困在大脑里的人：揭开脑死、昏迷、植物人的意识世界，一位脑神经科学家探索生与死的边界 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2024

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　　★英国广播电视台BBC专题追踪报导
　　★CNN《60分钟》专访专题
　　★泰晤士报、纽约时报、每日邮报、洛杉矶时报……各大国际媒体专题报导

　　「脑死」究竟是怎么样的状态？「昏迷」的人听得到我们说话吗？「植物人」会痛吗？对脑神经科学家安卓恩．欧文来说，他们是徘徊在「意识灰色地带」的人，他们都是「困在大脑里的人」！

　　■无反应不表示没意识——引爆科学、医学与哲学思辨的最新大脑研究
　　
　　科学家把介于有意识与脑死的模煳地带称之为「意识灰色地带」，这类患者不是脑部严重受创，就是中风和退化性疾病（如阿兹海默症和巴金森氏症）的受害者。虽然这些病人很多对外界都没有反应，且他们的医生和家属也都认为他们无法思考，但在欧文的研究中却发现，这当中却有为数不少的病人不太一样。
　　
　　这些与众不同的病人，其实还拥有完整的心智，只不过受制于受损的大脑和躯体，才让他们无法与外界沟通。欧文带领团队借由各种精密的大脑扫描技术、听觉刺激，甚至是亚佛烈德．希区考克的影片剪辑，发现了这个失落的族群。不只写下了医学史的新篇章，还引起了无数科学家、医师和哲学家对生命的意义、价值和目的的讨论！

　　■为意识孤岛，搭建沟通桥梁
　　
　　当至亲至爱陷入意识灰色地带，最多的亲属都想知道──你痛苦吗？、你快乐吗？以及最后，也最关键的一题：「你，还想活着吗？」

　　本书纪录欧文运用最新的科技，与这群失落的族群「沟通」的故事，他不只是「找到」被困在大脑里的病人，更能实际和他们沟通，并以引导式的问题得到他们的回覆。

　　#因纷争摔伤成为植物人的大学篮球校队杰出球员──艾咪的故事

　　欧文刻意询问艾咪只有她能回答的个人问题，透过大脑活动反应位置不同，发现艾咪竟然能精准回答一连串的问题，在意识孤岛中找到艾咪。被判定为植物人的她不只活着，且具有完整的意识！从此，家人改变对艾咪的照护方式，做任何事都向她解释，随时告诉她家人的生活状况，带她去看电影，帮她举办庆生会。欧文的发现，使得艾咪被困在躯壳里长达七个月后，才终于又被当作一个人对待。

　　#因重感冒引起急性弥漫性脑嵴髓炎的托儿所老师──凯特的故事

　　凯特是欧文研究的病患中，首位从意识灰色地带归来的人。欧文透过家人照片与随机照片的混合测试，发现凯特看到家人照片时，大脑有反应，证实她是有意识的。检查后几个月，凯特竟然奇蹟似地醒了过来，醒来的凯特能清楚描述自己被困在灰色意识里的状态，也证实当时她会感觉痛，也曾想发出声音但身体怎么也做不到，连想停止唿吸自杀也无能为力。这告白，十分令人揪心。

　　欧文的凯特研究，凸显了当代医学技术对于这些身体无反应者的了解仍不够多，还有待更深入的研究与发展。

　　■持续为困在大脑里的人请命
　　
　　欧文至今仍持续为这些深陷意识灰色地带的患者努力，有朝一日，随着「脑机介面」装置的蓬勃发展，也许我们将能彻底改变与这群无法表达的患者沟通，这不仅改写我们的未来，改变脑损伤患者的癒后状况，更开创全人类拥有心电感应和超强智力的无限可能性！

【专业推荐】（依姓氏笔划排序）

　　苍蓝鸽｜台大医师、医疗Youtuber
　　谢伯让｜《大脑简史》作者

★ 各界盛赞 ★

　　这是一本极为发人深省的书，它会让你开始思考人生中最基本的概念：活着的意义以及成就你这个人的根本。安卓恩．欧文不仅是科学家中的翘楚，也是出色的说书人。
　　──丹尼尔．列维廷（Daniel J. Levitin），
　　着有纽约时报畅销书《迷恋音乐的脑》（This Is Your Brain on Music）和《精明的脑袋》（直译，The Organized Mind）

　　欲探究意识和人类精神边界者的必读佳作。神经科学家安卓恩．欧文将带领我们展开一段迷人又揪心的旅程，探索人类经历中最神祕的领域：生与死的灰色地带。书中他将以权威、热情和出乎意料的幽默笔触，叙述这场真实的科学探险故事。《困在大脑里的人》是一本引人入胜的读物，你的眼界、心胸和思想都将因它开拓。
　　──贾许．赫维兹（Joshua Horwitz），
　　二一五年「国际笔会／E．O．威尔逊文学科学写作奖」（PEN/E. O. Wilson Literary Science Writing Award）得主，
　　着有《鲸鱼战争》（直译，War of the Whales: A True Story）

