医疗．法律．伦理 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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这几年来因预防医学发达，民众对医疗行为之期待不再侷限于疾病的治疗，而是事先预防疾病的发生，或者是追求其生命的福祉，因此，建立符合人性尊严的医疗伦理应该是现代社会最重要的课题。本书讨论的议题都是近年来受到国人瞩目的焦点，可分成三大部分。第一，为生命的议题，包括胚胎基因筛检、人工生殖、死后取精等涉及法律及伦理争议的讨论。第二，为死亡的议题，国人对生命的观念已从消极地延命逐渐迈向有尊严的存活品质，是以，本书将介绍老年化社会来临后适法尊严死的条件；又鑑于病人对器官移植的殷切期望，本书将提出死亡概念的转变下如何调和法律与医学的冲突。第三，除了讨论医师的职业伦理外，尚提出在医疗行为中个人资讯的保障问题，前者实质上是医师为医疗行为时最高的指导原则，如有违反，不只是法律责任，也涉及医师最根本的道德良心；后者乃是如何保护病人隐私权的问题，甚至本书提出基因歧视的观点，希望将来在立（修）法时能注意增设相关规范。

好的，这是一部名为《数字孪生：构建虚拟世界的无限可能》的图书简介： 《数字孪生：构建虚拟世界的无限可能》 内容简介 在科技飞速迭代的今天，一个概念正以前所未有的速度渗透到工业、城市规划乃至我们日常生活的方方面面——那就是“数字孪生”（Digital Twin）。本书并非探讨生命科学、法律规范或道德哲学，而是深入剖析如何运用尖端信息技术，构建一个与物理实体实时同步、高度逼真的虚拟模型。 《数字孪生：构建虚拟世界的无限可能》是一本面向工程师、数据科学家、系统架构师以及对未来智能制造和智慧城市抱有远见的决策者的权威指南。本书旨在系统性地阐述数字孪生的核心原理、关键技术栈、实施路径及其在不同领域的颠覆性应用。 第一部分：奠基——理解数字孪生的本质与架构 本书的第一部分着重于为读者建立一个坚实的理论基础。我们首先追溯数字孪生概念的起源与演进，将其与传统的仿真模型进行清晰的区分，强调数字孪生不仅仅是静态的模拟，而是动态的、可交互的、生命周期一致的虚拟映射。 1.1 核心概念的解构： 详细解析数字孪生的三个基本要素：物理实体、虚拟模型和连接它们的数据流。我们深入探讨数据的双向流动——如何利用物理世界的数据驱动虚拟模型，以及如何通过虚拟模型的预测和优化结果反哺物理实体，实现闭环控制。 1.2 技术支撑体系： 数字孪生的实现依赖于一系列复杂技术的集成。本部分将重点介绍支撑数字孪生的关键技术矩阵： 物联网（IoT）与传感器技术： 探讨高精度、低延迟数据采集的挑战与解决方案，特别是边缘计算在数据预处理中的作用。 建模与仿真技术： 介绍多尺度、多物理场建模的复杂性，包括几何建模、行为建模和机理模型的融合。 云计算与大数据平台： 分析支撑海量数据存储、处理和复杂计算任务所需的高性能计算基础设施。 人工智能与机器学习（AI/ML）： 阐述如何利用AI算法对孪生体进行状态预测、异常检测和自主优化决策。 1.3 生命周期管理视角： 数字孪生贯穿于产品或系统的整个生命周期——从概念设计、制造、运营维护到最终报废。本书将展示如何在不同阶段构建不同精度的孪生体，以及如何保证模型随着物理实体状态的变化而持续进化和迭代。 第二部分：构建——从理论到实践的工程实现 实践是检验理论的唯一标准。第二部分聚焦于数字孪生系统的工程化实施，涵盖了从数据采集到模型部署的全流程技术挑战。 