蒲辅周医案 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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蒲辅周先生是中国着名中医临床家。本书是根据蒲辅周先生部分门诊和会诊的病案进行整理的。

　　全书共四部分，即内科、妇科和儿科及其他。力求反映蒲辅周先生治病的特点──特别强调辨证论治，治病务求其本和以胃气为本，并抓住季节气候和精神因素的影响，以及临床证候的分析综合这两个主要环节；立法用药上贯彻「汗而毋伤，下而毋损，凉而毋凝，温而毋燥，补而毋滞，消而毋伐」的原则，配方严谨，药味少、剂量小、价格廉、效果好。每个病案下的按语体现了蒲辅周先生的具体治疗思路。

　　治急性病是蒲老的特长，本病案有乙型脑炎、腺病毒肺炎、痢疾和麻疹。
 

《杏林撷英：近现代名老中医临床经验实录》 内容简介 本书是一部系统梳理和深度剖析近现代中国医学史上的数位重量级名老中医临床经验的集大成之作。全书汇集了二十余位在不同医学流派中享有盛誉、医术精湛、影响深远的医学大家，旨在通过对他们毕生的学术思想、独到的辨证论治思路、核心的用药法则以及大量鲜活的典型医案的深入挖掘与整理，为当代中医药的继承与创新提供坚实的实践基础与理论参照。 本书的编纂遵循“求真、务实、精粹”的原则，严格依据老中医生前留下的手稿、医嘱、学术讲义以及部分可靠的口述记录进行整理和还原。它并非简单的医案堆砌，而是侧重于展现每位医家是如何将深厚的传统经典理论（如《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》以及脾胃论、温补学派等）融入到复杂多变的临床实践中，形成自己不可替代的个人风格和学术体系。 全书共分七大部分，每部分聚焦某一特定医学领域或关键技术，确保内容的专业性和深度。 --- 第一部分：脾胃为本——中州学派的坚守与发展 本部分重点介绍了以著名脾胃大家为代表的临床理念。他们深刻认识到“土气是后天之本，气血生化之源”，尤其擅长处理慢性胃肠疾病、久治不愈的虚弱证候以及各种疑难杂证中“脾胃受损”的核心病机。 详细剖析了他们如何运用“调和气机、顾护中土”的核心法则，针对“湿盛”、“虚寒”、“食积”等不同阶段的脾胃病变，灵活变通地运用如“四君子汤”、“健中汤”等经典方剂的加减变化。例如，针对现代社会常见的“情志内伤，肝气犯胃”导致的胃痛、泛酸等症，书中详述了某老中医如何通过疏肝与健脾并重，采用“柴胡加减”与“白术茯苓”的巧妙配伍，实现“抑强扶弱，釜底抽薪”的治疗效果。此外，还特别收录了他们对“虚不受补”这一顽固病理的深刻见解与破除之法。 第二部分：温热理论与疫病防治的实践路径 本部分聚焦于温病学派在中医疫病防治中的贡献。着重展示了数位医家在历次重大流行病（如大头瘟、霍乱、地方性温病等）中的临证经验。 书中细致记录了他们对“卫、营、气、血、脏腑”五层传变规律的精准把握，以及在不同阶段——自卫分透热转里到营分高热、再到气分耗伤、脏腑衰竭——的用药策略。特别阐述了如何在中早期运用辛凉清解或辛温解表的方法，以及在危重期，面对“高热伤阴”或“湿热弥漫”时，所采取的“苦寒救阴”与“清泄湿热”的平衡艺术。书中对“清瘟败毒饮”或“导赤散”在特定证型中的加减变化，进行了详尽的方解分析。 第三部分：经方运用与灵活化裁的艺术 此部分深入探讨了如何将汉代经方（特别是仲景方剂）应用于复杂的现代临床场景。强调了“法随方走，方随证变”的原则。 书中精选了数个以“桂枝汤”、“麻黄汤”、“苓桂术甘汤”等为基础方，演化出数十种不同面貌的医案。例如，如何将麻黄汤的“发汗解表”拓展到对支气管哮喘急性发作期的应用，其关键在于对“表证”的重新界定，以及对麻黄配伍桂枝或杏仁的剂量平衡的把握。又如，对“芍药甘草汤”在缓解现代人肌肉痉挛、疲劳综合征中的应用，展示了经方在维护人体平衡方面的深远价值。 第四部分：妇科疾病的调经与种子之术 本部分集中展示了几位著名女中医在调理妇科疑难杂症方面的卓越成就。 重点阐述了“冲任失调”在中医理论体系中的具体体现与病理分析。内容涵盖了对痛经、月经不调、崩漏、子宫肌瘤及不孕不育等常见病症的治疗思路。书中详细阐述了“调肝、养肾、健脾”三者在妇科疾病中的先后主次关系。例如，对于久治不愈的慢性盆腔炎，书中呈现了一位医家如何重视肝郁化热与湿热下注的相互关系，采用“逍遥散合四妙丸”加减，注重疏通与清化并举的独特经验。对于不孕症，则侧重于通过“毓麟珠”等经典方剂的个性化改良，调动机体内源性修复机制。 第五部分：精微用药与毒性药物的掌控 本部分是关于药物理论的深化探讨，特别关注了几位在用药剂量和配伍上敢于突破、独具匠心的医学大家。 书中详述了他们对于矿物类药物（如生石膏、芒硝、铅丹等）的炮制方法、临床应用指征和严格的配伍禁忌。更令人关注的是，对有毒性药物（如附子、川乌、雄黄等）的“减毒增效”策略进行了系统梳理。例如，某医家如何通过特殊的先煎、后下或特殊的引药配伍，实现了附子在治疗沉寒痼冷时，既能达到温阳散寒的目的，又将毒副作用降至最低的临床实例。这部分内容对于提升临床用药的安全性与有效性具有极高的参考价值。 第六部分：疑难杂证与“变通”的思维 疑难杂症的诊疗是检验中医师学术水平的试金石。本部分汇集了数位医家在治疗癌症辅助调理、自身免疫性疾病（如红斑狼疮、类风湿关节炎）以及复杂神经系统疾病等方面的经验。 核心在于展现他们如何处理“兼、夹、错综复杂”的病理状态。书中强调了“审因求本，不为假象所迷”的思维方式。例如，面对一个病程缠绵、多脏受损的复杂病例，医家往往不会急于求成，而是通过几步中医“调理”的思路——先扶正、再祛邪、或先顾护心肾——从而逐步瓦解病灶。书中详细分析了数个“久病入络”或“虚实错杂”证型的论治过程，展示了对病机进行动态评估的重要性。 第七部分：脉象辨识与舌象采集的细微之处 最后一部分回归到中医诊法的核心基础。本书收录的都是对“望闻问切”有着登峰造极造诣的医家。 书中不仅收录了他们对“浮沉迟数”等基本脉象的论述，更侧重于对罕见脉象（如“代脉”、“结脉”、“促脉”、“弦脉”的深层变化）的临床意义的解读。例如，对于“弦脉”，书中阐述了肝郁、痰阻、寒凝三者所致弦脉的细微差别，以及各自对应的治法。舌诊方面，则关注了舌质、舌苔在病程演变中的动态变化，特别是对“瘀血舌”、“积滞舌”的精确辨识方法，以及如何将脉象与舌象进行交叉验证，从而得出最准确的病机判断。 --- 《杏林撷英》集合了前辈的智慧与汗水，不仅是学习老中医临床经验的宝库，更是一部深刻诠释“辨证论治”精髓的学术专著。它将激励当代医学工作者在继承传统的基础上，不断精进，勇攀医学高峰。

