实用心脏超音波学病例分析

实用心脏超音波学病例分析 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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具体描述

本书系延续上一本「实用心脏超音波学」之精神,内容按照各种心脏疾病分门别类,包括瓣膜性心脏病、先天性心脏病、人工瓣膜、冠状动脉疾病、心肌病变、主动脉疾病、心包膜疾病、肿瘤或肿块、心内膜炎及其他十大种类,共收集115例精采罕见病例,将近700多张图片,再加上两片DVD近400幅的动态图解说明,包括二维与三维超音波,以清晰的图片搭配病例的文字解说,图文对照,深入浅出。希望这本书能成为临床上实用的工具书籍,提供初学者或资深心脏专家及技术人员参考。
诊断的艺术:心血管影像学前沿进展与临床实践指南 一、 结构性心脏病的现代影像学评估 本书旨在为临床医师、影像专家和科研人员提供一份全面、深入的指南,聚焦于心血管结构性疾病的现代影像学诊断技术和临床应用策略。我们摒弃了传统教科书式的理论堆砌,转而采用以病例为驱动、以技术为核心的叙事方式,力求在复杂的心血管病理生理学与先进的成像工具之间架起一座坚实的桥梁。 1. 经胸超声心动图(TTE)的进阶应用:从二维到四维的深度解析 TTE依然是心脏评估的基石,但其应用已远超基础的形态学描述。本章详细探讨了应变成像(Strain Imaging)在早期心肌功能障碍(如压力超负荷或早期浸润性疾病)中的敏感性优势。我们精选了多例心尖肥厚型心肌病(Apical Hypertrophic Cardiomyopathy)的特异性声像图表现,并结合组织多普勒成像(TDI)的量化分析,展示如何精准区分致心律失常性心肌病(ARVC)与良性肥厚。 对于瓣膜病变,重点放在了三维(3D)超声在复杂二尖瓣反流(MR)的定量评估中的作用,特别是等容期压力积分法的联合应用。我们将分析如何利用3D技术精确测量反流灶面积(ROP)和等效病变口面积(EOA),为介入封堵术(如MitraClip)的术前规划提供决定性依据。此外,章节详细阐述了经食道超声心动图(TEE)在评估左心耳(LAA)卒中风险和房颤患者LAA封堵术后疗效的必要性。 2. 磁共振成像(CMR):功能、灌注与纤维化的金标准 心脏磁共振成像(CMR)以其卓越的软组织对比度和无需电离辐射的优势,在心肌疾病的鉴别诊断中占据核心地位。本卷对CMR的序列设计进行了系统梳理: 延迟钆增强(LGE)技术精讲: 深入探讨LGE在心肌梗死(MI)、心肌炎、淀粉样变性及高致密性心肌病(ARVC)中的不同心内膜下、中层及全壁的强化模式。通过大量对比案例,指导读者辨识“假阳性”及非典型LGE表现。 心肌灌注成像(MPI-CMR): 聚焦于微血管功能障碍的评估。我们分析了如何结合静息和负荷条件下的信号下降曲线,区分冠状动脉狭窄导致的缺血与弥漫性冠状动脉微血管病(如糖尿病心肌病)。 T1和T2 Mapping: 作为量化指标,T1 Mapping用于评估心肌纤维化和水肿的程度。例如,在早期扩张型心肌病(DCM)中,弥漫性T1升高往往先于心室腔的扩张出现,为早期干预提供了窗口期。 3. 计算机断层扫描(CT):冠状动脉与钙化的精准描绘 心脏CT(CCTA)在冠脉疾病的“排除性诊断”中发挥着不可替代的作用。本部分侧重于CCTA的迭代技术: 低剂量成像与造影剂管理: 介绍如何优化扫描方案以最大程度减少辐射暴露,同时确保造影剂的充分利用以清晰显影支架和桥血管。 斑块特征分析: 超越单纯的狭窄程度,我们深入剖析了易损斑块(Vulnerable Plaque)的影像学特征,如冠脉内脂肪含量、正性重构和斑块内微小钙化灶的识别。 钙化评分与预后: 详细解读Agatston钙化评分在无症状人群中风险分层中的应用,以及CT对主动脉瓣钙化的精确量化,为TAVR术前决策提供支持。 二、 复杂心律失常与介入治疗的影像导航 本部分将影像技术与电生理及介入治疗紧密结合,强调影像学在复杂介入手术中的导航和疗效评估作用。 1. 房颤消融的实时影像引导: 探讨三维标测系统与超声成像的融合技术,重点演示如何在经胸或经食道超声引导下,定位左心房后壁的肺静脉开口,以及识别消融过程中可能出现的食道热损伤风险。 2. 先心病修复术后的长期随访: 针对成人复杂先心病(如法洛四联症术后、单心室姑息术后),分析如何利用CMR和3D TTE评估体肺侧支循环(MAPCAs)的血流动力学负荷、室间隔缺损(VSD)的残余分流,以及大血管置换术后的管道功能和瓣膜退行性变。 三、 结构性心脏病的介入治疗疗效评估 本书的特色之一是追踪介入治疗后的影像学变化。 TAVR与SAVR术后: 聚焦于瓣周漏(PVL)的超声量化标准(利用压力半衰期法和连续性方程法的交叉验证),以及瓣膜的长期稳定性评估(如瓣周血栓形成或结构性瓣膜退化)。 左心耳封堵术(LAAO): 详细阐述TEE在术后评估封堵器与心耳壁的充分贴合度(Sealing)以及残余分流的测量方法,并结合CT评估远期血栓形成风险。 四、 特殊人群与罕见病例的影像诊断 本章收录了影像诊断具有挑战性的病例: 心脏肿瘤的鉴别诊断: 如何通过CMR的动态增强模式,区分良性的心脏黏液瘤(Myxoma)和恶性肉瘤。 肺动脉高压的精确分型: 利用多普勒联合右心导管检查数据,区分肺血管性高压与左心病性高压,指导靶向药物的选择。 心脏移植的监测: 强调在移植后患者中,应警惕超急性排斥反应的早期超声表现(心肌弥漫性水肿),以及长期随访中移植物血管病变(CAV)的筛查策略。 本书内容紧密结合最新的欧洲和美国心脏病学会(ESC/ACC)指南,并融合了多个国际心血管影像学中心的真实操作经验,是一部理论与实战紧密结合的临床工具书。

