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　　这年纪不用再拚快，冲不动了。
　　但我们可以更从容而智慧地，
　　找到自己的步调，走出自己的步伐。

　　罹患老年失智症的二姊刚发病时，曾说：「妈妈真高明，生了个医师妹妹照顾我。」
　　退化为重度失智之后，却再也认不得亲妹妹，甚至叫她：「学姊。」
　　当她聊起过世的母亲时，二姊问：「你的妈妈也不在了吗？」
　　失智者渐渐忘了过去、忘了自己，令人感伤，但在刘秀枝医师眼中，这样的姊姊是真正「活在当下」。

　　行医34年，刘秀枝医师选择在59岁时离开诊疗现场。年纪大了，她珍惜人生愈来愈少的时光，要把时间留给自己。10多年来，她从未受限于「老人」的刻板印象，快乐地实践「退而不休」：

　　‧上写作班、学乐器，面对因年龄增长可能随之而来的失智，多动脑和学新知是预防失智、延缓病情恶化最好的方法。
　　‧参加健行、四处旅游，尽管曾患乳癌、动过颈椎手术，但她一直保持适度地动，因为年老不等于衰老。
　　‧离开了诊间，但她未放弃专业，因为医疗经验的传承、医病关系的改善，正需要这个年纪的大智慧。

　　刘秀枝医师亲身示范了只要正面看待老年，接纳变化、保持学习、多活多动，并享受当下，就是自在过好熟龄生活的不二法门！

　　＊「年老，不等于衰老。」刘秀枝医师的自在分享：
　　◎你人生中最快乐的时光，是哪个阶段？
　　◎怎么想，就会怎么做，就会达到你所想像的结果。正面看待老年，就会不自主地往积极、成长、健康的老年路上走。
　　◎心之所安，就是家。
　　◎后青春的优雅：有老伴或老友，也享受一个人的独处时光。
　　◎年纪愈长，愈重要的是健康、活力和满足。
　　◎安静下来，耐心地听，想说的人，慢慢地说。
　　◎幽默感用对了，有助于提升医病之间的默契和理解。
　　◎未来也许很长，会有失智症等慢性病上身，这不是我们能预料或决定的。我们能做的就是扎扎实实，快快乐乐地过好每一天。

本书特色

　　◎刘秀枝医师不但是失智症权威，更是「退而不休」的最佳代言人！

　　◎在专业上，她继续参加医学研讨会、维持教学、持续撰写大众医学知识专栏。

　　◎在日常中，她从事自己喜爱的活动，不断学习，她不但做自己，而且是找到了属于自己的步调，优雅生活。

　　◎王署君（台北荣总神经医学中心主任、国立阳明大学脑科学研究中心主任）：对于想要了解失智症新知，希望能对退休做好准备的人，希望更知道如何照顾失智家属的人，想知道看病哲学，找到有缘的医师的人，还有想从刘主任身上学习人生智慧的人，我都极力推荐这本书！

　　◎林静芸（台湾第一位女外科医师、整形医疗权威、《不老的幸福》作者）：刘医师长期研究失智，在抗老化的领域，无论学理、新知都站在领先位置，更重要的是，她自己身体力行健康的生活方式。相信读者在阅读后，必然与我一样，有获得如何面对老化的「武林秘笈」的喜悦！

　　◎吴佳璇（执业二十三年的精神科医师、作家及失智症患者家属）：《把时间留给自己》除了是实用、好读的熟龄医疗与生活指南，更是人生智慧的结晶。「接纳变化，保持学习，多活多动，享受当下」

　　是刘医师送给后辈的十六字箴言，我谨记在心。

名人推荐（依姓名笔划顺序排列）

　　◎专文作序推荐：王署君（台北荣总神经医学中心主任）、林静芸（台湾第一位女外科医师）、吴佳璇（精神科医师）。
　　◎同感联合推荐：王培宁（台北荣总失智治疗及研究中心主任）、白明奇（成大老年学研究所所长丶台湾临床失智症学会理事长）、汪咏黛（台北市阅读写作协会理事长）、张曼娟（作家）。

