第1章 运动、健康与功能性体适能之基础理论
2007年最新的运动指导方针在美国运动医学学会(American College of Sport Medicine; ACSM)与美国心脏学会(American Heart Association;AHA)出版的运动医学与科学期刊中明了地指出:为了健康,你必须要运动(Haskell et al., 2007; Nelson et al., 2007)。这句话不只是针对一般人而言,对老年人尤为重要。2006年我国老年人口高达10.00%(内政部户政司,2007),且随着医药发达,老年人的寿命将不断延长;2006年国人的平均余命,女性为81.41岁,男性为74.86岁(内政统计资讯服务网,2007);且目前65岁以上人口中,以85岁以上人口的成长比例最快。在这延长的老年岁月中,老年人对健康及生活品质的意识不断提高,要求的不仅止于身体无疾病,更希望一直保有身强体健、行动自如、独立生活以及幸福感。因此,老年人对于医疗保健的需求以及各种疾病的防治固然是重要,但对健康促进的规划更是重要,故近来养生之道盛行。养生即包含预防保健、修养心性及增进身心功能的概念,而其首重饮食、生活型态(包含:生活作息、日常活动度及运动量等)及心性的调整。
然而,传统的健康检查对老年人所提供的仅止于预防保健,显然不足。若想更进一步以促进健康、成功老化(successful aging)为目标,须谨记「为了健康,老年人更要运动」。根据美国运动医学学会与美国心脏学会2007年对65岁以上者的最新体适能指导原则,老年人运动的频率尽量採取规律运动,每天运动或一週至少做3 ~ 5次运动,而运动的种类与方式则应以能强化日常活动中所需之功能性动作表现(functional performance)为主(Nelson et al., 2007)。借由功能性体适能运动可让老年人避免、延缓及减少日益衰退的身体功能状态(physical function status),且使老年人「有能力」、「能够」去从事或适应动态的生活,帮助每位老年人皆能拥有活跃幸福的老年生活(Brill, 2004)。
第一节 规律运动的价值
一. 规律运动的定义
长久以来,运动即被认为具有自我医疗的效果,可以达到强心肺、壮肌骨、养生和强化面对逆境的毅力。所以适量与规律的运动是一个人保持年轻的最重要生活习惯之一,也是一种能提升健康状态、增进身体活动能力与丰富生活品质的方式。事实上,有些国家已经把鼓励民众运动列入国家施政目标,例如美国的卫生部门一项健康促进计画──健康人民 2010年计画(Healthy People 2010),就把增加运动人口列为目标,鼓励民众每週至少规律运动3次,每次至少20分钟,借以保持良好健康与高品质生活(卢俊宏、卓国雄、陈龙弘,2005)。加拿大政府也推动「上班族动起来」的全民计画,因为根据加拿大健身与生活型态研究院(Canadian Fitness and Lifestyle Research Institute)(2000)的研究显示,几近三分之二的加拿大人的健康与生活品质,由于工作时间太长、大量使用汽车、缺乏运动而深受威胁。有太多的上班族,整天工作、吃饭都窝在办公桌前,于是一个个变成了「桌前大胖子(desk potato)」。为了要改善因缺乏运动对健康与生活品质的伤害,加拿大政府发起消除「桌前大胖子」运动,鼓励上班族利用午休时间,把午餐带到公园吃,或出来走路、散步、运动,并希望企业界能改善公司週遭人行道的环境,提供员工更安全的活动空间与更好的运动环境。
何谓规律运动呢?规律运动可从运动型式、运动频率、运动强度、运动时间与渐进式负荷五大部分来考量。根据美国运动医学学会与美国心脏学会2007年对65岁以上者的最新体适能指导原则,老年人运动的频率尽量採取规律运动,所谓规律运动是指一週内最好天天运动,或者至少一週要做3 ~ 5天的运动。对于健康的65岁以上老年人或50岁以上患有慢性疾病或部分身体机能缺损的年长者,每次运动尽量做到30分钟以上的中、高强度运动(Haskell et al., 2007),而老年人运动的型式则应以能强化日常活动中所需之功能性动作表现(functional performance)为主。
