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　　【我该如何说再见？说再见了，之后呢？】
　　《生死奥祕》为您揭开生死谜团 让人生不留遗憾

　　贺台湾之光！在梵蒂冈教廷

　　本书作者宗惇法师受邀出席──
　　梵蒂冈教廷宗座生命学院举办的「世界宗教共同制定老人缓和医疗的核心定义」研讨会，分享台湾安宁灵性照护经验，备受尊重与称许！会后并与各国代表共同签属宪章，《生死奥祕》一书更引发媒体关注。

　　当医疗到了极限，生命无法被治癒时，怎么办？

　　这时，我们会开始思考生命的意义、生存的价值及生死问题，容易陷入死亡恐惧。

　　「这么苦，人生有什么意义？」
　　「为什么是我？我没做坏事啊！这是报应吗？」
　　「我还有好多事没完成，还来不及享受人生，我不甘愿！」
　　「五十年来的恩怨，我该如何原谅？」
　　「除了身体，我还有心灵问题……怎么办？」
　　「我该如何说再见？」
　　「我有高龄老母，该求生还是求死？」
　　「我可不可以不要死？」    
　　「我听到隔壁床往生前的喘息声，是不是很痛苦？我会不会像他那样痛苦？」
　　「如果我死了，会去哪里？极乐世界吗？师父你也没见过或去过，如何让我相信呢？」

　　面对这么多关于生命与生死疑惑，该如何回应呢？

　　本书描写十六个末期病人的生命故事，让人彷若身历其境，走过十六个不同的人生与生死课题。他们在与作者对话中，回顾自己的一生，对生命本质有了全新的认识，也疗癒了对生死的恐惧，看见生命最精采的风景。

　　十六个生命故事，同时带出十六种临终学习课题，详尽描述当一个生命从生到死的历程，身、心、灵会经历哪些阶段的变化？濒死症状──四大分解与临死觉知是怎么回事？面对死生变化过程，我们要依持什么？如何克服死亡恐惧，减缓临终痛苦？最后，又该如何破茧而出，得到新生？

　　本书作者释德嘉、释宗惇等，从医院走入社区的灵性关怀，有二十年丰富的临床经验及研究，结合西方安宁医疗与佛法立论基础下，谈实际的临床生死。这是由台大缓和医疗团队结合临床宗教师，根据临床研究经验而发展出来、非常适合东方人的「本土化灵性照顾模式」，可说是一套非常完整的善终方程式。对无法正视死亡、害怕临终、且有诸多疑惑和恐惧的一般人来说，提供了完整的临终与灵性照顾的方法。

　　特别的是，作者二十年来的专业临床经验与研究发现──一般都强调好好和家人道别，好好说再见，不留遗憾，如安宁照顾的「四道」人生习题──道谢、道歉、道爱、道别；然后，直接跳到临终助念事宜了。中间过程似乎不见了？

　　然而，生命旅程最后，没有人可以陪伴，终需独行，一个人走……

　　于是，在临床现场，还有很多人会问──

　　「师父，我谢都谢过了，道歉也说了，还有我爱你、再见也一样都说了，可是我还是会怕啦！」
　　「死亡的时候会不会很恐怖？我眼睛闭上了会看到什么？」
　　「离开了，我要去哪里？我要跟谁走？」
　　「我不知道会去哪里？我很怕……」

