外科医生与疯狂大脑决斗的传奇：神经学奇案500年，世界最古怪病症的不思议之旅 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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原文作者： Sam Kean

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「精神治疗不是科学领域，而是文学范畴」――是枝裕和《第三次杀人》
我们的大脑小宇宙如何对所有人说出诚实的谎言？
神经医学又如何像最出色的小说一样，揭露普遍的真理？

▍疯狂的科学家、精神错乱的罪犯、悲剧天才、苦恼的灵魂，抽丝剥茧一个又一个血腥又迷人的故事！

脑部运作止于何处，心智运作从何处开始？如何从生理脑中生出心智意识？被打了一拳的头、精神失常、失灵的大脑，脑袋里的一个小故障，总是会滚成意想不到的大雪球，导致奇怪但显着的后果。这些瑕疵揭露出大脑如何演化、如何组成，单靠这类案例就可以写出一整部大脑的自然史。

早期对人脑的研究是靠一种简单的方法：等待中风、癫痫、传染病和可怕的意外降临，然后观察病患如何应对。在许多案例里，他们能存活下来简直就是难解的奇蹟。观察家对于不同的大脑部位受损造成病患性格大变，感到惊讶。一夕之间，病患就认不得自己的小孩；原本的社区栋梁变成说谎成癖的骗子；有些人则是不能说话但可以唱歌。

着名科普作家山姆‧肯恩以清晰锋利的机智，挖掘出许多神经学奇案背后的故事，像是幻肢、吃掉记忆的病毒，以及用舌头看世界的盲人。他讲述这些凡夫俗子的奋斗、坚韧和深刻人性如何打造出神经科学，在过程中揭露大脑的祕密通道。

本书深入剖析500年来神经医学的传奇，主题由小而大，从神经元扩展到神经回路、感知系统、脑部与身体的沟通、脑部与心智的关联，最后是脑神经与意识的关系。每一章以一位脑神经受损者的故事论述相关主题，带领我们造访一个不同的地方、游历一个不同的时代，让那些国王、食人族、侏儒和探险家的生命重新复活，他们的挣扎与奋斗，使现代的神经科学成为可能。

▍周游最戏剧化的神经医学博物馆，尽享欲罢不能的邪恶科学乐趣！

【如果可以挑选一种神经缺陷症体验一天，你会选哪一种？】
▏脸孔失认症：脸盲，无法区别脸孔的不同
▏动物失认症：可以区别植物、脸孔、人造物，无法辨识任何动物
▏颜色失忆症：可以感知颜色，无法记住事物的颜色
▏半侧空间忽略症：只吃一半食物、穿半边衣服，无法留意世界的其中一半
▏外国口音症候群：无法发出需要的声音，突然用某一种腔调说话

【疯狂、大脑与人类，神经科学不思议】
▏一根长矛刺中黄金护具里的法王亨利二世双眼，扯裂了数百万个神经元，神经传导物质在大脑里氾滥。颅骨骨折可以救人一命，脑震盪却足以致命？
▏「刺客传教士」听到神的旨意要他去暗杀总统，精神失常与脑部化学的因果关系错综复杂。忧郁症让脑中的化学物质改变，还是脑中的化学物质造成忧郁症？
▏物理学家理查‧费曼把方程式里的x看成巧克力色，作曲家李斯特斥责管弦乐团把他的音乐弹错颜色。神经回路如何重新配线，打造出可塑性十足的脑袋？
▏牧羊人可以靠长相辨识不同的羊只，那些羊却不能辨识他。进行脸部移植之后，大脑会认得变脸的新面孔仍是原来的自我吗？
▏幻肢、幻齿、幻阴茎的荒谬感觉，反而比真实部位的感受更显着。神经把讯息传递给身体，但愚弄大脑是一件容易的事吗？
▏笑到东倒西歪，没有意义，没有欢喜，没有快乐，大笑而死。有些退化性的脑疾病在灵长动物身上是有传染性的？
▏脑伤有时会释放出黑暗欲望，神经科学未来无疑将改变司法体系。如果犯罪行为是脑伤所致，违犯者有罪与否？
▏杜斯妥也夫斯基在癫痫发作之前会经历罕见的「狂喜前兆」，之后又会感到幻灭。脑部生理运作与心智思考运作，边界截然分明还是模煳难辨？
▏感觉自己多出一颗头，越趋近墙壁时墙壁越往后退，右手扣上扣子而左手马上解开。当情绪和心智现象出了差错，人会如何陷入妄想？
▏脑伤导致的强制说谎倾向常常带有黑色幽默的趣味，而缺乏维生素也会影响人的记忆。有些人看起来对自己正在撒谎毫无所觉，这真的可能吗？
▏有些说话结巴的人唱起歌来完全没问题，有些人可以写下句子却无法阅读它。如果左右侧脑无法协同合作，我们连推理小说都读不了？！
▏过去的神经科学家翻遍大脑里的每一个裂缝，想找到人类意识的所在地。意识是存在于我们大脑里某个地方的某样东西吗？

