精神病手记：反覆自残的三年自述 pdf epub mobi txt 电子书下载 2025

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出版日期出版日期：2018/02/13

语言语言：繁体中文

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发表于2025-01-29

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图书描述

这本书是一个自我伤害者写的，但并无法解释自我伤害作为一个行为，它的原因与解答。很久以前，它是在表达一些生命中的痛苦，但后来，我越来越感受不到行为的意义，行为只剩行为，像是上瘾一样，无法停止。

　　那年五月，我抱着手上不断渗血的伤口，蹒跚地走进医学大楼。我期待能有医师为我缝伤口，但得到的答案是本日没有外科门诊，于是我坐着等候家医。那时候的我对于自己的状况是不能说的，连伤口也无法给人看，因为伤口在我身上终究是个伤口，同时也是条心里的伤，如我的痛无法给人阅览。

　　但一切从那个时候开始转动起来，从一个创伤开始。

　　一拿下绷带医生惊唿一声就开始追问我是怎么弄的，见我不回应，就搬出郑捷和世道如此不能不注意。于是我有了三个选择：自己弄的、别人弄的或是意外，理所当然的选择了意外，然后理所当然的医生不相信。这出闹剧何时能结束呢？我要说得如何动听他才愿意为我包扎呢？

　　佛洛伊德说：精神分析所为，是将精神官能性的悲剧，转变成平凡生活的烦恼。他可能认为，精神内在冲突的悲剧性影响，如果经过长期治疗，可以成为一般性的生活困扰，将是治疗完成之日。我却想到，如果这么困难的治疗，不只是来自于疾病或诊断的问题，不只是「病人」的精神内在悲剧，而是做为一个「人」的苦恼呢？（杨添围〈同理之艰难，为人之艰难〉）

名人推荐

　　台北市立联合医院松德院区院长杨添围专文导读

著者信息

作者简介

林昭生

　　心理相关研究所就读中，也曾从事心理相关工作。
　　躁郁症患者，自残历史十年。
　　但除却这些标签之外，只是一个非常平凡的人。

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图书目录

简略时序

2014年5月28日
通报、进入医疗体系

2014年8月－11月
精神专科医院看诊

2014年11月
第一次住院

2015年3月
开始与心理师谘商

2015年6月
临床心理系毕业

2015年7月－2016年12月
任职：医院精神科

2017年1月
第二次住院

2017年5月
第三次住院

2017年9月
第四次住院
结束与心理师谘商

2017年9月18日
心理所谘商组开学

图书序言

导读　同理之艰难，为人之艰难

这是一本很难导读的书，特别是这来自于病患的日记式陈述，得以让他人一窥精神疾病患者生活在情绪与社会边缘的各种痛楚，反覆自残的三年，鉅细靡遗，而且时时不忍卒睹的自我陈述。

三年多，与精神医疗、心理治疗的接触，从来不是愉快顺遂的过程，而是忐忑不安的旅程。

身为病人，自然获得了好多病名与诊断，从忧郁症、躁郁症，到边缘性人格。数度住院，也常常认识到精神医疗为了挽救生命，避免伤害，严峻而无情的一面。从身体约束、到隔离，遭受留置在保护室，剥夺病人的自主性，这些都是其他内外科医疗里，鲜少的遭遇。做为病人，同时自己是研读相关专业、从事相关工作，更加容易感受到现今精神医疗与心理卫生无心或有意的疏漏与不足。

作者除了是病人之外，也是心理卫生工作者，也是社会运动、同志运动的积极参与者。也了解「精神疾病污名化」、「标签化」的脉络，也清楚社会批判学者傅科论述中，频频出现的「精神疾病医疗化」的批判观点；当然，更清楚「精神疾病与社会控制」的权力关系。让人好奇，是否是这样的生命经验，让作者对于一些治疗取向与手法，会比一般人更为自主、更有意识地、更具批判性地去面对？比如，作者毫不掩饰对于「认知行为治疗」、「情绪管理」的负面评价，也每每对于治疗中同理的失败感到挫折无奈。

不禁想到，知名存在主义取向心理治疗师，欧文亚隆（Irvin Yalom）的一本着作：《每天得以接近一点》（Every day gets a little closer），治疗师与个案终究会逐渐走向彼此了解、接近的路程。又如坊间关于心理治疗、描述治疗关系的书籍，不是都描写个案与治疗者终究会走向关系稳定，终究呈现正向治疗效果的情形吗？

但是，人生终究不可能总是喜剧，或是完美快乐的句点。有些治疗确实不是这样，至少短期内，三、五年内，还不能看到明显的治疗效果。这是坊间介绍治疗理论，或是以治疗者出发的书籍里不容易看到的描述。遑论强调速食、效能比的文化，更无法理解此治疗情境。