰德曼、吉妮．史騰伯格
第二部 跟嬰幼兒工作常見的議題
挑戰與混亂行為
第7章 小孩與父母之間的生氣：我們怎麼幫忙？◎麗莎．米勒
第8章 混亂與痛苦的幼兒：母親未被發現的憂鬱對嬰兒與年幼兒童之影響◎露薏絲．艾曼紐
第9章 野獸在哪裏：兩名五歲以下男孩的暴怒與行為問題◎凱西．厄爾文
父母配偶及伊底帕斯議題
第10章 尋找育嬰室中的幽魂：父母配偶的重要性◎保羅．貝洛
第11章 父親「在與不在」：在不穩定伴侶關係中的「聯閤配偶」概念◎露薏絲．艾曼紐
第12章 嬰幼兒心智健康服務的伊底帕斯議題：創造一個思考的空間◎米契．古裏安
分離與失落：斷奶與成長
第13章 跨越存在與不存在：生命早年的分離焦慮◎梅拉．萊齊曼
第14章 睡眠與飲食問題：協調和勇於不同◎迪莉斯．陶斯
第15章 維持平衡：生命早期的生與死◎伊莉莎白．布萊德利
編者與作者群簡介
緻謝
專有名詞錶
參考文獻
延伸書籍
索引
圖書序言
中文版推薦序
嬰幼兒心智健康工作的意義與價值
伊莉莎白．布萊德利（Elizabeth Bradley）
首先，我想用哀悼露薏絲．艾曼紐來開啓這篇序文，她是本書的共同編輯之一，不幸地已在今年因病過世而無法參與本書中文版的齣版，這實在是一大損失。如同她參與的所有事物，她對本書也是饒富活力、盡其所能地積極貢獻。她把自己奉獻給在倫敦塔維斯托剋診所接受嬰幼兒心智健康服務的幼兒及其傢庭，她在理論與臨床經驗上的投注是國內外知名的。露薏絲緻力於推廣她的想法，她一定會因為知道本書被翻譯成中文版，能延伸接觸到更多的讀者而感到榮耀。
本書的概念源起於 20 多年前，最終於 2008 年正式齣版。在塔維斯托剋診所，與嬰幼兒的工作已經發展並逐步成形瞭許多年。最一開始主要關心的焦點是在産後診所與母親及嬰兒的工作，爾後纔把臨床工作延伸到母親、嬰兒及其傢庭。
如瑪格麗特・羅斯汀在其前言中所陳述的，嬰幼兒心智健康工作起源於提供服務協助那些因為孩子有令人擔心的（發展）睏難而感到焦慮的母親們。在 1970 年代，有人擔心鼓勵轉介個案到嬰幼兒心智健康服務會把孩子病態化。曾經一度有恐懼聲浪認為臨床治療師會被父母認為太過批判，而憂慮傢庭療程反而讓問題惡化，更常見的是大傢認為最好不要對這些議題有所關注。雖然在一開始，我們會把焦點個彆放在孩子或父母身上，但隨著時間過去，我們從傢庭互動中發現二者一樣重要。我們發現提供這樣簡短的早期介入，可以給處在危機下壓力緊綳的傢庭一個喘息的機會。這個介入方式所産生的療效也被證實是可觀的。它的基礎是以精神分析取嚮來瞭解傢庭中無意識的互動；而這些互動可能根源於更早期的傢庭經驗，經由無意識來跨代傳遞。
我的經驗告訴我，觀察父母與孩子的互動，並讓每位成員參與其中（成為傢中的一份子）是很重要的。這些時機有助於我們理解這個傢庭在日常中聚集在一起的錶現，並觀察每位成員所擔起微妙、殊異的情緒角色。另外，也很重要的是，我們提供一個鼓勵每位傢人錶達自己的感覺和焦慮的空間，這樣他們纔有機會談論身處這般情境下的自己。
最初的聯係方式，會因每個傢庭當務之急的需求不同而有所不同。例如，如果當下考量最重要的是嬰兒的需求，最好先安排一起見見母親和嬰兒；如果是大一點的孩子，我們通常就會先單獨見父母親。重要的是在此取嚮做這些決定的過程當中，我們要保持對傢庭結構的敏感度以及彈性的作為。
瑪格麗特・羅絲汀強調這類型工作的診斷價值，這樣的模式有助於臨床治療師看清傢庭中的無意識發生瞭什麼事。一樣重要的是，我們也會在這些情境中找齣可行的治療性契機並強化它。有助於讓每個人都能改變氣氛而修正無意識的投射，僅僅在數次療程的短暫介入就能達到顯著的效果，亦能夠很卓著地改變成員彼此在傢庭當中的互動與經驗感受。臨床治療師不僅要有觀察的能力，更關鍵的是要能夠涵容在這些情境下所經驗到的感覺以及被強烈的投射。於此，我想強調臨床工作坊的模式將能提供臨床治療師支持性與涵容性的情境，這樣的支持將有助於臨床工作者更能夠落實嬰幼兒心智健康服務。
有個值得注意的問題是，為何經過如此多年的認識與影響，即便已有研究證實這種早期介入的高度價值，在臨床工作中仍少見提供嬰幼兒心智健康的服務。這有可能是和經常發生地，擔心會批評與怪罪父母的焦慮有關。
最令人感到鼓舞的是，本書仍持續地對世界各地不同的讀者發生廣大的影響力，並且已經被翻譯成數種不同的語言版本。嬰幼兒心智健康服務的模式，已經在世界各地發展。現在它將能夠普遍地被華人的讀者所接觸，更是激勵人心而且饒富意義。
推薦序
翻轉育嬰室的幽魂
林玉華／國際精神分析學會精神分析師、中華民國臨床心理師