本书导读
写作动机
本书目标
阅读对象
本书特色
本书的重要名词定义
本书的章节内容
第1章 运动、健康与功能性体适能之基础理论
第一节 规律运动的价值
第二节 老年人、身体活动、运动的定义
第三节 健康体适能理论与观念介绍
第四节 ACSM健康体适能的最新指导方针
第2章 老年人之健康促进与生活品质
第一节 老年人健康促进生活型态
第二节 老年人身体活动与生活品质
第三节 成功老化与健康生活型态
第四节 成功老化应具备的条件
第3章 功能性体适能之内容与效益
第一节 健康体适能与全人健康
第二节 老年人功能性体适能的内容与相关研究
第三节 功能性体适能与老年人生活上的关系
第四节 功能性体适能的效益
第4章 老年人的运动动机
第一节 老年人要保持运动的理由
第二节 老年人参与运动的阻碍
第三节 吸引老年人参与运动的策略
第四节 激发老年人持续参与运动的策略
第5章 老年人运动前筛检与功能性体适能评量
第一节 运动前筛检
第二节 功能性体适能之评估与检测
第6章 老年人功能性体适能之运动处方
第一节 老年人运动处方之订定原则
第二节 老年人功能性体适能之运动处方
第三节 老年人完整的运动课程内容设计
第四节 特殊老年族群之运动处方
第7章 老年人运动课程设计、教学与领导技巧及运动实施策略
第一节 老年人运动课程设计要素
第二节 老年人团体运动课程之实施策略
第三节 运动指导员之领导能力及教学技巧
第8章 老年人身体活动与功能性体适能之未来发展趋势
第一节 人口急速老化所带来的健康问题
第二节 老年人身体活动因应对策之未来发展趋势
第三节 老年人身体活动之研究发展方向
第9章 功能性体适能课程范例
第一节 有氧运动
第二节 肌力运动
第三节 伸展运动
第四节 平衡运动
附 录
附录一 老年学员基本资料问卷
附录二 功能性体适能测验项目之常模
附录三 老年人身体活动指导员培育之国际课程指导原则
索 引
对于老年人,一般人的观念,是活力与体能一日不如一日。不过,此一「想当然尔」的不正确观念是需要纠正的。研究显示,从事规律肌力训练的老年人,肌力的水准与二十岁的年轻人不相上下。即使是一般只是维持规律身体活动的老年人,体能年龄年轻十几、二十岁,还是相当平常的。显然的,老年人的衰老,不是被别人「看衰」,就是自己的「自以为是」使然。老年人从事身体活动的最大好处,是能够维持比较好的生活品质,较能够独自料理一些简单的居家生活所需的事务,就如同作者们所说的增进「活跃生命」。
人的寿命,较之一百年前,足足增加了约20岁。可能没有一个人乐意这增加的20年岁月中,会有5年或甚至是10年,是躺在床上「苟延残喘」的。老化虽然是生物的自然规律,维持较佳的体能确能延缓老化,即使不见得能够更长寿,至少能够拉长「过好日子」的岁月。关心老年人的人,与其费心思虑如何照顾老年人,不如让老年人多从事身体活动,维持较好的功能性体适能,减少依赖他人。
《老年人功能性体适能》是中正大学运休所刘淑燕教授与李淑芳副教授共同撰述的一本书。本书的撰写与问世,除了对于学术界的贡献之外,更展现了对老年人的关怀与爱心。除本书导读之外,内容涵盖老年人功能性体适能的基础理论、内容、效益与评量方法,也论述老年人运动动机、处方与课程设计,堪称理论兼顾实务弥足珍贵的参考资料。
许多国人甚至健康指导人员,对于老年人的运动处方与指导原则,常是一知半解的,甚至是错误的。这一本书的出版,适足以作为公卫、护理乃至体育运动界从事老年人积极性健康照护时的参考。
中国文化大学运动教练研究所教授兼所长
林正常
2008年3月
