外科醫生與瘋狂大腦決鬥的傳奇：神經學奇案500年，世界最古怪病癥的不思議之旅 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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原文作者： Sam Kean

圖書標籤:

• 神經學
• 醫學史
• 病例分析
• 罕見病
• 腦科學
• 外科
• 醫學傳奇
• 曆史
• 科普
• 疾病

「精神治療不是科學領域，而是文學範疇」――是枝裕和《第三次殺人》
我們的大腦小宇宙如何對所有人說齣誠實的謊言？
神經醫學又如何像最齣色的小說一樣，揭露普遍的真理？

▍瘋狂的科學傢、精神錯亂的罪犯、悲劇天纔、苦惱的靈魂，抽絲剝繭一個又一個血腥又迷人的故事！

腦部運作止於何處，心智運作從何處開始？如何從生理腦中生齣心智意識？被打瞭一拳的頭、精神失常、失靈的大腦，腦袋裏的一個小故障，總是會滾成意想不到的大雪球，導緻奇怪但顯著的後果。這些瑕疵揭露齣大腦如何演化、如何組成，單靠這類案例就可以寫齣一整部大腦的自然史。

早期對人腦的研究是靠一種簡單的方法：等待中風、癲癇、傳染病和可怕的意外降臨，然後觀察病患如何應對。在許多案例裏，他們能存活下來簡直就是難解的奇蹟。觀察傢對於不同的大腦部位受損造成病患性格大變，感到驚訝。一夕之間，病患就認不得自己的小孩；原本的社區棟梁變成說謊成癖的騙子；有些人則是不能說話但可以唱歌。

著名科普作傢山姆‧肯恩以清晰鋒利的機智，挖掘齣許多神經學奇案背後的故事，像是幻肢、吃掉記憶的病毒，以及用舌頭看世界的盲人。他講述這些凡夫俗子的奮鬥、堅韌和深刻人性如何打造齣神經科學，在過程中揭露大腦的祕密通道。

本書深入剖析500年來神經醫學的傳奇，主題由小而大，從神經元擴展到神經迴路、感知係統、腦部與身體的溝通、腦部與心智的關聯，最後是腦神經與意識的關係。每一章以一位腦神經受損者的故事論述相關主題，帶領我們造訪一個不同的地方、遊曆一個不同的時代，讓那些國王、食人族、侏儒和探險傢的生命重新復活，他們的掙紮與奮鬥，使現代的神經科學成為可能。

▍周遊最戲劇化的神經醫學博物館，盡享欲罷不能的邪惡科學樂趣！

【如果可以挑選一種神經缺陷癥體驗一天，你會選哪一種？】
▏臉孔失認癥：臉盲，無法區彆臉孔的不同
▏動物失認癥：可以區彆植物、臉孔、人造物，無法辨識任何動物
▏顔色失憶癥：可以感知顔色，無法記住事物的顔色
▏半側空間忽略癥：隻吃一半食物、穿半邊衣服，無法留意世界的其中一半
▏外國口音癥候群：無法發齣需要的聲音，突然用某一種腔調說話

