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孩子与生俱来的自癒力，
才是保护孩子、让孩子健康的最大力量

　　从医数十年，看多了没有问诊、只有药物的医疗怪象，儿科权威周怡宏医师提醒爸妈，为了孩子的健康，爸妈一定要改变药到病除的速食医疗心态，并在宝宝生病时，积极参与宝宝病程，让居家照顾成为宝宝恢复健康的重要力量，才能有效提升宝宝的自癒力！

　　现代人追求效率，不耐等待。然而，有些事是急不来的。宝宝健康生活习惯的建立是爸妈日复一日努力的结果；宝宝从疾病中康复，也需要经历一定的病程和疗养的时间。

　　许多爸妈在孩子生病时，往往因为心急和缺乏与医师对话的预备，或过度依赖医师的诊断和开立的药物，一不见效就频换诊所、换医师。这种祈求名医和特效药的心态，在不知不觉中让孩子吃了很多不必吃的药，抑制了孩子的自癒能力。

　　知识就是力量，当爸妈拥有正确的照顾观念与做法时，就能在「平时」为孩子打下好的健康基础；更重要的是，在孩子生病时，可以用「平常心」，为孩子提供比医药治疗更好的支持性照顾。

　　有鑑于此，为了完整地呈现出幼儿照顾的各个面向和实用的做法，周怡宏医师与信谊基金会特别将过去三年周医师在信谊《小太阳Family》杂志和《学前教育》杂志上执笔的〈保健最前线〉专栏文章集结成书，增补了近十篇新文，各自从「日常生活的保健秘方」和「疾病时的居家照顾」的关怀角度出发出版成两书，让爸妈在幼儿保健与照顾上更快上手！

作者简介

周怡宏

　　周怡宏医师自台大医学院医学系毕业后，于台大医院小儿部完成住院医师训练；曾赴美国进修，专研新生儿加护治疗及一般婴幼儿健康照护；并曾在美国农业部儿童营养研究中心担任访问学者，致力于婴幼儿营养评估及饮食治疗指导研究。

　　周医师曾任长庚儿童医院新生儿科与儿童内科部主任、台大医院小儿部主治医师，现任周怡宏小儿科诊所院长、中山医院小儿科特约医师。在长庚医院期间，周医师开拓国内最大规模的新生儿照护中心，临床照护成效卓着，对早产儿的关怀及照顾不遗余力。

　　周医师的专长领域包括：新生儿科学、一般儿科学、儿童健康检查与判读、婴幼儿营养学、早产儿加护治疗，以及高危险新生儿追踪。专精于儿童生长与发展评估的周医师，首创婴幼儿营养门诊，并持续推动高危险新生儿长期追踪门诊。目前更致力于将健康管理的预防医学概念引入国内，介绍给有心的读者与家长。

　　周怡宏医师部落格：tw.myblog.yahoo.com/kid_glove333

【出版缘起】好爸妈需要好医师的帮忙∕信谊基金会
【推荐序】给孩子一个健康的未来∕林奏延
【推荐序】让宝宝成为健康幸福族∕段慧莹
【自序】让孩子恢复健康的不二法门∕周怡宏

PART 1　用对的方式处理孩子的常见问题
带宝宝就诊前的准备
婴幼儿用药原则知多少
你家宝贝吃的是儿童专用药吗？
常见意外的急救处理
婴幼儿腹痛的处理原则
如何预防宝宝便秘
宝宝发烧了怎么办？
孩子怎么咳不停？
爸妈必知的婴幼儿感冒常识
孩子感冒的28个迷思
如何分辨感冒和过敏？
认识婴幼儿过敏问题
宝宝不停抓痒，小心得了异位性皮肤炎！
炎炎夏日，别让宝贝中暑！
夏日防蚊大作战
常见的婴幼儿皮肤问题
当心婴儿摇晃症候群

PART 2　常见感染疾病的正确照顾法
急性肠胃炎的预防与照护
小心轮状病毒感染
宝宝得了玫瑰疹，别担心！
你该知道的幼儿水痘保健
抗流感，你该做哪些准备？
新流感知多少？
小心！中耳炎找上你家宝宝
当孩子得了细支气管炎
当心宝宝的红眼睛和猪鼻子
让孩子远离肠病毒
孩子排尿疼痛，当心泌尿道感染

孩子感冒的28个迷思

许多爸妈把治好孩子感冒视为医师的责任，忽略了爸妈拥有正确的照顾观念与做法才是守护孩子健康的关键。本文打破常见的迷思，如：孩子感冒时上大医院看病比去诊所好……等，让你成为孩子感冒时最佳的照顾者。

爸妈照顾孩子的过程中，孩子难免会生病。此时，大部分爸妈会立即带孩子去看医生，却较少思考自己能提供孩子什么帮助。其实，医师的角色在于协助爸妈确认病因，并排除较严重的疾病，而爸妈为孩子提供的居家照顾支持性做法，才是感冒时最主要的治疗方式。以下列出婴幼儿感冒时照顾者常有的迷思，希望有助于矫正许多口耳相传的做法与观念的不正确之处。

感冒吃药常见的迷思

迷思1. 感冒要立即看医生，以免延误病情。
事实：若孩子有多次感冒经验，爸妈也已了解常见症状的处理方式，包括：补充水分、帮孩子洗温水澡，以及调整饮食等，就可先进行居家照护；若症状两天内仍未减缓，再请医师诊察。