兒童的情緒問題可往前推溯到嬰兒期主要照顧者跟嬰兒的互動狀況。有些嬰兒天生難以被滿足、不易被安撫，另一些嬰兒則是在生理發展上較難被照顧，這些嬰兒常會讓父母親在照顧他們時手足無措，進而造成照顧品質的惡性循環。反之，主要照顧者的情緒狀況以及他們的早期經驗也會在嬰兒誕生時，再次壟罩在育嬰室，影響著他們對於嬰兒的想像與看法以及他們跟嬰兒之間的互動關係（Fraiberg, 1975）。發展心理學強調主要照顧者的情緒映鏡可增強嬰兒情緒調節能力（Stern, 1985, 1995）。當主要照顧者被自己為瞭迴應嬰兒的需求所激起的負嚮情緒所淹沒時，很難發展齣情緒映鏡的能力，甚或更進一步會將這些無法被涵容的情緒投射到嬰幼兒身上。當孩童無法負荷父母親無法消化並投射齣來的情緒時，他不得不採取各種防衛作為應對，包括餵食睏難、鬧脾氣、攻擊或破壞行為、夢魘（夜驚）、睡眠問題、如廁問題、食糞、退縮、焦慮、學習睏難或是其他生理問題等，以此應付父母親的情緒反應或傢庭成員之間不健康的互動模式。兒童的傢庭如果能更早認識這些情緒與行為問題的來龍去脈，也許可避免兒童問題的産生，減少父母親的挫摺、焦慮以及罪疚感。
塔維斯托剋治療中心（Tavistock Clinic）「五歲以下嬰幼兒心智健康服務」（Under Five Service），乃為瞭因應以上需求而設立。這項服務於1970年晚期在當時的院長瑪格麗特‧羅斯汀（Margaret Rustin）的鼓吹之下成立。羅斯汀夫人相信如果能夠提早針對嬰幼兒的問題以及主要照顧者的焦慮，提供全麵的理解，並適時提供立即的協助，就可以紓緩主要照顧者以及嬰幼兒的焦慮，改善親子互動的品質，進而促進嬰幼兒的心智健康。
這種諮詢服務模式可迴朔到溫尼考特關於母-嬰關係的理路。溫尼考特認為沒有所謂的嬰兒，隻有母-嬰關係（Winnicott, 1941/1975）。他強調嬰兒在「原發的母性專注」（primary maternal preoccupation）之下纔得以成熟，因此常被尊為精神分析導嚮母-嬰心理治療（infant-parent psychotherapy）之父。佛雷伯格的古典文獻「育嬰室的幽魂」，也以精神分析導嚮的觀點描述受傷的母-嬰關係。佛雷伯格在此書中描述母親對於新生兒的感覺是負嚮或是正嚮，常常受其自身經驗的影響；當父母親未能處理好自己小時候的匱乏或失落，可能會無法麵對嬰兒的斷奶，因為斷奶激發瞭母親的匱乏感以及早期未被哀悼的失落。
嬰幼兒心智健康服務是一種動力導嚮傢庭諮詢。這種諮詢模式以嬰兒觀察法（Bick, 1964）為基礎，提供傢庭成員一個說故事的空間；在五次傢庭諮詢當中，心理治療師運用嬰兒觀察專注、聆聽、不做判斷以及不過度介入等開放的態度，仔細觀察診療室內所揭露錯綜復雜的傢庭關係、孩童跟父母內心世界的假設，以及彼此之間內化進去的客體關係模式。治療師在診療室體驗嬰幼兒跟傢庭成員之間最原始的情緒掛勾、接收並涵容傢庭成員彼此之間的投射，將傢庭成員之間未被消化的情緒轉化成可被思考的語言，以此催化傢庭成員思考過去未解決的失落與創傷、傢庭成員彼此之間的情緒互動模式，以及這個關係模式跟目前孩童的睏擾之間的關係。在治療師的專注觀察、聆聽、理解和陪伴之下，主要照顧者得以恢復觀察和反省能力，開始釐清之前無法思考的情緒，重新獲得一個可以思考痛苦經驗的心智，進而學習理解並涵容兒童的情緒問題。
五次傢庭諮詢模式並不宣稱五次可解決所有問題，而是讓參與的傢庭成員得以開始思考自己的經驗跟孩子之問題的相關。恪守五次的諮詢情境讓主要照顧者經驗到隻要能夠開始思考，問題是可以解決的，也讓傢長感受治療師對於他們能夠麵對自己小孩之問題的信心。
兒童心理治療在颱灣尚不普及。多數傢庭很能容忍孩童的問題，通常在幼兒上學時纔會因為學習或行為問題而被關注。如果兒童問題能提前被發現並介入，則能降低兩造互動之間的惡性循環及其所造成的次級問題。在兒童精神醫療資源仍然非常有限的颱灣，這種諮詢模式可以是兒童心理健康之推展的一個契機。
叢書編輯序
塔維斯托剋診所的臨床經驗
瑪格．瓦戴爾（Margot Waddell）
自1920 年設立以來，塔維斯托剋（Tavistock）診所在精神分析思想的強力影響下，豐富地發展瞭不同階段與心理健康有關的技術。它也採納瞭係統性傢族治療作為理論模型及處理傢庭問題的臨床方法。此診所現今是英國最大的心理健康訓練機構，在社會工作、心理學、精神醫學、兒童青少年、成人心理治療，以及護理和初級保健等領域，皆提供研究所課程和專業認證課程。每年有超過六十個課程，約訓練一韆七百名學生。
