你知道左撇子达文西一生都写反字吗?
你知道梵谷的美丽画作与他的颞叶癫痫症有关?
你知道希特勒容易勃然大怒是因为患有帕金森氏症?
他们之中有人名声显赫、也有人恶名昭彰,
究竟他们的大脑与运作方式,如何影响他们的一生?
甚至改变了人类世界?
大脑就像是一部被施了魔法的纺织机,
以几百万根飞梭织成一个融合叠化的图案,
它永远都是一个有意义的图案,
但也总是变幻多端。
─英国神经生理学家查尔斯.薛灵顿(Charles Sherrington)
人类大脑的正常状态或病变,对于个人及社会将会产生何种关键性的影响?澳洲着名的心理学专家罗伯.卡普兰,在本书中列举了达文西、梵谷、希特勒、开膛手杰克、好莱坞亿万富豪霍华.休斯等知名人物,针对这些人物进行大脑疾病和症状的探讨,包括:颞叶癫痫症、强迫书写症、镜像书写症、大脑肿瘤、帕金森氏症候群、梅毒、精神分裂症、强迫症等,详细剖析这些病症是如何改变这些人物的一生,进而改变了人类历史的发展;书中引用许多专业医生创新的研究成果作为佐证,并详尽解说了大脑的运作方式。
在作者引领之下,本书摒弃条列式的学术论述形式,避免了艰涩难懂的医学专用术语,改而大胆以历史故事为主轴,穿插相关大脑特殊案例,读者除了可以获得丰富的科学新知,惊叹大脑症状与人类思想行为之息息相关,也将见识到大脑左右人类历史的神奇力量。
作者简介
罗伯.卡普兰(Robert M. Kaplan)
澳洲着名的心理学专家,同时担任法庭辩护的精神病医师,现为澳洲卧龙岗大学医学研究所的精神病学临床副教授。罗伯身兼作家、历史学家及演说家数职,所执笔和演讲的主题涵盖了医学、精神病学、犯罪学以及历史学。其着作《医学谋杀:杀人医师的恐怖故事》(Medical Murder: Disturbing Tales of Doctors Who Kill)于二○○九年由Allen & Unwin出版社发行。为了要从撰写这本书的情绪影响中平复,他投入另一本小说的撰写计画,书名为《七名自杀者》(Seven Suicides,暂译)。他不断缩小的朋友圈一直劝说他延后他的书写计画,去当一名喜剧演员,并回归到他作为犹太拉比(教师)的本来身分。
译者简介
杨仕音
国立台湾大学动物学系学士、动物学研究所硕士,主修病毒遗传。美国长春藤Dartmouth College科技管理学硕士。曾任专职专利工程师,国安局∕青辅会兼职英文讲师及中研院生物多样性网站兼职翻译。译有《半颗脑袋就够了》、《动物密码》、《普鲁斯特与乌贼》、《地球:从美丽到沧桑》、《我们的身体,想念野蛮的自然》等书,编有《下班时间扭转未来》等书。获颁第四届吴大猷科学普及着作翻译类奖。
张明玲
政治大学英语系毕业,从事编译工作十余年。近期译作有《史前》、《过动不需药》、《十三件圣物》等。译文赐教:mimijian@gmail.com
引 言
1穴居人──代达罗斯
2心理学家──海因里希.克鲁尔
3参族最后领袖──夸巴易
4 神经心理学家──诺曼.贾许温德
5 先知──以西结
6 科学艺术家──达文西
7 精神科学先驱──安东尼.罗伦.贝尔
8 精神变态杀人魔──乔瑟夫.里斯
9 猝睡症发现者──杰林诺医师
10 现代派画家──梵谷
11 社运先驱──贝莎.帕本海姆
12 揭开精神分裂症面纱──尤金.布列勒
13 舞蹈之神──尼金斯基
14 现代心理生理学之父──汉斯.伯格
15 墨西哥女画家──芙烈达.卡萝
16 美国民运歌手──伍迪.戈斯里
17 传奇大流氓特──特里比西.林肯
18 多产作家──亚瑟.因曼
19 娱乐大亨──霍华.休斯
20 博学医师──康斯坦丁.冯.艾克诺默
21甘迺迪刺杀案──杰克.卢比
22 纳粹党魁──阿道夫.希特勒
结 语
致 谢
引 言
某个早晨,五十岁出头的山姆.卡普兰(Sam Kaplan)昏倒在自家地板上。醒来后,山姆无法说话、一脸茫然地看着周围一张张陌生的脸孔。他随即被送进医院,接受一位神经外科医师的诊断。由于诊断结果没有显示出任何不正常的迹象,医师决定在他的头骨开一个小孔,进行大脑活体组织切片检查(brain biopsy)。之后,医师告诉我的父亲,山姆罹患了阿兹海默症(Alzheimer8s Disease)——一种在上个世纪由阿洛斯.阿兹海默医师(Alois Alzheimer)首度定义的疾病,为老年失智症(senile dementia)的初期征兆。
医师进一步告知,治疗方式为脑叶切除术(lobotomy),且「除此之外别无选择」。在那个医师(尤其是专科医师)的地位近乎等同于上帝的年代,山姆的家人同意了。
当年所谓的脑叶切除术,基本上就是在头骨前额开两个位置相对的孔,再以切除脑叶白质(leucotomy)用之手术刀分别插入孔中。开孔的定位全凭医师主观判定,而一位神经外科医师的医术也取决于此——能否高明地在切断连接前额区白质纤维的同时,确保大脑其他结构维持完整。而一旦缺乏上述关键性的前提,这项手术将无异于插入一支螺丝起子到脑腔里随意翻搅。
