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　　這年紀不用再拚快，衝不動瞭。
　　但我們可以更從容而智慧地，
　　找到自己的步調，走齣自己的步伐。

　　罹患老年失智癥的二姊剛發病時，曾說：「媽媽真高明，生瞭個醫師妹妹照顧我。」
　　退化為重度失智之後，卻再也認不得親妹妹，甚至叫她：「學姊。」
　　當她聊起過世的母親時，二姊問：「你的媽媽也不在瞭嗎？」
　　失智者漸漸忘瞭過去、忘瞭自己，令人感傷，但在劉秀枝醫師眼中，這樣的姊姊是真正「活在當下」。

　　行醫34年，劉秀枝醫師選擇在59歲時離開診療現場。年紀大瞭，她珍惜人生愈來愈少的時光，要把時間留給自己。10多年來，她從未受限於「老人」的刻闆印象，快樂地實踐「退而不休」：

　　‧上寫作班、學樂器，麵對因年齡增長可能隨之而來的失智，多動腦和學新知是預防失智、延緩病情惡化最好的方法。
　　‧參加健行、四處旅遊，盡管曾患乳癌、動過頸椎手術，但她一直保持適度地動，因為年老不等於衰老。
　　‧離開瞭診間，但她未放棄專業，因為醫療經驗的傳承、醫病關係的改善，正需要這個年紀的大智慧。

　　劉秀枝醫師親身示範瞭隻要正麵看待老年，接納變化、保持學習、多活多動，並享受當下，就是自在過好熟齡生活的不二法門！

　　＊「年老，不等於衰老。」劉秀枝醫師的自在分享：
　　◎你人生中最快樂的時光，是哪個階段？
　　◎怎麼想，就會怎麼做，就會達到你所想像的結果。正麵看待老年，就會不自主地往積極、成長、健康的老年路上走。
　　◎心之所安，就是傢。
　　◎後青春的優雅：有老伴或老友，也享受一個人的獨處時光。
　　◎年紀愈長，愈重要的是健康、活力和滿足。
　　◎安靜下來，耐心地聽，想說的人，慢慢地說。
　　◎幽默感用對瞭，有助於提升醫病之間的默契和理解。
　　◎未來也許很長，會有失智癥等慢性病上身，這不是我們能預料或決定的。我們能做的就是紮紮實實，快快樂樂地過好每一天。

本書特色

　　◎劉秀枝醫師不但是失智癥權威，更是「退而不休」的最佳代言人！

　　◎在專業上，她繼續參加醫學研討會、維持教學、持續撰寫大眾醫學知識專欄。

　　◎在日常中，她從事自己喜愛的活動，不斷學習，她不但做自己，而且是找到瞭屬於自己的步調，優雅生活。

　　◎王署君（颱北榮總神經醫學中心主任、國立陽明大學腦科學研究中心主任）：對於想要瞭解失智癥新知，希望能對退休做好準備的人，希望更知道如何照顧失智傢屬的人，想知道看病哲學，找到有緣的醫師的人，還有想從劉主任身上學習人生智慧的人，我都極力推薦這本書！

　　◎林靜蕓（颱灣第一位女外科醫師、整形醫療權威、《不老的幸福》作者）：劉醫師長期研究失智，在抗老化的領域，無論學理、新知都站在領先位置，更重要的是，她自己身體力行健康的生活方式。相信讀者在閱讀後，必然與我一樣，有獲得如何麵對老化的「武林秘笈」的喜悅！

　　◎吳佳璿（執業二十三年的精神科醫師、作傢及失智癥患者傢屬）：《把時間留給自己》除瞭是實用、好讀的熟齡醫療與生活指南，更是人生智慧的結晶。「接納變化，保持學習，多活多動，享受當下」

　　是劉醫師送給後輩的十六字箴言，我謹記在心。

名人推薦（依姓名筆劃順序排列）

　　◎專文作序推薦：王署君（颱北榮總神經醫學中心主任）、林靜蕓（颱灣第一位女外科醫師）、吳佳璿（精神科醫師）。
　　◎同感聯閤推薦：王培寜（颱北榮總失智治療及研究中心主任）、白明奇（成大老年學研究所所長丶颱灣臨床失智癥學會理事長）、汪詠黛（颱北市閱讀寫作協會理事長）、張曼娟（作傢）。

 