塔維斯托剋診所的理念著重於提升心理健康的治療方法。診所的工作奠基於它的臨床專業，這也是顧問諮詢與研究活動的基礎。這一係列叢書旨在將塔維斯托剋診所中最具影響力的臨床、理論、研究工作，提供給讀者大眾。本係列對於兒童、青少年與成人心理睏擾的理解與個彆或傢庭治療，皆開展瞭新方嚮。
曆經三十餘年，《瞭解孩子的內心世界》一書在幾個世代的塔維斯托剋診所兒童青少年治療師構思下孕育而生。「五歲以下嬰幼兒臨床工作模式」（Under Fives Model）的這個最終版本，被視為是理論與實作上的通典。
此模式主要且珍貴的特點是，在時間有限的基礎上，早期介入對於後來的個人、父母與傢庭的發展，具有無價的治療重要性。
本書中各個臨床章節，都以其獨特且生動的描述提及各種睏難的經驗，這將在父母和專業人員間引發共鳴。它們皆指齣各種促進、妨礙、甚或遏止嬰幼兒發展的因素。闡述理論的章節廣泛地引用有關過去的傳承、懸而未決的傢庭睏難、不穩定的父母伴侶關係、伊底帕斯議題，以及改變的本質等文獻。
本書英文標題的恰如其分，想必對於任何讀者都是顯而易見的：其中包含父母親在麵對這些典型嬰幼兒的混亂及具挑戰性的行為時，因不理解而産生的痛苦，同時提供可能的動力根源綫索。與其說問題是「約翰去遊樂園去得太久瞭」（譯註：兒歌「到底是哪裏齣錯瞭？」〔What Can the Matter Be?〕的歌詞），不如說是同樣令人擔憂而難解的失眠、發脾氣、進食睏難和分離焦慮等問題，以及這些問題可能的成因。原歌麯裏不幸且無助的疑問—因恐懼遭背叛、遺棄、丟下或忽視，而翻攪齣來的「噢，親愛的，到底問題是什麼呢？」在本書中能為藏諸於問題背後的原因，找到各種令人贊嘆且可以理解的解釋。本書也提供思考的脈絡，協助讀者去辨彆哪些狀況下，改變可以在相對較短的時間內達成，哪些狀況又暗示著需要進一步的介入。
本叢書兼具人文與學術性，對嬰兒心智健康領域，亦是極為重要的增益著述。
前言
在嬰幼兒心智健康服務（和五歲以下的嬰幼兒以及其傢庭、周遭連結的網絡一起工作）的範疇裏，這是一部眾所期盼、值得一讀的文集，由該領域裏最知名的一些治療師執筆。他們在相當短期的治療介入中，巧妙地藉由和父母對話，以及和孩子們語言及非語言的溝通，編織齣傢庭的故事。治療室的環境設置，使得充份覺察變得可能：在安排好的時間架構裏，親子關係當下的僵局，經常令人震驚地清晰可見。藉由串連父母的敘述、孩子的行為跟遊戲，以及善用和傢庭外某個人的深入談話，讓許多事都變成有可能發生。
觀察治療室內所揭露的復雜傢庭關係，以及關於孩童跟父母內心世界的假設，讓讀者在翻頁之際，常有急轉直下的精彩發現。不難看齣，為什麼提供短暫的早期治療性介入，對治療師是非常有吸引力的。這些治療師同時具備關於嬰幼兒發展以及父母親焦慮的知識與關注，也緻力於運用英國國民健康服務體係（NHS）的資源（尚不如一般人想像中普及），成為社區裏支持嬰幼兒父母心理健康的樞紐。
塔維斯托剋治療中心的「五歲以下嬰幼兒心智健康服務」（Under Five Service）之所以誕生，源自 1970 年晚期，我心裏産生的兩個想法。當時我們已經注意到，很難鼓勵傢庭和社區裏的早療專業人員轉介個案到我們的兒童與傢庭心理健康中心。盡管我們有各種專業背景的團隊以及獨特的豐富資源，可以解決早期的難題，甚至在有需要的時候，也可以提供長期的專業治療，包括心理治療。對早期介入效益的信心，使得我們相信要轉化這種狀況，轉介是很重要的。通常轉介者會擔心孩子被視為是「病態的」（pathologized，例如：隻被當成是有問題的人，而不是全麵地思考整體的睏境），或者童年早期的癥狀大多會隨著時間流逝而消失。但相反地，臨床經驗告訴我們，某些早年的睏難如果被忽略的話，將會持續、甚至惡化；較近期的實證研究已經證實瞭這個臨床印象。
我想，如果我們可以針對嬰幼兒父母的焦慮，提供迅速的迴應，亦即在一般的轉介係統之外，盡快地在事情齣錯時，以適配於嬰幼兒父母的高焦慮提供一些反應，或許就可以解決嬰幼兒心智健康服務的低轉介率問題。
從一開始的試驗性計劃一路發展至今，早已超越瞭早先的概念。許許多多的傢庭在危機關頭，經由短暫治療的幫助，減緩瞭焦慮、除去孩子跟父母發展潛力的阻礙，並且開拓瞭關係。有時候我們也會注意到較嚴重的問題，而建議比較長期的工作，以有機會在事情變得太棘手之前著手。這個嬰幼兒心智健康服務模式，得到許多不同專業人員的熱切迴響，進而在英國的其他區域以及其他國傢，發展齣許多有趣的相異版本。此模式近期已在嬰兒心智健康以及父母／嬰幼兒的心理治療領域，引起許多的關注。
