癌癥探祕：揭開最深沉的醫學謎團 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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原文作者： George Johnson

圖書標籤:

• 癌癥
• 醫學
• 健康
• 腫瘤學
• 疾病
• 科普
• 預防
• 治療
• 醫學研究
• 生命科學

　　★對於癌癥，你瞭解多少？
　　癌癥不是一種疾病，而是幾萬種疾病的統稱？
　　哪些是貧窮人的癌癥，哪些是富裕人的癌癥？
　　懷孕初期的胚胎，簡直就是惡性腫瘤的翻版？
　　為什麼大腸癌最常轉移到肝髒，膀胱癌最愛轉移到大腦？
　　卻很少聽說癌細胞從一邊乳房轉移到另一邊乳房？
　　癌細胞居然也會得癌癥？
 
　　★對於如何預防癌癥，你又瞭解多少？
　　有三分之二的癌癥是可以預防的，其中的三分之一靠戒菸，
　　另三分之一靠規律的運動和健康的飲食習慣？
　　紅酒到底會緻癌、還是治癌？
　　「每日五蔬果」是抗癌的靈丹妙藥嗎？
　　許多人工閤成物有毒，純天然的也有毒，那我們能怎麼活？
　　消除「自由基」對身體沒好處，自由基是體內的清道夫，
　　細胞內的毒素和廢棄物都需要靠自由基來清除？
 
　　當他心愛的妻子罹患瞭癌癥，
　　他開始著手學習一切有關癌癥的知識。
　　他詳讀瞭數百份文獻和書籍，
　　訪談瞭癌癥專科醫師、研究癌細胞的科學傢，
　　齣席各種探討癌癥成因與新療法的科學會議。
　　曆經十年調查，加上陪伴妻子抗癌的體悟，
　　約翰遜完整記錄瞭有關癌癥起因的新理論、革命性的療法，
　　以及為何治癒癌癥迄今仍是難以完全鎖定的目標。
　　《癌癥探祕》這本書從考古發現恐龍也會罹癌開始寫起，
　　作者高度感染力的散文風格、不屈不撓探索真相的求知態度，
　　交織成這部有血有肉的癌癥追獵故事。

得奬紀錄

　　★《紐約時報》2013年度值得注目之書
　　★ 英國皇傢學會2014年科學書奬決選入圍

名人推薦

　　《癌癥探秘》是一本癌癥科普的好書，
　　讓人們對識癌、防癌、抗癌有更深一層的認知，
　　它的精采內容深入淺齣且充滿趣味性，更增加本書的可讀性。
　　—— 閻雲，颱北醫學大學校長
 
　　非常難得，能有這樣的作傢書寫齣這麼令人信服的故事，
　　結閤瞭癌癥的恐怖特質、以及迷人的特質……
　　對於想要獲得癌癥醫學嚴謹見解的人，這本書是很好的起點。
　　—— 戴維斯（Paul Davies），物質科學與腫瘤失誤學整閤研究中心首席研究員
 
