老年医学（3版） pdf epub mobi txt 电子书下载 2024

图书介绍

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出版者出版社：五南订阅出版社新书快讯新功能介绍

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出版日期出版日期：2019/10/25

语言语言：繁体中文

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发表于2024-12-11

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图书描述

台湾随着时代变迁，科技的发展，老化速度已超越日本，成为亚洲之冠。根据资策会MIC的推估，台湾至2020年时，老年人口占总人口比例将达到16.2%，至2050年将倍速成长至35.9%，迈入超高龄社会。

　　在医学进步、专科化的同时，兴起了强调对老年医学的研究，也包含与国家、社会、文化等不同面向的议题。而老年医学更是所有医护人员应该要认识学习的一门核心医学。

　　全书以系统性的方式编写，强调整合性与实用性，包括如何认识老年人，老年人与社会，老年人的饮食与营养，老年人的健康促进与疾病预防，居家照护等。此书盼能供国内医师、护理和医事人员、社会工作人员及全体民众更了解老年医学，促进老年人身心灵与社会的健康。

著者信息

作者简介

谢瀛华

　　现职
　　台北医学大学万芳医学中心副院长
　　台北医学大学万芳医院老人医学科主任
　　台北医学大学万芳医院家庭医学科主任

　　学历
　　英国爱丁堡皇家医学院老人医学研究员
　　美国乔治华盛顿大学博士后研究
　　台北医学大学医学系毕业

　　经历
　　台湾大学附设医院家庭医学专科医师
　　长庚医院总住院医师及主治医师
　　台北医学大学家庭医学科主任及副教授
　　亚太旅游医学会理事长
　　台湾家庭医学医学会理事长
　　台湾社区医学医学会理事长
　　台湾整合辅助医学会理事长
　　中华民国老人健康养护协会理事长
　　台心医院执行董事暨院长
　　台北医学大学附设医院执行长
　　台北泰安医院荣誉院长
　　台湾旅游医学会理事长
　　万芳医院副院长暨执行长
　　新北市红十字会会长

　　着作
　　《家庭医学讲座》、《预防医学讲座》、《老人医学讲座》、《带着医生去旅行》、《旅游医学》、《阅读心知识》等50余本

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图书目录

第一篇　老年人
第一章序论
第二章如何着手评估一位老年患者

第二篇　老年人自然生理上的改变与营养
第三章老年人在生理上的改变
第四章老年人的饮食与营养

第三篇　老年预防医学及临床评估
第五章老年人的健康促进与疾病预防
第六章老年人的预防性疫苗施打与癌症筛检
第七章老年人的药物使用
第八章老年人的手术议题

第四篇　老年人的常见疾病
第九章老年人的高血压
第十章老年人的心脏疾病
第十一章老年人的周边动脉血管疾病
第十二章老年人的贫血问题
第十三章老年人的唿吸系统疾病
第十四章老年人的消化系统疾病
第十五章老年人的糖尿病
第十六章老年人的甲状腺疾病
第十七章老年人的肾脏疾病
第十八章老年人的摄护腺肥大
第十九章老年人的性功能障碍
第二十章老年妇女的常见疾病
第二十一章老年人的精神疾病
第二十二章老年人疼痛的处理原则
第二十三章老年人的视力与听力

第五篇　老年人居家照护和旅游保健
第二十四章老年人的跌倒议题
第二十五章老年人的运动与复健
第二十六章老年人的压疮问题
第二十七章安宁疗护
第二十八章老人旅游保健议题
第二十九章老人医学新趋势

图书序言

如何着手评估一位老年患者

学习目标

1.了解各类病史与身体检查病分辨老年人与年轻人评估上的差异
2.了解并克服老年人照护的问题
3.老年病患在临床照护上的差异

前言

对于患有多项疾病的老年病患，医师的评估与治疗时间都会延长。比起精细检查，几个简单的基本问题更适合用来筛选病人。先将病人的依问题分类后再做进一步的评估。对于初诊病人，将问诊分成两个阶段可以减轻双方的焦虑并节省时间。看诊前，诊间的其他工作人员也可以借由问卷及病患过去的病例提供医师更多资讯。好的治疗必须包括充分的病情告知与卫教资讯。对于新病人来说，适合的诊察时间是一小时，而回诊追踪的病人平均诊察时间大约是三十分钟。

完整的家庭访问可以对病人日常生活提供很有价值的资讯，例如病人的生活环境、营养、药物与服药情形、社交互动、家庭照护等等。为特殊的族群提供团队照护与治疗有助于提昇整体社会健康、维持生活机能、并有减少医疗资源的浪费。

一、照护机构

门诊诊间

老年病患通常需要舒适而安全的看诊空间。老年人常患有自律神经失调，在太冷或太热的环境都很容易感到不适。因此诊间通常维持在24度左右。明亮的光线对于医师的诊察有所帮助，也帮助眼力退化的老年人看清楚医师的表情与指示。听力减退（超过50%的老年病人都有这样的问题）会影响医病沟通。高音频听觉丧失的老人家即使在安静的环境中仍可能听不清楚，这时候用较低的频率说话有助于沟通，正面面对病人也可以帮助对方辨认脣形。也务必请病人携带眼镜、假牙、助听器等等前来看诊。稍高的诊察椅与有扶手的诊察床有助于老年病人移动。门帘或窗帘不要低于病人的脚踝以免病人跌倒，

急性病房或安养中心

对于正在住院或住在安养中心的老人而言，病床通常是医师诊察并实施治疗的地方。因为病人通常需要躺床，所以老年人的需求和一般人没有太大的不同，主要还是以安全和舒适为主，设施设置重点和门诊相同。诊察时尽量维持病人的隐私，例如拉起门廉或要求同房的病友暂时离开。在安养中心里，则须注意无论是在诊疗室或公众的生活空间，都需维持病人一定程度的隐私。