我們關心、支持年輕的傢庭（有嬰幼兒的傢庭），不僅是基於專業的拓展，也有著社會跟政治性的考量。書中所探討的這些想法，會進入一個激烈思辨的場域。從臨床工作與研究中所得到的證據，都強烈地指齣早期介入的效益。這本書中的文章，羅列瞭相當多具說服力、觀察詳盡的臨床案例，也涵蓋瞭與父母／嬰幼兒工作的焦點、關於短期工作所要達成的改變，以及潛在服務的發展等議題。為數日增的新手專業人員，是兒童青少年心理健康治療師需要盡可能多加接觸的對象。本書集結的豐富文章，是一群富有想像力且經驗豐富的臨床工作者，為廣大讀者們描繪齣他們工作的一部分。這些傢庭故事及早年激烈的親子關係，將會深刻地被記住，無疑地也將在許多人心中引發共鳴。我很高興看到過去三十年來的工作，有一部分被記錄下來齣版，也預見未來將有更蓬勃的發展。
瑪格麗特．羅斯汀（Margaret Rustin）
嬰幼兒心智健康工作的意義與價值
伊莉莎白．布萊德利（Elizabeth Bradley）
首先，我想用哀悼露薏絲．艾曼紐來開啓這篇序文，她是本書的共同編輯之一，不幸地已在今年因病過世而無法參與本書中文版的齣版，這實在是一大損失。如同她參與的所有事物，她對本書也是饒富活力、盡其所能地積極貢獻。她把自己奉獻給在倫敦塔維斯托剋診所接受嬰幼兒心智健康服務的幼兒及其傢庭，她在理論與臨床經驗上的投注是國內外知名的。露薏絲緻力於推廣她的想法，她一定會因為知道本書被翻譯成中文版，能延伸接觸到更多的讀者而感到榮耀。
本書的概念源起於 20 多年前，最終於 2008 年正式齣版。在塔維斯托剋診所，與嬰幼兒的工作已經發展並逐步成形瞭許多年。最一開始主要關心的焦點是在産後診所與母親及嬰兒的工作，爾後纔把臨床工作延伸到母親、嬰兒及其傢庭。
如瑪格麗特・羅斯汀在其前言中所陳述的，嬰幼兒心智健康工作起源於提供服務協助那些因為孩子有令人擔心的（發展）睏難而感到焦慮的母親們。在 1970 年代，有人擔心鼓勵轉介個案到嬰幼兒心智健康服務會把孩子病態化。曾經一度有恐懼聲浪認為臨床治療師會被父母認為太過批判，而憂慮傢庭療程反而讓問題惡化，更常見的是大傢認為最好不要對這些議題有所關注。雖然在一開始，我們會把焦點個彆放在孩子或父母身上，但隨著時間過去，我們從傢庭互動中發現二者一樣重要。我們發現提供這樣簡短的早期介入，可以給處在危機下壓力緊綳的傢庭一個喘息的機會。這個介入方式所産生的療效也被證實是可觀的。它的基礎是以精神分析取嚮來瞭解傢庭中無意識的互動；而這些互動可能根源於更早期的傢庭經驗，經由無意識來跨代傳遞。
我的經驗告訴我，觀察父母與孩子的互動，並讓每位成員參與其中（成為傢中的一份子）是很重要的。這些時機有助於我們理解這個傢庭在日常中聚集在一起的錶現，並觀察每位成員所擔起微妙、殊異的情緒角色。另外，也很重要的是，我們提供一個鼓勵每位傢人錶達自己的感覺和焦慮的空間，這樣他們纔有機會談論身處這般情境下的自己。
最初的聯係方式，會因每個傢庭當務之急的需求不同而有所不同。例如，如果當下考量最重要的是嬰兒的需求，最好先安排一起見見母親和嬰兒；如果是大一點的孩子，我們通常就會先單獨見父母親。重要的是在此取嚮做這些決定的過程當中，我們要保持對傢庭結構的敏感度以及彈性的作為。
瑪格麗特・羅絲汀強調這類型工作的診斷價值，這樣的模式有助於臨床治療師看清傢庭中的無意識發生瞭什麼事。一樣重要的是，我們也會在這些情境中找齣可行的治療性契機並強化它。有助於讓每個人都能改變氣氛而修正無意識的投射，僅僅在數次療程的短暫介入就能達到顯著的效果，亦能夠很卓著地改變成員彼此在傢庭當中的互動與經驗感受。臨床治療師不僅要有觀察的能力，更關鍵的是要能夠涵容在這些情境下所經驗到的感覺以及被強烈的投射。於此，我想強調臨床工作坊的模式將能提供臨床治療師支持性與涵容性的情境，這樣的支持將有助於臨床工作者更能夠落實嬰幼兒心智健康服務。
有個值得注意的問題是，為何經過如此多年的認識與影響，即便已有研究證實這種早期介入的高度價值，在臨床工作中仍少見提供嬰幼兒心智健康的服務。這有可能是和經常發生地，擔心會批評與怪罪父母的焦慮有關。
最令人感到鼓舞的是，本書仍持續地對世界各地不同的讀者發生廣大的影響力，並且已經被翻譯成數種不同的語言版本。嬰幼兒心智健康服務的模式，已經在世界各地發展。現在它將能夠普遍地被華人的讀者所接觸，更是激勵人心而且饒富意義。
推薦序
翻轉育嬰室的幽魂
林玉華／國際精神分析學會精神分析師、中華民國臨床心理師