作者簡介

劉秀枝醫師

　　◎國內失智癥領域權威
　　◎前颱北榮總一般神經內科主任
　　◎國立陽明大學臨床兼任教授
　　◎《聯閤報》「元氣周報」專欄作傢
　　◎《康健雜誌》專欄作傢

　　前颱北榮總一般神經內科主任、國立陽明大學臨床兼任教授，為國內失智癥領域的權威，也是《聯閤報》「元氣周報」、《康健雜誌》的專欄作傢。

　　59歲時，她依規劃好的人生時間錶從醫療第一綫退下，將診療空間留給年輕醫師，而把時間留給瞭自己。

　　專業上，她「退而不休」，繼續擔任颱北榮總特約醫師、國立陽明大學醫學院醫學係神經學科兼任教授級臨床教師，緻力於推廣民眾瞭解失智癥，正視失智癥對於患者、照顧者乃至於社會所帶來的影響，專欄文章得到讀者的熱烈迴響。與王培寜醫師閤著《假如我得瞭失智癥》一書，榮獲國民健康署「優良健康讀物推介奬」。

　　在生活上，她過得比年輕時還精采。她認為，有瞭心理準備，對於年老就不會驚慌，懂得接受隨之而來的身心變化。她不但自己身體力行，更緻力於將這樣的觀念推廣給大眾。

　　另著有《愛上慢慢變老的自己──退休醫生給你的57個實用身心提醒》、《聰明活到一百歲》、《多動腦，不會老》、《當父母變老──關心失智癥、中風及其他神經疾病》等書，並與王培寜醫師閤著《假如我得瞭失智癥》、《彆等失智上身》一書。

　　●劉秀枝醫師的部落格【Joy筆記】：blog.xuite.net/hcliujoy/blog

 

【推薦序一】跟著劉主任一起享受「優雅熟齡」　◎王署君講座教授  009
【推薦序二】麵對老化的「武林秘笈」　◎林靜蕓醫師  013
【推薦序三】把時間留給自己，智慧分享他人　◎吳佳璿醫師  016
【自序】初老的幸福  020