作者简介

蒲辅周

　　蒲辅周（1888－1975），出生于四川省梓潼县长溪乡一个世医之家。祖父蒲国桢，父亲蒲仲思，都是精通医道、名闻乡里的医生。

　　蒲辅周，初习儒，后因经济原因而辍学，改从祖父习医，十八岁时即悬壶应业。后又深入钻研《内经》、《伤寒论》、《温病条辨》、《温热经纬》等着作。医术益精，名噪一时。后迁成都行医，并于1965年参加「同济施医药社」，施医发药济贫，于温病、妇科病证尤有研究。

　　1956年，中医研究院甫成立，即应聘到该院任职，尝任该院副院长之职。曾以其医术挽救甚多温病包括乙型脑炎等传染病患者。对若干内、妇科疑难杂证，亦颇有治验。其治病主张灵活辨证，反对泥古不化。其着作有《蒲辅周医案》、《蒲辅周医疗经验》、《流行性乙型脑炎》、《中医对几种妇女病的治疗法》、《中医对几种传染病的辨证论治》等多种。

高辉远

　　高辉远（1922－2002），漕河镇黄厂人。出自中医世家，幼承家学。

　　1954年参加国家中医研究院的筹建工作。1958年受业于中医学家蒲辅周先生，长达17年之久。曾任中国中医研究院高干、外宾治疗室副主任，长期任周恩来总理保健医疗主任，现任解放军305医院医疗研究室副主任和中医科主任，兼中国中医研究院研究生部客座教授、北京中医学院名誉教授、中华全国中医学会副会长、中医老年医学会主任委员、中国中西医结合研究会常务理事、解放军中医学会副会长、国家科学委员会中医专业组委员、国家卫生部科学委员会委员及《中医杂志》、《中医药学报》、《中西医结合杂志》编委或编委会副主任。

