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图书介绍


照护的逻辑:比赋予病患选择更重要的事

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著者 原文作者: Annemarie Mol
出版者 出版社:左岸文化 订阅出版社新书快讯 新功能介绍
翻译者 译者: 吴嘉苓, 陈嘉新, 黄于玲, 谢新谊, 萧昭君
出版日期 出版日期:2018/11/21
语言 语言:繁体中文



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发表于2024-05-13

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图书描述

入围二○一○年英国社会学协会(BSA)「健康与疾病社会学」书卷奖

  与疾病共处,是我们逃不了的命运,
  但「什么是好的照护?」


  我们以为,医护人员给予病人越多的资讯、越详尽的解释、越透明的知情同意,医病关系就越顺畅,病人越能做出正确的决定,过着更理想的生活,但实情比这个还复杂。

  过去,我们共同抵抗医疗霸权,擘画出更多病人的主动性,但「选择的逻辑」并没有打造出对病人最适合的照护情境。在「选择的逻辑」下,病人表达了意愿,做出了选择之后,一切就要自行负责,无论疾病多么不可预期,日常多么出乎意料,一旦事情出了差错,病患只能抱持悔恨和罪恶感。

  透过荷兰某家医院的民族志田野观察,作者以糖尿病患为研究对象,结合哲学、人类学、社会学等面向,提炼出「照护的逻辑」。照护不只是「温柔的爱」,在这逻辑之下,「行动」先于「判断」,「实作」先于「事实」,没有什么事情是被保证的,没有什么决定是做了就能心想事成的。病患、医护人员、技术、仪器等各项元素在日常中不断协调、不断修补(doctoring),我们得持续坚定地做些尝试。生活(名词)的好坏不是重点,要点是如何「过生活」(动词)。

  照护的逻辑讲求「关注」,在病患做了选择之后,仍不断地给予关注,才能弥补选择之后,病患被施予的「忽略」。照护的逻辑期望病人主动积极,医护人员实践医疗专业更多的可能性。不过,不要超过极限,因为我们终究得(学会)放手,面对死亡。

  作者长期蹲点荷兰地区医院,用人类学之眼,加上哲学思辨,凝视现代人的重要疾病——糖尿病,以此为观察焦点,提出「照护的逻辑」之下的病患该如何自处,外人又该如何协助让他们与疾病共存。这本书描绘一个理想的照护体系,适合医护人员、政策制定者和社会科学爱好者作为思想的种子。

得奖纪录

  入围二○一○年英国社会学协会(BSA)健康与疾病社会学书卷奖

专文推荐

  陈俐伊(护理师、阳明科技与社会所硕士)       
  林文源(清华大学通识中心教授)   

  这本书会让你看到,荷兰健康照护人员做得最好的一面,这些医护人员如何提供既严格又宽容的照护……呈现她们对道德主义的保留、善体人意的鼓励,以及充满创意的弹性调适。――安玛莉•摩尔(本书作者)

  近年来社会人文研究,有一些探索理想的新取向。无论是真实乌托邦、性别化创新,还是本书所谈的「照顾的逻辑」,既能敏锐于学界批判的任务,也意图建立一些新作法,很值得刺激本地讨论。――吴嘉苓(台大社会系教授)

  我认为本书是最重要的当代经典之一,对于反思医疗、科技与社会、哲学研究,甚至医疗实务工作都有相当帮助。――林文源(清华大学通识教育中心教授)

  在临床上,要想区分病人究竟是「不想做」还是「不能做」从来都不是一件容易的事情。可是透过摩尔的分析我们却能清楚发现,唯有看见决策背后那紧密交织的顾虑及担心,医疗人员才有办法针对病人所面临的困难,提出具体有效的解决方式。――陈俐伊(护理师、阳明大学科技与社会所硕士)
 

著者信息

作者简介

安玛莉•摩尔Annemarie Mol


  具备医学训练背景,以各式社会科学为养分,受过哲学的专精训练。目前任教于阿姆斯特丹大学,为身体人类学教授,着有《身体多重:医疗实作的本体论》(The Body Multiple: Ontology in Medical Practice)。合编有《医学里的差异》 (Differences in Medicine)、《复杂:知识实作的社会研究》(Complexities: Social studies of knowledge practices)和《实作中的照护:诊所、家庭与农场的修补》(Care in Practice: on tinkering in clinics, homes and farms)学术着作广泛发表于各种领域的期刊,主题横跨身体、技术、价值形成(valuing)、空间譬喻、写作词汇(写作者用什么样的词汇去掌握他们所理解的现实)等。

  目前即将完成《吃的理论》(Eating in Theory)一书,此书集合众人之力而成,并受到欧洲研究委员会(European Research Council, ERC)经费资助。

