《死前会后悔的25件事》作者大津秀一,撼动人心的最新力作。
思考死亡,就知道那些事,不能等。
★商业周刊1271期书摘介绍
再有钱,人,终究难免一死。
如果,明天是人生最后一天,你能无憾的离去吗?
当最亲爱的家人将不久于世,该如何面对?
陪伴1000名患者,走过人生最后一程的安宁缓和医疗专家,
赤裸裸,还原死亡最真实的样貌。
对于「死亡」你了解多少?当死神来敲门时,你会神态自若地张开双臂迎接,还是恐惧紧张、慌张失措?死亡的那一刻到来时,真如诗人泰戈尔所言「丽如秋叶」,还是晦涩黑暗、盼望尽失?
患者在临终,会感到痛苦吗?人在最后一刻时,还有知觉吗?天堂或地狱真的存在吗?急救是不放弃最后一线希望,还是自欺欺人的残酷仁慈?进入安宁病房,真的就是在等死吗?「健康」是人生最大的保障,还是愚昧的自我安慰? ……
这些问题,你曾认真思考过吗?安宁缓和医疗专家大津秀一医师,至今已陪伴无数末期患者走过人生的最后旅程,长期接触的安宁疗护的他要告诉你:「死亡」并不可怕,我们之所以害怕死亡,是因为从未认真面对它。
大津医生以理性的态度深入剖析,解答你对生死的疑惑,针对下列五点,深入浅出探讨死亡议题,企图扩大读者的视野,撼动读者的生死观念:
(一)人死之前,会痛苦吗?----临终患者在身体及情绪上,会有什么变化呢?
以癌末患者为例,当死亡越靠近时,患者的身体与情绪会有什么样的变化?清晰的意识能坚持到何时?透过临床观察,告诉你最真实的死亡真相。
(二)很健康就不会死?----「健康」对死亡的意义
即便身体健康,我们仍旧不能避免死亡。每个人需要的健康程度不同,勿迷信偏方,只要在有限范围内,维持「适度」健康就好。
(三)死,让我们看清人性?----为什么要讨论「死亡」?死亡的重要性是什么?
利用小故事或案例说明人性的善与恶,了解生死与人性间的关系。也告诉我们,学会死亡,你就学会活着,能够珍惜生命的每一天。
(四)信仰宗教对死亡有帮助吗?----宗教对死亡的意义
以客观角度深入剖析宗教,进一步探讨宗教对死亡的意义。另外,没有宗教信仰的人,也能坦然无惧面对生死吗?这些发人深省的疑问,帮助我们更深入理解何谓死亡。
(五)「怕死」是人类的天性吗?----人看如何看待死亡?过去和现在的态度不一样?
在人类历史早期,死亡其实是很普遍的事,人们不畏死亡,也不避谈生死,「恐惧死亡」不过是社会演变的产物,然而究竟何时开始,死亡成为一大禁忌?让大津医师告诉你事实真相。
唯有坦然无惧地与死亡面对面,我们才能深刻体悟「活着」的美好;唯有随时准备好失去生命,当下才会变得更加真实,让我们能更积极地把握当下。存在主义哲学家海德格曾说:「生命是向死而生」,人生不过是走向死亡的进程,我们每往前走一步,就离自己的死亡更靠近。
只有真实面对死亡,生命的有限及短暂才能提醒我们,积极充实地度过每一天。
作者简介
【日本安宁缓和医疗专家】 大津秀一
1976年生,日本茨城县人。毕业于岐阜大学医学院,为安宁缓和医疗专科医师、日本消化器官病学会专科医师、日本内科学会认证内科医师、日本尊严死协会生前遗瞩(LW)合作医师,2006年度□川医学医疗研究财团安宁缓和医疗医师培训课程结业。
在完成内科专科医师的训练后,以当时全日本最年轻的缓和医疗医师身分,在京都市左京区日本浸信会医院的安宁疗护中心服务。2008年起,服务于东京都世田谷区松原都会诊所,以住院、居家两种方式,从事安宁疗护工作。2010年6月起,服务于东邦大学医疗中心大森医院缓和疗护中心,负责缓和疗护团队的经营工作。
目前除了负责终末期病患的诊疗工作,也透过着作、演讲活动,持续促进一般大众对缓和医疗及生死观问题的广泛认识。
主要着作:《死前会后悔的25件事》、《让人感动的12位往生者的故事》(致知出版社)、《死时不会后悔的医疗》(小学馆)、《生命只剩下最后半年──如何为人生画下圆满的句点》(Softbank Creative)、《世上最简单的缓和医疗书籍》(综合医学社)等。
译者简介
黄琼仙
辅仁大学日文系毕业。热爱文字工作的专职译者,喜欢挑战各种类型的译着。译作有《德利特医生的马车》《不可思议的树果》《龙卧亭幻想》《媒体小舖-不可思议的英文单字》《掌握亚洲大钱潮》《前进中国,掌握未来》《刺激消费,我是主角》《最新国际金融基本架构入门》《行动经济学》《图解0~6岁教养百科》《古代文明图像大百科週刊系列》《拉肚子、便秘不是小毛病!:原来「生病」、「变胖」、「免疫力下降」都跟「肠子」有关!》等。
e-meil:sun88@ms15.hinet.net
台湾出版序-揭开「死亡」的面纱,迈向美好人生
序章-来自缓和医疗医师的人生处方签
第1课 谈论死亡的你,是害怕?还是坦然? ──临终前,你就是那样的人
人将死时,才能证明「我还活着」
谁都会死,「死亡」不该被忽视
唯有了解,才能坦然面对死亡
第2课 临死前,人会痛苦吗?──面对死亡,人们该有的态度
人皆难逃一死,应该早点知道「死前的样子」
面对死亡时,每个人的状况都不同
.当生命只剩数週
.当生命只剩数天
.当生命只剩数小时
临死前,人会痛苦吗?