　　主要着作有《蒲辅周医案》、《蒲辅周医疗经验》、《中医对儿科传染病的辩证法》。
 

一、内科治验
类中风
健忘头晕（高血压）
眩晕一（美尼尔氏综合症）
眩晕二（高血压）
心气虚痛一（冠状动脉粥样硬化性心脏病）
心气虚痛二（冠状动脉粥样硬化性心脏病）
心气痛夹痰湿（冠状动脉粥样硬化性心脏病）
胸痹（心绞痛等）
心悸（风湿性心脏病）
头痛头晕
头痛一
头痛二（视交叉部蜘蛛膜炎）
头痛三
胸脇痛
梅核气
老年腰痛兼二便秘涩（前列腺肥大）
风寒湿痹
呃逆    
积滞    
吐血（胃溃疡出血）
便血    
自汗一
自汗二（植物神经失调）
自汗三
自汗四
伤风    
感冒一
感冒二
湿热一4
湿热二（无黄疸型急性传染性肝炎）
伏暑夹湿
凉燥    
伏寒化燥
寒湿    
痢疾一（急性中毒性痢疾）
痢疾二（急性中毒性痢疾）
痢疾三（慢性痢疾）
痢疾四（慢性痢疾）
痢疾五（慢性痢疾）
暑湿并重（流行性乙型脑炎）
暑湿夹风（流行性乙型脑炎）
暑温夹风（流行性乙型脑炎）
湿甚阳郁（流行性乙型脑炎）
湿热内闭（流行性乙型脑炎）
风暑湿内闭（流行性乙型脑炎）
热结旁流（流行性乙型脑炎）
伏暑（流行性乙型脑炎）
热病转寒中一（流行性乙型脑炎）
热病转寒中二（流行性乙型脑炎）
热病后遗（流行性乙型脑炎后遗症）
附：
温病误补
战汗误温
暑风痉厥
产后伤暑
石瘕
虫蛊

二、妇科治验
月经不调一
月经不调二
痛经    
经行抽搐
月经量多夹块
经漏一
经漏二
经漏三
经行如崩一
经行如崩二
崩漏不止
闭经    
滑胎（习惯性流产）
产后受风
产后恶露不净
人工流产后流血不止
人工流产后发热
产后血崩不止

三、儿科治验
重症麻疹
麻疹不透
麻毒内陷
麻后伤阴
麻后伤阳
麻后喘急（疹后肺炎）
麻后余热不退
风温（重症小儿肺炎）
冬温（重症小儿肺炎）
风寒夹食抽风（重症小儿肺炎）
风寒犯肺（小儿肺炎）
寒喘（重症小儿肺炎）
虚喘（先天性心脏病併发肺炎）
痰喘（支气管肺炎）
温热病后阴虚液涸（重症迁延性肺炎）
风温犯肺（腺病毒肺炎）
湿温（腺病毒肺炎）
温邪郁闭（腺病毒肺炎）
温邪入营（腺病毒肺炎）
热闭包络（腺病毒肺炎）
热病伤阴（腺病毒肺炎）
风寒犯肺一（腺病毒肺炎）
风寒犯肺二（腺病毒肺炎）
风寒夹饮（腺病毒肺炎）
风寒夹湿（腺病毒肺炎）
阳虚欲脱（腺病毒肺炎）
暑风夹湿
暑湿夹食
伏暑夹湿（病毒性感冒）
血瘀发热（肾痈）
食积发热一
食积发热二
积热头痛
泄泻（单纯性消化不良）
胎黄（生理性黄疸兼肺炎）

四、其他治验
口疮    
鼻渊（鼻炎）
风
喉痧（猩红热）
紫癜    
斑疹一（皮肤玫瑰疹）
斑疹二（荨麻疹）
皮肤湿疹一
皮肤湿疹二
接触性皮炎
前阴疮肿
 

评分☆☆☆☆☆

初见《蒲辅周医案》，就被这古朴的书名所吸引。翻开来，扑面而来的是一种久违的专业感和历史的厚重感。书中的案例，每一个都像是经过精心打磨的艺术品，细节之处见真章。作者并非简单地罗列药方，而是通过对病情的分析、病因的探究，以及治疗过程的记录，展现了高超的临床思维。读之，宛如亲历诊室，与蒲老先生一同切脉问诊。其遣方用药，看似平淡，实则精妙绝伦，每味药的选择都似有其深意，组合起来更是浑然天成。我尤其欣赏书中对疾病发展规律的把握，以及对人体自身修复能力的强调，这与现代医学某些观点不谋而合，却又多了几分东方哲学独有的辩证和整体观。这本书不仅是医学资料，更是一部关于生命智慧的百科全书。它让我看到了中医的博大精深，也让我对“治未病”的理念有了更深刻的认识。每一次重读，都能在字里行间发现新的洞见，感受到古人医学的无穷魅力。