▍对本书的赞誉

「大脑在哪里结束，心智又从哪里开始？充满好奇心的读者将会发现，在你专心投入这本极度迷人又发人深省的神经科学史着作时，你的大脑和心智都在兴奋跳跃。」
——唐娜‧查维斯（Donna Chavez），《书单》杂志（Booklist）

「在科普作家山姆‧肯恩的巧手下，脑伤的故事变得更加闪耀，不仅照亮了坐在诊断桌旁或躺在检验台上的角色，还阐明了至今依然与我们息息相关的科学发现的通则……肯恩为病患注入生命，也让医生和科学家与未知脑伤奋战的过程变得鲜活起来。」
——鲍伯‧葛兰特（Bob Grant），《科学家》杂志（The Scientist）

「肯恩……让我们看到，颅内灾难如何透过从大体解剖到意识层面的恼人案例，逐步建构出神经科学。科学无论多普及，还是有更多令人着迷的内容。」
——芭芭拉‧凯泽（Barbara Kiser），《自然》期刊（Nature）

「肯恩不仅向这些让科学得以进步的患者们致敬，还让这些患者充满人性。」
——克拉拉‧莫斯科维兹（Clara Moskowitz），《科学人》杂志（Scientific American）

「把你的Netflix待看影片先暂停吧。这本书从第一页开始，就会要你全心投入。这不仅是一本关于存在奥祕的迷人指南，还是一本引人入胜的故事集，凡是对古怪罕见及形上学有兴趣的人，都会爱不释手。」
——威廉‧庞士东（William Poundstone），《为什么出布容易赢》（Rock Breaks Scissors）作者

「作者以高超技巧阐述大脑的功能与失能如何体现在人们的日常生活当中，兴味盎然……这些声明最后提出一些扣人心弦的重大问题，关于身分的本质，以及身而为人意味着什么。」
——霍华‧史奈德（Howard Schneider），《华尔街日报》（Wall Street Journal）

「这是山姆‧肯恩迄今为止最棒的一本书，一本好读、非传统的大脑历史，里头充满了疯狂科学家、精神错乱的罪犯、天才，以及不幸的灵魂。」
——艾米‧史都华（Amy Stewart），《醉人植物博览会》（The Drunken Botanist）作者

「娱乐与血腥兼具……山姆‧肯恩证明，一个可以将每则故事与其背后科学串连起来的能干向导，永远充满了狂热的好奇心。」
——凯特‧塔特尔（Kate Tuttle），《波士顿环球报》（Boston Globe）

「畅销作家肯恩用接连不断的故事，提供一个引人入胜但有时也恐怖可怕的角度，让我们看到早期的神经科学基本上就是一种医疗猜谜游戏……好看又具引用价值，肯恩的书写锐利精辟，每个故事都让神经科学史变得活灵活现。」
——《科克斯书评》（Kirkus Reviews）