自此之后,原本在当天清早还充满活力、热爱人群的山姆;原本喜欢与家人、朋友、甚至路边刚认识的人聊天的山姆,再也没有开口说话或重返现实世界。也许,如果山姆的妻子没有招待访客外出,也许有谁早点发现山姆,事情的发展将有所不同。
山姆的余生在看护中心安排作息规律的生活之中度过。在失去分辨床单、毯子、窗帘等日常物品的能力后,手边任何物品都可能被他塞入嘴中;这是典型的「口部过度活动」(hyperorality):对于无法辨识的物体,用手或嘴探测。此外,他失去了情绪起伏,对周遭的一切显得无动于衷。尽管过去的他知识丰沛、才情洋溢,现在的他却连自己是谁都一无所知。对现在的他而言,整个世界是没有任何意义的。
为了使他的病情有所转机,家人带着他快满四岁的孙子造访。在昏倒之前,他看到孙子总是欣喜不已,现在却毫无反应,空气中只有山姆的静默与不解。终于,山姆的家人放弃了,将最后一丝希望寄託在上帝或命运手中(至于选择前者或后者,视个人在不可知论的理性追寻中,还保有几分犹太信仰而定)。你可能已经发现,当年的小男孩,山姆的孙子,正是我。而在看护中心的草皮上玩耍,是我童年最初的记忆之一。
父亲喜欢聊肯.罗素(Ken Russell)的导演功力或彩叶蝶的飞行路径,而绝少提及爷爷的故事,因此我对此事所知甚少。在成长过程中,我没有认真思考过阿兹海默症、口部过度活动、脑叶切除术的意义,像其他孩子般,我将多数时间花在度过青春期的烦恼、研究春天罗伦斯河的鳟鱼产卵季、犹豫该不该读《尤里西斯》(最后还是读了)或是思考未来职涯上面。最后一项历时甚长,多年的酝酿后,在三十四岁那一年,我成了精神科医师。尽管爷爷的故事在我的生命里渐渐模煳不清,这段记忆却像宿疾般偶尔复发,使我隐隐作痛、甚至感到自责。
当我对大脑及其作用模式更加理解之后,终于得以一窥爷爷故事的真相。他之所以突然失去语言能力,是由中风导致,并且,一个人是否罹患阿兹海默症,是不可能经大脑活体组织切片检查的结果断定的,切片充其量只能观察到「阿兹海默小体」(Alzheimer Bodies)数量增加。阿兹海默小体是一种神经纤维纠结(amyloid protein;即淀粉样蛋白沉积)的现象,每个人的大脑中或多或少都有淀粉样蛋白沉积,只是随着年龄渐长数量会递增。
然而有一点可以确定:导致爷爷失语或精神衰退的真兇并非疾病,而是他的神经外科医师;终生折磨他的现实混淆感,来自于那项全凭主观判定的脑叶切除术。在相关医学知识相对贫乏的时代,随意翻搅脑叶的手术完全切断爷爷大脑颞叶与其他区域的神经网络,造成了今日科学家所称的「克鲁尔-布西症候群」(Kluver-Bucy syndrome)。
◇◇◇
就在我对爷爷当年的症状刚有概略认识之际,便因投入自传出版计画(虽然延期多时才终于顺利完成)而暂且搁置对此事进一步的探索。终于一直到自身于精神医学领域的研究主题确定为神经精神病学(organic brain disease;器质性脑部疾病相关的精神疾病)以及联络精神病学(liaison psychiatry;身体失调相关的精神疾病)后,才萌生撰写本书的念头,并决定以爷爷的过去为引子。因为克鲁尔-布西症候群不仅可充分结合前述两项自身专长,同时也是我在临床医学生涯中,经历过最多的病例。
另外,在过去十年,我重拾另一项拖延了一段时日的研究计画,内容与人类演化及史前历史有关(尤其在南非地区)。而人类有别于其他灵长类的分水岭,也逐渐明朗;相较于我们的近亲,人类的适应力之所以能够脱颖而出、并且保有个体鲜明个性的关键为——大脑。人类的大脑发展出不同「状态」的切换能力,加上更重要的「侧向沟通功能」,使我们的想像力、创造力及灵性得以自由驰骋。本书处处可见我对这些面向的研究热忱。
在以下章节中,将摒弃全面式与条列式的精确学术论述形式,而大胆地以历史故事为主轴,再穿插相关大脑特殊案例之简述及详论,希望读者能够欣然接受如此勇气十足的撰文方式。除了十九世纪初期的部分,全书大致按照时序编排。此外,我也将于书中适时介绍一些举足轻重的神经科学家与神经外科医师。
我刻意在字里行间避免医学专用术语,若是遇到不得以採用这类字眼的情形,将附上浅显的解释;同理,神经解剖学或神经外科手术类的专有名词也会尽量避免,以期本书不至于变成一篇篇艰涩难懂的学术论文。
衷心期盼我诉说的「大脑历史故事」对读者而言有所帮助,且不致使您们觉得资讯过多、难以消化或倒胃口。毕竟到头来,每个作者在撰文的当下,心中都预想着一位能够相互共鸣的读者。因此,希望您会像我一样—乐在本书之中。
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度,google,bing,sogou 等
© 2025 ttbooks.qciss.net All Rights Reserved. 小特书站 版权所有