审阅序
让爱及关系变得可能 心理治疗师常说,个案的改变有时发生在实际治疗之前,或是一次会谈与下次会谈之间;也就是说个案打了预约会谈的电话之后,也就开始正视自己的问题,而酝酿及启动了改变的历程,治疗的成效也就在一次与下次会谈间发酵。这样的改变常让个案觉得不可思议,以及让治疗师莞尔一笑。阅读厚恺书写的个案故事,我发现治疗师也默默地参与在这酝酿的过程;使我动容的是治疗师在次次会谈间对个案的惦记及反覆思索可以如何诱发改变,我相信这些用心同样成为奠定个案改变的基石。
厚恺书写的个案故事中运用了许多重要的概念启动家庭的改变。例如,在〈儿子的祕密〉中,治疗师开启话题,使家人间的沟通变得可能,让家人不敢碰触的议题不再隐藏;这时禁忌的话题成为可讨论的话题,彼此间关系靠近、不再被阻隔在隐而未现的议题之外。又例如,在〈你为我感到骄傲吗?〉中,厚恺说道:「我治疗策略的第一步和最后一步都是让女儿看见母亲苛责背后的担忧,让母亲觉察到女儿倨傲面具下对母亲观感的在乎」,此时治疗师成为家人互动的翻译者,如此的策略让令家人痛苦的互动有了新的诠释,并在原有关系的基础上学习发展让彼此明白的爱之语。
另一个我很喜欢的厚恺运用的治疗概念,是将疾病、领养或丧亲的失落等议题当成是家庭关系中的新成员。此时,治疗师引导案家让这些新成员登台亮相,进而让家庭成员有机会认识这新成员的特性,讨论这新成员存在暗处对关系的影响;这些过程帮助家人正视、理解并常态化早已登堂入室的新成员对关系的影响,家人因此有机会适当地安排这位成员在家中的位置,重新调整关系并选择发展新的关系。
这本书的个案故事中,治疗师和案家建立同盟关系,相同的目标是希望生活过得更好,只是双方採用的途径不同:这时案家提供素材,治疗师提供方法,逐步建构有问题的是行为而不是人的工作架构。如此一来,家庭成员彼此之间将可建立共同合作的关系,一起让爱及关系变得可能,我想这是治疗师提供给案家美丽而动人的礼物。
台湾大学社会工作学系教授
熊秉荃