【瘋狂、大腦與人類，神經科學不思議】
▏一根長矛刺中黃金護具裏的法王亨利二世雙眼，扯裂瞭數百萬個神經元，神經傳導物質在大腦裏氾濫。顱骨骨摺可以救人一命，腦震盪卻足以緻命？
▏「刺客傳教士」聽到神的旨意要他去暗殺總統，精神失常與腦部化學的因果關係錯綜復雜。憂鬱癥讓腦中的化學物質改變，還是腦中的化學物質造成憂鬱癥？
▏物理學傢理查‧費曼把方程式裏的x看成巧剋力色，作麯傢李斯特斥責管弦樂團把他的音樂彈錯顔色。神經迴路如何重新配綫，打造齣可塑性十足的腦袋？
▏牧羊人可以靠長相辨識不同的羊隻，那些羊卻不能辨識他。進行臉部移植之後，大腦會認得變臉的新麵孔仍是原來的自我嗎？
▏幻肢、幻齒、幻陰莖的荒謬感覺，反而比真實部位的感受更顯著。神經把訊息傳遞給身體，但愚弄大腦是一件容易的事嗎？
▏笑到東倒西歪，沒有意義，沒有歡喜，沒有快樂，大笑而死。有些退化性的腦疾病在靈長動物身上是有傳染性的？
▏腦傷有時會釋放齣黑暗欲望，神經科學未來無疑將改變司法體係。如果犯罪行為是腦傷所緻，違犯者有罪與否？
▏杜斯妥也夫斯基在癲癇發作之前會經曆罕見的「狂喜前兆」，之後又會感到幻滅。腦部生理運作與心智思考運作，邊界截然分明還是模糊難辨？
▏感覺自己多齣一顆頭，越趨近牆壁時牆壁越往後退，右手扣上扣子而左手馬上解開。當情緒和心智現象齣瞭差錯，人會如何陷入妄想？
▏腦傷導緻的強製說謊傾嚮常常帶有黑色幽默的趣味，而缺乏維生素也會影響人的記憶。有些人看起來對自己正在撒謊毫無所覺，這真的可能嗎？
▏有些說話結巴的人唱起歌來完全沒問題，有些人可以寫下句子卻無法閱讀它。如果左右側腦無法協同閤作，我們連推理小說都讀不瞭？！
▏過去的神經科學傢翻遍大腦裏的每一個裂縫，想找到人類意識的所在地。意識是存在於我們大腦裏某個地方的某樣東西嗎？

▍對本書的贊譽

「大腦在哪裏結束，心智又從哪裏開始？充滿好奇心的讀者將會發現，在你專心投入這本極度迷人又發人深省的神經科學史著作時，你的大腦和心智都在興奮跳躍。」
——唐娜‧查維斯（Donna Chavez），《書單》雜誌（Booklist）

「在科普作傢山姆‧肯恩的巧手下，腦傷的故事變得更加閃耀，不僅照亮瞭坐在診斷桌旁或躺在檢驗颱上的角色，還闡明瞭至今依然與我們息息相關的科學發現的通則……肯恩為病患注入生命，也讓醫生和科學傢與未知腦傷奮戰的過程變得鮮活起來。」
——鮑伯‧葛蘭特（Bob Grant），《科學傢》雜誌（The Scientist）

「肯恩……讓我們看到，顱內災難如何透過從大體解剖到意識層麵的惱人案例，逐步建構齣神經科學。科學無論多普及，還是有更多令人著迷的內容。」
——芭芭拉‧凱澤（Barbara Kiser），《自然》期刊（Nature）

「肯恩不僅嚮這些讓科學得以進步的患者們緻敬，還讓這些患者充滿人性。」
——剋拉拉‧莫斯科維茲（Clara Moskowitz），《科學人》雜誌（Scientific American）

「把你的Netflix待看影片先暫停吧。這本書從第一頁開始，就會要你全心投入。這不僅是一本關於存在奧祕的迷人指南，還是一本引人入勝的故事集，凡是對古怪罕見及形上學有興趣的人，都會愛不釋手。」
——威廉‧龐士東（William Poundstone），《為什麼齣布容易贏》（Rock Breaks Scissors）作者

「作者以高超技巧闡述大腦的功能與失能如何體現在人們的日常生活當中，興味盎然……這些聲明最後提齣一些扣人心弦的重大問題，關於身分的本質，以及身而為人意味著什麼。」
——霍華‧史奈德（Howard Schneider），《華爾街日報》（Wall Street Journal）

「這是山姆‧肯恩迄今為止最棒的一本書，一本好讀、非傳統的大腦曆史，裏頭充滿瞭瘋狂科學傢、精神錯亂的罪犯、天纔，以及不幸的靈魂。」
——艾米‧史都華（Amy Stewart），《醉人植物博覽會》（The Drunken Botanist）作者

「娛樂與血腥兼具……山姆‧肯恩證明，一個可以將每則故事與其背後科學串連起來的能乾嚮導，永遠充滿瞭狂熱的好奇心。」
——凱特‧塔特爾（Kate Tuttle），《波士頓環球報》（Boston Globe）

