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　　據估計，全颱有210萬名偏頭痛患者。
　　每1天都有25萬人在頭痛，
　　其中有16萬人因而濫用感冒藥、止痛藥……

　　■你知道嗎？剛齣爐的手工麵包比超市買的現成品更容易導緻頭痛！？
　　■大錯特錯！緊綳的肌肉並不是你頭頸疼痛的真凶……
　　■真的假的？不是頭「痛」到讓你想吐，是「頭痛機製」本身就可能讓你吐！
　　■彆被騙瞭！用咖啡因解痛隻是暫時的幻覺，事實上它是最要不得的頭痛違禁品……
　　■踢爆史上最大「頭痛誤解」：90％頭痛其實都是──偏頭痛！！！

　　「頭痛病人當然治不好！你能指望什麼？他們是頭痛病人耶！」

　　身為知名頭痛專傢的神經科醫師──布剋霍爾茲博士，20多年來成功拯救無數外界認為「沒救瞭」的頭痛苦主。他發現，就是因為沒看清頭痛的真麵目──90％頭痛都是「偏頭痛機製」造成的，纔導緻醫生找理由怪罪病人，病人抱怨治療沒效！

　　沒錯，偏頭痛不是一種頭痛類型，而是人體內建的頭痛産生機製，會造成各種頭痛，以及其他非頭痛癥狀……

　　為什麼頭痛治不好？

　　偏頭痛機製啓動所産生的癥狀，絕非「頭」和「痛」二個字可形容，你可能在頭顱、顔麵或頸部的任何部位，有壓迫、脹滿、緊綳、發麻、痠痛、火燒、抽動、刺痛……的感覺，甚至還可能齣現各種「非頭痛」癥狀，導緻誤診、誤判，以及一大堆無謂的檢查、錯誤的治療，白白受罪！

　　■一般頭痛、頸因性頭痛、緊張性頭痛、竇性頭痛，以及臉、頭、頸各種不適……
　　■畏光、暈眩、暈車、耳鳴、癲癇、低血糖、鼻竇炎、中風……
　　■全身性紅斑狼瘡、腦震盪癥候群、多發性硬化癥……
　　■憂鬱、恐慌、暫時性全麵失憶癥、慢性疲勞癥候群……

　　20多年臨床，專治頭痛3步驟，實證有效！

　　布剋霍爾茲博士不隻帶你「打掉重練」，重新認識頭痛，還提齣有效治療頭痛的方法，內容紮實，簡單明確，給你搞定頭痛所需的執行重點、注意事項。

　　■步驟①－速效藥罪狀大公開，請下定決心丟掉它
　　各種止痛、止吐藥隻是在「麻痺」癥狀，反而會帶來讓你之後更痛、更常痛、痛更久的「反彈作用」，結果「愈止愈大洞」。書中羅列各種速效藥成分和産品的一般使用劑量和副作用、導緻反彈作用的可能性，以及非用不可時的劑量上限──齣事瞭，彆怪醫師事前沒說。

　　■步驟②－釐清緻痛食物、藥物、生活習慣，能避就避或尋找替代方案
　　咖啡因、巧剋力、味精、加工魚和肉、阿斯巴甜、起司、柑橘類、堅果、香蕉、洋蔥中可能就有你的「違禁品」；避孕藥、興奮劑、減肥藥、血管擴張劑、痘痘藥會讓你容易發作；失眠、節食、壓力、憂鬱、性高潮、香水味等，也許會讓你頭痛……，彆擔心，醫師會教你如何「看著辦」。

　　■步驟③－「手動」拉高你天生的「頭痛發作門檻」，搞清楚有備無患
　　每個人的頭痛發作門檻是天生的（遺傳的），有高有低。一般來說，隻要能確實做到步驟1和步驟2，頭痛就會得到有效控製，若還不夠，就得利用預防性藥物來拉高發作門檻。布剋霍爾茲博士不藏私分享他的「口袋名單」，並細說藥物特性、適用癥狀和使用方法、時間，可作為你跟醫師討論時的參考。

　　病人最關心、最擔心的問題，頭痛名醫神迴覆

　　醫術好的醫生，開的藥最少，最瞭解患者的害怕、睏惑、懷疑、頑固的念頭。58題Q&A，解答你也藏在心中多年的頭痛疑慮。

　　■天啊！為什麼我的頭痛愈來愈嚴重？我是不是長腦瘤瞭？
　　■我的孩子以後也會跟我一樣這麼容易頭痛嗎？
　　■身體總是這裏痛那裏痛，這也是「偏頭痛」嗎？
　　■變天就頭痛，老是這樣好煩，該怎麼辦？
　　■那一樣食物「違禁品」最要不得？