家属接受事实后,才能宣布「死亡时间」
就算不能接受,也要告知事实
陪伴家属直到他们能接受「病人已死」
当病患的孩子还小时,该如何告诉他呢?
请告诉孩子,「我会死,绝对不是你们的错!」
别用谎言掩饰,孩子也该理解死亡
第3课 人要死去时,是什么姿态呢? ──虽然迷惘但仍要接受
「Not doing, but being」
人将死时,会变成什么模样呢?
探病不是约会,要耐心听他说话
第4课 「死亡」是禁忌的话题吗? ──越不敢谈,就越害怕!
思考「死亡」,才会珍惜生命
大方谈论死亡,才能无所畏惧
死亡不该是禁忌话题
第5课 只要注意健康,就不会死? ──很遗憾,没有这回事!
就算身体健康,也还是要迎接死亡
用钱堆出来的「健康」,绝非真实的健康
第6课 为什么要坦然面对死亡? ──因为人总是过度乐观!
唯有认同死亡,人生才能更精彩
看起来越乐天派的人,越无法接受死亡
电影看看就好,认清事实最重要
与其苟延残喘,不如让自己活得更好
第7课 真的有天堂或地狱吗?──不论是否存在,这一生都该过得精彩,活得漂亮
真的会有下辈子吗?活出生命的意义最重要
「宗教」或许能看清死亡,但不能改变死亡
宗教有时比人类更能看清生命
求神拜佛是信仰,也是心灵的寄託
第8课 孤独死去,真的不幸吗?──未必,只要别留下遗憾就好!
一个人平静死去,也是一种福气
生病的人本来就较虚弱,不想说话很正常
只要最后算人生总帐时,「收支平衡」就够了
在家往生是幸福的
第9课 不死,真的幸福吗?──再有钱,也难逃一死
死亡是件不幸的事?你只能怀着怨恨结束人生
活着的意义是什么?
容易被负面力量影响,是人之常情
去除内心欲望,才能真正感到幸福
先改变想法,方能置生死于度外
破除成见,设身处地为他人着想
在人生末期,留下属于自己的痕迹
第10课 能操控生死,很厉害吗?──那又如何,只是更显露愚蠢罢了
「帮人治病」的医生,是人不是神
做好情绪管理,别成为情感的奴隶
人不可能,从头到尾顺着自己的意思而活
认为人生无意义,还是能继续活着吗?
生命只剩几小时,也会发生奇蹟
儿子与女儿互相对骂,临死母亲撑着等待圆满
后记-在那之前,请多保重
推荐序
为自己订一个人生处方笺──善生、善终、与善别 赵可式
台湾安宁疗护推手.国立成功大学医学院教授
本书作者大津秀一医师说:「唯有坦然无惧地凝视死亡,你才真正活着。」但西谚却说:「死亡如同太阳强光,是不能直视的。」您相信谁呢?直视死亡会产生伤害吗?会像直视太阳般刺眼吗? 如果戴上太阳眼镜呢?无论怎样,即使人不敢直视死亡,却无法否认死亡的存在,且一定会发生在每个人身上。因此,「未雨绸缪」,有准备,多了解,总比一无所知好。我们对「死亡与临终」的议题,最健康的态度,就是「希望最佳,准备最差」!
