产科护理学（2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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产科护理是以「家庭」为中心之「母育照护」。其范畴涵盖：正常或高危险妊娠期、分娩期、产褥期及新生儿期，并包括不孕症与人工生殖科技之护理。

　　透过「周产期照护体系」的健全发展，医护人员不仅仅提供孕妇保健、遗传谘询的机会，也加强高危险群孕产妇的筛检及诊断，开设生产教育与指导课程；并在「人性化生产照护」环境中尊重妇女的自主权与决策权，提供生产过程中的照护；另外也更进一步针对产妇、家属（如配偶、其他子女）、新生儿在生理、心理及社会的需要与调适，提供产前、分娩以及产后阶段的个别化照护。

　　母乳是所有婴儿，包括早产儿及生病婴儿最好的食物，政府近年来积极推动「母乳哺餵」相关政策，例如「母婴亲善医院」的评鑑、「鼓励哺集乳室的设置」等，其目的就是希望能借由亲善环境的设置及人员的培训，协助产妇成功的哺餵母乳，进而提升母乳哺餵率，以促进母婴的健康。

　　因此，产科护理人员越来越迈向专业性、独立性、全面性及人性化的护理，必须扮演更多的角色与功能来促进妇婴健康及提高生活品质。

本版修订重点如下：

　　‧第1章：更新产科的各项政策和发展趋势，并新增陪产员之介绍。

　　‧第3章：新增胚胎前期和胚胎期的发育过程照片、胎盘照片、胎盘的类型表、胎儿循环路线的比较表、TORCH感染表。

　　‧第4章：更新染色体异常遗传疾病表；新增黑中线照片、托腹带照片、认同母亲角色的过程专栏、准祖父母的心理变化及调适、准手足的心理变化及调适、各阶段儿童的发展任务、唐氏症非侵入性产前筛检等。

　　‧第5章：调整本章之架构顺序。新增胎心音中央监控照片、下床活动照片、换气过度处置照片、会阴撕裂伤图片、胎儿头部径线的比较表、胎势表、会阴撕裂伤专栏、宝宝与母亲肌肤接触之好处专栏、不同产程的产痛来源表等。

　　‧第6章：更新生化汤、母乳的保存、离乳与退奶；新增催产素对产妇的影响专栏、黄体素和泌乳激素对泌乳的控制图、各时期妇女的泌乳激素浓度变化表、产后情绪障碍的比较表、母乳中免疫物质之功能专栏、母乳和配方奶的比较专栏、初乳的特别功能专栏、友善职场哺乳专栏、哺餵母乳反思专栏、事后避孕法等。

　　‧第7章：调整本章之架构顺序。更新新生儿高胆红素血症需照光治疗的标准表、新增新生儿沐浴等。

　　‧第8章：更新自然流产、子宫外孕、葡萄胎；新增怀孕期间应立即就医的危险征兆专栏、自最后一次月经后血清HCG值之变化表、前置胎盘的分类表、胎盘早期剥离的分类表、Rh因子激敏反应专栏、药物滥用等。