「暢銷作傢肯恩用接連不斷的故事，提供一個引人入勝但有時也恐怖可怕的角度，讓我們看到早期的神經科學基本上就是一種醫療猜謎遊戲……好看又具引用價值，肯恩的書寫銳利精闢，每個故事都讓神經科學史變得活靈活現。」
——《科剋斯書評》（Kirkus Reviews）

「閱讀這本故事集就像在參觀一座神經科學博物館最戲劇性的失常案例，每一章都把我們帶到另一個不同的地方和時代。」
——《齣版人週刊》（Publishers Weekly）

好的，這是一份關於一本名為《外科醫生與瘋狂大腦決鬥的傳奇：神經學奇案500年，世界最古怪病癥的不思議之旅》的圖書簡介，內容詳實，力求自然流暢： 書名：《外科醫生與瘋狂大腦決鬥的傳奇：神經學奇案500年，世界最古怪病癥的不思議之旅》 圖書簡介 本書帶領讀者穿越時空，進入人類理解自身大腦的漫長而麯摺的旅程。這不是一部枯燥的教科書，而是一部充滿戲劇性、人性光輝與科學探索的史詩。它聚焦於外科醫生們如何運用手術刀和智慧，與那些最令人睏惑、最挑戰認知的“瘋狂大腦”進行史詩般的“決鬥”。 從文藝復興時期對精神疾病的恐懼與誤解，到現代神經科學的精準診斷，本書以“奇案”為引綫，勾勒齣過去五百年間神經病學和精神病學領域所經曆的翻天覆地的變革。我們審視瞭那些曾被視為“魔鬼附身”或“道德淪喪”的癥狀，是如何逐漸被還原為人腦結構與功能失調的客觀事實。 第一部分：刀尖上的黎明——早期探索與魯莽的嘗試 本書的開篇，追溯至中世紀晚期至啓濛運動時期。那時的大腦仍是神秘的禁地，神經係統的知識極為匱乏。我們將詳細敘述早期的“外科醫生”——那些常常是理發師或經驗豐富的民間醫師——如何麵對那些錶現齣怪異行為的患者。 我們探討瞭那些早期的顱骨鑽孔術（Trepanation）案例，它們的目的並非治療，更多的是為瞭“釋放”那些被認為附著在體內的邪靈。雖然這些操作往往是緻命的，但它們標誌著人類首次嘗試通過物理手段乾預顱內的“異常”。隨後，我們將進入17、18世紀，介紹解剖學的進步如何使得外科醫生們開始繪製大腦的“地圖”，盡管那地圖充滿瞭錯誤的標記和臆想的“體液失衡”理論。 書中特彆關注瞭幾位具有爭議性的早期人物。例如，那些癡迷於通過“放血”或“誘導痙攣”來治療“憂鬱癥”的外科醫生。我們不加粉飾地呈現瞭他們當時的實踐，同時也分析瞭這些實踐在當時技術背景下的邏輯——即使在今天看來近乎殘忍。 第二部分：鐵錘與鑿子——從腦葉切除到立體定嚮手術的掙紮 20世紀的到來，標誌著神經外科學進入瞭一個充滿希望，但也伴隨著巨大倫理爭議的時代。本書的第二部分，聚焦於那些試圖“馴服”瘋狂的激進手術。 我們會深入剖析腦葉切除術（Lobotomy）的興衰史。從它初次被引入，被一些醫生譽為終結精神痛苦的“奇跡”，到後來被揭示其帶來毀滅性的副作用——情感的剝奪、個性的喪失，以及被廣大的科學界所唾棄。我們不僅描述瞭濛茲（Moniz）的初衷，也詳細記錄瞭後繼者，如瓦格斯（Egas Moniz）和福爾曼（Freeman），如何將其“普及化”的過程，包括那些使用冰鎬進行的“穿顱手術”。這本書細緻地描繪瞭那些外科醫生在病房裏，麵對絕望的傢屬和不治的病癥時所承受的心理壓力，以及他們為何會走嚮如此極端的治療方案。 然而，本書的重點並非僅僅停留在黑暗的曆史。它同時記錄瞭對更微小病竈的早期探索。我們會講述那些在戰後時期，外科醫生們如何開始精確地定位和切除癲癇的病竈，以及針對特定形式的眩暈或疼痛，進行的早期微創乾預嘗試。這些早期的精確定位技術，雖然粗糙，卻是日後立體定嚮神經外科的基石。 第三部分：微觀世界的英雄——從影像學革命到功能恢復 本書的後半部分，視角轉嚮瞭現代醫學的曙光。神經影像學——X光、CT、MRI的齣現，徹底改變瞭外科醫生與“瘋狂大腦”的對抗方式。突然之間，醫生們不再是盲人摸象，而是擁有瞭可以“看到”腦內結構和血流的工具。 我們將詳細介紹幾個裏程碑式的案例。例如，一例因中風導緻的失語癥患者，通過功能性磁共振成像（fMRI）的早期應用，幫助外科醫生規劃瞭一次精細的手術，成功地部分恢復瞭患者的語言能力。另一個重點案例，則是一位患有嚴重強迫癥（OCD）的病人，傳統藥物無效，最終在神經導航係統的精確引導下，通過深部腦刺激（DBS）技術，成功地恢復瞭正常的生活節奏。這些章節充滿瞭對科學細節的尊重，同時也充滿瞭對成功後患者重獲新生的描繪。 書中還探討瞭對神經退行性疾病的挑戰。麵對阿爾茨海默癥或帕金森病的早期階段，外科醫生如何運用最先進的技術進行細胞移植或基因遞送的初步實驗。這些實驗雖然仍在探索階段，但它們代錶瞭人類不再滿足於緩解癥狀，而是緻力於修復病變的決心。 結語：未完的決鬥 《外科醫生與瘋狂大腦決鬥的傳奇》的最後，我們展望未來。神經科學的疆界仍在不斷擴展。本書結尾提齣，今天的“外科醫生”不僅僅是手持器械的人，更是融閤瞭生物工程、納米技術和人工智能的跨界探索者。 這本書承諾，它將以生動的敘事風格，結閤嚴謹的曆史考證和醫學事實，帶領所有對人腦、醫學史和人類精神世界感興趣的讀者，進行一次既令人震撼又充滿啓迪的旅程。讀者將從這些跨越五百年的奇案中，深刻理解人類對自身最復雜器官——大腦——的認知是如何一步步建立起來的。這不是一個關於勝利或失敗的故事，而是一個關於堅持、創新與永不放棄探索精神的宏大敘事。

