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　　本书为一本PBL（problem-based learning）问题本位学习之「医学伦理」教材，邀集各领域学有专精的学者合作完成。全书以个案分析导入议题的方式，使内容极具真实感，将带领读者领会医学伦理的基本概念，并对医学伦理有基本的认知。书中特别介绍医疗伦理谘询的方法，使读者能够学以致用，及在面对医疗两难时，能有足够之伦理抉择能力。

作者简介：

作者群（依撰写章别顺序排列）

戴正德

　　中山医学大学医学伦理讲座教授
　　医学人文社会学院前院长
　　国际临床医学伦理协会理事长(2002-2010)
　　加拿大Montreal协和大学比较伦理学博士

萧宏恩

　　中山医学大学通识中心教授兼主任
　　辅仁大学哲学博士
　　元培科技大学前通识中心教授兼主任

曹秀明

　　中山医学大学通识中心副教授
　　辅仁大学哲学博士
　　中山医学大学通识中心前主任

释昭慧

　　玄奘大学宗教学系教授∕主任
　　玄奘大学文理学院院长
　　中华民国关怀生命协会创会理事长

陈荣基

　　台大医学院、台北医学大学教授
　　恩主公医院前院长
　　佛教莲花临终关怀基金会董事长

蔡淑凤

　　行政院卫生署照护处副处长
　　中国医药大学兼任助理教授
　　中山大学公共事务管理研究所博士

吴志鸿

　　元培科技大学通识中心助理教授∕光宇艺术中心主任
　　辅仁大学哲学博士

陈彦元

　　台湾大学医学院医学系社会医学科助理教授
　　台湾大学医学院附设医院教学部主治医师
　　美国Case Western Reserve大学生命伦理学博士

李明滨

　　中华民国医师公会全国联合会理事长
　　台湾大学医学院医学系精神科教授
　　台湾大学医学院附设医院精神医学部主治医师

谢沛锜

　　阳明大学护理学系暨研究所博士候选人
　　曾任美和科技大学护理系讲师
　　曾任中国医药大学附属医院护理师

周希諴

　　中山医学大学附设医院神经科医师兼安宁缓和病房主任
　　中山医学大学医学研究所副教授
　　日本冈山大学医学博士

范建得

　　清华大学科技法律研究所教授
　　清华大学生物伦理与法律中心主任
　　美国University of Puget Sound 法律博士

林宛萱

　　清华大学科技法律研究所研究生
　　阳明大学生命科学暨基因体科学研究所硕士

林雅萍

　　长庚大学医学院人文及社会医学科助理教授
　　台湾大学哲学博士
　　德国幕尼黑大学哲学系公费研究

赖明亮

　　成功大学医学院神经科教授
　　成功大学医学院附属医院前副院长
　　慈济大学医学院前院长

穿越时空的星辰大海：一本关于古代航海与天文探索的史诗 图书名称： 瀚海孤帆：古代文明的星图与征途 图书简介： 人类对未知的好奇心，如同永不熄灭的星火，驱使着我们一次次将目光投向辽阔的海洋和深邃的夜空。本书并非聚焦于现代科技的精密导航，而是带领读者乘坐想象的船只，回到那个风帆驱动的时代，探寻古代文明如何凭借着智慧、勇气与对自然的深刻理解，绘制出属于他们自己的星图，并勇敢地驶向传说中的彼岸。 这是一部关于人类早期全球化尝试的宏大叙事。我们试图剥离现代地理知识的优越感，以古人的视角重新审视那些伟大的航海壮举——从地中海畔腓尼基人的贸易网络，到波利尼西亚人在浩瀚太平洋上的“漂移”（wayfinding）艺术；从维京人乘着长船挑战北大西洋的凛冽寒风，到郑和船队庞大舰队的壮丽远航。 