「阅读这本故事集就像在参观一座神经科学博物馆最戏剧性的失常案例，每一章都把我们带到另一个不同的地方和时代。」
——《出版人週刊》（Publishers Weekly）

好的，这是一份关于一本名为《外科医生与疯狂大脑决斗的传奇：神经学奇案500年，世界最古怪病症的不思议之旅》的图书简介，内容详实，力求自然流畅： 书名：《外科医生与疯狂大脑决斗的传奇：神经学奇案500年，世界最古怪病症的不思议之旅》 图书简介 本书带领读者穿越时空，进入人类理解自身大脑的漫长而曲折的旅程。这不是一部枯燥的教科书，而是一部充满戏剧性、人性光辉与科学探索的史诗。它聚焦于外科医生们如何运用手术刀和智慧，与那些最令人困惑、最挑战认知的“疯狂大脑”进行史诗般的“决斗”。 从文艺复兴时期对精神疾病的恐惧与误解，到现代神经科学的精准诊断，本书以“奇案”为引线，勾勒出过去五百年间神经病学和精神病学领域所经历的翻天覆地的变革。我们审视了那些曾被视为“魔鬼附身”或“道德沦丧”的症状，是如何逐渐被还原为人脑结构与功能失调的客观事实。 第一部分：刀尖上的黎明——早期探索与鲁莽的尝试 本书的开篇，追溯至中世纪晚期至启蒙运动时期。那时的大脑仍是神秘的禁地，神经系统的知识极为匮乏。我们将详细叙述早期的“外科医生”——那些常常是理发师或经验丰富的民间医师——如何面对那些表现出怪异行为的患者。 我们探讨了那些早期的颅骨钻孔术（Trepanation）案例，它们的目的并非治疗，更多的是为了“释放”那些被认为附着在体内的邪灵。虽然这些操作往往是致命的，但它们标志着人类首次尝试通过物理手段干预颅内的“异常”。随后，我们将进入17、18世纪，介绍解剖学的进步如何使得外科医生们开始绘制大脑的“地图”，尽管那地图充满了错误的标记和臆想的“体液失衡”理论。 书中特别关注了几位具有争议性的早期人物。例如，那些痴迷于通过“放血”或“诱导痉挛”来治疗“忧郁症”的外科医生。我们不加粉饰地呈现了他们当时的实践，同时也分析了这些实践在当时技术背景下的逻辑——即使在今天看来近乎残忍。 第二部分：铁锤与凿子——从脑叶切除到立体定向手术的挣扎 20世纪的到来，标志着神经外科学进入了一个充满希望，但也伴随着巨大伦理争议的时代。本书的第二部分，聚焦于那些试图“驯服”疯狂的激进手术。 我们会深入剖析脑叶切除术（Lobotomy）的兴衰史。从它初次被引入，被一些医生誉为终结精神痛苦的“奇迹”，到后来被揭示其带来毁灭性的副作用——情感的剥夺、个性的丧失，以及被广大的科学界所唾弃。我们不仅描述了蒙兹（Moniz）的初衷，也详细记录了后继者，如瓦格斯（Egas Moniz）和福尔曼（Freeman），如何将其“普及化”的过程，包括那些使用冰镐进行的“穿颅手术”。这本书细致地描绘了那些外科医生在病房里，面对绝望的家属和不治的病症时所承受的心理压力，以及他们为何会走向如此极端的治疗方案。 然而，本书的重点并非仅仅停留在黑暗的历史。它同时记录了对更微小病灶的早期探索。我们会讲述那些在战后时期，外科医生们如何开始精确地定位和切除癫痫的病灶，以及针对特定形式的眩晕或疼痛，进行的早期微创干预尝试。这些早期的精确定位技术，虽然粗糙，却是日后立体定向神经外科的基石。 第三部分：微观世界的英雄——从影像学革命到功能恢复 本书的后半部分，视角转向了现代医学的曙光。神经影像学——X光、CT、MRI的出现，彻底改变了外科医生与“疯狂大脑”的对抗方式。突然之间，医生们不再是盲人摸象，而是拥有了可以“看到”脑内结构和血流的工具。 我们将详细介绍几个里程碑式的案例。例如，一例因中风导致的失语症患者，通过功能性磁共振成像（fMRI）的早期应用，帮助外科医生规划了一次精细的手术，成功地部分恢复了患者的语言能力。另一个重点案例，则是一位患有严重强迫症（OCD）的病人，传统药物无效，最终在神经导航系统的精确引导下，通过深部脑刺激（DBS）技术，成功地恢复了正常的生活节奏。这些章节充满了对科学细节的尊重，同时也充满了对成功后患者重获新生的描绘。 书中还探讨了对神经退行性疾病的挑战。面对阿尔茨海默症或帕金森病的早期阶段，外科医生如何运用最先进的技术进行细胞移植或基因递送的初步实验。这些实验虽然仍在探索阶段，但它们代表了人类不再满足于缓解症状，而是致力于修复病变的决心。 结语：未完的决斗 《外科医生与疯狂大脑决斗的传奇》的最后，我们展望未来。神经科学的疆界仍在不断扩展。本书结尾提出，今天的“外科医生”不仅仅是手持器械的人，更是融合了生物工程、纳米技术和人工智能的跨界探索者。 这本书承诺，它将以生动的叙事风格，结合严谨的历史考证和医学事实，带领所有对人脑、医学史和人类精神世界感兴趣的读者，进行一次既令人震撼又充满启迪的旅程。读者将从这些跨越五百年的奇案中，深刻理解人类对自身最复杂器官——大脑——的认知是如何一步步建立起来的。这不是一个关于胜利或失败的故事，而是一个关于坚持、创新与永不放弃探索精神的宏大叙事。