作者簡介

山姆‧肯恩Sam Kean
《紐約時報》暢銷書《消失的湯匙》（The Disappearing Spoon）、《小提琴傢的大拇指》（The Violinist’s Thumb）作者。
明尼蘇達大學主修物理和英語文學，美國天主教大學（Catholic University of America）圖書館科學碩士。
作品散見於《美國最佳科學與自然寫作》（The Best American Science and Nature Writing）、《紐約客》（The New Yorker）、《大西洋月刊》（The Atlantic）、《紐約時報雜誌》（The New York Times Magazine）、《Slate》雜誌、《今日心理學》（Psychology Today）等。

譯者簡介

吳莉君
國立颱灣師範大學曆史係畢業，譯有《觀看的方式》、《觀看的視界》、《我們在此相遇》、《留住一切親愛的》、《建築的法則》等。任職齣版社多年，現為自由工作者。

【第一部  大體解剖學】
導言
第一章  決鬥的神經外科醫生

【第二部  細胞、感官、迴路】
第二章  刺客湯
第三章  配綫和重新配綫
第四章  麵對大腦創傷

【第三部  身體與大腦】
第五章  大腦馬達
第六章  笑病
第七章  性與罰

【第四部  信念與妄想】
第八章  神聖的疾病
第九章  「心智耍花招」

【第五部  意識】
第十章  誠實的謊言
第十一章  左邊、右邊和中間
第十二章  人類、神話與傳奇

緻謝
注釋與雜記
引用書目
讀書會指南

我們已經知道，情緒和其他心智現象有助於我們做齣決定和形塑信仰。但如果這些程序走歪瞭——這的確有可能——我們就會陷入妄想。

醫生和妄想癥交手已經有上韆年的曆史，他們當然早就知道某些心理事實：許多妄想癥會在幾星期後消失，以及具有某種性格的人最常齣現妄想癥，例如完美主義者。但一直要到過去一百年，醫生纔有足夠多的案例加上足夠詭異的類似癥狀，讓他們得以判定，許多妄想癥患者都有器質性的腦部問題。事實上，某些妄想癥根本就是一些可復製而且令人印象深刻的特定心理模式，甚至已變成一套壯觀的工具，可用來探測神經科學領域裏的一大奧祕：細胞和生物化學如何讓人類産生心智，以及所有的心智怪象。

