发表于2025-01-26
本书循「健保医疗给付之提出」为主轴,由整理宪法层次之原理引出制度建构与修改的基准与界限;其后对照2011年健保制度改革前后于给付规范依据、范围、特别是积极界限与消极界限之划定,提出检讨评析,并举出未来须关注的重点;最后则是以界定实务上具体医疗审查流程中之法律关系,以及评析指标性审判个案为总结。
作者简介
蔡维音
【现职】
成功大学法律学系教授
【学历】
台大法律系、所毕业
德国慕尼黑大学法学博士
自序
壹 序 论
一、研究背景与目的/ 3
二、研究架构/5
三、文献回顾/7
贰 全民健保之宪法基础析论
一、全民健保适宪性历来争论之整理分析/13
二、全民健保在宪法解释上之特殊性/6
三、小 结/61
参 全民健保给付机制之建构原理
一、全民健保给付机制之建构基准/67
二、保险给付建置之要求/84
三、保险给付标的之釐清/93
肆 健保给付之法律关系结构
一、保险人与被保险人间之基础关系/105
二、全民健保之法定给付范围/112
三、特约关系对保险关系之影响/126
四、小 结/139
伍 从个案观点对给付实现过程之检讨
一、保险给付请求权由抽象到具体化之过程/144
二、费用审查机制之影响/146
三、权利救济案例分析/173
陆 结 论/193
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