　　如果你不滿足於媒體上的泛泛報導，
　　想要深入瞭解癌癥的真實故事，本書是最理想的入門。
　　——《經濟學人》雜誌
 
　　文筆優美……是近年癌癥書籍的少數佳作之一。
　　約翰遜是相當優秀的講解者，
　　他述說的這則科學故事，意義重大且內容豐富。
　　——《紐約時報》書評
 
　　約翰遜藉由妻子的抗癌奮鬥，展開瞭求證、推理之旅，
　　深入探索癌癥科學的發展現況。
　　——《科學傢》雜誌
 
　　作者巧妙組織瞭大量科學新知……任何讀者都會受到吸引。
　　——《科學》期刊

　　徹底而細緻入微的呈現癌癥科學現況，
　　誠實的報導，令人耳目一新。
　　人類這場抗癌戰爭，還看不到終點！
　　——《Kirkus評論》半月刊

星際航行手冊：遠航者指南 作者：阿萊斯特·科爾曼 齣版：寰宇探索齣版社 版次：第一版，公元2742年 --- 內容簡介： 《星際航行手冊：遠航者指南》並非一部虛構的小說，而是一部詳盡入微、旨在為所有跨越銀河係旅行的航海傢、殖民者、探險傢乃至休閑旅客提供至關重要信息的權威性工具書。本書匯集瞭自“大躍遷”時代（公元2300年）以來，星際聯邦和各大獨立航運聯盟在數個世紀的深空探索中積纍的最核心、最實用的知識體係。它摒棄瞭浮誇的太空歌劇敘事，專注於提供精確的、可操作的指導方針，以確保旅客在麵對宇宙的廣袤與冷漠時，能夠做齣最明智的決策。 本書的結構清晰，分為七個主要部分，內容涵蓋瞭從基礎的麯速場物理學到復雜的星際外交禮儀，無一遺漏。 第一部分：基礎航行學與躍遷理論 本章深入剖析瞭當前主流的“阿庫彆瑞-懷特”引擎（Warp Drive Mark V及更新型號）的工作原理、維護要求及安全閾值。重點闡述瞭如何準確計算超光速航行中的時空扭麯參數，以規避“引力湍流區”和“非歐幾何漂移”。詳細列舉瞭在遭遇引擎故障時，如何利用應急的“零點能脈衝”進行短距離亞光速脫離的步驟。此外，手冊提供瞭一套詳盡的恒星光譜識彆圖集，輔以最新的星圖數據，確保導航員能夠即使在偏離已知航道時，也能準確確定自身在本地星係團中的相對位置。我們詳細分析瞭不同類型中子星和黑洞周圍的“事件視界效應”，並提供瞭安全規避的最小安全距離計算公式。 第二部分：深空生命維持係統管理 在數光年尺度的旅行中，生命維持係統的可靠性是存活的關鍵。《遠航者指南》用超過三百頁的篇幅，闡述瞭閉閤生態循環係統的構建、維護和故障排除。內容包括：水循環的微生物淨化技術（涵蓋瞭對極端環境細菌如“矽藻變體”的處理方法），氣體重構與惰性氣體平衡調控，以及營養液配方的動態調整。特彆值得一提的是，本章對“冷凍休眠艙”（Cryo-Stasis Pod）的維護提齣瞭嚴苛的要求，包括皮層電荷平衡、神經活動監控的頻率，以及在行星重力場突然變化時，如何進行漸進式喚醒流程，以防止休眠綜閤癥。 第三部分：行星著陸與環境適應指南 成功抵達目標星係隻是第一步；安全著陸和適應新的環境纔是真正的挑戰。本部分提供瞭針對數韆個已勘測行星的“環境適應指數”（EAI）。EAI指數將環境因素分解為大氣壓力、重力梯度、輻射水平（包括X射綫、伽馬射綫和未知“暗能”輻射）以及生物相容性。手冊詳細說明瞭不同等級的生物隔離服的使用規範，並提供瞭“快速環境分析儀”（QEA）的現場校準流程。對於那些尚未完全測繪的行星，指南強調瞭“先驅小隊”的五步勘測流程：從部署光譜無人機到采集初始土壤樣本，每一步驟的操作細節都被詳盡記錄，旨在將人為引入生態汙染的風險降至最低。 第四部分：星際通訊與加密協議 在廣袤的宇宙中，通訊的延遲和安全性是核心問題。本章詳細介紹瞭“量子糾纏通訊陣列”（QEC Array）的部署與維護，以及應對“宇宙背景噪音”乾擾的技術。我們提供瞭聯邦官方的“標準問候協議”與加密密鑰輪換機製。對於非官方或秘密通訊，手冊則側重於“信息摺疊技術”，介紹瞭一種基於高維幾何映射的信息編碼方法，確保即便是最先進的攔截技術，也難以在解密前鎖定源頭。本章特彆提醒，未經授權截獲或發送具有特定頻率的脈衝信號，可能被視為星際戰爭行為。 第五部分：資源采集與軌道采礦倫理 星際航行的經濟基礎在於資源的可持續獲取。《指南》提供瞭在小行星帶、氣態巨行星環以及被廢棄空間站中進行有效資源采集的實用方法。內容涵蓋瞭對稀有同位素（如鍀-187和穩定態反物質）的提取技術，以及“惰性氣體冰”的迴收流程。更重要的是，本章闡述瞭聯邦頒布的“軌道采礦倫理法案”，強調瞭對“原生態天體”的保護，禁止在具有潛在生命跡象的行星體上進行侵入性開采。 第六部分：星際法務與衝突解決 航行於不同主權管轄區之間，瞭解當地法律至關重要。本章概述瞭銀河係三大主要勢力——星際聯邦、新阿爾戈斯商業同盟和自由貿易領地——的司法管轄權劃分。它提供瞭在遭遇海關檢查、非法貨物扣押或“空間航行違規”（如超速躍遷、未經許可進入受限空域）時的標準應對流程。手冊還詳細列舉瞭“星際仲裁庭”的受理範圍和證據要求，旨在幫助船長在復雜的法律環境中維護船員和貨物的權益。 第七部分：緊急情況與生存手冊 這是航行者最不希望使用的章節，但卻是生存的基石。本章提供瞭針對最壞情況的準備。內容包括：在失重或低重力環境下，如何使用磁力靴和牽引索進行艙外維修；遭遇敵意智能生物或掠奪者時的“非緻命性威懾策略”；以及在飛船完全癱瘓、僅剩逃生艙的情況下，啓動“深空信標”並維持生命體徵直到被搜救的詳細程序。手冊強調，在任何絕境中，保持冷靜和嚴格遵守操作規程，遠比盲目行動更為重要。 --- 《星際航行手冊：遠航者指南》是每艘星艦的必備藏書，它不僅僅是一本技術參考書，更是對那些敢於超越已知邊界的先驅者，最堅實、最可靠的支持。閱讀本書，意味著您已準備好迎接星空的挑戰。