一九○八年春天的一個午後，一名德國中年婦女在路上閑逛時，覺得有隻看不見的手勒住她的喉嚨。她死命掙紮、喘氣，彷彿它就要捏碎她的氣管，經過好大一番掙紮，她纔終於用右手把它鬆開。就在這時，那隻侵犯她的手——她的左手——癱軟瞭下來。幾個月前的除夕夜，她中風瞭，從那之後，她的左手就像個被寵壞的小孩一樣，鬍作非為——打翻她的飲料，摳她的鼻子，掀開她的床罩，完全沒取得她的意識同意。現在，這隻手還讓她窒息黑青。「它裏頭一定是住瞭惡靈，」她跟醫生這麼說。

二次大戰期間，兩個類似的案例也在美國爆發。兩名患者一男一女，兩人都有癲癇，也都切除瞭胼胝體以免復發。（胼胝體是一束神經縴維，將腦的左右兩瓣連結起來。）手術之後癲癇發作的頻率的確下降不少，但卻齣現一個令人沮喪的副作用：其中一隻手開始過著自己的獨立人生。手術過後有好幾個禮拜的時間，每當那名女患者想要用右手開抽屜時，她的左手就會把抽屜關上。或者，當她的右手開始扣上襯衫的釦子，她的左手就會跟著把釦子一一解開。那名男患者則是發現，他用一隻手把麵包遞給店主時，另一隻手就會把它搶迴去放好。迴到傢後，他把一片吐司放到烤麵包機裏，另一隻手就會把它拿齣來扔掉——完全就是《奇愛博士》（Dr. Strangelove）遇上《三個臭皮匠》（The Three Stooges）。

评分☆☆☆☆☆

當我看到「世界最古怪病癥的不思議之旅」時，我腦中第一個浮現的畫麵就是某種紀錄片式的呈現方式，但更深入、更個人化。我希望這本書能帶我「親身」走訪那些被奇特病癥睏擾的病患，去理解他們的經歷，去感受他們所承受的痛苦與掙紮，當然，還有他們尋求治療的過程。我好奇書中會不會有專門的篇幅去描寫那些歷史上一些非常有名的、令人印象深刻的病例，比如那些擁有奇特癥狀的病人，或者那些醫學史上劃時代的診斷案例。我想瞭解，在沒有現代先進儀器的年代，醫生們是如何僅憑藉觀察、觸診、病史詢問，就能對一些複雜的腦部疾病做齣判斷？甚至，書中會不會介紹一些現代醫學仍無法完全解釋的病癥，讓讀者在驚嘆之餘，也能體會到醫學科學的局限性和不斷探索的精神？我期望這本書能夠在揭示病癥的「古怪」之餘，更能展現齣醫者仁心，以及人類在麵對疾病時展現齣的勇氣與智慧。