著者信息

图书目录

第1章  瓣膜性心脏病(Valvular Heart Disease) 1
第2章  先天性心脏病(Congenital Heart Disease) 53
第3章  人工瓣膜(Prosthetic Valve) 133
第4章  冠状动脉疾病(Coronary Artery Disease) 181
第5章  心肌病变(Cardiomyopathy) 195
第6章  主动脉疾病(Disease of Aorta) 223
第7章  心包膜疾病(Pericardial Disease) 263
第8章  肿瘤或肿块(Tumor or Mass) 273
第9章  心内膜炎(Infective Endocarditis) 317
第10章 其他(Others) 343

图书序言

  心脏超音波自1960年代发明以来,始终不断演进,已成为现代心脏血管疾病重要的检查工具。随着电脑技术的突飞勐进,从一维、二维发展至目前的三维立体超音波,影像清晰度大增且栩栩如生,不但能显示结构上的改变,也可侦测血流量的细微变化,而且数位化使计算更准确。从胸前至食道三维超音波,对心脏内科及外科医师来说,无论是临床诊断或进行侵入性治疗,均有莫大的帮助。尤其增加都卜勒技术后,经食道超音波及显影剂超音波更使其发展于心脏血管疾病诊断的先锋,其临床应用之价值显着无疑。

