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　　爱美是人的天性，只要有钱，或是工作上需要，大多数的人都想让自己变美；然而除非你拥有相关的知识及正确的态度，你才能预防有心人士的欺骗！因为现今的医美界不为人知的黑箱作业不胜枚举，有时连专业的医师也有可能被厂商欺骗，或是将错就错，将一些错误的想法、做法与观念教给民众。因此，千万别抱着贪小便宜或到处比价的心态来消费，这不比买衣服或皮包，因为「花钱事小，毁容事大！?

　　目前医学美容业充斥很多乱象，看到如雨后春笋般冒出来的医学美容诊所就是一个例子，好像只要是医师就会做医学美容，甚至很多诊所操作仪器的都不是医师，而是医师所带的徒弟，更夸张的甚至连医师本身也未必了解自己诊所的仪器疗效。这本揭发医美黑暗面的书籍，绝对是所有接受医学美容疗程的人必须参考的。

作者简介

朱芃年

　　作者朱芃年医师学经历：

　　现任：悠美诊所 院长/主治医师

　　诊所网站:www.skindr.com.tw
　　美国雷射医学会会员(ALMS)
　　美国抗老化医学会会员(A4M)
　　美国Murad Medical Group研修
　　美国Murad Medical Spa研修

　　美国Botox肉毒桿菌素施打原厂进阶训练
　　台北医学大学持续教育讲师
　　瑞典QMed玻尿酸施打原厂进阶训练
　　KingNet国家网路医院谘询医师
　　Lancome防晒谘询合作医师
　　落健生发希望工程合作医师

　　MindCare Medical Spa医学美容中心创办人
　　台北医学大学附设医院皮肤科医师
　　台北市立万芳医学中心皮肤科医师
　　中华民国皮肤科医学会专科医师
　　中华民国医用雷射光电医学会专科医师
　　台北医学大学医学系毕业

推荐序　医病沟通是医美成败的关键　张承仁
前言　医学美容的专业所在　朱芃年

第一篇　医学美容业常用的宣传方式

　　1.他们告诉你，我们医师都有训练证书，却没告诉你，医学美容证书是怎么拿到的。
　　2.他们告诉你，医学美容医师如果不是从整形外科、皮肤科出身的，可能不够正统。
　　3.他们告诉你，我们诊所用的是「最新一代的雷射」，却没告诉你，这只是一种噱头。
　　4.他们告诉你可以免费体验。却没告诉你，「天下没有白吃的午餐」。
　　5.他们告诉你，体验看看再决定要不要购买。却没告诉你，体验之后的短暂效果才是让你掏钱的关键。
　　6.他们告诉你，我们有术前术后照片。你却没发现，这张照片在好几家诊所都可以看到。
　　7.他们告诉你，我们有体验价。却没告诉你，体验价用的是低侵入性的低廉治疗。
　　8.他们告诉你，我们有「学生价」。却没告诉你，虽然单价低，但总价更高。
　　9.他们告诉你，我们使用的是最新的第N代机器。却没告诉你，最新的不一定是最好的。
　　10.他们告诉你，你可以去比较价钱，我们的疗程价格最便宜。却没告诉你，低价背后的故事。
　　11.电视上偶尔会有医疗美容或整形的医疗纠纷，为什么会这样呢？
　　12.他们告诉你，我们有治疗前后的照片为证。却没告诉你，这些照片是怎么照出来的。
　　13.他们告诉你，我们诊所是有品牌的，网路上有好多网友都在推荐，却没告诉你品牌及网路推文的来源。

第二篇　医学美容注射常见的问题

　　14.他们告诉你，我们这个是永久性玻尿酸。却没告诉你，永久性玻尿酸的成份不是玻尿酸。
　　15.他们告诉你，我们的肉毒桿菌施打最便宜。却没告诉你，你施打的浓度已被稀释好几倍。
　　16.他们告诉你，我们的微晶瓷注射赔本卖，却没告诉你，杀很大的背后暗藏危机。
　　17.他们告诉你，我们家的玻尿酸施打最便宜。却没告诉你，为什么他们可以比别家便宜。
　　18.他们告诉你，肉毒桿菌可以除皱。但你发现电视上好多明星的脸都好僵硬，难道这是打肉毒桿菌除皱必须付出的代价？
　　19.他们告诉你，美白针真的可以美白。却没告诉你要用多少剂量才可以美白。
　　20.他们告诉你，干细胞、生长因子产品能使你青春永驻。却没告诉你这句话原理没错，但实际上有困难。
　　关于注射的Q&A