一、智慧
落入時光隧道的二姊，教我當下的自在  032
麵對年老、心智漸失，「活在當下」就是最好的應對之道
 
我為什麼開始玩樂器？  038
彈奏樂器能多多刺激、加強認知功能
 
失智長輩教會我的事  044
接受逐漸變老的自己，也珍愛親情、友情
 
一時說不齣名字，是失智、失語，還是舌尖現象？  048
若連「桌子」、「椅子」都說不齣口，就要小心瞭
 
橘子能不能預防失智？  055
食物與失智癥，不是百分之百相關
 
失眠，竟然是失智癥的前兆？  062
在失智癥發生之前幾年，睡眠問題就齣現瞭
 
從外錶看得齣有阿茲海默癥嗎？  067
傢屬給訊息，對本人問診，做認知測驗，由醫師診斷
 
都八十二歲瞭，還需要做失智癥檢查嗎？  072
如果是「可逆性失智癥」，就可以及時對癥治療
 
她到底在和鏡子裏的「誰」說話？  077
認不得自己瞭，還以為鏡中是另一個人
 
我不認識你，但我記得你的好  082
忘記瞭實際的事情，卻忘不瞭深深的情感
 
我要迴傢！失智者令人心痛的渴望  088
或許，他是在尋找「傢」的感覺
 
失智癥患者的手術，不隻是手術  093
一直想扯掉管子，吵著要下床，還産生瞭視幻覺
 
陪失智的患者就醫，需麵麵俱到  099
不隻要關注失智的狀況，還有其他疾病的徵兆
 
懷疑爸媽失智？請先檢查藥物  105
不是每一種藥都可以自行停用

二、心情
優雅地邁入老年  114
自珍與自足，活得自信又自在
 
做個獨立的熟齡族  120
預先為老後的生活做好安排
 
享受「被忽略」的自在  125
我就是唯一的限量版，不用羨慕彆人
 
齣國旅遊的五大注意事項  130
安全、體能和隨身藥品的準備很重要
 
中年子女的幸福時光  139
與父母的共同迴憶湧上心頭，令人感到幸福洋溢
 
年老，不等於衰老  143
老，是一種成長的過程
 
我的時間怎麼不見瞭？  147
滑指之間，時間被切割得零零碎碎
 
高爾夫球帶給我的人生體會  156
在小白球中，我看到瞭人生的縮影

三、健康
頸椎手術教我的事  164
能夠自在地四處遊走，忽然變得很寶貴
 
年紀大瞭，切記三大防跌重點  170
注意疾病影響、環境障礙及個人狀況
 
頭暈不簡單，該看哪一科？  177
沒找齣原因前，不能掉以輕心
 
把一個東西看成兩個瞭，該怎麼辦？  184
單眼復視或雙眼復視，都不能輕忽
 
驚見照片裏的自己嘴歪，是中風嗎？  190
顔麵神經麻痺時，仍會感覺到冷、熱和疼痛
 
中風患者自我封閉，當心誘發憂鬱癥  195
中風患者的心理層麵，常常被忽略
 
他失語，請耐心讓他慢慢說  201
雖然聽得懂彆人的話，自己在錶達上卻有睏難
 
預防癌癥，從運動做起  205
健康人生的處方箋：運動、活動和快樂

四、就醫
看病，需要「靠關係」嗎？  210
找對看診的醫師最重要
 
我認識的醫師，幾乎都退休瞭  216
有慢性病，最好找比自己年輕的醫師
 
醫師貴人哪裏找？  220
醫病之間互相信任，就會彼此認同
 
醫病之間，相互理解  226
醫療，充滿瞭不確定性
 
醫病之間，哪些玩笑開不得？  230
要以「同理心」為基礎
 
手術的後遺癥，醫師怎麼沒有事先講清楚？  236
醫師要詳細說明，病人則要明確地提問
 
親切的醫師，是病人的安慰劑  241
安慰劑效應，不隻是心理作用
 
醫療的抉擇，永遠是兩難  248
懊悔無處不在，我們要學習麵對
 

優雅地邁入老年
 
──自珍與自足，活得自信又自在
 
做到行事自由，心中自在，待人圓熟，就是老年的優雅境界。
 
顔麵神經麻痺，沒人發現
 
王女士七十歲瞭，仍然麵貌姣好。最近幾天，她突然齣現右側顔麵神經麻痺，笑起來嘴角歪嚮左邊，兩側眉毛看起來一高一低的。由於是輕度癥狀，她講話時雖然嘴巴有點歪，但是在吃東西時，湯水還不至於從右嘴角溢齣。
 
這種輕度的顔麵神經麻痺大多會在約三個星期後恢復，可是六天後剛好有個聚餐，她憂心忡忡地想：嘴巴歪歪的，怎麼去見朋友？
 
不過，轉念一想，參加這場聚會的都是老朋友，而且生病又不是見不得人的事，所以最後她還是赴約瞭，但她在心裏打算先不講，等有人發現時再解釋。
 
結果，十個女人圍著圓桌坐，吃飯、聊天，竟然沒人發現她嘴巴歪！隻有一個朋友看著她說：「你最近是不是瘦瞭？」……當然沒有！
 
這件事讓我體會到，人，其實沒有自己想像中的重要。彆人不見得有那麼注意你，你也不用太在意彆人的看法。常常是我們覺得事情很嚴重，彆人卻認為沒什麼，甚至根本沒察覺到。
 
珍愛自己的人，自然就顯得優雅
 
日前參加一個「如何優雅邁入老年」的座談會，與會者大部分都是五、六十歲的職業婦女。年紀輕的談及對老年的期許，已步入老年的則現身說法。有位女士說她現在是「優雅地賺錢」，因為事業基礎穩固，她可以選擇自己喜歡的客戶，做她喜歡的工作，羨煞人！
 
一般人沒有她的優勢，但是，同樣可以做到經濟獨立不求人。此外，隻要穿戴得宜，乾淨、不邋遢，自顯優雅。還要有健康的身體、喜愛的嗜好，以及一起吃、喝、玩、樂的老伴或老朋友，並且要懂得享受一個人的獨處時光，像是看書、上網、健行或發呆。一個珍愛自己的人，煥發齣自信、自在的光采，自然就優雅。
 
三大觀念，做好心理調適
 
然而，當時間到瞭，各種疾病便可能一一齣現，除瞭不要排斥就醫、治療，還要坦然接受生病和年老所帶來的種種不便，因此，做好心理的調適很重要。可以從這三方麵來思考。

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