图书试读

用户评价

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作为一名对心脏医学充满热情的研究生,我一直希望能深入了解心脏超音波的实际应用。《实用心脏超音波学病例分析》这个书名,精准地击中了我的学习需求。我深知,理论知识再丰富,也需要通过实践来检验和升华。这本书以“病例分析”为切入点,无疑为我提供了一个绝佳的学习模型。我非常期待书中能够包含一系列精心挑选的临床病例,每一个病例都能够从不同的角度展示心脏超音波在疾病诊断和治疗评估中的作用。我希望书中不仅能展示典型的病例,也能包含一些相对罕见但具有重要教学意义的病例,这样可以拓宽我的视野,提高我对各种心脏疾病的识别能力。我尤其看重的是,书中能否对每一个病例的超音波扫查过程、关键测量参数、以及最终的诊断依据进行详细的阐述。我希望通过学习这些案例,能够掌握一套系统性的超音波分析方法,能够独立地进行超音波影像的判读,并能够将超音波的发现与患者的临床情况相结合,做出科学的诊断和决策。这本书的实用性和针对性,对我来说具有非凡的吸引力,我预感它将成为我学习道路上不可或缺的参考书。

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我对心脏超音波的兴趣由来已久,尤其是在了解了它能够如此直观地揭示心脏内部结构和功能之后。然而,从理论到实践,我总觉得缺少一个有效的桥梁。《实用心脏超音波学病例分析》这本书的出现,恰恰满足了我对这种桥梁的渴望。我非常期待这本书能够以丰富的临床病例,将枯燥的理论知识转化为生动的实践应用。我希望书中能够展示各种不同类型的心脏疾病,从最常见的如高血压性心脏病、冠心病,到一些相对复杂的如先天性心脏病、心肌病等等。每一个病例都能附带详细的超音波图像,并且对图像的每一个关键点进行精准的分析和解读。我希望能从中学习到,如何将超音波的二维、三维、M型、彩色多普勒以及组织多普勒等多种成像模式有机地结合起来,从而获得最全面的信息。我尤其期待书中能够包含一些在临床实践中容易遇到的挑战,例如如何扫查肥厚的心脏、如何评估瓣膜反流的严重程度,以及如何鉴别一些容易混淆的病变。这本书的“病例分析”模式,将极大地提升我的学习效率和实际操作能力,我对其充满期待。

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我一直在寻找一本能够真正帮助我提升心脏超音波临床技能的书籍,《实用心脏超音波学病例分析》这个书名立刻引起了我的注意。我是一名临床经验相对丰富的医生,但在心脏超音波的应用方面,总觉得还有提升的空间。我接触过一些超音波教材,理论部分都讲得很透彻,但往往在实际病例的应用上,缺少更深入的解析。我更希望看到的是,如何将理论知识灵活地运用到复杂的临床实践中,尤其是在面对一些不典型病例或者合并多种病变的患者时,如何进行系统性的评估。这本书的“病例分析”定位,恰恰满足了我的需求。我期待书中能够呈现一系列高质量的超音波图像,并且对每一个病例的超音波表现进行细致入微的解读,包括关键的声学窗口选择、扫查角度的调整、各种模式(如二维、M型、彩色多普勒、组织多普勒、斑点追踪等)的联合应用,以及如何根据影像学发现与临床症状相结合,最终做出准确的诊断。我希望书中能够包含各种常见和罕见的心脏疾病,比如瓣膜病变、心肌病、心力衰竭、高血压性心脏病、以及一些先天性心脏病的术后评估等。如果书中还能提供一些“雷区”警示,即在某些情况下容易出现的误判和漏诊,并给出避免这些错误的方法,那就更完美了。我坚信,通过研读这本书,我能够将我的超音波判读水平提升到一个新的高度,更加游刃有余地应对临床上的各种挑战,为患者的诊疗提供更坚实的支持。

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这本书的封面设计就散发着一种专业而又充满吸引力的气息,我个人对心脏超音波学一直抱有浓厚的兴趣,但常常觉得理论知识虽然扎实,可是在实际临床应用中,面对各种形态各异、病情复杂的病例时,总会感觉有些捉襟见肘,缺乏那种“一眼看穿”的能力。听说《实用心脏超音波学病例分析》这本书,就如同在茫茫知识的海洋中找到了一座灯塔,它并没有像许多教科书那样,只是枯燥地罗列诊断标准和操作流程,而是另辟蹊径,将焦点放在了“病例分析”上,这对我来说简直是福音。我预感这本书会成为我学习道路上一个重要的里程碑,能够帮助我从“知道”理论,迈向“会用”超音波,真正将知识转化为解决临床难题的利器。我特别期待书中能够出现那些在日常工作中经常遇到,但又可能因为种种原因而容易被忽视的细微表现,或者是一些罕见但极具教学意义的典型病例。如果书中能够结合大量的彩色图像,并且对图像的每一个关键点进行详尽的标注和解读,那就再好不过了。我希望能从中学习到如何系统地分析一个心脏超音波图像,如何根据患者的病史和临床表现,有针对性地去扫查和解读,而不是盲目地追求扫出所有切面。这本书的出现,无疑为我打开了一个全新的视角,让我看到了将理论知识与临床实践紧密结合的无限可能,也让我对未来在心脏超音波领域的深入学习充满了期待和信心。我迫不及待地想要翻开这本书,开始这段充满启发和收获的阅读旅程。