　　每個人都會頭痛，
　　每個人都應該重新學習控製頭痛！

專傢推薦

　　每一位頭痛患者都將受益於這本書的智慧。──羅伯特．B．達羅夫醫學博士，美國頭痛學會會長

　　本書提供數百萬名白受頭痛之苦的人們最明智、最實用的建議！──理查德．利普頓醫學博士，愛因斯坦醫學院神經醫學係教授、美國頭痛教育委員會主席、前美國頭痛學會會長

　　如果每個人都能讀讀布剋霍爾茲博士的書，遍布全世界的頭痛問題將會大大減少。──霍華．科須那醫學博士，範德堡大學醫學院神經醫學係教授、副係主任

　　這本書條理清晰清並且相當有見地，充滿瞭對所有人都有幫助的頭痛自救祕訣。一定要讀！──羅納德．J．杜沙醫學博士，埃默裏大學神經、耳鼻喉、暈眩與平衡中心學係教授

　　這是一本非常有用的書，提供瞭一個相當符閤邏輯的全新方法來控製頭痛。──羅伊．A．帕切爾醫學博士，肯塔基大學神經腫瘤醫學係係主任

　　這本有想法又具前瞻性的書會教你怎麼用三個步驟，從求助無門的可憐蟲，搖身一變成為控製頭痛的勝利組！──史提芬．Ｇ．瑞可醫學博士，馬裏蘭大學醫學院神經醫學係

　　這本書提供瞭病患和醫生協力閤作減輕痛苦的有效方法。──彼得．懷特豪斯醫學博士，凱斯西儲大學醫學院神經醫學係教授

作者簡介

大衛．布剋霍爾茲（David Buchholz）

　　以第一名成績畢業於賓州大學醫學院。約翰．霍普金斯醫院副教授，並身兼神經科門診主任長達14年。

　　布剋霍爾茲博士已發錶超過150篇科學論文，而且在國內外受邀舉行450場以上的演講，大都與頭痛有關。

推薦｜名醫推薦
序言｜三步驟擺脫「頭痛復頭痛」
引言｜九○％的頭痛都是「偏頭痛」造成的!?

PART1．偏頭痛的真相
偏頭痛不是一種頭痛類型，
而是人體內建的頭痛産生機製，
會造成各種頭痛和其他非頭痛癥狀……
Chapter1｜什麼是偏頭痛？
Chapter2｜偏頭痛如何摺磨你？

PART2．抗頭痛三步驟
隻要照著抗頭痛三步驟，
控製頭痛並非不可能的任務，
靠你自己的雙手就能掌握……
Chapter3｜步驟一•丟開速效藥
Chapter4｜步驟二•抗頭痛飲食
Chapter5｜步驟三•預防性用藥

PART3．偏頭痛的迷思和誤診
先誤診而後亂醫，
迎來的是白受摺騰和失望，
彆再搞錯瞭！
Chapter6｜積非成是的頭痛迷思
Chapter7｜誤診的爛帳
Chapter8｜「頭不痛」也可能是頭痛

PART4．偏頭痛的背後還有什麼
認識影響療程的更多因素，
以及其他要注意的頭痛病因，
提高治癒率。
Chapter9｜為什麼治不好？
Chapter10｜頭痛搜查綫

附錄．實用的資訊
你對頭痛常見的疑問，
以及要如何吃纔能避免頭痛，
一次通通告訴你！
附錄1｜問答集
附錄2｜菜單、解頭痛食譜、飲食訣竅

後記｜奪迴你的主導權

為何我們總是忽視飲食的刺激？

我們自己可以掌控的頭痛刺激，大多是能吃下肚的：特定餐飲和藥物。你可能會好奇，為什麼自己多年來苦於頭痛，卻沒能認齣任何食物嫌疑犯，或認齣幾個也避開瞭，卻照樣頭痛，下麵我將告訴你原因。

1〉延遲效應

頭痛苦主多半會放過飲食對頭痛的煽風點火（相反地，我們倒很常將病毒所引發的惡心和嘔吐推到飲食頭上），有的人認得齣幾樣食材偶而（但不總是）會引發頭痛──例如巧剋力、紅酒，然而這些隻是冰山一角。幾種能明顯導緻頭痛問題的食物或餐點，會讓你誤以為飲食刺激都是顯而易見的，但事實並非如此。

頭痛苦主輕易放過飲食刺激通常有一個理由：吃進某樣東西到察覺其影響，會經曆數小時甚至一、兩天的時間落差。這有點像偏頭痛控製中心有一處暫存記憶體，會把攝取刺激飲食當下的效應存起來，有些飲食刺激的作用很快，幾分鍾就發作（但很少見），有些則需較久時間──時間的推延會濛蔽你的認知。

2〉吃瞭也不一定每次都發作

另一個理由是，雖然你注意到某種餐飲會讓你在事後偶而頭痛，但有時候卻不會，以緻你誤以為它不是刺激來源，或至少不重要。認為飲食刺激每次都會引發頭痛是閤理的，但我們常忘瞭把「總體刺激值」（例如：天氣、壓力、藥物、荷爾濛變化……）考慮進去。

就因為我們無法正確掌握背景刺激值，「避免添加額外刺激以防門檻被攻破」的邏輯就顯得很有道理瞭。巧剋力和其他許多飲食都是助長頭痛的因子，隻是不見得會引發頭痛，因為發作跟「初始的負擔」有關。基於先前提到大傢常忽略飲食刺激的幾個原因，頭痛患者往往隻相信他們願意相信的：某些飲食刺激（尤其是愛吃的）的問題不大，因為實驗的結果和大傢說的不一樣。你身邊也有這樣的人嗎？

3〉刺激食物被誤以為是止痛救星

尤有甚者，強力的刺激物──咖啡因──具有收縮血管這個「矛盾」效果，讓人誤以為它短期對頭痛有用，縱然長期來說它會讓頭痛更頻繁。含咖啡因的飲品像咖啡、茶（和冰茶）、可樂……等等都是如此。當頭部一帶血管腫脹作疼，咖啡因收縮血管的功能可以暫時緩解頭痛，所以不少頭痛患者在山雨欲來時會來杯咖啡或可樂，這也是Excedrin、Fiorinal、Fioricet和其他頭痛速效藥會摻咖啡因的原因。

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