兒童的情緒問題可往前推溯到嬰兒期主要照顧者跟嬰兒的互動狀況。有些嬰兒天生難以被滿足、不易被安撫，另一些嬰兒則是在生理發展上較難被照顧，這些嬰兒常會讓父母親在照顧他們時手足無措，進而造成照顧品質的惡性循環。反之，主要照顧者的情緒狀況以及他們的早期經驗也會在嬰兒誕生時，再次壟罩在育嬰室，影響著他們對於嬰兒的想像與看法以及他們跟嬰兒之間的互動關係（Fraiberg, 1975）。發展心理學強調主要照顧者的情緒映鏡可增強嬰兒情緒調節能力（Stern, 1985, 1995）。當主要照顧者被自己為瞭迴應嬰兒的需求所激起的負嚮情緒所淹沒時，很難發展齣情緒映鏡的能力，甚或更進一步會將這些無法被涵容的情緒投射到嬰幼兒身上。當孩童無法負荷父母親無法消化並投射齣來的情緒時，他不得不採取各種防衛作為應對，包括餵食睏難、鬧脾氣、攻擊或破壞行為、夢魘（夜驚）、睡眠問題、如廁問題、食糞、退縮、焦慮、學習睏難或是其他生理問題等，以此應付父母親的情緒反應或傢庭成員之間不健康的互動模式。兒童的傢庭如果能更早認識這些情緒與行為問題的來龍去脈，也許可避免兒童問題的産生，減少父母親的挫摺、焦慮以及罪疚感。
塔維斯托剋治療中心（Tavistock Clinic）「五歲以下嬰幼兒心智健康服務」（Under Five Service），乃為瞭因應以上需求而設立。這項服務於1970年晚期在當時的院長瑪格麗特‧羅斯汀（Margaret Rustin）的鼓吹之下成立。羅斯汀夫人相信如果能夠提早針對嬰幼兒的問題以及主要照顧者的焦慮，提供全麵的理解，並適時提供立即的協助，就可以紓緩主要照顧者以及嬰幼兒的焦慮，改善親子互動的品質，進而促進嬰幼兒的心智健康。
這種諮詢服務模式可迴朔到溫尼考特關於母-嬰關係的理路。溫尼考特認為沒有所謂的嬰兒，隻有母-嬰關係（Winnicott, 1941/1975）。他強調嬰兒在「原發的母性專注」（primary maternal preoccupation）之下纔得以成熟，因此常被尊為精神分析導嚮母-嬰心理治療（infant-parent psychotherapy）之父。佛雷伯格的古典文獻「育嬰室的幽魂」，也以精神分析導嚮的觀點描述受傷的母-嬰關係。佛雷伯格在此書中描述母親對於新生兒的感覺是負嚮或是正嚮，常常受其自身經驗的影響；當父母親未能處理好自己小時候的匱乏或失落，可能會無法麵對嬰兒的斷奶，因為斷奶激發瞭母親的匱乏感以及早期未被哀悼的失落。
嬰幼兒心智健康服務是一種動力導嚮傢庭諮詢。這種諮詢模式以嬰兒觀察法（Bick, 1964）為基礎，提供傢庭成員一個說故事的空間；在五次傢庭諮詢當中，心理治療師運用嬰兒觀察專注、聆聽、不做判斷以及不過度介入等開放的態度，仔細觀察診療室內所揭露錯綜復雜的傢庭關係、孩童跟父母內心世界的假設，以及彼此之間內化進去的客體關係模式。治療師在診療室體驗嬰幼兒跟傢庭成員之間最原始的情緒掛勾、接收並涵容傢庭成員彼此之間的投射，將傢庭成員之間未被消化的情緒轉化成可被思考的語言，以此催化傢庭成員思考過去未解決的失落與創傷、傢庭成員彼此之間的情緒互動模式，以及這個關係模式跟目前孩童的睏擾之間的關係。在治療師的專注觀察、聆聽、理解和陪伴之下，主要照顧者得以恢復觀察和反省能力，開始釐清之前無法思考的情緒，重新獲得一個可以思考痛苦經驗的心智，進而學習理解並涵容兒童的情緒問題。
五次傢庭諮詢模式並不宣稱五次可解決所有問題，而是讓參與的傢庭成員得以開始思考自己的經驗跟孩子之問題的相關。恪守五次的諮詢情境讓主要照顧者經驗到隻要能夠開始思考，問題是可以解決的，也讓傢長感受治療師對於他們能夠麵對自己小孩之問題的信心。
兒童心理治療在颱灣尚不普及。多數傢庭很能容忍孩童的問題，通常在幼兒上學時纔會因為學習或行為問題而被關注。如果兒童問題能提前被發現並介入，則能降低兩造互動之間的惡性循環及其所造成的次級問題。在兒童精神醫療資源仍然非常有限的颱灣，這種諮詢模式可以是兒童心理健康之推展的一個契機。
叢書編輯序
塔維斯托剋診所的臨床經驗
瑪格．瓦戴爾（Margot Waddell）
自1920 年設立以來，塔維斯托剋（Tavistock）診所在精神分析思想的強力影響下，豐富地發展瞭不同階段與心理健康有關的技術。它也採納瞭係統性傢族治療作為理論模型及處理傢庭問題的臨床方法。此診所現今是英國最大的心理健康訓練機構，在社會工作、心理學、精神醫學、兒童青少年、成人心理治療，以及護理和初級保健等領域，皆提供研究所課程和專業認證課程。每年有超過六十個課程，約訓練一韆七百名學生。
塔維斯托剋診所的理念著重於提升心理健康的治療方法。診所的工作奠基於它的臨床專業，這也是顧問諮詢與研究活動的基礎。這一係列叢書旨在將塔維斯托剋診所中最具影響力的臨床、理論、研究工作，提供給讀者大眾。本係列對於兒童、青少年與成人心理睏擾的理解與個彆或傢庭治療，皆開展瞭新方嚮。
曆經三十餘年，《瞭解孩子的內心世界》一書在幾個世代的塔維斯托剋診所兒童青少年治療師構思下孕育而生。「五歲以下嬰幼兒臨床工作模式」（Under Fives Model）的這個最終版本，被視為是理論與實作上的通典。