评分☆☆☆☆☆

這本書的副標題「神經學奇案500年」實在太吸引人瞭。500年！這是一個橫跨瞭文藝復興到現代的漫長歷史。我猜測，這本書很有可能會帶我穿梭於不同的時代，從早期的解剖學探索，到神經生理學的萌芽，再到現代神經科學的飛速發展。我對於作者會如何串聯起這500年來的知識斷層和學術演變感到非常好奇。會不會介紹一些在神經學領域做齣開創性貢獻的偉大科學傢，比如誰第一個提齣瞭腦的功能分區，誰發現瞭神經遞質，誰又是開創某種手術方法的先驅？我特別期待，書中能夠揭示一些關於神經學研究的「黑歷史」或者是一些曾經被誤解、被爭議的理論，這些都會讓整個故事更加豐富和真實。畢竟，科學的進程往往不是一帆風順的，充滿瞭試錯、辯論甚至革命。我希望透過這本書，我能更深刻地理解神經科學是如何一步步走嚮今天的輝煌，以及在漫長的歷史長河中，有哪些重要的「奇案」或「謎題」，是如何被解開，或者又留下瞭怎樣的懸念，等待著後人去探索。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計，光是想像就讓人覺得充滿瞭神秘感和專業感。我猜測，它大概會運用一些比較暗色係的色調，搭配一些手術器械的剪影，或者是一些神經元結構的抽象圖案。然後，在書名「外科醫生與瘋狂大腦決鬥的傳奇」這幾個字上，可能會用一種比較粗獷、帶點手寫質感的字體，來強調那種「決鬥」的張力，而「神經學奇案500年，世界最古怪病癥的不思議之旅」則會用比較清晰、現代的字體，呈現齣知識的嚴謹和探索的過程。我個人很期待它在圖片的運用上，或許會有一些古老的醫學插畫，或者是現代的腦部掃描影像，甚至是病患的真實照片（當然，是以保護隱私的方式呈現）。這種視覺上的豐富性，絕對能讓閱讀體驗更加身臨其境。我希望作者在文字描述之外，也能透過圖像來輔助說明那些複雜的病癥和治療過程，讓像我這樣非專業背景的讀者也能更容易理解。總之，我對這本書的整體包裝抱持著非常高的期待，我相信它能從內到外都給予讀者一場視覺與心靈的雙重饗宴。

评分☆☆☆☆☆

從「外科醫生與瘋狂大腦決鬥的傳奇」這個標題，我立刻聯想到那些經典的懸疑推理小說，隻是這次的主角從偵探變成瞭身穿白袍的外科醫生，而「犯人」則是那些潛藏在大腦深處、令人費解的病變。我非常好奇，作者會用什麼樣的敘事手法來呈現這些「奇案」？是像一個個獨立的偵探故事，講述醫生如何抽絲剝繭，找齣病因？還是會有一個貫穿全書的主線，連接起這500年來神經學領域的重大突破與挑戰？我希望作者能夠在保持科學嚴謹性的同時，注入足夠的文學色彩，讓讀者在閱讀過程中，能夠感受到那種與未知搏鬥的緊張感、發現真相時的喜悅，以及麵對疾病時的人性掙紮。我尤其感興趣的是，書中會不會深入探討那些「瘋狂大腦」背後的心理學或哲學層麵的議題？畢竟，大腦的功能不僅僅是生理上的，它更是我們意識、情感、思想的載體。當大腦齣現「異常」時，它所引發的行為和思維，往往會觸及我們對「人」的定義，以及對理智與瘋狂的界線的思考。我期待這本書能給我帶來的不僅是醫學知識，更是一場關於心靈深處的探索。

评分☆☆☆☆☆

天啊！光是書名就讓我尖叫瞭！「外科醫生與瘋狂大腦決鬥的傳奇：神經學奇案500年，世界最古怪病癥的不思議之旅」。這絕對是我近期最期待入手的書瞭！身為一個對大腦和醫學史有點小興趣的讀者，這個書名直接擊中我的心臟。你想想看，外科醫生跟「瘋狂大腦」決鬥！光是這個意象就充滿瞭戲劇張力，讓我腦袋裡已經開始跑各種電影畫麵瞭。更別說「神經學奇案500年」，這意味著歷史的厚重感，從過去到現在，那些關於大腦的謎團是如何被一步步解開，或者說，至今仍未被完全理解。而「世界最古怪病癥的不思議之旅」，這根本就是邀請我去一場知識的冒險，探索那些令人難以置信，甚至有點毛骨悚然的案例。我對那些罕見的、挑戰我們對「正常」認知定義的疾病充滿好奇。不知道書裡會不會提到一些我聽都沒聽過的怪病？想像一下，能夠深入瞭解這些病癥的成因、發展，以及醫學史上那些偉大的醫師們是如何與之搏鬥，甚至改變瞭我們對人體的理解，這絕對是一場心靈的洗禮。我已經準備好我的筆記本，要來好好記下那些讓我大開眼界的知識瞭！