第一部分：星辰的指引——古代天文导航的精妙艺术 在没有雷达和全球定位系统的时代，天空就是唯一的指南针。本书首先深入探讨了古代天文学与航海学的内在联系。 1. 天体的语言： 我们将详细解析不同文明如何解读星辰的运动规律。在赤道附近，太阳的仰角变化是判断纬度的关键；而在更高纬度地区，北极星（或南十字星）的指向作用至关重要。书中不仅描述了如何“观测”这些天体，更重现了古代水手们代代相传的记忆技巧和口诀，这些口诀往往将复杂的几何计算转化为易于记忆的自然现象描述。 2. 简易工具的魔力： 重点介绍古代导航工具的演变。从最早的目测和绳结计数，到水手们自制的简易星盘（Astrolabe的雏形），以及后来的四分仪（Quadrant）。我们将详述这些工具的结构、校准方式，以及它们如何在颠簸的海面上，帮助水手们在正午测量太阳高度，推算出大致的纬度。这部分内容将强调“制作”过程的智慧，而非仅仅是“使用”的技巧。 3. 气候与洋流的地图： 航海远不止于看星星。古代水手对洋流、风带（信风带、季风带）的掌握，是他们能够成功往返的关键。我们将分析例如古希腊人如何利用地中海的特定风向进行逆时针航行，以及印度洋水手如何精准利用季风的交替进行贸易往来。这些“看不见的地图”体现了对海洋生态深刻的长期观察。 第二部分：木与帆的革命——造船技术与远洋能力 船，是人类征服海洋的延伸。本书对古代造船技术的描述，侧重于结构力学与适应性。 1. 从独木舟到龙骨： 考察不同文明在船体结构上的差异。例如，地中海的船只强调速度和适航性，通常采用搭接（Clinker-built）技术；而北欧维京人的船只则追求浅吃水和坚固，能够轻松上岸进行突袭或越冬。 2. 适应性设计： 深入探讨如何为特定的远航任务设计船只。郑和宝船的巨大载重能力和多桅杆配置，与波利尼西亚人用于跨洋生存的“双体船”（Catamaran）或带浮筒的船只，在设计理念上截然不同。我们分析了古代材料学（如木材的选择、麻绳的制作）如何限制或成就了航程的远近。 3. 船上的生命维持： 远洋航行最大的挑战是补给。本章会详述古代水手如何储存饮水（如利用雨水收集装置或蒸馏技术的早期尝试）、保存食物（腌制、晒干），以及如何应对瘟疫和疾病，这部分内容展示了早期“海上医疗”的艰辛与朴素。 第三部分：未知的彼岸——地理知识的拓展与误解 古代的地理学是神话、传说与实地考察的混合体。 1. 世界的边缘： 探讨不同文化中对“世界尽头”的想象。从古埃及人对大西洋的恐惧，到中国古代对“扶桑”的猜测，这些神话和传说既是障碍，也是驱动探险的动力。我们将比对不同文明对已知世界的描述，揭示知识传递中的失真。 2. 探险家的日志重构： 我们将聚焦于少数具有详实记录的探险家，例如马可·波罗的陆上见闻与伊本·白图泰的海洋旅程，尝试从他们的记述中，还原出当时海员看待异域文化的视角，以及他们如何试图用已知的概念去描述未知的地理实体。 3. 早期地图的诗意： 对比“T-O”地图的宗教象征意义，与波斯湾和地中海沿岸水手制作的、更具实用价值的“港口地图”（Portolan Charts）。这些早期的地图充满了实用的航行信息，同时也保留了对未知海域的空白和充满想象力的描绘。 瀚海孤帆 旨在唤醒读者对人类早期探险精神的敬畏。它不是一本技术手册，而是一部颂扬人类在资源极其有限的条件下，依靠敏锐的观察力、坚韧的意志力和代代积累的经验，最终连接起分散的世界的史诗。阅读它，如同亲身经历那次次扬帆起航的日出与归航的黄昏，感受星辰的低语和海浪的召唤。