2.1 数据治理与集成： 工业级数字孪生对数据质量要求极高。本章详细论述数据标准化、清洗、融合的策略。我们讨论如何构建统一的语义模型，确保来自不同源系统（如ERP、MES、SCADA）的数据能够无缝对接并赋能孪生体。 2.2 虚拟模型的精细化构建： 介绍面向不同需求（如性能分析、故障诊断、寿命预测）的建模方法论。重点探讨参数化建模、基于物理的建模（PBM）与基于数据的黑箱建模的有效结合方式，以达到精度与计算效率的最佳平衡。 2.3 实时同步与低延迟交互： 讨论如何通过流处理技术和高效的消息队列机制，实现物理世界与虚拟世界之间的近乎实时同步。对于高动态系统，如何设计弹性反馈机制以应对网络波动和计算延迟，是本章的重点。 2.4 可视化与人机交互界面： 强大的孪生模型需要直观的展现。本书介绍沉浸式可视化技术（如AR/VR）在数字孪生操作和维护中的应用，以及如何设计信息仪表盘，使用户能够快速洞察复杂的系统状态和潜在风险。 第三部分：赋能——数字孪生在关键行业的应用场景 数字孪生的真正价值在于其带来的变革性能力。第三部分将通过深入的案例分析，展示数字孪生如何在多个前沿领域实现效率飞跃和创新突破。 3.1 智能制造与工业4.0： 探讨“工厂数字孪生”如何优化生产线布局、预测设备故障停机时间（PdM）、提升工艺参数的动态调整能力，实现柔性化和定制化生产。案例分析将聚焦于复杂装配线的优化与虚拟调试。 3.2 智慧城市与基础设施管理： 描述如何构建城市级孪生体，用于交通流模拟、能源消耗管理、灾害响应规划。重点分析在城市规划阶段，通过孪生体进行“沙盘推演”的决策支持价值。 3.3 航空航天与复杂系统维护： 针对高价值、高风险资产（如飞机发动机、风力涡轮机），介绍如何利用其“健康孪生体”进行远程诊断、剩余寿命评估，并将维护策略从周期性转向基于状态的预测性维护，显著降低运营成本。 3.4 产品设计与迭代加速： 展示产品数字孪生如何支持“先虚拟验证，后物理制造”的流程，极大地缩短新产品的上市时间，并通过模拟极端工况来验证设计稳健性。 第四部分：挑战与展望——迈向自主化孪生系统 本书的最后部分着眼于当前数字孪生技术面临的挑战，并展望未来的发展方向。 4.1 安全性与互操作性难题： 讨论在高度互联的孪生生态中，数据安全、隐私保护的必要性，以及如何建立跨厂商、跨平台的数据和模型互操作标准。 4.2 从被动到主动的演进： 探讨如何将数字孪生推向自主决策的层面——即“自主数字孪生”。这要求模型不仅能预测，还能在无需人工干预的情况下，根据预设目标和实时数据自主执行优化操作。 4.3 人类智能与机器智能的融合： 展望在高度复杂的系统中，如何设计人机协同界面，确保操作人员能够在AI驱动的预测基础上，做出最终的、具有伦理和商业判断的决策。 《数字孪生：构建虚拟世界的无限可能》不仅是一本技术手册，更是一幅描绘未来智能世界蓝图的指南。它将引导读者掌握构建和利用虚拟映射的能力，从而在快速变化的数字化时代中占据先机。

自　序
第一章　白色巨塔内之纪律──论医师之职业伦理
壹、前　言∕3
贰、医师基本之责任与义务∕4
参、医师对病人之责任与义务∕5
肆、医师相互间之责任与义务∕21
伍、与医师以外的其他人之关系∕23
陆、对社会之责任与义务∕25
柒、以人为研究对象及先端医疗之职业伦理∕28
捌、人工生殖医疗之职业伦理∕36
玖、从美国医师会之伦理规定分析以sofe law规范
医师职业伦理之可能性∕38
拾、结　论∕47
附录　中华民国医师公会全国联合会之医师伦理规范∕48