「活到最后一天,是最有智慧的一天」,要达到这样的境界,需要拥有良好的体适能与健康状况,来不断学习与成长。体适能是所有活动的基础,无论是工作、学习或生活,皆需要有良好的体适能,以维持高效率、高品质的状况。功能性体适能是从事日常生活所需要的体能,年轻健康者能够轻松的起床或走动,较不会体会到体力的不足;但有些年纪较大的人,要由椅子站起或上下楼梯皆会感觉困难,甚至无法移动而失去独立自主的能力,因而生命的活力与希望也逐渐褪色。
目前台湾高龄人口比率已超过百分之十,以后这比率会越来越高,老年人的体适能就需要加以重视,因为它与身心健康、生活品质和医疗经济等因素有密切相关。许多人会觉得老年人的体适能不佳是正常现象,因为年龄增长自然会使身体衰弱,所以无法改善。但是每个人皆会老,只是老的不一样,同样是高龄者,有的非常健康有活力;有的疾病缠身无法自主。过去的研究显示,身体缺乏运动影响老年人体适能下降的幅度比年龄还大,衰退的体适能可透过适当规律的运动而改善。
观念与思想会影响行动,许多人对于高龄者运动保健的观念不清楚或疑惑,因而减低运动的意愿与动机。有些人误认老年人运动没有效果、老年人运动很危险,不要鼓励他们运动。国内需要有适当的运动保健的书籍,来介绍有科学研究依据的正确运动观念与方法,以提供老年人运动和体育运动或医疗休闲等专业人员的参考,在正确运动指导下,让更多人更喜欢参与运动,也因此而使社会与个人受益。
国立中正大学刘淑燕教授与李淑芳副教授了解时代需求,关心高龄者的健康,以渊博的学经历,用心花了一年多的时间,收集最新的相关资料,汇整过去教学研究与运动指导的经验,写出老年人功能性体适能一书,内容充实丰富,包括老年人功能性体适能的理论、效益、评量、运动筛检、运动处方、课程设计、实施策略和未来趋势等章节,这本理论与实际兼具的好书,是关心老年体适能者教学与指导的理想教材与资源。
本人受邀写序,深感荣幸,也乐见这本书出版,更期盼有更多人阅读,而对老年人健康与体适能有更大的贡献与助益。
国立台湾师范大学教授兼学务长
方进隆
2008年3月
这本书的出现,简直像是在我对抗衰老的生活中注入了一剂强心剂。我一直以来都觉得,随着年龄的增长,身体机能的衰退就像一个不可避免的钟摆,只能随着时间慢慢滑落。然而,这本书却以一种近乎“颠覆性”的视角,告诉我,我们并非只能被动地接受衰老,而是可以通过科学的介入,重塑和提升自己的身体能力,从而活出更有质量、更有尊严的晚年。 它让我第一次真正理解了“功能性体适能”的含义,不仅仅是运动的量,更是运动的质,以及这些运动能力如何在日常生活中转化为切实的效益。书中大量的理论阐述,都紧密地围绕着“如何让老年人的生活更方便、更安全、更独立”这个核心来展开。它不只是泛泛地提倡锻炼,而是深入到老年人最常遇到的生活场景,比如如何更轻松地站起来,如何更稳健地行走,如何在紧急情况下更有效地反应。 我特别欣赏书中关于“平衡能力”的章节。对于老年人来说,跌倒是最令人担忧的风险之一。这本书不仅仅提供了提升平衡能力的训练方法,还详细分析了造成平衡能力下降的原因,并从增强核心肌群、改善关节灵活性等多个维度进行解答。它强调的并非是单调重复的平衡木练习,而是将很多日常生活化的动作,比如单腿站立、脚跟脚尖行走等,巧妙地融入到日常生活中,让训练变得既有效又有趣。 这本书的文字风格非常朴实,没有丝毫的夸张和矫揉造作。它用一种非常真诚的态度,去讲述关于老年人身体健康的点点滴滴。我读的时候,感觉就像是和一位经验丰富的长者在聊天,听他分享自己对于健康和生活的深刻见解。书中的许多例子,都来源于真实的社会生活,让人读起来倍感亲切,也更容易产生共鸣。 它不仅仅是一本关于“如何动”的书,更是一本关于“如何活”的书。它告诉我,衰老并非意味着活力的终结,而是可以开启一段新的、更加成熟、更加充实的人生篇章。它让我看到了,通过积极的身体锻炼,不仅能改善身体机能,更能提升心理韧性,建立更强的社会连接,从而实现真正的“老有所乐,老有所为”。