章 1 章　医学伦理概观
第 2 章　医学伦理的价值
第 3 章　医学伦理四原则
第 4 章　台湾本土的「堕胎」争议－生命权与自主权的伦理拔河赛
第 5 章　安乐死
第 6 章　老人照护
第 7 章　器官捐赠与劝募中的伦理问题
第 8 章　「无效医疗」的过去、现在与未来
第 9 章　末期失智症患者家属面临决策「不予以或撤除维生治疗」之困境
第10章　安宁缓和医疗照护的伦理两难以及污名化临终医疗之迷思与陷阱
第11章　基因资讯保护与公义
第12章　医疗实践中的道德知觉
第13章　医学伦理谘询
第14章　人体试验：临床案例之讨论

评分☆☆☆☆☆

这本书的结构安排非常合理，每一章节都围绕着一个核心的伦理议题展开，然后通过理论阐述、案例分析和哲理思考，层层递进，引人入胜。作者在梳理不同学派的医学伦理观点时，也展现了他深厚的学术功底，他能够清晰地解释各种观点的异同，并指出其在实践中的应用价值。我尤其欣赏书中对“权利”和“义务”这两个概念的深入解读，这让我能够更清晰地理解医患关系中的法律和道德边界。例如，在讨论患者的知情同意权时，作者详细阐述了医生在提供信息时所应尽的义务，以及患者在理解信息后所享有的权利。这种细致的分析，让我对“尊重”这一医学伦理的核心理念有了更深刻的理解。此外，书中对“公平”原则的探讨也让我受益匪浅，它让我认识到，在有限的医疗资源面前，如何才能做出最符合伦理的选择，确保每一个生命都能得到应有的尊重和关怀。这本书的语言虽然严谨，但并不枯燥，作者巧妙地运用了大量的引言和比喻，使得晦涩的理论变得生动有趣，也更容易被读者所接受和理解。

评分☆☆☆☆☆

这本书最令我印象深刻的是其独特的叙事方式。作者并没有像其他学术著作那样，以一种枯燥乏味的学术语言来阐述观点，而是将医学伦理的探讨融入到一个个引人入胜的故事之中。这些故事，有的来源于真实的历史事件，有的则来源于作者的临床经验，它们都生动地展现了医学伦理在现实生活中的应用和挑战。例如，书中关于“医学实验中的伦理困境”的章节，就通过一个个具体的人物和情节，让我深刻体会到了科学家在追求真理的同时，所面临的道德抉择。又比如，在讨论“医患沟通中的伦理障碍”时，作者通过生动的对话和场景描写，揭示了信息不对称、语言障碍等问题是如何影响医患关系的，并提出了切实可行的解决方案。这种叙事方式，不仅让阅读变得更加轻松有趣，更重要的是，它能够让读者在情感上产生共鸣，从而更深刻地理解和接纳书中的观点。这本书的价值在于，它用故事的力量，将抽象的伦理原则具象化，让医学伦理不再是遥不可及的理论，而是触手可及的实践。