　　这是典型的死亡恐惧，也是人生最大的恐惧，尤其是东方人，有「来生、轮回」观的意识下，容易产生的疑惑。

　　所以，四道是重要的，但四道之后病人可能还是无所依归；助念或仪式是庄严的，但临终病人的强烈恐惧，可能无法平安捱到助念那一刻。

　　四道主要是与今生的因缘道别；四道之后，我们更应该为自己预备从今生到来世的生命蓝图。

　　严格来说，说再见之后，才是一个人真正面对死亡的开始，也是一个人灵性成长的关键时刻。死亡，其实需要准备，更需要学习。

　　如果我们清楚生死是怎么回事，就会明白，原来死亡过程的前后是不是平安，取决于自己的心念和态度！

　　重点是，我们准备了吗？真的准备好了吗？

　　生死最是难解的谜题，也是人类永恆的追问！

　　如果我们知道生死的奥祕，就会明白──生命的结束，只是形体的消失，变成灵性的存在，是从有到无的过程，超越一般生命经验所看见、知道的见闻觉知。

　　如果我们能体悟生死的奥祕，就会明白──真正的生命不是走向死亡，而是走向「善」的生命探险旅程，重点不在于发现新风景，而在于开启有能力观看的全新眼光。    

医护界、学界、教界感动推荐

　　王英伟   花莲慈济医院前心莲病房主任     
　　李嗣涔   台湾大学前校长
　　邱泰源   中华民国医师公会全国联合会理事长
　　许立民   台大医院前创伤医学部创伤科主治医师     
　　胡文郁   台大医学院护理学系教授
　　黄晓峰   台中荣总缓和医疗中心主任    
　　黄大轩   资深医疗节目制作人
　　叶祖禹   美国AT&T公司前副总裁    
　　释会焜   一如净舍住持
　　释慧开   南华大学使命副校长
　　苏逸玲   台湾安宁缓和护理学会理事长

　　细细品尝本书中所引用的文句，你不觉得这是一本很值得大家珍藏品味的好书吗？──陈荣基（莲花基金会董事长、台大医学院神经科教授）

　　本书字字珠玑，帮助社会及照顾者认识临床宗教师的角色和灵性照顾的理念，实属当前社区及居家安宁急需宣达的任务，值得推荐。── 陈庆余（台大医学院家庭医学科敎授）  

　　本书许多故事引导着我们（病人家属及照护团队）勇敢面对生死，如何寻求灵性的协助，从困境中解脱，最后完成善终，死后更成为社会的典范，让社会更好。── 黄胜坚（台北市立联合医院总院长）

　　通读本书而无法从中获益者，实在是无法想像的事！本书兼具临床照顾经验的生动性及照顾理论的反思性，是一本绝佳的安宁照顾临床学习手册，临终照顾宝典，值得大力推荐！──  蔡昌雄（南华大学生死学系教授）   

　　这是一本我会多买几本送给身边亲友阅读的好书。请打开你们的心来阅读《生死奥祕》，对于未来的必经道路有心理准备，也祝福你们自此刻开始，进行个人「爱的功课」，永远都来得及！── 李佩怡（台北护理健康大学生死与健康心理谘商系教授）

　　这本关于「灵性照顾」的书，收录十六个情境个案，并阐明照顾理念，结合理论与实务，兼具文华与质朴，开卷有益。── 释惠敏（法鼓文理学院校长）

作者简介

释德嘉
 
　　现任
　　‧台湾科技大学人文关怀中心兼任讲师
　　‧莲花基金会谘询专线谘商宗教师
　　‧莲花基金会「本土化灵性关怀培训课程」及「安宁疗护/临终关怀研习课程」讲师
　　‧台湾临床佛学研究协会理事
　　‧三学苑住持
　　‧大悲学苑监苑
　　‧大悲学苑社区安宁灵性关怀宗教师
 
　　曾任
　　‧台大医院缓和医疗病房宗教师培训计画带领法师
　　‧台大医院辅助暨整合医疗门诊宗教谘商
　　‧华梵大学产学协力课程业界教师 
 
　　不定时受邀到道场或民间机构演讲
 
释宗惇

　　‧大悲学苑住持
　　‧台湾临床佛学研究协会理事长
　　‧台大医院伦理委员会委员
　　‧台湾科技大学人文关怀中心兼任讲师
　　‧新加坡甘露关怀协会顾问
 
　　参与之计画／研究计画
　　‧105年度安宁疗护暨生命教育宣导人员培训计画主持人
　　‧卫福部104与105年度志愿服务计画主持人
　　‧104年新北市社区安宁照护灵性关怀服务及教育训练主持人
　　‧101、102年台大医院缓和医疗病房社区灵性关怀志工研究计画协同主持人
　　‧87至100年台大医院缓和医疗病房宗教师之培训与推广计画研究员