评分☆☆☆☆☆

《蒲辅周医案》这本书，给我带来的冲击和启发是巨大的。它不仅仅是一本医学著作，更像是一扇窗户，让我得以窥见一个充满智慧的医学世界。作者的文笔流畅而富有逻辑性，对每一个病案的分析都详尽入微，从症状的细微之处着手，层层剥茧，最终找到病根所在。书中的药方，看似普通，但经过作者的细细剖析，才明白其中的妙处。我曾尝试着去理解一些药方，虽然无法完全掌握，但也能感受到其中蕴含的深邃医理。它让我明白，真正的医学，并非是简单的堆砌知识，而是需要对人体、对疾病有着深刻的理解和洞察。这本书也让我对中医产生了更浓厚的兴趣，它让我看到了中医在治疗疑难杂症方面的独特优势，也让我对传统医学的价值有了更深的认识。我常常会和身边的朋友们推荐这本书，因为我认为，它不仅适合医学专业人士阅读，也适合所有对生命、对健康感兴趣的人。

评分☆☆☆☆☆

读《蒲辅周医案》，我体验到了一种穿越时空的对话。蒲老先生的医术，通过文字，仿佛触手可及。他对待病人的耐心、细致，以及对病情的精准判断，都让我深感敬佩。书中的每一个案例，都是一个生动的故事，里面有患者的痛苦，也有医生对生命的希望。我特别留意那些医案中关于生活起居、饮食调养的建议，这些看似简单的指导，却往往是治愈疾病的关键。这让我意识到，健康的维持，并非仅仅依靠药物，更在于日常的点滴积累。这本书的价值，并不仅仅体现在医学知识上，更在于它所传递的一种人文关怀和生命哲学。它让我重新审视了自己与身体的关系，也让我更加懂得珍惜生命。每一次翻阅，都能从中汲取力量，感受到一种前所未有的宁静与平和。

评分☆☆☆☆☆

《蒲辅周医案》是一本令人沉醉的书，它让我得以领略一代名医的传奇风采。书中对每一个病案的记录都极为详实，仿佛能感受到当时的情景，看到蒲老先生运筹帷幄、妙手回春的场景。我惊叹于他对病情的洞察力，总能抓住关键，一针见血。那些精妙的方剂，虽然我对中医的理解尚浅，但也能感受到其中蕴含的无穷智慧。它让我明白，中医的精髓，不在于华丽的辞藻，而在于对生命本质的深刻理解。这本书也让我对“仁心仁术”有了更深的体会，蒲老先生不仅医术高明，更有着一颗悲悯之心，始终将病人的福祉放在首位。我常常在阅读过程中，感受到一种深深的感动，仿佛与这位伟大的医者在时空中对话。它让我更加热爱中医，也更加坚信传统医学的生命力。

评分☆☆☆☆☆

这本《蒲辅周医案》在我书架上已经静静地躺了很久，每次翻开，都会被一种古朴而沉静的气息所包裹。书中的文字，如同山间的清泉，缓缓流淌，带着一种温润的力量。我特别喜欢作者对病症的细致入微的描述，仿佛能看到患者的形色，感受到他们的痛苦。那些药方，虽然我并非医者，却也能从中窥见古人对生命、对自然的深刻理解。它不是那种能让你立刻获得某种“秘籍”的书，而更像是一位智者，在低语，在引导。每一次阅读，都像是一次心灵的洗涤，让我对生活、对健康有了更深的体悟。我常常在夜深人静的时候，点上一盏暖黄的灯，捧着这本书，慢慢品味。那些看似寻常的方剂，在作者的解读下，却闪耀着智慧的光芒。它让我意识到，医学不仅仅是治疗疾病，更是一种对生命的尊重，一种对人道的关怀。这本书就像一位老朋友，总能在你需要的时候，给你带来宁静和启迪。我很难用具体的词语来描绘它带给我的感受，但它无疑是我书架上不可或缺的一份精神食粮。