评分☆☆☆☆☆

这本书的写作风格非常独特，读起来就像在和一位经验丰富的医者进行一场深入的对话，他娓娓道来，用一种充满智慧却又易于理解的方式，阐述着那些我们日常生活中或许会忽略，但却至关重要的医学伦理原则。我尤其欣赏作者在举例时所展现出的细腻观察和人文关怀，他并没有简单地列举冰冷的案例，而是将每一个故事都融入了真实的情感和深刻的反思，让我能够感同身受，体会到身处困境中的患者及其家属的无助与挣扎，也能理解医护人员在巨大压力下的煎熬与担当。这本书让我意识到，医学伦理并非枯燥的理论，而是贯穿于每一次医疗行为、每一次医患沟通之中的鲜活实践。它不仅仅是规范，更是对生命最基本的尊重和承诺。当我阅读到关于知情同意的章节时，我深刻体会到，这不是一个简单的法律条文，而是对患者自主权最真挚的捍卫。同样，在讨论生命终末期关怀时，作者的笔触充满了对逝者尊严的敬意，以及对生者情感的抚慰，让我看到了医学在面对生命终结时所应有的悲悯和智慧。这本书的价值在于，它不仅教授我们“应该做什么”，更引导我们思考“为什么应该这样做”，从而在内心深处建立起一套清晰而坚定的医学伦理观。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，医学的进步不应以牺牲人道为代价，而这本书恰恰有力地证明了这一点。它以一种极其严谨的学术态度，却又不失文学性的笔触，揭示了医学伦理在现代社会中的重要性。书中的每一个观点都经过了深思熟虑，每一个论证都建立在扎实的理论基础之上。当我阅读到关于基因编辑和辅助生殖技术的章节时，我被作者的洞察力深深震撼。他没有简单地歌颂科技带来的奇迹，而是敏锐地捕捉到了这些技术背后潜在的伦理风险，并提出了发人深省的思考。例如，他探讨了“设计婴儿”的可能性，以及这会对社会公平和人类多样性带来怎样的冲击。又比如，在讨论器官移植的分配问题时，作者展现了其对社会资源稀缺性的深刻理解，并从伦理角度分析了各种分配方案的优劣，让我对这一复杂议题有了全新的认识。这本书就像一位智者，循循善诱地引导我审视那些我们习以为常的医学实践，并从中发现隐藏的道德挑战。它鼓励我去思考，在追求技术卓越的同时，我们是否也没有忘记对人类的关爱和尊重。这本书的阅读体验，与其说是一次知识的获取，不如说是一次思想的洗礼。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的感觉就像是在一个知识的宝库里探险，每一页都充满了惊喜和启迪。作者在医学伦理领域的造诣可见一斑，他能够将那些看似抽象、复杂的概念，用生动形象的比喻和深入浅出的语言呈现在读者面前。我尤其喜欢书中对历史案例的梳理和分析，这让我能够清晰地看到医学伦理思想的演变过程，以及不同时代背景下所产生的独特伦理困境。例如，书中对纳粹时期医学实验的批判，以及对纽伦堡法典的介绍，都让我深刻反思了科学研究的边界和道德底线。同时，作者对现代医学伦理的探讨也同样精彩，他关注到了当前社会面临的诸多新兴伦理问题，比如医疗资源的分配、人工智能在医疗中的应用、以及隐私保护等。他对这些问题的分析都非常透彻，充满了前瞻性和深刻性。阅读这本书，仿佛是在进行一场跨越时空的思想对话，与历史上的先贤对话，也与未来的挑战对话。它拓展了我的视野，让我对医学的理解不再局限于技术层面，而是上升到了一个更高的哲学和人文高度。