评分这本书给我的感受,简直是如沐春风,又如醍醐灌顶。我一直以来都认为,“老年”就意味着身体的逐渐凋零,就像一盏油灯,只能眼睁睁地看着它慢慢熄灭。然而,这本书却用一种极其科学、却又充满人文关怀的方式,彻底打破了我这个消极的观念。它让我明白,衰老并非是身体的必然宿命,而是可以通过积极的干预,来延缓,甚至在一定程度上逆转。 书中所阐述的“功能性体适能”概念,对我而言是一个非常新颖且实用的视角。它不像一般的健身书那样,一味地追求肌肉的膨胀或者心肺的极限,而是将重点放在了“功能”上,也就是如何让老年人的身体能力更好地服务于他们的日常生活。比如,如何更轻松地提起购物袋,如何更稳健地走过不平整的地面,如何更从容地应对突发的身体状况。这些看似微小的能力提升,却能极大地改善老年人的生活质量和独立性。 我尤其喜欢书中关于“柔韧性与灵活性”的探讨。很多时候,身体的僵硬和不灵活,比力量的衰退更容易限制我们的行动。这本书详细介绍了如何通过拉伸、关节活动度训练等方式,来保持身体的柔韧性,并提供了非常具体、易于操作的训练方法。它强调了“微调”的重要性,让我明白,即使是每天几分钟的简单练习,也能在长期内带来显著的改善。 这本书的语言风格非常独特,它既有科学的严谨性,又不失亲切的温度。作者用一种极其富有洞察力的笔触,去描绘老年人身体的细微变化,以及这些变化对生活的影响。读这本书的时候,我常常会心一笑,因为它精准地捕捉到了很多我自己在日常生活中感受到的困扰,并给出了切实可行的解决方案。 它不仅仅是一本关于“如何锻炼身体”的书,更是一本关于“如何重新认识和拥抱自己的晚年生活”的书。它让我看到了,即使是年长,我们依然可以拥有充满活力、独立自主、并且有尊严的生活。这本书给我带来了巨大的鼓舞,让我对未来充满了积极的期待,并决心去实践书中的智慧,活出属于自己的精彩晚年。
评分这本书的出现,对于我而言,无疑是一场对“老年”定义的深刻革命。我曾经固执地认为,进入老年就意味着身体机能的直线下降,一切只能被动接受。但这本书,却以一种极其有力且富有启发性的方式,向我展示了老年人身体的潜力和韧性,以及如何通过科学的“体适能”训练,来积极地重塑和提升自己的身体能力。 它让我第一次真正理解了“功能性体适能”的内涵,它不是关于追求极致的运动表现,而是关于如何让身体的各项能力,更好地支撑起老年人的日常生活,让他们能够更轻松、更安全、更独立地生活。书中的案例分析,都非常贴近现实,通过一个个生动的故事,说明了即使是微小的体适能改善,也能在日常生活的大事小事中,产生巨大的积极影响,比如能够更轻松地上下楼梯,能够更稳健地参与社交活动,能够更从容地应对突发状况。 书中关于“心肺耐力”的阐述,也让我受益匪浅。它并没有一味地强调高强度的有氧运动,而是从老年人的身体特点出发,讲解了如何通过循序渐进、科学合理的心肺训练,来提升身体的能量供给能力,从而减轻疲劳感,提高生活质量。它还提到了很多有趣的、可以融入日常的活动,比如快走、游泳、甚至是在家跳一些简单的有氧操,都给出了详细的建议,让我觉得运动不再是一件枯燥的任务,而是充满乐趣的日常。 这本书的叙述风格非常独特,它没有使用枯燥的学术语言,而是用一种温和而富有感染力的笔触,去讲述关于老年人身体健康的故事。读这本书的时候,我常常能感受到作者的用心和真诚,仿佛他是一位亲切的长辈,在用自己的人生智慧,引导我走向更健康、更积极的晚年。 它不仅仅是一本关于“身体如何运动”的书,更是一本关于“如何让晚年生活更有质量、更有意义”的书。它让我看到,即使是年长,依然可以拥有充沛的活力、独立的精神和丰富的生活。这本书给我带来了前所未有的希望和勇气,让我决心去拥抱变化,积极行动,活出属于自己的精彩晚年。