第二章　谁的生命不及格
──论胚胎基因筛选之伦理争议与法律问题
壹、前　言∕55
贰、胚胎基因筛选之争议∕56
参、生殖技术与女性之生殖权∕63
肆、遗传基因医疗（技术）之界限∕69
伍、结　论∕91

第三章　我想要一个孩子──人工生殖医疗法律争议之研究
壹、前　言∕95
贰、人工生殖医疗与自己决定权∕97
参、人工生殖医疗与孩子之权利∕98
肆、人工生殖医疗之亲子法律问题∕103
伍、受术人资格是否应限制∕110
陆、人工生殖之刑法规范∕114
柒、各国人工生殖医疗法规范之介绍∕120
捌、我国人工生殖法之规定及其争议∕152
玖、结　论∕157

第四章 从人体精子、卵子之法律地位论死后取精之刑法可罚性
壹、前　言∕163
贰、尸体在法律上之地位∕164
参、精子、卵子在法律上之地位∕168
肆、德日立法例禁止死后取精之立论根据∕170
伍、以刑法规范生命伦理议题之意义∕172
陆、结　论∕175

第五章　迎接老年化社会之来临
──论尊严死之伦理争议与法律问题
壹、尊严死之意义与问题之所在∕179
贰、尊严死之对象∕181
参、医师对植物人或脑死病人之治疗义务∕184
肆、尊严死与安乐死在法律上之区别及生命伦理上之 评价∕187
伍、美国有关尊严死问题之探讨∕190
陆、德国有关尊严死问题之探讨∕200
柒、其他国家有关尊严死之发展趋势∕207
捌、安宁缓和医疗是否为「尊严死」∕219
玖、结论──尊严死适法性要件之研究∕221

第六章　论人体之利用──器官移植与法律之冲突与调和
壹、生命之尊重及幸福之追求∕227
贰、人体、与人体分离之器官、组织等及尸体在法律上之地位∕228
参、生命之终期──「死亡」之认定∕235
肆、各国有关脑死、器官移植问题之检讨∕248
伍、结　论∕254

第七章　我不想别人知道我有病──论个人医疗资讯之保护
壹、前　言∕257
贰、医疗资讯保护之必要性∕258
参、美国医疗资讯之保护∕274
肆、日本医疗资讯之保护∕281
伍、欧洲医疗资讯之保护∕288
陆、基因资讯之保护∕296
柒、医疗资讯之安全措施∕301
捌、结　论∕304

序文

　　有鑑于近年来医学研究大力着重于生育的协助、延命治疗，以人为方式企图左右本属自然现象的生死问题，本书起初拟命名为「生死操作」，希望借由质疑人类操作生死议题来讨论其所涉及的法律问题。惟在撰写过程中，不论是文献的阅览、案例的探讨，甚至是个人的经历，一再使我相信纵使研究人员投入大量的时间、精神、金钱，追求人类永生的福祉，那只不过是一个梦幻式的理想罢了，真的可以操作生死吗？还是万般皆是命，半点不由人？人终其一生生命的价值何在？在生命继起的过程中，人往往非自我意志的来到人世，不但无法选择想要的生长环境，也已陷入古人早已经设限好的游戏规则中，随波逐流，不知生命究竟会流向何方。当其马齿徒长，形销骨毁，孤单地躺在床上，延命装置虽然滴答滴答地说着其生命的继续，但生命的本质早已经如尘埃落地，此时心中唯一的问题只剩下何时是我的归期。国人一向喜谈生，避说死，但每个人难免一死，如何活得有尊严，如何享受专属于自己的生命旅程，我想这才是现代人应该思考的问题。