作者简介

山姆‧肯恩Sam Kean
《纽约时报》畅销书《消失的汤匙》（The Disappearing Spoon）、《小提琴家的大拇指》（The Violinist’s Thumb）作者。
明尼苏达大学主修物理和英语文学，美国天主教大学（Catholic University of America）图书馆科学硕士。
作品散见于《美国最佳科学与自然写作》（The Best American Science and Nature Writing）、《纽约客》（The New Yorker）、《大西洋月刊》（The Atlantic）、《纽约时报杂志》（The New York Times Magazine）、《Slate》杂志、《今日心理学》（Psychology Today）等。

译者简介

吴莉君
国立台湾师范大学历史系毕业，译有《观看的方式》、《观看的视界》、《我们在此相遇》、《留住一切亲爱的》、《建筑的法则》等。任职出版社多年，现为自由工作者。

【第一部  大体解剖学】
导言
第一章  决斗的神经外科医生

【第二部  细胞、感官、回路】
第二章  刺客汤
第三章  配线和重新配线
第四章  面对大脑创伤

【第三部  身体与大脑】
第五章  大脑马达
第六章  笑病
第七章  性与罚

【第四部  信念与妄想】
第八章  神圣的疾病
第九章  「心智耍花招」

【第五部  意识】
第十章  诚实的谎言
第十一章  左边、右边和中间
第十二章  人类、神话与传奇

致谢
注释与杂记
引用书目
读书会指南

我们已经知道，情绪和其他心智现象有助于我们做出决定和形塑信仰。但如果这些程序走歪了——这的确有可能——我们就会陷入妄想。

医生和妄想症交手已经有上千年的历史，他们当然早就知道某些心理事实：许多妄想症会在几星期后消失，以及具有某种性格的人最常出现妄想症，例如完美主义者。但一直要到过去一百年，医生才有足够多的案例加上足够诡异的类似症状，让他们得以判定，许多妄想症患者都有器质性的脑部问题。事实上，某些妄想症根本就是一些可复制而且令人印象深刻的特定心理模式，甚至已变成一套壮观的工具，可用来探测神经科学领域里的一大奥祕：细胞和生物化学如何让人类产生心智，以及所有的心智怪象。