评分这本书真的给我带来了一场关于身体与衰老的全新对话。一直以来,我都觉得“老年”二字就意味着身体的不可逆转的衰退,仿佛一切都只能顺其自然。但这本书打破了这种沉闷的固有印象,用一种极其鼓舞人心的视角,向我展示了身体拥有惊人的适应和修复能力。它不仅仅是提供一套健身指南,更像是一次心灵的唤醒,让我重新审视了自己的身体,并激发了改变的动力。 书中所阐述的“功能性体适能”概念,对我来说是一个全新的认知领域。它并没有追求运动员般的极致体能,而是聚焦于老年人最迫切需要、也是最能直接提升生活质量的各项能力。比如,独立完成日常生活任务的能力,从容应对突发情况的反应速度,以及维持独立生活所需的各项技能。书中通过大量生动的案例,说明了即使是轻微的体适能提升,也能在日常生活中产生巨大的积极影响,比如一个人能够独立完成购物,或者能够轻松地抱起自己的孙辈。 我印象最深刻的是关于“力量训练”的讨论。很多人认为老年人就不应该进行力量训练,担心受伤。但这本书明确指出,适度的、科学的力量训练不仅安全,更是延缓肌肉流失、维持骨骼健康的关键。它详细介绍了适合老年人的力量训练方式,从简单的自重训练到使用弹力带、甚至小型哑铃,都给出了清晰的指导和动作示范。它还强调了循序渐进的原则,让我能够根据自己的身体感受来调整训练强度,感觉非常安心。 这本书在叙述方式上也独具匠心。它不像一本枯燥的教科书,而是充满了人情味和生活气息。作者用非常平实、生动的语言,分享了许多关于如何将运动融入日常生活的实用技巧。比如,如何在看电视的时候做一些简单的腿部伸展,或者在排队的时候进行一些足部的小运动。这些细小的建议,让我觉得运动不再是一件需要额外花费时间和精力的“任务”,而是可以自然而然地融入到我的生活节奏中的一部分。 更重要的是,这本书让我看到了“积极老龄化”的可能性。它鼓励我们不仅要关注身体的健康,更要关注心理的健康和社交的参与。通过积极的运动,我们可以建立自信,扩大社交圈,从而更好地享受晚年生活。这本书就像一束光,照亮了我对未来生活的希望,让我不再对“老去”感到恐惧,而是充满了期待和勇气。
评分这本书真是让我眼前一亮!我一直觉得,随着年龄增长,身体机能下降是不可避免的,所以对“老年人功能性体适能”这个概念一开始并没有抱太大期望。然而,这本书的观点和方法却彻底颠覆了我的认知。它没有仅仅停留在“多运动”这样笼统的建议上,而是深入剖析了老年人身体衰退的根源,以及如何通过科学、有针对性的训练来延缓甚至逆转这些过程。 书中非常详细地解释了什么是“功能性体适能”,并将其与日常生活紧密联系起来。它不只是追求肌肉力量或者心肺功能的绝对数值,更强调的是这些能力如何转化为实际的行动,比如轻松地爬楼梯、从椅子上站起来、提重物、保持平衡等等。这一点对我来说尤其重要,因为我深切体会到,很多时候并不是我们不想做,而是身体不允许。书中的案例分析也很有说服力,通过一些普通老年人的真实故事,展现了体适能改善带来的生活品质的巨大提升。 我尤其喜欢书中关于“预防跌倒”的章节。跌倒是老年人面临的巨大风险,一旦发生,往往会对生活造成毁灭性的影响。这本书不仅提供了平衡训练的科学方法,还讲解了如何通过增强腿部和核心力量来提高身体的稳定性。而且,它还非常有创意地将很多日常活动融入到训练中,比如在行走中加入一些小幅度的身体摆动,或者在站立时进行提踵运动。这些看起来微小的改变,却能显著降低跌倒的风险,让我觉得非常有实践价值。 这本书的语言风格也非常亲切易懂,没有使用太多晦涩的专业术语,即使是对运动医学不太了解的读者,也能轻松理解。它更像是一位经验丰富的朋友在和你分享如何更好地照顾自己的身体。书中提供的训练计划也非常灵活,可以根据个人的体能状况和兴趣进行调整。我试着按照书中的建议进行了一些基础训练,虽然只是短短几周,但已经能感受到身体的一些积极变化,比如早晨起来没那么僵硬了,爬几层楼梯也不再气喘吁吁。 最让我感动的是,这本书不仅仅关注身体的锻炼,还强调了心理健康的重要性。它鼓励老年人通过积极的运动来重拾自信,建立社交联系,从而提高整体的生活幸福感。它让我明白,衰老并不是终点,而是一个可以继续积极生活、保持活力的过程。这本书给我带来了希望和力量,让我对自己的老年生活充满了期待。
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