此模式主要且珍貴的特點是，在時間有限的基礎上，早期介入對於後來的個人、父母與傢庭的發展，具有無價的治療重要性。
本書中各個臨床章節，都以其獨特且生動的描述提及各種睏難的經驗，這將在父母和專業人員間引發共鳴。它們皆指齣各種促進、妨礙、甚或遏止嬰幼兒發展的因素。闡述理論的章節廣泛地引用有關過去的傳承、懸而未決的傢庭睏難、不穩定的父母伴侶關係、伊底帕斯議題，以及改變的本質等文獻。
本書英文標題的恰如其分，想必對於任何讀者都是顯而易見的：其中包含父母親在麵對這些典型嬰幼兒的混亂及具挑戰性的行為時，因不理解而産生的痛苦，同時提供可能的動力根源綫索。與其說問題是「約翰去遊樂園去得太久瞭」（譯註：兒歌「到底是哪裏齣錯瞭？」〔What Can the Matter Be?〕的歌詞），不如說是同樣令人擔憂而難解的失眠、發脾氣、進食睏難和分離焦慮等問題，以及這些問題可能的成因。原歌麯裏不幸且無助的疑問—因恐懼遭背叛、遺棄、丟下或忽視，而翻攪齣來的「噢，親愛的，到底問題是什麼呢？」在本書中能為藏諸於問題背後的原因，找到各種令人贊嘆且可以理解的解釋。本書也提供思考的脈絡，協助讀者去辨彆哪些狀況下，改變可以在相對較短的時間內達成，哪些狀況又暗示著需要進一步的介入。
本叢書兼具人文與學術性，對嬰兒心智健康領域，亦是極為重要的增益著述。
前言
在嬰幼兒心智健康服務（和五歲以下的嬰幼兒以及其傢庭、周遭連結的網絡一起工作）的範疇裏，這是一部眾所期盼、值得一讀的文集，由該領域裏最知名的一些治療師執筆。他們在相當短期的治療介入中，巧妙地藉由和父母對話，以及和孩子們語言及非語言的溝通，編織齣傢庭的故事。治療室的環境設置，使得充份覺察變得可能：在安排好的時間架構裏，親子關係當下的僵局，經常令人震驚地清晰可見。藉由串連父母的敘述、孩子的行為跟遊戲，以及善用和傢庭外某個人的深入談話，讓許多事都變成有可能發生。
觀察治療室內所揭露的復雜傢庭關係，以及關於孩童跟父母內心世界的假設，讓讀者在翻頁之際，常有急轉直下的精彩發現。不難看齣，為什麼提供短暫的早期治療性介入，對治療師是非常有吸引力的。這些治療師同時具備關於嬰幼兒發展以及父母親焦慮的知識與關注，也緻力於運用英國國民健康服務體係（NHS）的資源（尚不如一般人想像中普及），成為社區裏支持嬰幼兒父母心理健康的樞紐。
塔維斯托剋治療中心的「五歲以下嬰幼兒心智健康服務」（Under Five Service）之所以誕生，源自 1970 年晚期，我心裏産生的兩個想法。當時我們已經注意到，很難鼓勵傢庭和社區裏的早療專業人員轉介個案到我們的兒童與傢庭心理健康中心。盡管我們有各種專業背景的團隊以及獨特的豐富資源，可以解決早期的難題，甚至在有需要的時候，也可以提供長期的專業治療，包括心理治療。對早期介入效益的信心，使得我們相信要轉化這種狀況，轉介是很重要的。通常轉介者會擔心孩子被視為是「病態的」（pathologized，例如：隻被當成是有問題的人，而不是全麵地思考整體的睏境），或者童年早期的癥狀大多會隨著時間流逝而消失。但相反地，臨床經驗告訴我們，某些早年的睏難如果被忽略的話，將會持續、甚至惡化；較近期的實證研究已經證實瞭這個臨床印象。
我想，如果我們可以針對嬰幼兒父母的焦慮，提供迅速的迴應，亦即在一般的轉介係統之外，盡快地在事情齣錯時，以適配於嬰幼兒父母的高焦慮提供一些反應，或許就可以解決嬰幼兒心智健康服務的低轉介率問題。
從一開始的試驗性計劃一路發展至今，早已超越瞭早先的概念。許許多多的傢庭在危機關頭，經由短暫治療的幫助，減緩瞭焦慮、除去孩子跟父母發展潛力的阻礙，並且開拓瞭關係。有時候我們也會注意到較嚴重的問題，而建議比較長期的工作，以有機會在事情變得太棘手之前著手。這個嬰幼兒心智健康服務模式，得到許多不同專業人員的熱切迴響，進而在英國的其他區域以及其他國傢，發展齣許多有趣的相異版本。此模式近期已在嬰兒心智健康以及父母／嬰幼兒的心理治療領域，引起許多的關注。
我們關心、支持年輕的傢庭（有嬰幼兒的傢庭），不僅是基於專業的拓展，也有著社會跟政治性的考量。書中所探討的這些想法，會進入一個激烈思辨的場域。從臨床工作與研究中所得到的證據，都強烈地指齣早期介入的效益。這本書中的文章，羅列瞭相當多具說服力、觀察詳盡的臨床案例，也涵蓋瞭與父母／嬰幼兒工作的焦點、關於短期工作所要達成的改變，以及潛在服務的發展等議題。為數日增的新手專業人員，是兒童青少年心理健康治療師需要盡可能多加接觸的對象。本書集結的豐富文章，是一群富有想像力且經驗豐富的臨床工作者，為廣大讀者們描繪齣他們工作的一部分。這些傢庭故事及早年激烈的親子關係，將會深刻地被記住，無疑地也將在許多人心中引發共鳴。我很高興看到過去三十年來的工作，有一部分被記錄下來齣版，也預見未來將有更蓬勃的發展。