　　因此，本书的书名后来不能免俗地命名为「医疗、法律、伦理」，期望从医学的研究发展、法律的规范禁止及伦理争议冲突三方面，省思以人性尊严为中心之医疗伦理。所谓不经一事，不长一智，我在撰写本书的过程中虽非说耗尽心力，呕心泣血，但一而再，再而三的打击，真的让我深刻地感受到老天爷对我的「眷顾」。这一段时间「如人饮水，冷暖自知」，又再一次验证生命的历程是无法控制的。首先，当我尚未完成「尊严死」一文时，不知何故电脑在发出数声怪响后也有尊严地罢工了，之前我只顾着伏案疾书，竟然忽略了备份，辛辛苦苦写的部分顿时被掏空，此时当然只有不顾尊严地到处找救兵，希望挽回片语只字，最后虽然终于救回来了，但那种花大笔钱将自己的文章买回来的经验真不是三言两语可以形容的。接下来，本来以为应该日夜赶工追上进度，没想到偶然间检查身体，竟然面临生命的威胁。在那段期间自己与家人的心情摆盪起伏在希望的期待与不安的绝望中，我一直在思考生命的意义及价值。

　　感谢老天爷让我更认识自己，让我体认到原来学术研究可填满我的心灵，当我专心写功课时心情平静，所有的世俗杂念皆多抛开——这就是我人生的价值；同时也让我感受到周遭的朋友、学生对我的关怀，他们的爱我会永远记在心里——这是生命对我的回馈。当然，先生陪我一路走来，不必多言，对于生死一事自有默契——这是相互扶持的幸福。本书终于完成了，承蒙学棣罗殷霞、陈家和、连云呈、张训敏、王建伟、吴培菁辛苦的校对，在此致上本人最大之谢忱，也祝福他们每个人都能心想事成。其实待研究的医疗法律课题还很多，我当然会继续写下去。

曾淑瑜　谨志 二○○七年八月

评分☆☆☆☆☆

哇，这本书《医疗．法律．伦理》的封面设计就很有质感，用色沉稳，字体也很有力量感。看到这个书名，我脑子里立刻就闪过好多画面，像是医院里白衣天使和患者之间的拉扯，又或者是那些让人心痛的医疗事故新闻。我一直觉得，做医生这份职业真的太不简单了，不仅要有精湛的医术，还得面对生老病死这些人生中最无奈的时刻。这本书的题目直接点出了医疗领域的核心困境，它应该能帮我更深入地理解为什么有时候我们会看到一些充满争议的医疗判决，或者是关于生命权、安乐死这些永恒的哲学命题。我一直对这些领域抱有浓厚的兴趣，总觉得如果能从更专业的角度去剖析，或许能对一些社会现象有更清晰的认知。尤其是“伦理”这个词，它就像一个无形的标尺，衡量着我们在追求技术进步的同时，是否也守护住了人性的温暖和尊重。我期待这本书能提供一些案例分析，让我能更具体地看到这些抽象的概念是如何在现实生活中运作，又会对普通人的生活产生怎样的影响。台湾的医疗环境本身就有很多值得探讨的地方，这本书的出现，无疑是给关心这个议题的读者提供了一个非常及时的参考。

评分☆☆☆☆☆

说实话，当我第一眼看到《医疗．法律．伦理》这个书名的时候，我有点犹豫，因为“法律”和“伦理”这两个词在我看来，都自带一种严谨甚至有些冷冰冰的感觉，总觉得读起来会很枯燥，像是翻阅厚重的法律条文或者哲学专著。但是，我又忍不住好奇，究竟是什么样的内容，能够将这三个看似独立却又紧密相连的领域融合在一起？我猜这本书不会仅仅是罗列一些案例或者法律条文，它应该是在探讨一种更深层次的思考，关于在医疗过程中，我们应该如何平衡患者的权益、医生的责任以及社会整体的利益。我尤其关心这本书会不会触及一些当下台湾社会正在热议的话题，比如医疗纠纷的处理机制，又或者是关于医疗资源分配的公平性问题。我一直觉得，这些问题如果不从更宏观的层面去理解，很容易陷入情绪化的争论。希望这本书能提供一些理性的框架和深刻的洞见，帮助我们这些普通读者也能更好地理解这些复杂的议题，甚至在面对类似情况时，能做出更明智的判断。它或许能揭示一些隐藏在医疗事件背后的逻辑，让我从一个更广阔的视角去审视这个问题。