作者是日本的安宁缓和医疗医师,具丰富的临床经验,他在本书中所提出的议题是大多数面临生命威胁之疾病的病人急切想要知道的答案。例如当国外的家属返乡探视病危的亲人,大都想问医师:「他还可以活多久?」病人及亲属对存活期的预告与其「余生期待」密切相关,因此医疗团队也必须具备「存活期预估」的能力。在医师如何「宣告死亡」的章节中,可看出日本医师对待遗体的庄重态度。在台湾,只有接受过安宁疗护的医疗人员,才会向亡者与家属鞠躬,而我们也希望在安宁疗护病房「宣告死亡」的庄严隆重,并充满人性情怀的流程与态度,能够普及到所有医疗科别之中。
本书最生动之处,在于用实例点出面对死亡的正确态度。例如三十岁的芳里女士,在临终时对六岁的儿子与五岁的女儿一再表达妈妈的生病与死亡,绝不是孩子不乖或他们的错,且建议幼小儿童也应允许他们参与亲人的临终与死亡过程,但重要的是有大人陪伴,并疏导他们的情绪,才不致造成日后长程的创伤 。
临终与死亡是人性的试炼场,临终者带着他一生的悲欢离合,功过得失,恩怨情仇,与天人物我的连结或断裂关系,幸福与创伤等等,结束此世的生命旅程。作者说:「与其强求生命多延续一分一秒,我认为活得好更为重要。」「善生」可为「善终」之资粮,洞察人性,才能觉醒。在忙碌的日常生活中,若能拨点时间好好思考「生死大事」,将更增人生智慧。若再能为自己的百年妥善规划,如规划自己在万一失去心智能力时,由谁来做为医疗决策的代理人?规划自己的临终医疗方式及照顾场所等,将可使自己有备无患。
在第八章中,作者提到在探访临终病人及其家属时,是必须学习该如何说话及行为的,否则好心反而导致对方的创伤。日本文化较接近我国华人文化,对探病的艺术很少学习,是值得被重视的社会教育之一环。
生离死别,人生之大恸!但若人之一生能善生与善终,就自然能善别。送君千里,终须一别,道一声珍重再见,真正的爱,将不会随着时空而断裂!让我们每人为自己做一个「人生处方笺」吧!
作者最新中文版序
揭开「死亡」的面纱,才知道如何好好活着
致亲爱的台湾读者们:
台湾的各位,你们好。
谢谢你们阅读这本书。
首先,我要向台湾的各位致谢,感谢你们在日本311大地震时给予我们温暖的援助。我自己也参与了救灾活动,知道日本国民对台湾的援助深怀感谢。「谢谢台湾」!
我是大津秀一,日本缓和与终末期医疗的专业医师(即安宁疗护)。缓和医疗主要以癌症为中心,为各种绝症的患者除去痛苦,并协助患者以自身期待的方式度过余生。另外,因为日本社会的高龄化,缓和医疗并不限于癌症患者,心脏或肺部疾病的末期患者、因衰老或老人痴呆面临人生最后阶段的年长者们也相当多。我在一般医院、安宁病房甚至是病患的家里为他们看诊,陪伴1000位以上的病患死去,亲眼目睹、亲耳听闻他们最后的神情及声音。聆听无数家庭的烦恼,也见证家属们后续发生的事。
《人生必修的10堂生死课》正是这些经历的集结。
人终有一死。身为日本人的我,以及台湾的各位读者都一样,终有一天我们都会经历人生最后的历程。那个时候,我们会有一样烦恼。「我的人生道路就这样子结束真的好吗?」或者,「我的人生意义究竟为何?」这些问题并不简单,却是人人临终前都会提出的疑问。关于这些疑问,我想还在人世的我们,或许可从已经走过这趟人生旅程的人们身上,学到不少人生的功课。于是,我写了这本书。
我想,离死亡最近的一刻,莫过于我们亲眼见证某人的死亡,或者通过死亡思考如何活着。对于「活着」这件事,请趁早开始自问自答吧!其实,「思索死亡」与「思考如何好好活着」息息相关,我认为无悔地活过「仅此一次的人生」,就是最棒的人生态度。
随着社会高龄化,「死亡」更应该被重视
这些议题与我们密切相关,台湾的各位读者也不应该置身事外。根据亚洲政治经济研究者大泉启一郎《老去的亚洲》一书记载,联合国推算,由老年人口比例为7%的「高龄化社会」进入比例超过14%的「高龄社会」,与法国历时115年、瑞典85年、英国47年、德国40年相较,日本仅历时24年。推估台湾与韩国一样,18年内就会进入高龄社会,由此可知,台湾也将面临急速的高龄化,亚洲诸国对此也无可避免。再者,日本目前面临的「如何迎接衰老或死亡」、「如何支援高龄者」等诸多问题,毫无疑问地台湾也将面临。我想这将是全亚洲必须面对的课题。