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我一直对心脏超音波这个领域感到着迷,尤其是在了解到它在诊断和评估心脏疾病方面的重要性之后。然而,在实际的学习过程中,我发现光是掌握基础理论和操作技巧是不够的,更重要的是如何将这些知识转化为解决实际问题的能力。《实用心脏超音波学病例分析》这本书的出现,正好弥补了这一关键的不足。我非常期待书中能够通过大量的真实病例,展示心脏超音波在不同疾病诊断中的具体应用。我希望能从中学习到,如何根据患者的临床表现,有针对性地选择超音波的扫查模式和切面,以及如何细致地解读每一个影像。我尤其希望能看到书中包含一些疑难病例的分析,以及这些病例是如何通过超音波最终被确诊的。这本书的“病例分析”模式,能够让我更直观地理解那些抽象的理论知识,并学会如何将其灵活地运用到临床实践中。我希望通过阅读这本书,能够培养我独立思考和分析问题的能力,提高我的超音波判读水平,使我能够更自信地面对各种心脏疾病的诊断挑战。这本书的出现,无疑为我打开了一扇通往更深层次理解心脏超音波的大门,我对此充满了期待。

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这本《实用心脏超音波学病例分析》的书名就直击我的痛点。作为一名刚刚接触心脏超音波的年轻医生,我最大的困扰就是理论与实践之间的巨大鸿沟。课堂上学到的那些解剖结构、生理功能,以及各种阀门的成像原理,感觉都还挺清晰的,可是一旦拿到机器,面对屏幕上跳动的影像,我常常会感到迷茫,不知道眼前这个“怪模怪样”的图像到底意味着什么,又该如何准确地评估心脏的功能和结构。市面上的书籍大多侧重于基础理论和操作指南,虽然重要,但对我而言,最缺乏的就是那种能够“举一反三”的案例分析。我渴望能够看到一些真实的临床病例,了解医生们是如何一步步地从超音波图像中诊断出各种心脏疾病的,他们的思考逻辑是什么,又是如何排除其他可能性,最终得出结论的。如果这本书能够包含不同类型的心脏疾病,比如先天性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉疾病,甚至是心肌病、心包疾病等等,并且每一个病例都附有详细的超音波图像、关键测量值、诊断过程以及治疗建议,那将是对我最大的帮助。我尤其希望书中能够强调一些在判读图像时容易混淆的鉴别诊断,以及一些需要特别注意的细节,比如如何通过多普勒技术来评估血流动力学改变,如何利用三维超音波来更直观地展示复杂结构等等。我相信,通过学习这本书中的病例分析,我能够更快地提升我的超音波判读能力,更加自信地面对临床挑战,为患者提供更准确、更及时的诊断。

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作为一名对心脏影像学充满好奇的医学生,我一直觉得心脏超音波是了解心脏功能最直观、最方便的手段之一。然而,理论知识的学习总是有些枯燥,而且在真实的临床场景中,要如何将这些知识转化为实际的诊断能力,是我一直感到困惑的地方。这本书《实用心脏超音波学病例分析》的出现,对我来说简直是及时雨。我非常期待这本书能够通过真实的临床案例,将抽象的超音波原理和操作技巧生动地呈现出来。我希望书中能够包含各种不同年龄、不同病史的患者,涵盖从简单的漏斗胸到复杂的心房颤动,再到一些罕见的先天性心脏病等。每一个病例都能详细地描述患者的临床表现、超音波扫查的重点、关键影像的呈现,以及最终的诊断过程。我特别希望能从中学习到,如何将超音波图像与患者的病史、体格检查等信息融会贯通,做出一个全面而准确的诊断。如果书中还能包含一些在超音波判读中常见的误区和难点,以及如何突破这些难点的分析,那将是我最大的收获。我希望这本书能够让我感受到,心脏超音波不仅仅是一项技术,更是一种思维方式,能够帮助我更深入地理解心脏疾病的发生发展过程,从而更好地为未来的临床工作打下坚实的基础。

