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原文作者： Isao Ozawa

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拯救对失智感到恐惧的人的福音书
对于衰老与死亡已经有所觉悟，
唯一令人害怕的只有罹患失智。
世人心中所剩的最后一种恐惧，
在您阅读本书之后便会一扫而空。

　　相关失智症（1998年前仍称痴呆症，台湾则早在十多年前就开始沿用「失智症」名称；2005年开始，日本将「失智症」改名为「认知症」）书籍，日渐广及。但直至今日，多数人心中都充满着疑问与不解；可能不知何谓『失智』这回事！到底有多严重？到底能够做些什么？等等。倘若能在人生中看见失智的美好的话，就是达到这本通俗作品的目的了。失智老人活着在怎样的世界中？他们看到、想到、感觉如何，是否只是不自由地活着？从事二十年以上失智老人的治疗、关怀的着者，在从前几乎没能好好讨论的失智老人之精神病理中，直探老人们的内心世界，摸索出治疗他们的内心的关怀之道。

作者简介

小泽勋IsaoOzawa

　　一九三八年生于神奈川县，京都大学医学部毕，历任京都府立洛南医院医生、副院长，现为种智院大学教授。着有《幼儿自闭症之再检讨》、《何谓自闭症？》、《失智老人眼中的世界》、《何谓认知症？》等。

译者简介

陈昭蓉

　　毕业于国立台湾师范大学数学系、英语辅系，考取松下留日奖学金，留学东京。目前从事英文及日文翻译工作，译有《读书力》、《青少年的想法与未来》，及小天下数学馆、科学馆、文学馆系列书种。

好的，这是一份关于一本虚构的、与您提供的书名完全无关的书籍的详细简介： 《星辰彼岸的低语》 作者： 艾莉丝·凡德尔 类型： 硬科幻/太空歌剧/社会寓言 出版社： 银河信使出版集团 --- 内容提要： 在人类文明的第三个千年，地球已成记忆中的蓝色弹珠，而银河系，则被七大星际联邦的庞大星舰群和错综复杂的政治联盟所瓜分。我们的故事聚焦于“卡戎之环”——一个位于仙女座旋臂边缘的、由被放逐的科学家、异见者和能源走私犯组成的自由贸易站。这里是法律的真空地带，也是知识与技术的熔炉。 主角，凯尔·雷诺，曾是地球联合科学院的顶尖理论物理学家，因触碰了联邦禁止的“时间熵”研究而被流放。他隐姓埋名，在卡戎之环经营着一家破旧的维修铺，表面上为走私飞船更换反应堆，暗地里却进行着一项足以颠覆现有宇宙观的秘密实验——他试图捕捉并解析“零点场”中那些难以捉摸的、疑似智慧生命的信息残留。 凯尔的宁静生活被一个不速之客打破了。她名叫薇拉·萨宾，来自中央星域最为强大的“奥林匹斯同盟”。薇拉并非联邦探员，而是一位“记忆考古学家”，她的任务是追溯一个失踪已久的古老人工智能——“先知者”。据传，“先知者”掌握着关于宇宙大爆炸之前状态的唯一数据，而这些数据，被认为是解开当前星际冲突僵局的关键。 当凯尔和薇拉联手，他们发现自己卷入了一场远超他们想象的阴谋。他们的线索指向了一个被所有势力刻意遗忘的黑暗时代——“静默期”。在这个时期，已知的物理定律似乎暂时失效，留下了一些无法用标准模型解释的结构和符号，散布在星系的各个角落。 随着调查深入，他们发现“先知者”并非一个简单的AI，而是一个跨越了数百万年、试图引导碳基生命避免某种“宇宙周期性灾难”的观测站。而凯尔在零点场中捕捉到的“低语”，正是“先知者”遗留下来的预警信号。 核心冲突与主题： 1. 知识的代价与伦理边界： 凯尔对打破物理学既有限制的执着，与薇拉对保护历史真相不被权力滥用的担忧形成了鲜明的对比。本书深入探讨了当科学发现触及“不可知”的领域时，人类必须付出的社会和个体代价。 2. 存在的意义与宏大叙事： 在星际尺度下，人类文明的奋斗显得渺小而脆弱。故事质疑了当前七大联邦为了争夺有限资源而进行的无休止战争的合理性，并试图通过“先知者”的视角，揭示一个更宏大、更冷峻的宇宙时间线。 3. 自由意志与宿命论： 如果宇宙的演化遵循着可预测的模式，那么个体自由选择是否只是一个美丽的幻觉？凯尔和薇拉必须做出抉择：是遵循预设的轨道，确保文明的“生存”，还是冒着彻底湮灭的风险，去追寻一个更真实、更自由的未来。 场景与世界观： 卡戎之环： 一个由旧星际采矿站改造而成的漂浮城市，空气中弥漫着等离子燃料和劣质合成酒精的味道。霓虹灯招牌闪烁着各种走私品和非法服务的广告，是星系中信息和违禁品的集散地。 奥林匹斯同盟的“秩序堡垒”： 极度洁净、高度自动化的太空站。这里的居民生活在精准控制的生态系统中，对“混乱”有着本能的恐惧。堡垒的中央是巨大的“历史档案馆”，其防御系统固若金汤，旨在隔离一切可能挑战现有“真实”的理论。 静默区： 位于星系边缘，被联邦划为绝对禁区。这里的空间结构不稳定，飞船经常无故失联。据说是远古战争的遗迹，但凯尔和薇拉发现，那里更像是某种尚未完成的、宏伟的“工程”。 文学特色： 《星辰彼岸的低语》以其精密的科学设定、富有张力的角色互动和史诗般的背景，将硬科幻的严谨性与太空歌剧的浪漫主义完美结合。作者巧妙地运用了多视角的叙事手法，穿插了来自“先知者”数据库的碎片化数据日志，这些日志不仅推动了情节发展，也为读者提供了关于宇宙起源的独特、令人不安的见解。语言风格冷峻而富有哲思，对时间、熵和信息本质的探讨，将使读者在合上书本后，仍久久凝视夜空，反思人类在无垠宇宙中的位置。 --- 读者群体建议： 喜爱艾萨克·阿西莫夫、阿瑟·克拉克以及当代硬科幻如刘慈欣作品的读者。适合对物理学、宇宙学有一定兴趣，并热衷于探讨哲学命题的读者。 预计篇幅： 680页，配有星系地图及物理术语表。