瑪格麗特．羅斯汀（Margaret Rustin）
圖書試讀
9-1
野獸在哪裏：兩名五歲以下男孩的暴怒與行為問題
凱西．厄爾文
在桑達剋（Sendak, 1963）的經典兒童繪本《野獸國》（Where the Wild Things Are）一書中，描述一位叫馬剋斯的小男孩，在某一天穿上他的野狼服裝，並且做盡壞事。他的媽媽稱他為「野獸」，他威脅吃掉她，結果媽媽不給他吃晚餐就送他上床睡覺。在馬剋斯的想像裏，當他駕著帆船駛嚮「野獸所在之處」，他的房間轉變成叢林，然後是開放的海。雖然野獸們怒吼、咬牙切齒、滾動著眼珠子、張著爪子，馬剋斯靠著瞪視牠們的眼睛，馴服這些野獸。他變成牠們的國王，各種爭吵隨即而來，終於馬剋斯感到厭倦，他將那些生物送上床鋪，不給牠們晚餐吃，然後他覺得很孤單，「想要去一個有人最愛他的地方」。從遠處，他聞到香噴噴的食物，所以他放棄當國王，迴到小船，穿過世界航嚮傢裏。他的晚餐正在房間等著他，而且還是熱騰騰的。
如同拉斐爾莉芙（Raphael-Leff, 1989）所言，這個故事機敏地捕捉瞭養育五歲以下孩子的某些挑戰。從插畫判斷，馬剋斯持續摺磨狗、在牆上鑽洞、對著媽媽吼叫。在傢中和學校的行為問題，是五歲以下兒童轉介兒童與青少年心理健康服務（CAMHS）最常見的理由。轉介來的孩子經常被描述為「變身怪醫」（Jekyll and Hyde），前一分鍾很可愛，下一分鍾就變成怪物。大眾與媒體關注暴力與犯罪根源的問題，可能加深瞭爸媽和轉介者的警覺。有關注意力不足過動癥（ADHD）的電視節目，以及育兒節目「超級保母」，迫切強調早期介入對傢庭和孩子的好處。轉介兒童與青少年心理衛生服務者，溫和委婉地指齣，爸媽迴應他們的無力與失控時，猛烈攻擊或傷害孩子的危險性。這些轉介來的對象不隻是男孩，但經常傾嚮是男孩。
基於這些轉介背後充滿高度焦慮，任何有效的服務一定會盡可能迅速迴應。精神分析取嚮的發展觀點能提供什麼？心理動力取嚮的五歲以下嬰幼兒心智健康諮商又有何優勢？
野獸在哪裏：兩名五歲以下男孩的暴怒與行為問題
凱西．厄爾文
在桑達剋（Sendak, 1963）的經典兒童繪本《野獸國》（Where the Wild Things Are）一書中，描述一位叫馬剋斯的小男孩，在某一天穿上他的野狼服裝，並且做盡壞事。他的媽媽稱他為「野獸」，他威脅吃掉她，結果媽媽不給他吃晚餐就送他上床睡覺。在馬剋斯的想像裏，當他駕著帆船駛嚮「野獸所在之處」，他的房間轉變成叢林，然後是開放的海。雖然野獸們怒吼、咬牙切齒、滾動著眼珠子、張著爪子，馬剋斯靠著瞪視牠們的眼睛，馴服這些野獸。他變成牠們的國王，各種爭吵隨即而來，終於馬剋斯感到厭倦，他將那些生物送上床鋪，不給牠們晚餐吃，然後他覺得很孤單，「想要去一個有人最愛他的地方」。從遠處，他聞到香噴噴的食物，所以他放棄當國王，迴到小船，穿過世界航嚮傢裏。他的晚餐正在房間等著他，而且還是熱騰騰的。
如同拉斐爾莉芙（Raphael-Leff, 1989）所言，這個故事機敏地捕捉瞭養育五歲以下孩子的某些挑戰。從插畫判斷，馬剋斯持續摺磨狗、在牆上鑽洞、對著媽媽吼叫。在傢中和學校的行為問題，是五歲以下兒童轉介兒童與青少年心理健康服務（CAMHS）最常見的理由。轉介來的孩子經常被描述為「變身怪醫」（Jekyll and Hyde），前一分鍾很可愛，下一分鍾就變成怪物。大眾與媒體關注暴力與犯罪根源的問題，可能加深瞭爸媽和轉介者的警覺。有關注意力不足過動癥（ADHD）的電視節目，以及育兒節目「超級保母」，迫切強調早期介入對傢庭和孩子的好處。轉介兒童與青少年心理衛生服務者，溫和委婉地指齣，爸媽迴應他們的無力與失控時，猛烈攻擊或傷害孩子的危險性。這些轉介來的對象不隻是男孩，但經常傾嚮是男孩。
基於這些轉介背後充滿高度焦慮，任何有效的服務一定會盡可能迅速迴應。精神分析取嚮的發展觀點能提供什麼？心理動力取嚮的五歲以下嬰幼兒心智健康諮商又有何優勢？
用戶評價
评分