一九○八年春天的一个午后，一名德国中年妇女在路上闲逛时，觉得有只看不见的手勒住她的喉咙。她死命挣扎、喘气，彷彿它就要捏碎她的气管，经过好大一番挣扎，她才终于用右手把它松开。就在这时，那只侵犯她的手——她的左手——瘫软了下来。几个月前的除夕夜，她中风了，从那之后，她的左手就像个被宠坏的小孩一样，胡作非为——打翻她的饮料，抠她的鼻子，掀开她的床罩，完全没取得她的意识同意。现在，这只手还让她窒息黑青。「它里头一定是住了恶灵，」她跟医生这么说。

二次大战期间，两个类似的案例也在美国爆发。两名患者一男一女，两人都有癫痫，也都切除了胼胝体以免复发。（胼胝体是一束神经纤维，将脑的左右两瓣连结起来。）手术之后癫痫发作的频率的确下降不少，但却出现一个令人沮丧的副作用：其中一只手开始过着自己的独立人生。手术过后有好几个礼拜的时间，每当那名女患者想要用右手开抽屉时，她的左手就会把抽屉关上。或者，当她的右手开始扣上衬衫的釦子，她的左手就会跟着把釦子一一解开。那名男患者则是发现，他用一只手把面包递给店主时，另一只手就会把它抢回去放好。回到家后，他把一片吐司放到烤面包机里，另一只手就会把它拿出来扔掉——完全就是《奇爱博士》（Dr. Strangelove）遇上《三个臭皮匠》（The Three Stooges）。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封面設計，光是想像就讓人覺得充滿了神秘感和專業感。我猜測，它大概會運用一些比較暗色系的色調，搭配一些手術器械的剪影，或者是一些神經元結構的抽象圖案。然後，在書名「外科醫生與瘋狂大腦決鬥的傳奇」這幾個字上，可能會用一種比較粗獷、帶點手寫質感的字體，來強調那種「決鬥」的張力，而「神經學奇案500年，世界最古怪病症的不思議之旅」則會用比較清晰、現代的字體，呈現出知識的嚴謹和探索的過程。我個人很期待它在圖片的運用上，或許會有一些古老的醫學插畫，或者是現代的腦部掃描影像，甚至是病患的真實照片（當然，是以保護隱私的方式呈現）。這種視覺上的豐富性，絕對能讓閱讀體驗更加身臨其境。我希望作者在文字描述之外，也能透過圖像來輔助說明那些複雜的病症和治療過程，讓像我這樣非專業背景的讀者也能更容易理解。總之，我對這本書的整體包裝抱持著非常高的期待，我相信它能從內到外都給予讀者一場視覺與心靈的雙重饗宴。

评分☆☆☆☆☆

天啊！光是書名就讓我尖叫了！「外科醫生與瘋狂大腦決鬥的傳奇：神經學奇案500年，世界最古怪病症的不思議之旅」。這絕對是我近期最期待入手的書了！身為一個對大腦和醫學史有點小興趣的讀者，這個書名直接擊中我的心臟。你想想看，外科醫生跟「瘋狂大腦」決鬥！光是這個意象就充滿了戲劇張力，讓我腦袋裡已經開始跑各種電影畫面了。更別說「神經學奇案500年」，這意味著歷史的厚重感，從過去到現在，那些關於大腦的謎團是如何被一步步解開，或者說，至今仍未被完全理解。而「世界最古怪病症的不思議之旅」，這根本就是邀請我去一場知識的冒險，探索那些令人難以置信，甚至有點毛骨悚然的案例。我對那些罕見的、挑戰我們對「正常」認知定義的疾病充滿好奇。不知道書裡會不會提到一些我聽都沒聽過的怪病？想像一下，能夠深入了解這些病症的成因、發展，以及醫學史上那些偉大的醫師們是如何與之搏鬥，甚至改變了我們對人體的理解，這絕對是一場心靈的洗禮。我已經準備好我的筆記本，要來好好記下那些讓我大開眼界的知識了！