　　曾任
　　‧台大医院缓和医疗病房佛教宗教师临床讲师
　　‧台大医院缓和医疗病房宗教师培训计画研究员
 
编审者简介

释惠敏

　　‧日本东京大学文学博士
　　‧法鼓文理学院校长
　　‧台北艺术大学名誉教授

推荐序一  学习临终的功课，永远不嫌早！    李佩怡
推荐序二  从临终时刻管窥生命奥义     蔡昌雄
推荐序三  凡事皆好，死亡和生命一样好   陈荣基
推荐序四  生死灵性对话：临床佛教宗教师的专业   陈庆余
推荐序五     面对死亡共创生命的价值     黄胜坚
编审序     生死三关             释惠敏
策画序    点亮微尘心光，照见生命长河   释宗惇
作者序   我们虽哭着来到世上，却可以笑着离开   释德嘉
导读    我愿意            王浴

1 说，还是不说？
灵性照顾point：病情告知──尊重病人的意愿
真正的生命不是走向死亡，而是走向「善」的生命旅程。

2  是报应，还是没好好爱自己？  
灵性照顾point：生命回顾──重新看见自己
真正的探险旅程不在于发现新风景，而在于开启有能力观看的全新眼光。
                                          
3  请问，要如何原谅？  
灵性照顾point：关系和解──原谅别人，也原谅自己
原谅，是一个非常困难的过程；然而，它也是维持心理健康不可或缺的要素。
                                                  
4. 我可不可以不要死？  
灵性照顾point：心愿完成──生命价值被肯定了
没有人是一座孤岛，没有人能自全。每个人都是这块大陆的一分子，主体的一部分……无论谁死了，都是我的一部分死去，因为我是人类的一分子，因此不要问丧钟为谁而鸣……
                                                    
5.  寂静世界，可以相信谁？
灵性照顾point：陪伴──另一种心灵接触
我知道你累了，但请过来，这里有一条路……    

6. 上帝啊！祢到底在不在？  
 灵性照顾point：灵性──内在力量
最高的思维，永远是那包含着喜悦的思维；最崇高的感受，就是你们称为爱的那种感受……最了不起的提醒者，并不是外在的任何人，而是你自己内在的声音。

7. 这么苦，人生到底有什么意义？
灵性照顾point：受苦──启动灵性的密码        
懂得「为何」而活的人，差不多「任何」痛苦都能忍受得住；参透为何，才能迎接任何。
                                                         
8. 我该如何说再见？
灵性照顾point：四道人生──道谢、道歉、道爱、道别，之后呢？
是不是在一个更美妙的世界，我们与朋友分手，然后，在此世重逢？或许，从现实的朦胧镜面，我们又看到了未来的踪影？                                            

9. 晃来晃去的象形文字？
灵性照顾point：谵妄──情绪的风暴、意识的乱流
除非我们能坦然面对自己的死亡，否则永远不可能在生活中找到勇气和自信。
                                                 
10. 生死谜团，谁来解？
灵性照顾point：濒死症状──四大分解与临死觉知
你愿知道死的祕密？除了在生命的心中寻求外，你们怎么能寻见？……因为生和死是一件事，如同江河与海洋也是一件事。                                

11. 车子已坏，司机还在？
灵性照顾point：死亡准备──生与死的教育
如果我们对临终那一刻即将发生的事没有准备，死亡过程将会是极端痛苦的经验。如果我们充分了解死亡的意义、死亡过程可能经历什么，并有一定程度的准备，地光明出现那一刻，我们将看见无尽的希望。