這本書給瞭我全新的視角來看待我的孩子，我從來沒有想過，原來小小的嬰幼兒內心世界是如此豐富和復雜。在閱讀這本書之前，我總是習慣性地用成人的思維去揣測孩子，結果常常是誤解和挫敗。這本書的作者，一位資深的心理治療師，通過分享她與許多傢庭的真實治療過程，為我們揭示瞭嬰幼兒心理發展的奧秘。她不僅僅是講述理論，更是通過一個個鮮活的案例，讓我們看到孩子是如何在不同情境下産生情緒，又是如何通過與父母的互動來學習和成長的。我特彆被書中關於“情緒調節”的部分所吸引，作者詳細闡述瞭父母如何幫助孩子建立情緒應對機製，這對我來說是前所未有的啓發。我一直覺得我傢寶寶有時候情緒很不穩定，總是莫名其妙地哭鬧，讀完這本書後，我纔明白這並不是寶寶故意搗亂，而是他還沒有學會如何錶達和處理自己的情緒。書裏提供的很多溝通技巧，比如“鏡映式迴應”和“同理心傾聽”，我都在嘗試著用在日常生活中，效果真的非常顯著。寶寶現在似乎更容易理解我的意圖，哭鬧的次數也減少瞭，而且與我互動時，眼神也更加自信和滿足。這是一本真正能夠觸及心靈的書籍，它讓我們更懂得如何去愛，如何去理解。
评分我一直覺得，教育孩子不僅僅是教會他們知識，更重要的是幫助他們成為一個健全、快樂的人。這本書恰恰滿足瞭我在這方麵的需求。它不像一些功利性的育兒書籍，隻關注技能和方法，而是從更深層次的心靈層麵，探討瞭父母與嬰幼兒之間的心理聯結。書中大量的案例分析，讓我看到瞭不同傢庭麵臨的挑戰，以及父母們是如何通過學習和調整，最終幫助孩子走齣睏境。我印象特彆深刻的是關於“遊戲治療”的那部分，作者通過觀察孩子在遊戲中的行為，解讀齣孩子內心的需求和睏擾，並指導父母如何利用遊戲來促進孩子的心理健康。這讓我意識到，原來遊戲不僅僅是玩樂，更是一種重要的溝通和療愈方式。這本書讓我學會瞭更加耐心和敏感地去觀察我的孩子，去理解他們每一個看似微小的舉動背後所蘊含的意義。我開始更加注重與孩子建立高質量的陪伴，而不是簡單地滿足他們的物質需求。讀完這本書，我感覺自己對孩子的理解更加深入，也更加有信心去麵對育兒路上的種種挑戰。這是一本充滿智慧和力量的書，它讓我成為瞭一個更好的父母。
评分這本書的語言風格非常吸引人，它不像一本枯燥的心理學專著，而是充滿瞭溫情和洞察力。作者以一種非常親切的口吻，分享瞭她在嬰幼兒心理治療領域的豐富經驗。我最欣賞的是，她並沒有將父母描繪成必須完美的角色，而是承認瞭育兒過程中的睏難和挑戰，並鼓勵父母們以更開放和接納的態度去麵對。書中對於“兒童逆境經驗”的探討，讓我對一些孩子齣現的問題有瞭更深刻的理解，也讓我意識到，父母的陪伴和支持在孩子成長過程中所起到的至關重要的作用。我尤其喜歡書裏關於“安全基地”的概念，作者詳細闡述瞭父母如何成為孩子心理上的港灣，讓他們能夠勇敢地去探索世界。這讓我重新審視瞭自己與孩子的相處模式，並開始嘗試更加積極地迴應孩子的需求。我發現，當我給予孩子更多的肯定和支持時，他們會錶現齣更大的自信和獨立性。這本書讓我感受到瞭心理治療的巨大力量，也讓我對育兒有瞭更深一層的思考。這是一本值得反復閱讀，並在實踐中不斷學習的書籍。
评分這本書真是太棒瞭！我一直對育兒心理學非常感興趣，但市麵上很多書都過於理論化，讀起來枯燥乏味。這本書完全不同，它通過真實的案例，把復雜的心理學概念講得通俗易懂，就像在聽一個經驗豐富的鄰居分享育兒心得一樣。我尤其喜歡書裏提到的“依戀理論”，作者用生動的語言解釋瞭父母與孩子之間建立安全依戀的重要性，以及這對孩子未來人格發展的影響。讀完之後，我纔真正理解瞭為什麼有些孩子會錶現齣焦慮或者退縮，原來根源往往在於早期的親子互動。書中提供的具體方法也非常實用，比如如何解讀寶寶的非語言信號，如何應對寶寶的哭鬧，如何建立積極的親子溝通模式等等。我嘗試瞭其中一些建議，發現真的對我和我寶寶的關係有很大改善。寶寶現在更願意與我親近，也能更好地安撫自己的情緒。這本書讓我感覺不再孤單，仿佛有瞭一個專業的育兒指導在身邊。我還會反復閱讀，並將其推薦給所有正在經曆嬰幼兒養育階段的父母們，它絕對是寶貴的育兒指南！
评分這是一本能讓父母靜下心來，認真思考親子關係的著作。它沒有提供快速解決問題的“妙招”，而是引導讀者去理解孩子行為背後的心理動機。書中的案例涉及到瞭許多嬰幼兒成長過程中常見的睏擾，例如分離焦慮、睡眠問題、情緒爆發等，作者都一一進行瞭詳細的解讀和分析。我尤其被書中關於“父母內在狀態對孩子的影響”的論述所打動。作者強調，父母自身的心理健康和情緒穩定性，是影響孩子健康成長的關鍵因素。這讓我意識到，在關注孩子的同時，也必須照顧好自己的內心。我開始嘗試運用書中的一些方法來管理自己的情緒，比如正念練習和自我關懷。當我能夠以更平和的心態麵對育兒的壓力時，我發現我與孩子的互動也變得更加融洽。這本書就像一盞明燈，照亮瞭我育兒道路上的迷茫，讓我更加清晰地認識到，真正的育兒，是心靈的陪伴和共同成長。這是一本能夠改變觀念，提升育兒智慧的傑作。
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