前言

第一章罹患失智，失智度日

1.视失智为脑疾病
2.视失智为生活方式

第二章失智患者的身影

1.失智的演变过程
2.透过私小说窥视失智老人的世界─阅读耕治人

第三章失智度日患者的内心世界

1.失智老人眼中的世界
2.失智早期─对未来感到不安
3.失智中期─对过去的执着
4.失智晚期─现在，在这里

第四章失智度日的不便

1.阿兹海默症患者的着作
2.失智度日难在何处
3.妄想的形成过程

第五章失智照护

1.前提与基本观点
2.周边症状的照护─以失窃妄想为例
3.超越个别照护的境界

末　章　生命之海

吾欲先行告退
怎奈人生不容我就此离去
只得续度残生

　　这是前阵子刚刚辞世、享年九十三岁的斋藤史所写的短诗。她的父亲齐藤浏少将因为卷入二二六事件，遭受连带惩处，丧失少将位阶，啷当入狱。她的儿时玩伴被处以死刑。她的母亲经历过这段历史之后，衰老，失明，失智。斋藤史的丈夫同样在濒死边缘挣扎，所以她从早到晚忙着照料母亲与丈夫，寄情于短诗吟唱。

　　之后，她丈夫过世，母亲的失智情况恶化。斋藤史透过短诗描述自己的母亲。

衰老于恐惧
吾母步向非人的不明躯体
衰老至极尽
盲母面朝虚无口吐字句如鬼语
衰老于失智
训斥母亲伤己心
吾亦栖于无光无亮无穷尽

　　的确，身怀失智问题度日，犹如在看不见光的地方摸索徘徊。与失智患者一同生活的人，也不免感到自己身陷无边无际的黑暗。

　　然而，斋藤史仍然如此吟唱。

与死相映照
诸事皆闪耀
此生顿呈红色调

　　活着、衰老、罹患失智，再怎么悲惨的事，一但与死亡互相映照，都显得闪闪发光，「此生顿呈红色调」。唯有看透世间悲惨事的人，才能有此清澈通透的达观。

　　我长年在精神病院担任精神科医师，也在老人保健设施照料失智患者，所以无法太过乐观的谈论失智问题，也不习惯拿相关词汇谈笑，诸如「就算傻了也放心」、「失智度日无忧无虑」…等等。然而，我一直希望在思考失智时，能摒弃死的观点，将焦点放在生的观点。