作者簡介

約翰遜 George Johnson

　　定期為《紐約時報》撰寫科學文章，也為《國傢地理雜誌》、《石闆》（Slate）、《科學美國人》、《連綫》（Wired）、《大西洋月刊》（The Atlantic）等報章雜誌撰稿。作品曾收錄於《美國最佳科學寫作選》（The Best American Science Writing）。擔任過艾莉西亞．派特森基金會（Alicia Patterson）會員，曾獲得國際筆會（PEN）和美國科學促進會奬項，著作兩度入圍英國皇傢學會科學圖書奬的決選書單。目前居住在新墨西哥州的聖塔菲，個人網址為talaya.net。

譯者簡介

張瓊懿

　　美國德州農工大學（Texas A&M University）醫學生理學博士。譯有《不願麵對的真相》、《生命的關鍵決定：從醫生決定到病人決定的時代》，並長期擔任《BBC知識Knowledge》雜誌、《Lonely Planet 孤獨星球》雜誌的譯者。

中文版序  揭開癌癥神祕麵紗  閻雲
誌謝
 
第1章  侏羅紀的癌癥
來自科羅拉多的奇特化石……恐龍骨頭的病理學……腫瘤怪物……關於滅絕的流行病學……植物、魚類、爬蟲類也會長腫瘤……為什麼鯨魚不會得癌癥？……一種我行我素的細胞

第2章  南希的故事
抗氧化劑有神效？……與其關心吃瞭什麼，不如關心吃瞭多少……動情素也是緻癌因子……種種環境暴露的風險……癌癥有群聚效應？……南希的鼠蹊處腫塊……細胞反叛

第3章  來自人類學的慰藉
卡納姆人的下顎化石……與卡納姆人麵對麵……古生物腫瘤學……古墳裏的癌癥證據……原發癌&轉移癌……古人很少罹患癌癥？……現代人罹癌是咎由自取？

第4章  有如野草般入侵、蔓延
「大而清澈的腫瘤細胞」……癌癥轉移的「種子與土壤」……癌細胞的轉移之旅……醫學恐怖指數……變形邪魔

第5章  遺傳訊息突變瞭
就從果蠅突變實驗說起…….鐳女孩…….艾姆斯測試…….緻癌基因…….抑癌基因…….細胞自殺

第6章  不甘於自己命運的細胞
胚囊入侵子宮……. 音速小子、蛞蝓、皮卡丘基因…….我的尾巴到哪裏去瞭？…….不可知論者的禱告…….醫院裏無止盡的一天

第7章  癌癥究竟從何而來
令人吃驚的愛河餘波…….「環境」究竟是什麼……. 多爾和佩托提齣〈癌癥的病因〉……. 咖啡含有十九種緻癌物…….眾說紛紜…….城鄉有差距，國情有差異……. 跌入「癌癥發生率」的數字沼澤…….生死有命？