 

作者简介

刘秀枝医师

　　◎国内失智症领域权威
　　◎前台北荣总一般神经内科主任
　　◎国立阳明大学临床兼任教授
　　◎《联合报》「元气周报」专栏作家
　　◎《康健杂志》专栏作家

　　前台北荣总一般神经内科主任、国立阳明大学临床兼任教授，为国内失智症领域的权威，也是《联合报》「元气周报」、《康健杂志》的专栏作家。

　　59岁时，她依规划好的人生时间表从医疗第一线退下，将诊疗空间留给年轻医师，而把时间留给了自己。

　　专业上，她「退而不休」，继续担任台北荣总特约医师、国立阳明大学医学院医学系神经学科兼任教授级临床教师，致力于推广民众了解失智症，正视失智症对于患者、照顾者乃至于社会所带来的影响，专栏文章得到读者的热烈回响。与王培宁医师合着《假如我得了失智症》一书，荣获国民健康署「优良健康读物推介奖」。

　　在生活上，她过得比年轻时还精采。她认为，有了心理准备，对于年老就不会惊慌，懂得接受随之而来的身心变化。她不但自己身体力行，更致力于将这样的观念推广给大众。

　　另着有《爱上慢慢变老的自己──退休医生给你的57个实用身心提醒》、《聪明活到一百岁》、《多动脑，不会老》、《当父母变老──关心失智症、中风及其他神经疾病》等书，并与王培宁医师合着《假如我得了失智症》、《别等失智上身》一书。

　　●刘秀枝医师的部落格【Joy笔记】：blog.xuite.net/hcliujoy/blog

 

【推荐序一】跟着刘主任一起享受「优雅熟龄」　◎王署君讲座教授  009
【推荐序二】面对老化的「武林秘笈」　◎林静芸医师  013
【推荐序三】把时间留给自己，智慧分享他人　◎吴佳璇医师  016
【自序】初老的幸福  020