评分☆☆☆☆☆

《医疗．法律．伦理》这本书的题目，让我联想到很多我最近在关注的社会议题。我一直对科技发展在医疗领域带来的伦理挑战很感兴趣，比如基因编辑、人工智能辅助诊断等等。这些新的技术虽然能带来巨大的好处，但也常常伴随着一些潜在的风险，这时候法律和伦理的作用就变得尤为重要。我猜这本书会深入探讨这些新兴技术在医疗实践中可能引发的法律和伦理问题，并且可能会提出一些思考方向，帮助我们理解如何在这种快速变化的环境中，既能拥抱创新，又能保障人权和公共利益。我很好奇，作者会从哪个角度来切入这些问题？是侧重于法律的规范，还是伦理的探讨，又或者是一种更具前瞻性的跨学科分析？ 我也期待这本书能给我一些启发，让我能更理性地看待科技发展带来的影响，而不是一味地感到担忧或者兴奋。在台湾，我们对科技的接受度很高，但同时对社会公平和伦理道德的讨论也从未停止。这本书的出现，可能会为这些讨论提供一些专业的参考和更深入的思考。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我是在一次偶然的机会下在书店看到《医疗．法律．伦理》这本书的，当时它的装帧设计就吸引了我。我平时对医学类的书籍接触不多，但对一些社会议题和人生哲学却颇感兴趣。当我看到这本书的书名时，第一反应是它可能涉及一些比较严肃和专业的内容，我担心自己可能看不懂。但是，我又觉得，医疗、法律、伦理这三个词语，恰恰是构成我们现代社会运转的重要支柱，它们之间互相影响，又互相制约。我猜这本书应该不仅仅是关于医疗技术本身，更重要的是探讨在运用这些技术时，我们应该遵循什么样的准则。我很好奇，作者是如何将法律的严谨性和伦理的思考巧妙地结合起来，来分析医疗实践中的各种问题。这本书会不会提供一些鲜活的案例，让我们看到这些抽象的概念是如何在现实生活中发挥作用的？ 我也期待它能帮助我理解，在面对一些棘手的医疗难题时，为什么会出现不同的声音和观点，以及这些观点背后可能存在的价值冲突。台湾社会对于医疗人权和生命尊严的重视程度很高，这本书或许能从一个更宏观的视角，帮助我理解这些社会共识是如何形成的。

评分☆☆☆☆☆

我之所以对《医疗．法律．伦理》这本书产生浓厚的兴趣，很大程度上是因为我身边有亲友从事医务工作，他们经常会跟我分享一些在临床上遇到的困境和挑战，其中很多都涉及到法律和伦理的边界。有时候，医生们会因为担心潜在的法律风险而不敢轻易做出一些可能对患者有利的决定，这种“医不敢”的心态，我觉得对整个医疗体系的发展都是一种阻碍。这本书的题目正是我一直以来关注的核心。我非常期待它能提供一些关于如何平衡医患关系、如何界定医疗责任、以及如何在复杂的医疗环境中做出符合伦理的决策的指导。 我也很好奇，作者是如何在法律条文的严谨和伦理观点的探讨之间找到一个恰当的切入点的。这本书会不会提供一些具体的案例，并从中提炼出具有普遍意义的原则？ 我希望它不仅仅是理论的探讨，更能给实际从业者和普通民众都带来一些启发和帮助，让我们在面对生死攸关的问题时，能多一份理解和理性。 台湾的社会环境相对开放，对于这些议题的讨论也更加深入，这本书的出现，可能会为我们提供一个更系统、更专业的解读。