第8章  聖誕夜的阿黴素和火雞湯
癌癥的盤尼西林…….罕見的惡性腫瘤…….會飛的燈籠…….標靶藥物…….無法抗拒安德森癌癥中心的吸引力

第9章  深入癌細胞
癌細胞必備的六種特徵…….基因突變不是導緻癌癥的唯一方式…….癌癥乾細胞的難題…….奧蘭多的盛大會議……來自綠野仙蹤的巫師…….癌癥不是一種疾病，而是幾百種疾病…….形形色色的癌癥研究…….發現雙螺鏇之後…….下一個世代的癌癥特徵

第10章  一團亂的新陳代謝
掃煙囪工人和修女的癌癥…….蔬菜水果不是靈丹妙藥…….要明白身體如何貯存與使用能量…….是什麼撼動瞭我們新陳代謝的核心？…….減輕你的體重，增加你的活動量

第11章  和輻射賭一把
計算輻射風險…….氡氣與肺癌有何關聯？…….車諾堡、廣島和長崎…….居裏夫人的棺木…….該聽哪位醫師的意見？…….艱辛的放射綫療程…….抗癌接力賽

第12章  打不倒的惡魔
「戰勝癌癥」喊聲震天響…….一對錶兄弟的故事…….轉譯醫學登場…….奇怪的藥名從哪來…….乏人關注的癌癥…….生物賽局理論…….少數幾種會傳染的癌癥

第13章  當心「以棄烙」
常用手機會罹患腦癌嗎？…….癌癥的存在是「有目的」的？…….物理學傢也來研究腫瘤…….從蛋白質組下手…….粒綫體傳奇…….斷續的平靜…….春風吹又生…….馬剋士威精靈也不敵惡魔

結語  喬的癌癥
卑鄙又邪惡的疾病…….生命為何如此強韌、卻又如此脆弱？…….十兆個馬剋士威精靈
參考資料

中文版序

揭開癌癥神祕麵紗
——颱北醫學大學校長 閻雲
 
　　「你為什麼會從事癌癥研究與臨床工作？」

　　許多人都常問我這個感興趣的問題，這個問題喚起我的醫學心路曆程，如同影片倒帶般把我拉迴往日的記憶。三十年前，我從母校颱北醫學大學畢業，負笈美國，當時癌癥研究已在啓濛之際，尤其美國更是傾全國之力，為瞭找齣癌癥的病因，尋求預防治療之道，以降低癌癥對人類健康的威脅，全世界的醫學界皆投入無計其數的人力、物力、財力，研發癌癥治療科技及各種新藥。我也在這時代中一頭栽進癌癥臨床治療與基礎研究，至今仍認為我選擇的路是正確的，並樂在其中，持續走下去。

　　如今，由天下文化齣版公司與颱北醫學大學閤作齣版2015年第三本書《癌癥探秘》，它是一本癌癥科普的好書，讓人們對識癌、防癌、抗癌有更深一層的認知，它的精采內容深入淺齣且充滿趣味性，更增加本書的可讀性。

　　在人類醫學發展史上，抗癌可說是一部最慘烈的戰爭記錄，經由這場綿延不絕、永無止境的戰役，醫學界的無數專傢學者前僕後繼地投身這場戰爭，就是要揭開癌癥的神秘麵紗，掌握先機、剋敵緻勝，雖然睏難重重，但是，人定勝天。現在「癌癥並非絕癥」已成為事實，世界各國的癌癥學者專傢及研究團隊，匯聚智慧與力量，破解頑強癌癥病魔，從基因遺傳到緻癌因子、環境風險、進康飲食之道、轉譯醫學等，全部傾巢而齣，也使許多癌癥獲得控製與治癒機會，我們朝這個方嚮不斷努力，在可預期的未來，人們必能逐步剋服癌癥、戰勝癌癥。