在「死亡」越来越不罕见的台湾,同样生活在亚洲的我们,学习关于死亡的议题,不仅对我们今后的人生有所助益,对于思考社会走向及支持社会朝向更好的方向发展,也必定大有裨益。衷心希望这本书能透过这些议题,成为大家的帮助。
我的大学母校医学院,也曾有不少来自台湾的留学生。他们是我的朋友,在将来同样以医疗为使命的我们,是好朋友,也是相互切磋竞争的好对手。现在虽然各自踏上不同的人生道路,但友情长存我们心中,不曾改变。
最后,我衷心期盼我的朋友、也是日本人的朋友──台湾的各位读者,能朝向更美好的人生迈进。
谢谢你们读到这里,也请期待这本书的内容。
大津秀一
“人生必修的10堂生死课”——这个标题直击人心,仿佛在说,有些道理,是我们这一生都绕不开的课题。我们总以为自己有很多时间,可以把很多事情一拖再拖,直到“来不及”的那一天才追悔莫及。这本书的副标题,“唯有正视死亡,才能学会『好好活着』”,更是点明了核心。这让我联想到生活中那些看似遥远,实则近在眼前的“后事”,比如对家人的承诺,对梦想的追逐,或是那些一直想做却从未付诸行动的事情。我猜这本书会用一些故事,或者哲理性的探讨,来剖析我们为什么会“害怕”死亡,以及这种害怕如何阻碍了我们真正地去体验和享受生命。它或许会提供一些实用的建议,让我们在明白生命有限之后,能够更加清晰地识别出生命中真正重要的事物,并勇于去追求它们。
评分一直以来,我总是在思考人生的意义,努力地去寻找那个“终极答案”。然而,越是寻找,越是感到迷茫。这本书的出现,像是为我提供了一个全新的视角。它将“死亡”这个我们通常避之不及的话题,置于“人生必修课”的位置,并且认为“正视死亡”是“好好活着”的关键。这个逻辑对我来说很有冲击力。我开始想象,这本书会如何一点一点地剥开我们对于死亡的恐惧,让我们看到,死亡并非生命的终结,而是促使我们更加积极地去生活的动力。或许,它会通过一些故事,或者案例,来展示那些曾经直面死亡,反而活得更加精彩的人们。我非常期待书中能有关于“立刻行动”的洞见,让我能够摆脱犹豫不决,真正地把握住每一个当下。
评分书名中的“向死而生”四个字,让我反复咀嚼。这似乎是一种与主流价值观截然不同的生命态度,但又蕴含着某种深刻的智慧。我们总是被鼓励“向生而长”,不断地追求进步和成长,却很少有人去思考,当生命不可避免地走向终点时,我们该如何与之和解。这本书的承诺是,通过思考死亡,我们能够明白“哪些事该马上做”。这一点尤其吸引我。我常常因为对未来的不确定性而感到焦虑,也因为太多未完成的心愿而感到沉重。我希望这本书能够提供一种思维方式,帮助我区分“重要”与“紧急”,让我能够更有条理地去规划我的生命,而不是被各种琐事和杂念所淹没。它或许会引领我进行一场关于生命价值的深刻反思,让我明白,最宝贵的不是积累了多少物质,而是我们真正活出了多少个“当下”。
评分这本书的书名就足够引人深思了,"人生必修的10堂生死课:生命是「向死而生」,唯有正视死亡,才能学会「好好活着」;思考死亡,就明白那些事该马上做!"。光是这名字,就足以让人在匆忙的生活节奏中停下来,审视一下自己的生命轨迹。我们总是忙于追逐所谓的“成功”,规划着遥远的未来,却常常忽略了当下最真实的感受,以及生命终将走向的那个终点。这本书仿佛是一盏明灯,在迷雾中指引方向,提醒我们,生命的意义并非一味地向前冲刺,而是在理解和接纳生命有限性的基础上,去活出属于自己的精彩。我特别期待它能揭示出一些我们平时回避的、但又至关重要的人生哲学,帮助我重新审视那些被我当作理所当然的事情,或许也能在我对未来感到迷茫的时候,给予一些力量和启示,让我懂得如何才能不虚度此生。
评分拿到这本书的那一刻,我脑海中浮现出许多关于“死亡”的刻板印象,总是与悲伤、恐惧、遗憾联系在一起。然而,这本书的书名却大胆地提出了“向死而生”的理念,这让我感到既好奇又一丝不安。好奇是因为它颠覆了我长久以来的认知,不安则源于一种面对未知事物时的本能反应。但我相信,真正有价值的思考往往隐藏在那些挑战我们固有观念的地方。我希望这本书能够用一种温和而又不失力量的方式,引导读者去探索死亡的本质,并非宣扬悲观,而是将其视为生命的有机组成部分,一种促使我们更加珍惜当下、活得更有意义的催化剂。它或许会带领我走过一段自我认知和心灵成长的旅程,让我明白,理解死亡的终极性,反而能赋予生命更深刻的价值。
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