第三篇　医学美容雷射常见的问题

　　21.他们告诉你，雷射治疗六次才有效果。却没告诉你，不是打六次才有效，而是打二到三次有效后，隔一段时间再进行第二回合或第三回合治疗。打六次才有效的医师，可能前几次是在做练习。
　　22.他们告诉你，美白雷射反黑是常有的现象。却没告诉你如何预防。
　　23.他们告诉你，我们诊所的电波拉皮马上就有效果，发数无上限，价格也很便宜，却没告诉你，那只是水肿造成的紧致假象？
　　24.他们告诉你，脉冲加上碳粉雷射治疗痘疤便宜又有效。却没告诉你，痘疤有不同型式，不同的型式还是要用不同的方式治疗，有时便宜不一定有效，还白花冤枉钱。
　　25.他们告诉你，我家诊所推出「永久除毛」。却没告诉你，事实上是让你借由「除毛除到好」来推销更多疗程。
　　26.他们告诉你，有一种新雷射什么效果都有，却没告诉你，不同仪器有不同波长，不同波长会「击中」不同的标的物，什么效果都有的说法有点不合逻辑。
　　27.他们说痘疤治疗很简单，这家说A仪器，那家说B仪器，倒底哪种雷射最有效？
　　28.他们告诉你，雷射效果要好就需要选对雷射机器，却没告诉你，雷射机器的选择还是取决于医师的判断与技巧。
　　29.他们告诉你，「鸡尾酒雷射」可以一次吃到饱，却没告诉你，即便有效果，皮肤会受不了，若是降低能量强度，要多跑很多趟诊所，会浪费时间。
　　30.他们告诉你，雷射要有效就要好几天戴口罩出门，却没告诉你，如果生活作息不允许戴口罩，还有其他解决方式。
　　31.他们告诉你，黑眼圈可以用雷射治疗。却没告诉你，不当的评估可能会越打越黑。
　　关于雷射的Q&A

第四篇　医学美容整型常见的问题

　　32.他们告诉你，雷射溶脂瘦身快又有效，却没告诉你，需要有一段时间的等待期，并非马上看到效果。
　　33.他们告诉你，传统抽脂很危险，所以绝对不要考虑。却没告诉你，不同的部位有不同的考量。
　　34.他们告诉你，雷射溶脂比传统抽脂还危险，听说会烧断神经，反而因此动弹不得或麻木。
　　35.他们告诉你，不一定要选择雷射溶脂或水刀抽脂，注射消脂针也很好。却没告诉你，消脂针除了不合法之外，多半不会有效果。
　　36.他们告诉你，消除萝卜腿可以动手术。却没告诉你，手术分为神经截断及肌肉截断，另外肉毒桿菌素也是消除萝卜腿的方法之一。
　　37.他们告诉你，微整形其实很多是整形。却没告诉你，微整形不能取代整形。
　　38.他们告诉你，现在有一种技术可以将小腹的脂肪移到胸部。真有这么神奇吗？
　　39.他们告诉你，黄金线拉皮可以刺激胶原蛋白，甚至可除斑抗皱。却没告诉你，这背后是没有科学根据的。
　　40.他们告诉你，要跟蝴蝶袖说掰掰，手臂溶脂后再打肉毒桿菌素效果更好。却没告诉你，这样做的意义是否有其必要性。
　　别册：专业医师教你如何挑医学美容诊所

他们告诉你，体验看看再决定购买，却没告诉你，体验之后的短暂效果是让你掏钱的关键。

现今的广告宣传手法若以定价可分为两类，自然是高价与低价。抓准了多数布尔乔亚消费者的心态，定出了远较其他同类产品高的价位，就是针对日益精明的买者认定「便宜无好货」大打的心理战。而怪的是，即使科技的日新月异带来唾手可得的资讯，使得广告商逆向操作，採取「高价策略」，但旧有的「半价优惠」，甚至是「免费试用」的手法，却依旧盛行。这两相矛盾的行销策略，让人匪夷所思，却又交替横行在广大的消费市场上，扮演另一只「无形的手」。