  二○○四年,以《身体多重》荣获两个奖项,分别是英国社会学学会「健康与疾病社会学」年度好书奖,以及「科学的社会研究学会」(Society for Social Studies of Science, 4S)所颁发的「弗莱克奖」(Ludwik Fleck Prize)。二○一二年荣获「斯宾诺莎奖」,为荷兰最高的学术荣誉。

译者简介

吴嘉苓(负责中文版作者序、前言、第一章和第六章)


  台湾大学社会学系教授,专长领域为医疗社会学、性别研究,科技与社会研究。近期投入的解谜活动为台日韩的生殖科技争议比较。近年来跟一群朋友共同经营「生育改革行动联盟」(生动盟),试图改革台湾现有的孕产照护。

谢新谊(负责第二章)

  美国加州大学旧金山分校医学史博士生,研究领域为科技与社会研究、性别与健康、后殖民批判,主要聚焦于二十世纪医学知识于东亚社会中的建构及转译。当前的核心关切,为镶嵌于二十世纪儿童健康风险中,「卫生」与「卫生假说」概念的全球生产与在地治理与争议。

黄于玲(负责第三章)

  成功大学医学系助理教授。在医学院里努力跨领域教学、研究的社会学者,目前研究兴趣为科学知识的政策效应、生殖与避孕科技、照护的创新思维与模式。

陈嘉新(负责第四章)

  现任国立阳明大学科技与社会研究所副教授。研究关切集中在神经精神科学与国家治理和社会变迁之间的关系,主题包括爱滋减害政策、成瘾药物防治、全球与在地神经文化的展现等。

萧昭君(负责第五章)

  国立东华大学教育与潜能开发学系副教授。加入第二型糖尿病友行列后,经常看见健康与性别政治的运作,只能持续以身投入性别人权的大业。
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图书目录

推荐序 与疾病共存:琐碎而务实的日常努力  陈俐伊(护理师、阳明科技与社会所硕士)
繁体中文版作者序
前言
第一章 两种逻辑
第二章 消费者或病人?
第三章 公民和身体
第四章 管理vs.修补
第五章 个人和集体
第六章 良好的措施
致谢

译后记  翻译的照护逻辑
回应 作为在地实作的使用手册   林文源(清华大学通识中心教授)    

 

图书序言

【前言】

在本书里,我会对比两种处理疾病的方法。一种是「照护的逻辑」(logic of care),也是本书的核心主题,另一种则是「选择的逻辑」(logic of choice)。让我先讲几个故事吧。这些故事要说是个人经验,还是田野观察,差别并没那么重要。这些故事能说明引导我写这本书的缘由,也呈现我最初的关切。

故事一。时为一九八○年代初。荷兰有个电视节目即将要播出有关体外授精的讨论。作为一名年轻的女性主义者,正在研究生物医学,我坐下来要看看电视如何呈现体外授精的未来潜力与问题。一定会有一些部分是关于可爱的宝宝,但是会怎么讨论相当大量的贺尔蒙要注射到女性体内?会不会有任何人讨论到这几个月内妇女的生活,都要以刺激排卵为主来安排?会不会讨论到即使已经尽全力要有「自己的小孩」,大多数人还是无法达成此愿望?西方社会投入巨大心力与财力想要生出小孩,而世界上其他地区还有许多小孩死于饥饿与传染疾病,我明白这些节目来宾大概不会这样对比。大概也不会有人问起,为何建立优质的幼儿托育设施,似乎没像生出小孩那么急切。我还是好奇地等着看电视。

在一些开场辞令与解释之后,主持人要求那位妇产科医师发言。然而,他却马上把这项任务转给「病人」,他的病人。这位女士上场了,她应该会吸引蛮多人的,很像是专业人士,甚至是女性主义者,但是一结婚后便辞掉了工作。她展现出自己既受苦又自豪的模样,告诉观众自己目前为止的疗程都是失败的。她很想要有小孩,因此,不管有什么风险或是后遗症,她正在尝试体外授精。她说,这是她自己的决定。这时候,镜头转向妇产科医师。他说,谁会以家父长的作风,来否决这女人的选择呢?讨论结束。「选择」一词,彷彿是魔杖,让所有的讨论都嘎然停止。所有治疗的优点与缺点,好处与坏处,都变成了私人的考量,而非质疑的对象。有趣的是,这位妇产科医师所用的辞令,是差不多十年前荷兰堕胎辩论里所用的词。「家父长作风」,让人想起男性的傲慢;「她自己」则让女人听起来很勇敢;「选择」这行动则把人变成主体。要怎么说呢?遇到神奇的字眼「选择」该怎么应对,自此就一直缠绕我心。

图书试读

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