评分☆☆☆☆☆

这本书让我看到了医学的另一面——它不仅仅是冰冷的科学技术，更是充满人文关怀的艺术。作者在论述医学伦理的各个方面时，都始终贯穿着对生命尊严的尊重和对人类福祉的关切。他并没有将医学伦理看作是一种束缚，而是将其视为推动医学进步、提升医疗服务质量的重要动力。我尤其欣赏书中关于“医学人文精神”的探讨，它让我认识到，一名优秀的医务人员，不仅要有精湛的医术，更要有高尚的医德。这种人文精神，体现在每一次细致的问诊、每一次耐心的解释、每一次温暖的关怀之中。这本书的价值在于，它不仅让我认识到了医学伦理的重要性，更重要的是，它激发了我对医学职业的敬意，让我看到了医学所承载的希望和责任。它让我相信，在追求科技进步的同时，我们绝不能忘记医学的初心——那就是关爱生命，服务人类。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计着实吸引了我，简洁却不失专业感，封面上的书名“认识医学伦理”也恰如其分地点明了主题。我一直对医学领域充满兴趣，尤其是那些关乎生命、关乎人性的伦理困境。这本书似乎正是我寻觅已久的，它承诺将带领我深入了解医学实践中那些复杂微妙的道德选择。在阅读之前，我脑海中已经勾勒出无数的场景：医生在生与死的抉择中，如何权衡病人的意愿与医学的可能；研究者在追求科学进步的同时，如何避免对实验对象造成不可挽回的伤害；社会在面对新兴的医疗技术时，又该如何制定合理的规范，以保障所有人的福祉。我期待这本书能够提供清晰的视角，帮助我理清这些复杂的问题，让我能够以更成熟、更理性的态度去审视和理解医学界所面临的种种挑战。这本书的篇幅适中，理论阐述与实际案例相结合的模式，也让我对内容的丰富性和可读性充满了信心。我迫不及待地想要翻开它，让思想在医学伦理的海洋中徜徉，去探索那些关于生命尊严、医疗公正以及医患关系的深刻内涵。这本书的出现，仿佛是为我打开了一扇通往理解医学人文精神的窗户，让我能够从更深层次去体会医学的温度与力量，而非仅仅停留在技术层面。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，填补了我对医学伦理知识的空白。在阅读之前，我对医学伦理的理解仅限于一些零散的概念，比如“病人至上”、“保守秘密”等等，但这本书则为我构建了一个完整而系统的医学伦理知识体系。作者在开篇就明确了医学伦理的核心价值，然后层层深入，探讨了医学伦理在各个领域的应用，包括临床实践、医学研究、公共卫生以及生命科学等。我尤其喜欢书中对“医学伦理与法律的关系”的探讨，它让我能够清晰地认识到，医学伦理与法律条文之间既有联系又有区别，它们共同构成了保障患者权益的法律和道德屏障。同时，作者也对医学伦理的未来发展趋势进行了展望，他指出了人工智能、基因技术等新兴领域将给医学伦理带来的新挑战，并提出了相应的应对策略。这本书的价值在于，它不仅教授我们“是什么”，更引导我们思考“如何做”，从而帮助我们在复杂的医学实践中，做出更符合伦理的选择。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我感觉自己仿佛经历了一场深刻的自我审视。作者以一种非常坦诚和批判性的视角，剖析了医学实践中存在的种种不尽如人意之处，也勇敢地指出了隐藏在光鲜亮丽的技术背后的道德阴影。他并没有回避那些敏感和争议性的话题，而是直面现实，深入探讨，试图为我们描绘一幅真实而完整的医学伦理图景。我特别被书中关于“过度医疗”和“医学商业化”的章节所触动。作者用大量翔实的案例，揭示了这些现象是如何在追求经济利益的同时，损害了患者的健康和尊严。他的分析鞭辟入里，让我深刻认识到，作为一名潜在的患者，我需要具备怎样的辨别能力，才能在这种复杂的医疗环境中保护好自己。同时，这本书也激发了我对医学从业者道德责任的思考。作者强调，医学不应仅仅是一份职业，更应是一种神圣的使命，一种对生命负责的承诺。这本书的价值在于，它不仅仅是一本教科书，更像是一位严厉却又充满智慧的导师，时刻提醒着我们，在追求医学进步的同时，永远不能忘记人性的光辉和道德的准绳。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，恰逢其时。在当今社会，随着医疗技术的飞速发展，我们面临着前所未有的伦理挑战。这本书就像一盏明灯，照亮了我们前行的道路，为我们提供了应对这些挑战的智慧和勇气。作者在讨论“生命伦理”的章节中，就对“生”与“死”这两个永恒的主题进行了深刻的哲学反思，他并没有简单地从生物学角度去定义生命，而是深入探讨了生命的尊严、生命的意义以及生命的价值。这让我对“活着”这件事有了全新的理解。同样，在讨论“死亡伦理”时，作者也展现了其对生命终结过程的深刻洞察，他强调了安宁疗护的重要性，以及如何让患者有尊严地走完生命的最后一程。这本书的价值在于，它不仅仅局限于医学本身，而是将医学置于更广阔的社会、文化和哲学背景下进行审视，从而得出了更具普遍意义的结论。它让我认识到，医学伦理的探讨，实际上是对人类文明进程的深刻反思，是对我们如何理解和对待生命这一终极问题的回答。