　　‧第9章：调整本章之架构顺序。更新羊水栓塞、早期破水、早产、多胞胎妊娠；新增臀产式的分类表、脐带脱垂的种类表、子宫发育异常的种类表等。

　　‧第10章：更新基础体温测量、人工生殖技术；新增无排卵性月经图例、试管婴儿之趋势等。

　　‧第11章：新增一章「妇科疾病的护理」，介绍有关月经异常、更年期、性传染病、妇科常见疾病等内容。

母婴健康守护：从基础到实践的全面指南 《妇产科学精要与临床思维》 内容简介 本书旨在为医学生、住院医师以及妇产科领域的护理和医务工作者提供一套系统、深入且高度贴合临床实际的知识体系。我们摒弃了单纯的理论罗列，而是侧重于将扎实的医学原理与日常的临床决策过程紧密结合，构建起从疾病的病因、发病机制到诊断、治疗及预后的完整逻辑链条。全书结构严谨，逻辑清晰，力求成为读者手中一本能够真正指导实践的工具书。 第一部分：女性生殖健康与基础生理 本部分作为全书的基石，详细阐述了女性生殖系统的解剖学、胚胎发育以及正常的月经周期调控。我们深入解析了下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）的复杂互动，包括关键激素（如雌激素、孕激素、促性腺激素）的生理作用及其反馈机制。内容覆盖了青春期发育的评估、成年期月经失调的初步鉴别诊断，以及围绝经期激素变化的临床表现及管理策略。特别加入了关于生殖内分泌疾病的分子生物学基础介绍，帮助读者理解为何某些紊乱会引发多囊卵巢综合征（PCOS）或子宫内膜异位症等常见病理状态。 第二部分：妇科常见病与复杂疾病的诊疗策略 本部分是全书的重点与难点所在，聚焦于妇科常见及疑难杂症的综合管理。 一、妇科肿瘤学：早期筛查与个体化治疗 我们系统梳理了宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌三大常见恶性肿瘤的流行病学特征、风险因素和预防策略，特别是宫颈癌的HPV疫苗接种与筛查方案（如TCT与HPV联合检测）的最新指南解读。对于不同分期和病理类型的肿瘤，本书详述了手术入路的选择（如腹腔镜、机器人辅助手术），辅助化疗和靶向治疗的适应症及毒副作用管理。在卵巢癌部分，我们强调了CA-125的动态监测价值、腹水管理以及复发性卵巢癌的维持治疗原则。 二、非肿瘤性妇科疾病的精细化管理 盆腔炎症性疾病（PID）与性传播感染（STI）： 详细区分了不同病原体导致的盆腔炎症的临床表现，并强调了抗生素的合理选择与联合用药方案，以减少慢性盆腔疼痛的发生率。 子宫内膜异位症与腺肌症： 深入探讨了疼痛管理的重要性，区分了保守治疗（药物治疗，如GnRH激动剂、含孕激素避孕药）与手术治疗的适应症，并探讨了新的疼痛缓解技术。 妇科良性疾病： 对子宫肌瘤的治疗策略进行了详尽对比分析，包括栓塞术（UAE）、聚焦超声消融（HIFU）和传统肌瘤切除术的利弊，并基于患者生育需求提供决策支持。同时，对子宫内膜息肉和不孕不育的基础检查流程进行了标准化描述。 第三部分：生育与生殖医学的挑战 本部分专注于育龄期夫妇面临的生育问题及妊娠前期的管理。 一、不孕症的诊断路径与辅助生殖技术（ART） 本书为不孕症的病因学诊断构建了清晰的流程图，涵盖了排卵障碍、输卵管因素、男性因素及不明原因不孕的评估。在ART部分，我们详细介绍了促排卵方案的个体化设计、取卵手术的操作要点及并发症处理，以及胚胎培养与移植的技术细节。同时，对反复种植失败和反复自然流产（RSA）的免疫学及遗传学评估进行了前沿介绍。 二、产前诊断与高危妊娠管理 本部分强调早期、精准的产前筛查与诊断技术。我们细致讲解了无创性产前检测（NIPT）的原理、解读要点以及后续有创检查（羊水穿刺、绒毛膜取样）的适应症与风险控制。对于高危妊娠，如妊娠期高血压疾病（GDM、先兆子痫）、前置胎盘和胎盘早剥等，本书不仅阐述了病理生理机制，更侧重于多学科协作下的紧急处理流程和干预时机的把握，旨在最大程度保障母婴安全。 第四部分：围产期生理变化与异常应对 此部分涵盖了从妊娠早期到产褥期的连续性护理与医疗支持。 一、正常妊娠的生理适应与营养支持 详细描述了妊娠期心血管、呼吸、泌尿及内分泌系统的生理性变化，帮助理解妊娠期常见的非病理性症状（如尿频、静脉曲张）。营养学章节提供了针对孕早期反应、中晚期体重管理和特殊人群（如素食、肥胖）的精准膳食指导。 二、分娩过程的生理学与干预时机 我们对产程的三个产程的生理机制进行了深入剖析，并详细介绍了各种分娩镇痛方式（如硬膜外麻醉）的应用指征和风险控制。对于难产和产程停滞的处理，本书提供了基于现代产科循证医学的干预阶梯，包括引产指征、缩宫素的使用方案以及器械助娩术（产钳、胎头吸引器）的适应症和技术要点。特别关注了肩难产的快速处理流程。 三、产后并发症的识别与处理 产后出血（PPH）的预防是本部分的重中之重，详细介绍了“主动管理第三产程”的每一步骤。对于产后发热、子宫复旧不良、产后抑郁（PPD）的早期识别与转介机制，本书均给出了明确的临床路径和支持资源网络。 总结与特色 本书的特色在于其高度的临床导向性。每章结尾均设有“临床决策树/关键要点回顾”，用图表形式总结了复杂的诊疗步骤，帮助读者快速掌握核心信息。此外，书中整合了多项国际和国内权威指南（如ACOG, RCOG, 中华医学会相关指南）的最新推荐，确保知识的即时性和前沿性。本书致力于培养读者“基于证据的临床思维”，而非仅仅是知识的记忆，使其在面对复杂多变的临床场景时，能够做出安全、有效且个体化的医疗决策。它不仅仅是一本教科书，更是临床工作者提升专业素养的必备参考手册。