　　这些年来，看到失智患者或与他们共同生活的家人脸上不可思议的、透明的笑容，我们这些负责照料病患的人总能受到鼓舞，心灵得到慰借（区隔各章节的照片是我们的几位病患）。透过他们的笑容，我们总算能够稍微窥见失智患者的内心世界。

　　写就此书，是为了注视失智的悲惨面与光明面，传达在生死之间存活的壮烈以及生命尽头通透的亮光。这也算是为失智患者略尽绵薄之力，向世人传达他们的感受。

写作动机

*小泽勋先生谈到他写这本书动机以及寄託在书中的想法。

得知自己罹患肺癌之后思考的事

　　去 (2002) 年四月，我接受健康检查，发现自己罹患肺癌。经过详尽的检查，确认癌细胞已经转移，即便开刀也无力回天，剩余寿命只剩下一年。之前身体完全没有任何症状，也从不抽烟，所以检查结果犹如晴天霹雳。可是，虽然我对于自己即将从这个世界消失的事实感到不可思议，也还不至于像一般人那样「脑中一片空白」。

　　在那之后，虽然身体的状况慢慢恶化，可是直到现在，我的日常生活还是一如往常，没有太大的变动。就连我自己都因为自己如此镇定而感到不可思议，有时也会忍不住问自己为什么。我也不明白。我想，这也许是因为自己长年以来一直和失智患者生活，不知不觉中已经接受生老病死乃人之常情了吧。

　　刚得知自己的病况时，我没有告诉妻子，还目送她和姊妹一起出门旅行。家里剩我一个人，我不禁想了想自己在人世间留下了什么。这一辈子想必对周遭的人造成了不少困扰，伤害了不少人。可是我一直过着自己喜欢的生活，所以也没有想到什么未了的心愿。

　　然而，自己能这么平静的接受罹癌的事实，是因为我从失智患者身上学到活着的深切意涵。一想到这一点，我开始思考有什么方法可以报答他们。我在专业期刊发表过许多论文，也写过几本专书，真要说有什么遗憾，唯一的遗憾就是希望世上有更多人能了解失智患者。

受到学生与同事的温情触发

　　当时我的最后一份工作，是将自己所学的知识传递给年轻一代的学生，所以从一年前就开始在大学担任教师。我任教的大学和其他大学情况差不多，在课堂上学生吵吵闹闹，每次都让我一肚子火，甚至怀疑自己是否应该继续教书。

　　后来我为了接受化学治疗必须请假两週，所以在下课前告诉学生我罹患癌症的事情。结果第一排那位坐着轮椅听课的学生二话不说就把护身符拿下来，亲手递给我。在签到表背面，有许多学生写下「老师，加油」为我打气。那些老是在课堂上讲话常挨我骂的学生，反而写了许多鼓励我的话。

　　住院两星期之后，我又回到学校教书，许多学生不断问候我：「老师，欢迎你回来」、「老师，你还好吧」。

　　虽然这是我在大学教书的第一年，却有幸担任教务部长。我什么都不懂，相关事务全得仰赖教务课长。有一天他喝醉了，打电话到我家，我对他说：「造成你的负担实在很抱歉。」他听了就一边哭一边教训我：「老师，你应该多想想自己的事！」隔天，他一脸害羞的捧着千纸鹤到我研究室，说是自己折的。

从执笔到出版的漫漫长路

　　住院时除了一星期打一次点滴、每天花几分钟量体温与血氧浓度之外，其他时间我总是闲着没事做。自从大学毕业之后，我第一次有自己的空闲时间，简直像是天上掉下来的礼物似的。

　　当时我把电脑带进病房，从早上到就寝前不停在床上打字，两个星期就完成了《失智！这回事》的大致架构。之后我继续充实内容，在去年九月大致完稿。可是在那之后，由于出版社尚未确定，所以日子就这么一天一天的过去。