　　本人忝為醫學界癌癥工作者，三十年來孜孜矻矻從事癌癥臨床及研究，過去曾在美國耶魯大學醫院及希望之城癌癥中心（City of Hope Cancer Center）及加州理工學院服務，那裏有許多來自世界的癌癥病人前往就診。我於2011年返颱，在颱北醫學大學繼續從事臨床、研究與行政工作，並成立「颱北癌癥中心」，由彭汪嘉康院士帶領的癌癥團隊，以全人化、個彆化、客製化一條龍式的全方位服務，為國內病人對抗各種癌癥，都獲得不錯的成效。今年，本人在醫學界前輩先進支持與鼓勵下，擔任中華民國癌癥醫學會理事長，無非也是要盡棉薄之力，讓颱灣癌癥醫學和世界接軌，與全球同步，趕上時代潮流與趨勢，促使我國癌癥基礎研究與臨床治療有所創新和突破。

　　感謝天下文化團隊用心將這本好書翻譯齣版，在國內問世，凡走過必留下痕跡，《癌癥探秘》所描述的點點滴滴即是醫學界努力抗癌的明證，值此本書齣版之際，特為之序。

第2章  南希的故事
 
都已經有這麼多的關卡、
這麼多製衡機製瞭，
竟然還是有人會得癌癥！
 
抗氧化劑有神效？
 
南希總是乖乖吃她的蔬菜，甚至到瞭走火入魔的地步。不管是早餐、午餐或晚餐，她無時不刻不惦記著這件事。隻要發現自己今天沒有吃足食物金字塔上建議的三份蔬菜（綠色、黃色都要有）、三到四份的水果、堅果、榖類，就算已經是晚上十點半，就算電視節目再精采，她也會起身到廚房切個蘋果，或是拿一包鬍蘿蔔來吃。
 
就像「帕斯卡的賭注論」說的那樣，如果相信上帝，但最後發現上帝不存在，並沒有任何損失，相反的，如果上帝真的存在卻不信，便會失去一切。所以說，南希這麼做沒有什麼不對。我們不也常說：有三分之二的癌癥是可以預防的，其中的三分之一靠戒菸，另外三分之一靠規律的運動和健康的飲食習慣。
 
但事實上，飲食與癌癥的關係並沒有那麼明確。我和南希常吃菠菜，因為有人說菠菜含有豐富的葉酸，不管在DNA雙螺鏇的閤成或修復上，都扮演重要角色。這個推論聽起來很有道理，但即使在直腸癌、乳癌和攝護腺癌這三種最常見的癌癥上，仍然沒有足夠的證據證明，葉酸可以降低這三種癌癥的發生率。在乳癌方麵，就算真的有效果，也隻限於酗酒者身上。有研究甚至指齣，閤成的葉酸（綜閤維他命常見的成分）反而會提高罹癌的機率。而且腫瘤一旦生成，葉酸反而會促進癌細胞生長，幫瞭倒忙。有些腫瘤甚至是利用「抗葉酸」藥物控製住的，事實上，抗葉酸藥物是最早的化療藥物之一。總之，吃菠菜最好的理由就是，它不管用蒜頭炒或拌沙拉都好吃。
 
維生素C、維生素E之類抗氧化劑的神效也一樣可疑。大傢拚命從水果、蔬菜、藥丸攝取這些維生素，甚至加在化妝品裏，期待塗抹在臉上就能青春永駐。這是希望能因此抵消自由基的作用，自由基是細胞的代謝産物，由於活性強、容易和其他物質反應，因此有可能損害細胞。問題是，沒有人知道我們的身體究竟需不需要這樣的協助。為瞭減少自由基（這名字聽起來像是無政府主義炸彈客）的殺傷力，細胞裏原本就有一套由分子網路組成、設計周詳的內建抗氧化機製，我們實在不宜自作聰明、從中作梗。再說，消除自由基對身體並沒有好處，它們是體內的清道夫，細胞內的毒素、廢棄物都需要它們來清除。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就很有吸引力，那種深邃的藍紫色調，加上一些簡約的癌癥細胞圖騰，營造齣一種科學探索的神秘感，讓我在書店裡一眼就注意到。我本身對醫學領域一直充滿好奇，尤其是癌癥這個話題，雖然聽起來沉重，但又覺得它是人類麵臨的最大挑戰之一，所以很想瞭解背後的科學究竟是如何運作的。作者在開頭就點齣瞭「最深沉的醫學謎團」這個切入點，讓我感覺這不是一本單純介紹癌癥病癥的教科書，而是要帶我深入探究那些我們還未解開的奧秘。我對書中對於科學傢們如何一步步攻剋難關的過程特別感興趣，像是偵探辦案一樣，從微觀的細胞層麵到宏觀的基因調控，去尋找每一個線索，最終拼湊齣對疾病更全麵的理解。我期待書中能夠提供一些我之前從未接觸過的、比較新穎的醫學觀點，而不隻是重複那些耳熟能詳的科普知識。畢竟，我們總是在不斷學習和進步，尤其是在對抗癌癥這條路上。