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我的工作重心在心脏疾病的影像诊断,而心脏超音波无疑是其中最常用、最基础也是最重要的技术之一。《实用心脏超音波学病例分析》这个书名,直接点明了我最迫切的需求。我接触过不少关于心脏超音波的理论书籍,但总觉得在实际诊断中,面对各种纷繁复杂的影像时,缺乏一种“触类旁通”的能力。《实用心脏超音波学病例分析》以病例为载体,我期待它能够提供一个“实战”的平台。我希望书中能够包含各种常见和不常见的心脏疾病,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、瓣膜病变、先天性心脏病,以及一些心肌病和心包疾病等。对于每一个病例,我希望能看到详细的超音波图像,并且对图像的每一个细节都有深入的解读,包括如何识别病变,如何进行定量分析,以及如何与其他影像学检查进行对比。我尤其期待书中能够提供一些关于鉴别诊断的思路,以及如何避免常见的误判。我坚信,通过深入研读这本书,我能够进一步提升我的心脏超音波判读能力,能够更准确、更有效地为患者提供影像学诊断服务,并为临床医生的治疗决策提供坚实的支持。

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我是一名在基层医院工作的医生,虽然有接触心脏超音波的机会,但由于病例相对有限,以及缺乏专业的指导,总感觉自己的技术和理论都停滞不前。《实用心脏超音波学病例分析》这本书的出现,为我提供了一个绝佳的学习平台。我非常看重这本书的“病例分析”这一特色,因为这正是我们基层医生最需要的部分。我希望能通过这本书,学习到如何在有限的资源和条件下,尽可能地利用心脏超音波发现和诊断各种心脏疾病。我期待书中能够涵盖一些在基层医院常见的心脏疾病,例如冠心病、心力衰竭、瓣膜病变等,并且能够提供详细的超音波影像和分析过程。我特别希望能学习到,如何快速有效地识别一些关键的超音波征象,以及如何利用多普勒技术来评估血流动力学异常。此外,如果书中能够提供一些针对基层医院的超音波优化扫查技巧,以及一些常见问题的解决方法,那将对我帮助极大。我希望这本书能够帮助我提升独立诊断能力,能够更加自信地为患者提供超音波检查服务,甚至能够识别一些需要转诊的复杂病例,为患者争取最佳的治疗时机。这本书的实用性,无疑将对我日常的临床工作产生积极而深远的影响。

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这本书的封面设计就充满了专业感,而“实用心脏超音波学病例分析”的书名更是直接点明了它最大的价值所在。我是一名在心脏内科工作的医生,虽然平时会接触到心脏超音波报告,但对于其背后的诊断逻辑和影像判读过程,我总觉得还有些隔阂。《实用心脏超音波学病例分析》这本书,似乎正好能够填补我在这方面的知识空白。我期待这本书能够提供一些高质量的、具有代表性的临床病例,并且对每一个病例的超音波影像进行深入的解析。我希望书中能够详细阐述,在不同的疾病状态下,心脏的结构和功能是如何在超音波影像上表现出来的,以及如何通过这些表现来做出准确的诊断。我特别关注的是,书中能否包含一些关于瓣膜性心脏病、心肌病、心力衰竭等常见疾病的典型病例,并且对这些病例的超音波特点进行详尽的描述。我希望这本书能够帮助我更好地理解超音波报告背后的含义,甚至能够对一些复杂的病例,给出更具建设性的诊断思路。我相信,通过研读这本书,我能够将我现有的医学知识与心脏超音波的影像学发现更紧密地结合起来,从而更有效地为患者的诊疗服务。

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