　　我一直希望能在自己的丧礼上把书发给大家，所以心里有点慌。过了新年之后，恰好有人居中介绍，把我的稿件交给岩波新书编辑部。据说当时第一位读者是编辑长?卷克巳先生，由于他的近亲中也有人必须照顾失智患者，所以读了之后，觉得内容很有意思。

　　负责人中西?子小姐特别前来京都，与我讨论。她指出一些希望我改写的部分，我觉得和自己当初的想法差异颇大，又担心自己的稿子与岩波新书的风格差异太大，所以心里非常犹豫。后来受到中西小姐的热心所感动，答应她我会修改稿件。最后修订过的内容，不但维持了原稿的氛围，我的想法也得以透过更完整的方式呈现。

与濑户内寂听大师的往来

　　鹤岛绯沙子小姐是我多年来的朋友。因为她儿子是自闭症患者，我才认识鹤岛小姐。我在年轻时主修儿童精神医疗，她则从事社会运动，提倡让残障人士与整个地区共生；我们在想法上有不少共通点。

　　自某段时期开始，她试着以自己的儿子为主要题材，撰写小说，后来出版为《汤米的夕阳》，也成为山田洋次导演的电影「学校Ⅲ」原着的一部分。

　　她刚学电脑时我成了她的电脑老师，有一次学电脑学累了开始聊天时，她告诉我当初会动了写小说的念头，是因为成了寂听大师主持的嵯峨野塾的听讲生。我说我读了很多寂听大师写的小说，她听了之后大吃一惊，告诉我寂庵每个月都会举行寂听研究会，可是没有男性参加 (！) 所以叫我一起参与。这是两年前的往事，当时我尚未发现自己罹癌。

　　之后，每个月我都去参加研究会，偶尔还有机会与寂听大师＊见面。得知自己罹患癌症之后，我休息了一阵子；随后又开始出席时，我还没有找到出版社，一颗心悬在半空中，心浮气躁。

　　那时候我把原稿交给寂听大师。当时大师正在写《释迦》，所以我请她有空再看看。当时我心想，老师到了八十岁还这样东奔西走，不可能有空看我的稿子，不过只要放在老师那儿，等我死了，老师想起我时能拿起稿子翻一翻就行了。

　　后来确定由岩波新书出版时，我向大师报告，她非常高兴，因为恰好有时间，所以立刻读了我稿件。

　　「内容很有意思，就像读小说似的，一口气的读完了。里面有很多短篇小说啊。」听到大师这么说，我真的很开心。后来，大师还为我写了封面推荐文。

【濑户内寂听大师强烈推荐】

拯救对失智感到恐惧的人的福音书

对于衰老与死亡已经有所觉悟，唯一令人害怕的只有罹患失智。

世人心中所剩的最后一种恐惧，在您阅读本书之后便会一扫而空。

　　当初医师宣告我的剩余寿命只剩一年，现在自己还能正常生活，亲手拿着自己写的书，实在令人不胜感激。

　　生病之后虽然失去了不少东西，然而对于自己生病之后得到深刻的一切、敞开的宽广世界，我想再次表达感谢。这一年来我亲身体会到，思考失智其实就是思考衰老、死亡以及人与人的关系。我将自己感谢的心情与这一年来的体会融入《失智！这回事》当中，不知道各位读者是否能感受得到？