12.  离开了，我要去哪里？
灵性照顾point：忏悔──消除烦恼的方法
未经检讨反省的生命，是没有生存价值的生命。       

13.  最后，跟谁走？
灵性照顾point：六大法门──提升内在力量的方法
你应该将那些烦扰你、毫无用处的全都清除出去……只要你的心中容纳整个宇宙，理解时间的永恆性，洞察每一事物的瞬息万变，从生到死的短暂过程，以及不仅在生之前，也包括死之后的无限时间。                                            

14.  我可以买预售屋吗？
灵性照顾point：信、愿、行──看见那看不见的
在深入禅定中，有可能打散时间，同时照见过去、现在和未来的一切；然后，凡事皆好，凡事皆完美……现存的万事万物都好──死亡和生命一样好。                  
                                                              
15.  这样还来得及吗？  
灵性照顾point：临终道别、说法、助念──生死两相安
愿一切众生平安、快乐！愿一切有情众生，不论身体强壮或柔弱，体型高、巨大、中等、矮、胖瘦、微小，可见或不可见的，住在远方或近处，已出生或未出生，愿他们都能平安快乐。                       

16.  回家的路有多远？  
灵性照顾point：本土化灵性照顾模式──善终的方程式
当你把六根（眼、耳、鼻、舌、身、意）、六尘（色、声、香、味、触、法）和六识（眼、耳、鼻、舌、身、意）统统放下，再也没什么了，你将从生死桎梏中解脱出来。

4.   我可不可以不要死？
 
没有人是一座孤岛，没有人能自全。每个人都是这块大陆的一分子，主体的一部分……无论谁死了，都是我的一部分死去，因为我是人类的一分子，因此不要问丧钟为谁而鸣……──  约翰‧道恩
 
「师父，我可不可以不要死？」
 
只要谈起这位不及二十岁孩子的问话，我心中不禁一阵酸楚！
 
生死最是难解的谜题，何况这位孩子小真的生命经历，不仅仅于此……
 
※身世飘零，意外连连
 
自听到「小真」这个名字以来，知道的都是：她对人都不理不睬，不愿意和任何人互动，仅能从一些医疗纪录或远在北部的叔叔谈起，才能得知片段讯息。
 
小真自出生后，父亲长年离家，不见踪影，跟随妈妈住在外婆澎湖的家。
 
然而，妈妈在一次出海捕鱼中，发生意外，不幸离开人世；那一年，小真才三岁，还不识人间悲欢离合。
 
在没有妈妈的日子里，年迈的外婆承担抚养责任，祖孙俩相依为命。随着澎湖四季的风起风落，悠悠岁月，小真长成落落大方的少女。
 
由于家境清寒，国中毕业后，小真即从事美发工作，没有升学。
 
没几年，小真被诊断出罹患罕见的下颚骨恶性肿瘤，却也被发现已怀有身孕；为了进行治疗，必须拿掉小孩。
 
听医疗人员说，「小真住院期间，男友来探视过一次，此后不曾再出现。」
 
于是，照顾小真的责任又落到外婆身上；只是，这一次，年迈的外婆因过度劳累，中风病倒了，再也无法看顾这个从小跟在身边的小孙女了。
 
据说，辗转也联络上小真的父亲，但父亲根本不愿出面。因此，转介安宁共同照护时，小真身边仅有一位看护在旁，一个人孤零零的。
 
※封闭自己，不回应世人
 
没有意外，我和护理师一起去探视小真时，护理师为她做身体护理，全程她都未睁开眼睛，对所有关心、问候没有任何回应。她将自己封闭起来，隔绝外界的纷扰。
 
我留意小真的情况──肿瘤长在左脸上，口腔内也有，因为肿瘤长得快速，嘴巴像含着很大的异物般，无法合拢，唾液不断的从嘴角流出；眼睛也因为肿瘤有些微扭拉变形，时常沾有眼屎……
 
第二次，我一人前去探望小真，并随身准备了一本《普门品》。
 
「我是××法师，我来看妳了！」
 
「昨天有没有睡好啊？我拿卫生纸帮妳擦擦口水哦，还有眼屎也擦一擦哦！」
 
我边说明边动作，她的眼睛依然没有睁开，也不作任何回应。

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