作者简介    

　　卢碧瑛　
　　顾惠珍　
　　杨琪华　
　　蔡菊兰　
　　洪明玉　
　　彭幸樱　
　　陈淑温
　　林丽华　
　　林盈慧　
　　邱淑容　
　　陈嘉雯
　　萧秀桂　
　　柯淑华　
　　周汎澔
　　陈馥萱

CHAPTER 1　绪论
第一节　产科照护的背景与发展趋势
第二节　产科照护改变的影响因素
第三节　妇幼卫生保健服务与政策
第四节　文化对孕产妇自我照护的影响
第五节　产科护理人员的职责

CHAPTER 2　生殖系统的解剖生理
第一节　女性生殖系统
第二节　男性生殖系统

CHAPTER 3　胚胎与胎儿的发育
第一节　受精过程
第二节　胚胎期的发育
第三节　胎儿期的发育
第四节　胎儿生理的发育及功能
第五节　影响胚胎及胎儿发育的因素──畸胎原

CHAPTER 4　妊娠期的护理
第一节　妊娠的诊断
第二节　母体的生理变化
第三节　家庭成员的心理变化
第四节　妊娠期的护理
第五节　生产准备教育课程
第六节　产前评估
第七节　遗传谘询

CHAPTER 5　分娩期妇女的护理
第一节　影响分娩的因素
第二节　入院待产的护理常规
第三节　自然分娩
第四节　生产的减痛与麻醉
第五节　引产（催生）
第六节　剖腹产

CHAPTER 6　产褥期妇女的护理
第一节　产褥期妇女的生理变化
第二节　产褥期妇女的心理调适
第三节　产后亲子依附关系的建立
第四节　产后护理评估
第五节　产后卫教
第六节　产褥期常见的问题及护理
第七节　产褥期合併症的处置及护理

CHAPTER 7　正常新生儿的护理
第一节　出生后子宫外的调适
第二节　新生儿之护理
第三节　新生儿身体检查与评估
第四节　新生儿的照护需求

CHAPTER 8　高危险妊娠
第一节　妊娠期出血
第二节　妊娠诱发性高血压
第三节　妊娠与心脏疾病
第四节　妊娠期之内分泌与代谢疾病
第五节　妊娠期其他内科併发症
第六节　病毒性感染疾病

CHAPTER 9　分娩期异常的处置及护理
第一节　难产：分娩力异常的处置及护理
第二节　难产：娩出物及产道异常的处置及护理
第三节　产科合併症的处置及护理

CHAPTER 10　不孕症与生殖科技
第一节　不孕症
第二节　不孕症的诊断检查
第三节　不孕症的临床处置
第四节　不孕症的护理过程

CHAPTER 11　妇科疾病的护理
第一节　月经异常之护理
第二节　更年期之护理
第三节　性传染疾病之护理
第四节　妇科常见疾病之护理

附录
附录一　新生儿先天性代谢异常疾病筛检作业流程
附录二　人工生殖法
附录三　优生保健法
附录四　优生保健法施行细则

索引

评分☆☆☆☆☆

我是一位即將臨盆的準媽媽，聽我的護理師朋友推薦了這本《產科護理學（2版）》，我真的迫不及待地想拜讀一下。雖然我不是護理專業的，但我想了解更多關於生產的過程，以及如何為自己和寶寶做好準備。這本書的內容，對於我這樣即將生產的媽媽來說，實在是太有用了！它深入淺出地解釋了胎兒在母體內的成長變化，以及母親在孕期可能遇到的各種生理和心理變化。書中詳細介紹了各種分娩方式的優缺點，讓我能更理性地選擇適合自己的生產方式。最令我感動的是，它強調了產前運動、飲食調養、以及心理調適的重要性，讓我感覺生產不再是件可怕的事情，而是人生一個美好的過程。它也提供了許多關於哺乳、育兒的實用技巧，讓我對即將到來的育兒生活充滿了期待，而不是焦慮。這本書讓我感覺自己不再是孤單一人面對生產，而是有專業知識的支持，更充滿力量。