评分☆☆☆☆☆

從「外科醫生與瘋狂大腦決鬥的傳奇」這個標題，我立刻聯想到那些經典的懸疑推理小說，只是這次的主角從偵探變成了身穿白袍的外科醫生，而「犯人」則是那些潛藏在大腦深處、令人費解的病變。我非常好奇，作者會用什麼樣的敘事手法來呈現這些「奇案」？是像一個個獨立的偵探故事，講述醫生如何抽絲剝繭，找出病因？還是會有一個貫穿全書的主線，連接起這500年來神經學領域的重大突破與挑戰？我希望作者能夠在保持科學嚴謹性的同時，注入足夠的文學色彩，讓讀者在閱讀過程中，能夠感受到那種與未知搏鬥的緊張感、發現真相時的喜悅，以及面對疾病時的人性掙扎。我尤其感興趣的是，書中會不會深入探討那些「瘋狂大腦」背後的心理學或哲學層面的議題？畢竟，大腦的功能不僅僅是生理上的，它更是我們意識、情感、思想的載體。當大腦出現「異常」時，它所引發的行為和思維，往往會觸及我們對「人」的定義，以及對理智與瘋狂的界線的思考。我期待這本書能給我帶來的不僅是醫學知識，更是一場關於心靈深處的探索。

评分☆☆☆☆☆

當我看到「世界最古怪病症的不思議之旅」時，我腦中第一個浮現的畫面就是某種紀錄片式的呈現方式，但更深入、更個人化。我希望這本書能帶我「親身」走訪那些被奇特病症困擾的病患，去理解他們的經歷，去感受他們所承受的痛苦與掙扎，當然，還有他們尋求治療的過程。我好奇書中會不會有專門的篇幅去描寫那些歷史上一些非常有名的、令人印象深刻的病例，比如那些擁有奇特症狀的病人，或者那些醫學史上劃時代的診斷案例。我想了解，在沒有現代先進儀器的年代，醫生們是如何僅憑藉觀察、觸診、病史詢問，就能對一些複雜的腦部疾病做出判斷？甚至，書中會不會介紹一些現代醫學仍無法完全解釋的病症，讓讀者在驚嘆之餘，也能體會到醫學科學的局限性和不斷探索的精神？我期望這本書能夠在揭示病症的「古怪」之餘，更能展現出醫者仁心，以及人類在面對疾病時展現出的勇氣與智慧。

评分☆☆☆☆☆

這本書的副標題「神經學奇案500年」實在太吸引人了。500年！這是一個橫跨了文藝復興到現代的漫長歷史。我猜測，這本書很有可能會帶我穿梭於不同的時代，從早期的解剖學探索，到神經生理學的萌芽，再到現代神經科學的飛速發展。我對於作者會如何串聯起這500年來的知識斷層和學術演變感到非常好奇。會不會介紹一些在神經學領域做出開創性貢獻的偉大科學家，比如誰第一個提出了腦的功能分區，誰發現了神經遞質，誰又是開創某種手術方法的先驅？我特別期待，書中能夠揭示一些關於神經學研究的「黑歷史」或者是一些曾經被誤解、被爭議的理論，這些都會讓整個故事更加豐富和真實。畢竟，科學的進程往往不是一帆風順的，充滿了試錯、辯論甚至革命。我希望透過這本書，我能更深刻地理解神經科學是如何一步步走向今天的輝煌，以及在漫長的歷史長河中，有哪些重要的「奇案」或「謎題」，是如何被解開，或者又留下了怎樣的懸念，等待著後人去探索。