评分☆☆☆☆☆

看到《失智！这回事》这个书名，我的第一反应是，这大概是一本关于老年人记忆力衰退的科普读物吧。但是，“失智”这个词又比“健忘”更具医学的严肃性。我希望这本书能从科学的角度，详细解释失智症的成因、发展过程以及目前的医学研究进展。会不会提到一些最新的治疗药物或疗法？毕竟，科技的进步总能带给我们一些希望。我也很好奇，这本书会不会涵盖一些关于大脑保健的知识，比如哪些生活习惯有助于维持大脑健康，或者哪些食物对大脑有益？这对于我们年轻人来说，也具有一定的警示和预防意义。如果书中能包含一些关于失智症诊断的流程和方法，也能让大家对这个疾病有更清晰的认识，知道在什么情况下应该寻求专业的医疗帮助。总而言之，我希望这本书能够提供一些权威、准确的信息，让我们能够更科学地认识和面对失智症，而不是被网络上的一些不实信息所误导。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名《失智！这回事》，让我联想到很多电视剧或电影里曾经出现过的桥段，那种突然的遗忘，那种亲人眼中的茫然，真的让人心疼。我很好奇作者会不会从一个更贴近生活的角度来探讨这个议题，比如，它会不会写到一些日常生活中容易被忽略的征兆？像是突然忘记怎么走回家的路，或是明明刚说过的话，转头就忘了。如果能有真实案例的分享，哪怕是经过艺术加工的，都会让这本书更有温度。我也希望这本书能够提供一些实用的建议，比如说，对于已经出现初步症状的长辈，我们应该如何跟他们沟通，如何给予支持，而不是一味地责怪或焦虑。我甚至在想，书中会不会讨论到如何预防失智症，或是如何延缓它的发生？毕竟，谁都不希望自己的晚年被这样的疾病所困扰。总而言之，我期待这本书能够传递一种温和而坚定的力量，让我们在面对失智症时，不至于手足无措，而是能以更积极、更具同情心的方式去理解和应对。

评分☆☆☆☆☆

《失智！这回事》这个书名，听起来就有一种“切身相关”的感觉。我脑海里立刻浮现出家中长辈有时会犯的一些小迷糊，然后就会开始担心是不是“失智”的征兆。我希望这本书能够用一种非常人性化的笔触，讲述关于失智症的故事。它会不会分享一些感人的、充满爱的故事，描绘患者和家人之间在困境中的相互扶持？那些关于爱、关于记忆、关于尊严的故事，总是最能触动人心的。我也希望这本书能够引导读者去思考，我们应该如何才能在当下就为自己的晚年生活做好准备，不仅仅是物质上的，更重要的是心理上的。这本书有没有关于失智症的社会议题的探讨？比如，社会如何才能为失智症患者提供更好的支持和关怀？如何才能建立一个更友善、更包容的社会环境？我期待这本书能够带来一些启发，让我们不仅仅是关注“失智”，而是更关注“人”，关注每一个在生命旅途中需要被看见和被爱的个体。

评分☆☆☆☆☆

《失智！这回事》这个书名，真的很有力量，也很有冲击力。“失智”，这个词汇本身就带着一些沉重，但加上“这回事”，又仿佛把这种沉重拉近了，变成了一种我们生活中可能正在发生，或是即将面对的“事情”。我很好奇，这本书会不会深入探讨失智症的不同类型，以及它们各自的特点？比如说，阿尔兹海默症和其他类型的失智症，在症状发展和治疗方式上是不是有很大的差异？我希望作者能够以一种清晰易懂的方式来解释这些专业知识，让非医学背景的读者也能轻松理解。更重要的是，我期待书中能够分享一些关于失智症患者的心理状态，他们内心深处的感受，以及他们的需求。有时候，我们只看到他们行为上的改变，却忽略了他们内心的痛苦和挣扎。如果这本书能够帮助我们走进他们的内心世界，那将是非常有意义的。我也希望这本书能够提供一些关于照护者的支持和建议，毕竟，照护一个失智症患者是一段漫长而艰辛的路程，照护者本身的心理健康也同样重要。

评分☆☆☆☆☆

哇，看到《失智！这回事》这个书名，我真的觉得蛮有感的。不知道为什么，最近身边长辈好像都会提到记忆力变差的问题，然后就联想到是不是失智了。这个书名很直接，但又带着一种“好像没那么严重，但又有点担心”的微妙感。我猜这本书应该不是那种很学术、很冰冷的医学书籍，应该会从比较生活化的角度切入，讲讲失智症到底是怎么回事，可能是它会遇到的症状，或是家人朋友该怎么应对。我希望它能提供一些实际的帮助，而不是光讲理论。如果这本书能分享一些如何早期察觉、如何跟失智症患者相处的技巧，那就太好了。毕竟，这不只是一个人的问题，也是一个家庭的挑战。我希望它能让我更了解这个疾病，减少一些不必要的恐惧，多一些理解和同理心。或许，里面也会有一些感人的故事，讲述患者和家属是如何一起面对的，那种生命中的坚韧和爱，总是最能打动人心的。