评分☆☆☆☆☆

這本《產科護理學（2版）》根本就是產科新手護理師的救星！我剛畢業進入產房時，腦袋裡裝的都是課本上的理論，實際操作起來卻是一團亂。感謝這本書，它把複雜的概念變得簡單易懂，圖文並茂，讓我一下子就掌握了重點。從基本的生命徵象監測、產道檢查，到複雜的胎心音判讀、產程進展評估，書裡都有非常清晰的圖解和步驟說明。我印象最深刻的是關於新生兒急救的部分，那些緊急情況下的應對措施，我以前光用想的就覺得壓力很大，但書裡的分步驟指導，讓我更有條理地思考和準備。而且，它還很貼心地提醒了一些臨床上容易忽略的細節，像是器械的消毒、藥物的保存，這些看似瑣碎的小事，卻關係到病人的安全。我真的覺得，這本書不只是一本教科書，更像是一本操作手冊，讓我在臨床實習時，能夠更快速地進入狀況，減少犯錯的機會。

评分☆☆☆☆☆

不得不說，《產科護理學（2版）》的編排真的非常用心！我是一名有經驗的產科護理師，平時工作很忙，很難有時間系統性地閱讀。但這本書的結構非常清晰，每一個章節都圍繞著一個核心主題展開，而且重點突出，邏輯性很強。它不僅提供了最新的醫學知識，還融入了許多人文關懷的理念，讓我從中學到了很多新的護理思維。我特別欣賞它在「產科倫理」和「跨文化護理」方面的討論，這在多元社會中尤為重要，提醒我們要尊重不同文化背景的產婦及其家屬的觀念。書中的案例分析也十分貼切，讓我能將理論知識與實際臨床經驗結合，進一步提升自己的專業技能。我經常會把這本書放在床頭，有空時翻閱一下，總能有所啟發，讓我對產科護理有更深層次的理解和體悟。

评分☆☆☆☆☆

這本《產科護理學（2版）》根本就是產科知識的寶庫！我是一位醫學系的學生，正在準備我的產科臨床實習。在接觸這本書之前，我對產科的印象就是「生孩子」，但讀完之後，我才發現產科護理的博大精深。書中詳細地講解了胎兒的生理結構、胎盤的功能、羊水的形成，以及母體在懷孕期間的內分泌、循環、呼吸系統的變化。讓我對胎兒的健康成長有了更全面的認識。書中對各種分娩併發症的描述，像是胎盤早期剝離、臍帶脫垂，也讓我深刻理解到產科護理的緊急性和重要性。它不僅告訴我們「是什麼」，更告訴我們「為什麼」以及「怎麼做」。它讓我明白，產科護理師不只是觀察者，更是積極的參與者和守護者，在整個孕產過程中扮演著至關重要的角色。這本書為我的臨床實習打下了堅實的基礎，也讓我對未來的產科醫學之路充滿了憧憬。

评分☆☆☆☆☆

我的天啊，這本《產科護理學（2版）》真的讓我驚艷到了！身為一名在產房打滾了好幾年的護理師，我遇過形形色色的孕產婦，也處理過不少突發狀況。每次遇到新的案例，總會覺得自己需要不斷更新知識，這本書來的正是時候。它不僅涵蓋了產前、產中、產後的護理原則，還深入探討了各種高危妊娠的處理方式，像是妊娠高血壓、妊娠糖尿病、早產等等。書中詳細解釋了各種臨床評估、藥物使用、器械操作，還有許多實際案例分析，讓我讀起來非常有臨場感。更重要的是，它強調了以病人為中心的照護理念，提醒我們要站在家屬的角度思考，提供全人、全程的關懷。我特別喜歡它在溝通技巧和心理支持方面的篇幅，這在臨床上真的非常重要。有時候，一個溫暖的笑容、一句貼心的話，比任何藥物都來得有效。這本書就像是一位經驗豐富的導師，手把手地教我如何在充滿挑戰的產科領域做得更好，讓我更有信心面對未來的每一個挑戰。