一、智慧
落入时光隧道的二姊，教我当下的自在  032
面对年老、心智渐失，「活在当下」就是最好的应对之道
 
我为什么开始玩乐器？  038
弹奏乐器能多多刺激、加强认知功能
 
失智长辈教会我的事  044
接受逐渐变老的自己，也珍爱亲情、友情
 
一时说不出名字，是失智、失语，还是舌尖现象？  048
若连「桌子」、「椅子」都说不出口，就要小心了
 
橘子能不能预防失智？  055
食物与失智症，不是百分之百相关
 
失眠，竟然是失智症的前兆？  062
在失智症发生之前几年，睡眠问题就出现了
 
从外表看得出有阿兹海默症吗？  067
家属给讯息，对本人问诊，做认知测验，由医师诊断
 
都八十二岁了，还需要做失智症检查吗？  072
如果是「可逆性失智症」，就可以及时对症治疗
 
她到底在和镜子里的「谁」说话？  077
认不得自己了，还以为镜中是另一个人
 
我不认识你，但我记得你的好  082
忘记了实际的事情，却忘不了深深的情感
 
我要回家！失智者令人心痛的渴望  088
或许，他是在寻找「家」的感觉
 
失智症患者的手术，不只是手术  093
一直想扯掉管子，吵着要下床，还产生了视幻觉
 
陪失智的患者就医，需面面俱到  099
不只要关注失智的状况，还有其他疾病的征兆
 
怀疑爸妈失智？请先检查药物  105
不是每一种药都可以自行停用

二、心情
优雅地迈入老年  114
自珍与自足，活得自信又自在
 
做个独立的熟龄族  120
预先为老后的生活做好安排
 
享受「被忽略」的自在  125
我就是唯一的限量版，不用羡慕别人
 
出国旅游的五大注意事项  130
安全、体能和随身药品的准备很重要
 
中年子女的幸福时光  139
与父母的共同回忆涌上心头，令人感到幸福洋溢
 
年老，不等于衰老  143
老，是一种成长的过程
 
我的时间怎么不见了？  147
滑指之间，时间被切割得零零碎碎
 
高尔夫球带给我的人生体会  156
在小白球中，我看到了人生的缩影

三、健康
颈椎手术教我的事  164
能够自在地四处游走，忽然变得很宝贵
 
年纪大了，切记三大防跌重点  170
注意疾病影响、环境障碍及个人状况
 
头晕不简单，该看哪一科？  177
没找出原因前，不能掉以轻心
 
把一个东西看成两个了，该怎么办？  184
单眼复视或双眼复视，都不能轻忽
 
惊见照片里的自己嘴歪，是中风吗？  190
颜面神经麻痺时，仍会感觉到冷、热和疼痛
 
中风患者自我封闭，当心诱发忧郁症  195
中风患者的心理层面，常常被忽略
 
他失语，请耐心让他慢慢说  201
虽然听得懂别人的话，自己在表达上却有困难
 
预防癌症，从运动做起  205
健康人生的处方笺：运动、活动和快乐

四、就医
看病，需要「靠关系」吗？  210
找对看诊的医师最重要
 
我认识的医师，几乎都退休了  216
有慢性病，最好找比自己年轻的医师
 
医师贵人哪里找？  220
医病之间互相信任，就会彼此认同
 
医病之间，相互理解  226
医疗，充满了不确定性
 
医病之间，哪些玩笑开不得？  230
要以「同理心」为基础
 
手术的后遗症，医师怎么没有事先讲清楚？  236
医师要详细说明，病人则要明确地提问
 
亲切的医师，是病人的安慰剂  241
安慰剂效应，不只是心理作用
 
医疗的抉择，永远是两难  248
懊悔无处不在，我们要学习面对
 

优雅地迈入老年
 
──自珍与自足，活得自信又自在
 
做到行事自由，心中自在，待人圆熟，就是老年的优雅境界。
 
颜面神经麻痺，没人发现
 
王女士七十岁了，仍然面貌姣好。最近几天，她突然出现右侧颜面神经麻痺，笑起来嘴角歪向左边，两侧眉毛看起来一高一低的。由于是轻度症状，她讲话时虽然嘴巴有点歪，但是在吃东西时，汤水还不至于从右嘴角溢出。
 
这种轻度的颜面神经麻痺大多会在约三个星期后恢复，可是六天后刚好有个聚餐，她忧心忡忡地想：嘴巴歪歪的，怎么去见朋友？
 
不过，转念一想，参加这场聚会的都是老朋友，而且生病又不是见不得人的事，所以最后她还是赴约了，但她在心里打算先不讲，等有人发现时再解释。
 
结果，十个女人围着圆桌坐，吃饭、聊天，竟然没人发现她嘴巴歪！只有一个朋友看着她说：「你最近是不是瘦了？」……当然没有！
 
这件事让我体会到，人，其实没有自己想像中的重要。别人不见得有那么注意你，你也不用太在意别人的看法。常常是我们觉得事情很严重，别人却认为没什么，甚至根本没察觉到。
 
珍爱自己的人，自然就显得优雅
 
日前参加一个「如何优雅迈入老年」的座谈会，与会者大部分都是五、六十岁的职业妇女。年纪轻的谈及对老年的期许，已步入老年的则现身说法。有位女士说她现在是「优雅地赚钱」，因为事业基础稳固，她可以选择自己喜欢的客户，做她喜欢的工作，羡煞人！
 
一般人没有她的优势，但是，同样可以做到经济独立不求人。此外，只要穿戴得宜，干净、不邋遢，自显优雅。还要有健康的身体、喜爱的嗜好，以及一起吃、喝、玩、乐的老伴或老朋友，并且要懂得享受一个人的独处时光，像是看书、上网、健行或发呆。一个珍爱自己的人，焕发出自信、自在的光采，自然就优雅。
 
三大观念，做好心理调适
 
然而，当时间到了，各种疾病便可能一一出现，除了不要排斥就医、治疗，还要坦然接受生病和年老所带来的种种不便，因此，做好心理的调适很重要。可以从这三方面来思考。

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