迷思2. 感冒只要多休息，不用吃药也会好。
事实：应视症状表现与变化而定。感冒通常在发病的前两到三天最不舒服，如果症状（如：喉咙痛、流鼻水、咳嗽等）已明显影响到日常作息，包括：饮食、睡觉、学习等，就应使用药物治疗，我们称此为「症状治疗原则」。

迷思3. 感冒要吃药才会好。
事实：感冒治疗基本上是做症状治疗，因此，若症状未影响到日常生活与睡眠，就不必用药，只需基本居家照顾即可。

迷思4. 感冒吃药一定要吃到好为止。
事实：感冒的治疗原为症状治疗，如果症状轻微、对日常生活没有造成影响，便不需要持续吃药，个人应自行评估症状的变化，再决定是否停药，不必等到症状完全消失才停药。

迷思5. 感冒时一定会产生症状。
事实：只要有病毒粒子进入鼻腔，任何免疫力正常的人（95％）都有可能得到感冒。其中，有75％的人会出现感冒症状，25％的人则没有任何症状。

迷思6. 有痰声就要拍痰。
事实：一般感冒所产生的痰，位在鼻腔与咽喉部位等上唿吸道，正确的去痰方法应为喝水与蒸气治疗。只有在确定有下唿吸道感染时，才需以拍痰方式除痰。

迷思7. 有喘鸣声时就是气喘发作。
事实：气管会因为发炎或痰液阻塞等原因变得狭窄，而产生喘鸣声，因此，并非只有气喘发作时才有喘鸣声。罹患气管炎时，异常唿吸声主要是以痰声为主，喘鸣声不一定会发生；反之，气喘发作时由于气管挛缩，症状表现会以喘鸣声
为主。

迷思8. 有鼻涕一定要抽吸，才好得快。
事实：感冒时会产生鼻腔分泌物，起初多为水样清澈，但逐渐会因为暴露在空气中，且在鼻腔后部凝集，而变为深色黏稠。鼻腔分泌物只有在水样时，才可以抽得出。当分泌物变得黏稠时，勉强抽吸则可能会伤害到鼻黏膜，且效果不佳，并会让孩子留下恐惧的印象。此时应以蒸气治疗为宜，并且
每天应多做几次。

迷思9. 感冒流脓鼻涕时，就得吃抗生素。
事实：感冒是由病毒感染所引起，因此服用抗生素并无效果。只有当感冒引起继发性的细菌感染时（如细菌性鼻炎、中耳炎、细菌性肺炎），才需进一步使用抗生素治疗。一感冒就服用抗生素不但容易延误治疗，更可能造成抗药性，后果极为严重。建议爸妈应养成习惯主动向医师询问是否有开立抗生素，若有，就应请医师告知非使用不可的原因与疾病名称。

迷思10. 感冒会引起鼻子过敏。
事实：感冒是病毒感染疾病，鼻过敏则是基因遗传的过敏性疾病，两者之间不相关，不会由其中一种转换为另一种。

感冒禁忌的迷思

迷思11. 天气变冷或受到风寒，易罹患感冒。
事实：不管是否感到寒冷，只要病毒粒子进入鼻腔，就会造成感染。不过，有研究指出，当身体处在湿冷的状态下，鼻腔黏膜的血流会减少，而使得进入鼻腔的免疫细胞减少，此时便会影响正常免疫力的运作，如已有病毒进入鼻腔，就比较容易引起感冒。

迷思12. 暖气会使鼻黏膜干燥，而易感冒。
事实：鼻腔黏膜干燥其实并不是造成感染的必要因素，真正的关键还是在于病毒粒子是否有进入鼻腔之内。此外，鼻黏膜对于低潮湿度的忍耐度相当高，在低潮湿度时仍能保持正常的清除功能。

迷思13. 感冒时喝牛奶会使得鼻分泌物变多。
事实：牛奶的成分与鼻分泌物的产生并无任何关系。澳洲的一项研究指出，感冒时多喝牛奶与否，对鼻分泌物的生成量并没有影响。

迷思14. 感冒喉咙痛时，不能吃冰凉食物。
事实：喉咙发炎表示黏膜像皮肤般已有发红、肿胀或破皮等状况，此时不宜摄取热烫食物，以免伤到喉咙。迄今并无医学报告指出冰凉食物对喉咙发炎有害，有时，食用适量的冰凉食物反而会让孩子的喉咙较为舒服，也能纾缓发炎反应。

迷思15. 感冒的时候不可以吹风，否则会二度感染或加重病情。
事实：感冒有一定的病程，并不会因为吹风或是温度改变，病程就延长或病情加重。除非有继发性的细菌感染，否则不会在短时间内又发生另一次的病毒感染。天气好时不妨带孩子出去散步、晒太阳，不用整天都将孩子锁在家里。

迷思16. 感冒时吃大量维生素C，可以帮助痊癒。
事实：已有多篇大型研究报告指出，摄取维生素C不但无法预防感冒，对于缓解感冒症状也没有帮助。

迷思17. 感冒时应多喝水，帮助病毒的排出。
事实：感冒时多喝水，有让身体吸热能力增加、补充因发烧而散失的水分、稀释痰液，以及让喉咙与鼻腔保持湿润等好处，然而喝水对于将病毒从体内排出并没有帮助。

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