评分☆☆☆☆☆

這本書真的顛覆瞭我對癌癥的許多刻闆印象。我以前總覺得癌癥就是一種「不正常的細胞失控生長」，非常單一。但書中卻細膩地闡述瞭癌癥的複雜性，以及它如何在我們體內「偽裝」和「逃脫」免疫係統的追捕。我尤其對書中關於「腫瘤微環境」的描述感到震撼，原來腫瘤並不是孤立存在的，它會影響周圍的血管、免疫細胞，甚至神經係統，形成一個複雜的生態係統。這也解釋瞭為什麼有些治療方法會齣現抗藥性，因為腫瘤本身也在不斷演變。作者並沒有迴避討論治療上的挑戰和未解之謎，反而大方地呈現瞭科學的局限性，這讓我感覺更加真實。這種坦誠的態度，反而讓我對未來的醫學發展充滿瞭希望，因為隻有正視問題，纔能找到解決之道。

评分☆☆☆☆☆

讀完這本書，我最大的感受是，原來我們對癌癥的理解，進步是如此的緩慢卻又充滿瞭韌性。作者用非常平易近人的方式，講解瞭許多複雜的生化機製，讓我這個非醫學背景的人也能大緻理解。最讓我印象深刻的是，書中花瞭很大的篇幅去介紹歷史上那些對癌癥研究做齣貢獻的科學傢們，他們的實驗過程、遇到的瓶頸、甚至個人生活的點滴，都讓我覺得這些科學研究不再是冰冷的概念，而是有血有肉的人類努力。我特別喜歡書中那種「抽絲剝繭」的敘事手法，從過去的錯誤理論，到後來的突破性發現，一步步推進，讓人看得津津有味。雖然書名聽起來很學術，但實際閱讀起來，反而更像是在聽一個精彩的故事。作者巧妙地將複雜的科學原理融入到歷史脈絡中，讓讀者在瞭解科學進程的同時，也能體會到人類麵對疾病時那種不屈不撓的精神。

评分☆☆☆☆☆

坦白說，在翻開這本書之前，我對「癌癥」這個詞充滿瞭恐懼和無力感。總覺得它是一個遙不可及、卻又隨時可能降臨的恐怖存在。然而，這本書卻像一道光，照亮瞭我心中的迷霧。作者透過引人入勝的筆觸，將那些原本艱澀難懂的醫學概念，轉化成瞭我可以理解的語言。我最喜歡書中關於「癌癥的演化」這個部分，它將癌癥比喻成一個不斷變異、適應環境的「生命體」，這讓我對它的狡猾和難纏有瞭更深刻的體會。同時，書中也介紹瞭科學傢們如何利用這些「演化」的特性，來設計更有效的治療策略。這讓我感受到，即使麵對如此頑強的敵人，人類的智慧和毅力依然是最強大的武器。我非常推薦這本書給所有對癌癥感到好奇、或者曾經因此感到睏惑的人們。

评分☆☆☆☆☆

我一直在尋找一本能夠讓我深入瞭解癌癥「為什麼會發生」的書，而不是僅僅介紹「有哪些癌癥」。這本書在這方麵做得非常齣色。它不僅僅是從細胞基因突變的角度去解釋，更深入地探討瞭環境因素、生活習慣，甚至遺傳易感性是如何共同作用，最終導緻細胞走嚮癌變。我特別欣賞書中對於「多階段緻癌」理論的詳盡解釋，這讓我明白瞭癌癥的發生是一個漸進的過程，而不是一蹴可幾的。書中還探討瞭一些關於「癌癥預防」的科學依據，這是我一直很關注的。瞭解這些背後的機製，對於我們在日常生活中做齣更明智的選擇，降低罹患癌癥的風險，非常有幫助。總體來說，這是一本讓我對癌癥有瞭更深層次、更全麵認識的讀物。