如今，这手竟也伸进医学美容界里。

在<「最新一代的雷射」，只是打心酸的？> 这篇文中，我提出了对于借着「最新一代」机型来哄抬雷射光疗价格的见解，因许多消费者抱持着「最新 = 最好；最贵 = 有效」的心态，因此即使上当了，亦会为自己的失足找借口，说服自己钱花得多一定有其好处。这篇要谈论的则是恰恰相反的「捡便宜心态」。

医学美容不是涂点乳液、敷点小黄瓜的居家保养，相信大家都能接受，这是一种以医学来对外在皮肤进行的「治疗」，因此自然是要讲求效果的，每个疗程结束，都要看到长期的改善，因为疗程是在让患者肌肤重返建康状态，如同一个感冒的患者到了医院，看了病、拿了药，按时、按指示服用便会逐渐痊癒，绝非是在事后发现原来这种药是吃了能够维持二至三日的健康期，假若需要完全康复则要再花大钱买更好的药。这是一个看似荒唐的比方，但若想想所谓的「免费体验」可就不难懂了。

在市场的激烈竞争之下，许多医美业者使用「免费体验」的宣传手法，看似以树立口碑为目标，但实则不然。免费体验通常会让体验者做半边脸，感受差别性，对于差别性的比较我完全举双手赞成，要想呈现出效果，先后对照是必要的，但为何只做半边脸？以对亚洲市场需求最高的美白光疗举例，若患者在体验后真的左右脸「黑白分明」，那要其如何走出门去面对人群？在对于如此怪哉的体验做了些观察后，我发现原来真的没有患者愿意挺着这般前卫的脸上街，因此她／他们 — 全自掏腰包做了另外半边脸。

而这就是假借「打口碑」之名，行真「买卖」之实，个人认为自己既然经营了医美诊所，就可说是个沾染上商人味的医师了，但「商」亦有奸良之分，至少对于体验活动一事，我就是抱持着赔本换宣传的心态，就像在电视上打广告也要花钱买时段，总不好已经要麻烦患者从家里大老远抽空跑来替自己诊所试疗程、立口碑，却还要抓紧机会从其身上硬是刮下一层肥油，我想这就是道德观层面的探讨了。

更令人心寒的是，即使体验者已然自己另外付费做了完整的「体验」，可是效果却不如预期想得长久，可能两、三天就恢复原状，甚至有的做了车回到家照了镜子，就开始怀疑自己方才是不是只是做了一场梦。因多数的医美疗程都善用皮肤的假性状态做为障眼法，例如再疗程前涂上一层厚厚的冷凝胶，一方面让肌肤的暂留水分变多，另一方面借由凝胶对于利用光的反射，让患者有感到皮肤较白的错觉，这方式最常用于脉冲光 光纤雷射等需要使用冷凝胶的治疗，大家不妨在家里做做实验，将冰凉过的凝胶在半边脸的肌肤上厚敷，五分钟后再卸掉，即可发现明显的变白、柔嫩。利用皮肤的水肿造成紧致的假象也大为被利用，一般光疗使用的雷射穿透肌肤产生热能后，会使较多的水分滞留在皮肤，造成水肿的现象，并借此将肌肤的纹路撑平，这样的效果其实不需要大费周章搬出雷射机台，只要唿自己十来个耳光及可，这完全是以物理方式产热的方式，绝非玩笑话。其它如在疗程同时的殷勤按摩，说是舒缓紧张也没错，但确实是可以做出暂时性拉提的效果，一般坊间的美容美体馆使用的就是这种手法，长期的推压按摩的确是可促进血液循环，不过临时性的就不在此话下了。

身为一个医师，在明白多数免费疗程的「真谛」后，看到许多人对于医美「免费体验」的争先恐后，总会有所感慨，但我想这是我能够坚持的原则，因为免费的绝对会让患者再多付费，所以我也不会想要提供这样的行销方式。

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