　　这本书绝对会是你读过最动人又吸睛的科普书。安卓恩．欧文在《困在大脑里》，不仅以该领域研究先驱的角度清晰描述了神经科学最前线的状况，也从一个家属的角度去深刻描述每一段与他切身有关和探索病人意识的点点滴滴。欧文巧妙地把这两股脉络融合在一起，进而带出关于人类本体和价值的重要道德问题。
　　──丹尼尔．博尔（Daniel Bor），
　　着有《贪婪的大脑》（The Ravenous Brain: How the New Science of Consciousness Explains Our Insatiable Search for Meaning）

　　极为感人、深远又精彩绝伦的着作，字里行间都可看出他对生命和科学的热情。欧文一直致力于神经科学的探索，他希望改变人们对植物人的想法，并让病人和家属得到他们渴求的答案。他的这段探索历程高潮迭起，读者无不笑中带泪、又惊又喜。
　　──约翰．邓肯（John Duncan），
　　着有《智慧由何来》（直译，How Intelligence Happens）

作者简介

安卓恩．欧文（Adrian Owen）

　　加拿大卓越研究认知神经科学和成像研究主席，曾获选英国泰晤士报（伦敦）「100强科学名单」中前50名最重要的科学家。过去二十五年间，一直在认知神经科学领域进行突破性的研究，发表多篇评议科学论文及文章。其着作常出现在世界上最有声望的科学和医学杂志上，包括知名医学期刊《柳叶刀》（Lancet）等。欧文的研究多次引起了全球媒体的关注，世界各地数百家报纸杂志相关报导，并在电视、网路各大媒体引发广泛讨论。

译者简介

王念慈

　　热爱文字与阅读，因此选择让人生转了个弯，一脚从学术临床栽进了天天跟文字和新知为伍的译者人生。享受每天在做中学的翻译生活，更希望透过文字的力量传递一些正面能量，使世界更美好。

　　Facebook交流专页：蔓游世界www.facebook.com/heyallofu

前　言　探索人脑的灰色地带
第一章　我心中挥之不去的痛
第二章　首次与处于「意识灰色地带」的病人交流
第三章　改变我一生的研究单位
第四章　正子放射断层造影对研究的助益
第五章　意识的骨干
第六章　心理学语言
第七章　意念的世界
第八章　哈啰，要打网球吗？
第九章　是与否
第十章　你痛苦吗？
第十一章　挽留或放手？
第十二章　亚佛烈德．希区考克登场
第十三章　鬼门关前走一遭
第十四章　带我回家
第十五章　读心术
后　记　她必将持续影响我的人生
致　谢
参考文献

前言　探索人脑的灰色地带
　　
我在艾咪床边观察了将近一个小时，才终于看到她在睡梦中静止不动的身躯做出了一些动作。艾咪现在躺在一间加拿大的小医院里，着名的尼加拉大瀑布离这间医院只有几英里远。
　　
老实说，唤醒艾咪的举动似乎没什么意义，甚至可说是有一点无礼。毕竟艾咪已经被诊断为植物人，而植物人虽然仍会有呈现半睡半醒的时候，但这对评估他们的病况来说，并没有多大的参考价值。
　　
艾咪的动作并不大，仅仅是睁开了双眼，将头从枕头上微微抬起；她就如此浑身僵硬的睁着眼睛，两颗眼珠漫无目标地盯着天花板缓缓打转。艾咪丰盈的黑发被剪的短而有型，就彷彿是刚刚才有人帮她打理过一般。看着艾咪的反应，我心想，她这突如其来的举动会不会只是大脑神经回路里的自主反射？
　　
于是，我望进艾咪的眼里，在她的眼中，我只看到了一片空洞。那片深沉的空洞，我已经在像艾咪这样「清醒但没意识」的病人眼底见过无数次。艾咪对我的对视毫无反应。她只是大大的打了一个哈欠，然后在一阵宛若悲鸣的叹息声中，把头重新倒回枕头上。
 
■走进「清醒却没有意识」的世界
　　
艾咪发生意外已经七个月了，看到她躺在床上的样子，很难想像意外发生前她曾经是大学篮球校队的杰出球员，而且对人生充满愿景。意外发生在一天深夜，当时艾咪正和一群朋友从酒吧离开，而她稍早才划清界线的前男友就杵在酒吧门口等着她，一见到她便勐力推她一把，艾咪重心不稳，当场摔倒，脑袋还不幸撞到了人行道边缘的水泥砖。
　　
换做是其他人，可能顶多是缝个几针或是脑震盪，但艾咪却没这么幸运；她的大脑因为这个重击，撞击到了颅骨，大脑里重要区域的神经轴突和血管因为这股强大的撞击力道出现大面积的受损和撕裂伤。这导致艾咪不仅无法自行进食，更丧失了自主大小便的能力，所以现在所有她维生所需要的液体和营养素都必须靠一个手术植入的胃管来餵食，至于最基本的生理问题也必须仰赖导尿管和尿布来解决。
　　
两位男医师步履轻巧的走进了病房，年纪稍长的医师问我：「你觉得她的状况怎么样？」语毕，目光仍直视着我。
　　
「没做扫描前我不方便下任何结论。」我回道。
　　
「嗯，谨慎评估是好事，不过依我的判断，我想她已经处于植物人的状态！」他的语调果断，不带一丝恶意。

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