具体描述
当台湾医师走进马绍尔群岛
「天天有医生」不再是遥远的愿望
而是最直接的守护
「天天有医生」不再是遥远的愿望
而是最直接的守护
马绍尔群岛，由两列平行的日出列岛与日落列岛所组成，在灿烂的赤道阳光下，这个国家却隐藏着伤感的历史与不确定的未来：二战后美国的核子试爆、气候变迁的威胁、超高的肥胖人口比例，与伴随而来的糖尿病与结核病等健康问题。
2013年，卫生福利部双和医院在马绍尔群岛开办台湾卫生中心，除了不定期派主题医疗团，更推出别树一帜的滚动医疗团，每隔一段时间派不同科别的医师前往当地，每人至少停留一个月。
以2016年为例，在马绍尔有半年时间可看到双和医院医师的身影，接力提供多达六科的专业医疗服务，未来更将努力达到一年百分百、多科别、完整守护的目标。对马绍尔居民来说，不只增加了就医的选择，让自己的健康问题能得到最妥善的诊疗；这样的医疗服务，更是全面守护的承诺。
除了派设各专科医师义诊，双和医院更在当地进一步推动社区饮食卫教及疾病防治，也和技术团合作复育在地蔬果。这不仅是医疗的善举，也是台湾对友邦、对世界的友爱与贡献。
本书是双和医院这段参与国际医疗的历程的一手记录，呈现动人而朴实的医者初衷，与台湾和马绍尔群岛之间因医疗而搭建起的深刻友谊。
著者信息
作者简介
林进修
成功大学化学系毕。曾任中华民国医药卫生记者联谊会会长，于记者生涯中曾获两届曾虚白新闻奖、两届新闻金鼎奖及三届社会光明面新闻报导奖。着有《他们都爱健康》、《白袍下的热血——台北医学大学在非洲行医的故事》、《爱从赤道零度开始──台北医学大学医者烙印非洲之旅》、《以病人为中心的美好——北医体系跻身国际医疗机构的传奇》、《爱在偏乡蔓延：台北医学大学学生志工社团服务行脚》及《邱文达：航向健康的舵手》等书。
林进修
成功大学化学系毕。曾任中华民国医药卫生记者联谊会会长，于记者生涯中曾获两届曾虚白新闻奖、两届新闻金鼎奖及三届社会光明面新闻报导奖。着有《他们都爱健康》、《白袍下的热血——台北医学大学在非洲行医的故事》、《爱从赤道零度开始──台北医学大学医者烙印非洲之旅》、《以病人为中心的美好——北医体系跻身国际医疗机构的传奇》、《爱在偏乡蔓延：台北医学大学学生志工社团服务行脚》及《邱文达：航向健康的舵手》等书。
图书目录
序
守护马绍尔──最令人信任的医院／外交部部长 李大维
以医卫软实力打造全球福祉／卫生福利部部长 陈时中
医护之情‧邦谊之手／中华民国驻马绍尔群岛共和国大使 唐殿文
爱，在太平洋晴空飞扬／台北医学大学校长 阎云
见证医者之心／卫生福利部双和医院院长 李飞鹏
从餐桌开始健康革命
为三高战争备粮
全面打击糖尿病
医疗守护不间断
滚动医疗团一举数赢
走向前线，主动防治
跨越太平洋的后盾
有你们真好！
将爱延伸到医院之外
生活在马绍尔
生命的历史伤痕
小店内的健康风暴
飞越两万里
守护马绍尔──最令人信任的医院／外交部部长 李大维
以医卫软实力打造全球福祉／卫生福利部部长 陈时中
医护之情‧邦谊之手／中华民国驻马绍尔群岛共和国大使 唐殿文
爱，在太平洋晴空飞扬／台北医学大学校长 阎云
见证医者之心／卫生福利部双和医院院长 李飞鹏
从餐桌开始健康革命
为三高战争备粮
全面打击糖尿病
医疗守护不间断
滚动医疗团一举数赢
走向前线，主动防治
跨越太平洋的后盾
有你们真好！
将爱延伸到医院之外
生活在马绍尔
生命的历史伤痕
小店内的健康风暴
飞越两万里
图书序言
有你们真好！
初次踏上马绍尔群岛这个医疗资源相对不足的地方，双和医院泌尿科主治医师胡书维没时间想东想西，只能强逼自己快快适应环境，一个月下来，除了定期看诊外，还开了五台刀。
面对医疗器械不足的残酷现实，她常反射性地问自己，「这样做好吗？」「我可以做这个处置吗？」但随即想想，如果她不立即动刀，有些患者很难等到下一次开刀的机会，甚至活不了几天，当下决定动手开刀。
「在这种地方，有时真会激发人的潜能，」胡书维如是说。
转个弯解决问题
胡书维驻诊的那个月里，全院唯一的电脑断层扫描仪故障，输尿管镜也因进水而无法使用，逼得她只好改採泌尿道摄影检查，但效果不是很好，不易准确判读。
有道是「穷则变，变则通」，碰到这种情形，她干脆转个弯，透过超音波、X光、临床诊断甚至观察小便颜色来确诊，彷彿回到二、三十年前的年代。
就算好不容易确诊是泌尿道结石，也不要高兴得太早。胡书维说，马久罗医院没有震波碎石机，无法体外震波碎石，也没办法动大手术剖开输尿管或肾脏把结石取出，病情严重的病人只能转到国外就医，其他的就施以症状治疗，开药让他们带回家服用，再叮咛平常多喝水，别让病情恶化。
她在当地碰到一位六十几岁的男性患者，摄护腺肥大导致排尿不顺，下腹部常觉得胀痛不舒服，检查确定膀胱里有颗直径三、四公分的结石。膀胱结石的治疗并不难，就是将膀胱镜伸到膀胱里面，接着就像打电动玩具一样，把结石击碎、取出。
打结石的气动式弹道以空气为介质，空气经挤压后产生高压，再瞬间喷出将坚硬的结石击碎。马久罗医院开刀房有一台相当老旧的机型，但开刀房只有氧气系统，无法接上一般的空气，胡书维担心挤压后的氧气会突然爆炸，引发难以收拾的灾难，在安全考量下，只好取消原已排定的手术，把那名病患转介到夏威夷治疗。
另一名三十几岁的子宫颈癌末期病患，妈妈是马久罗医院护理师，以前曾到夏威夷治疗，医师在她出现水肿的两侧肾脏置放引流管，也在左右两条输尿管摆置双J管，暂时解决问题。
两年后，她的病情持续恶化，却没钱再去夏威夷就医，引流管及双J管都没取出，还继续摆在体内，完全阻塞而导致感染，皮肤表面的伤口化脓。妈妈陪她就医时，才走进诊间，胡书维就闻到阵阵恶臭味。
初次踏上马绍尔群岛这个医疗资源相对不足的地方，双和医院泌尿科主治医师胡书维没时间想东想西，只能强逼自己快快适应环境，一个月下来，除了定期看诊外，还开了五台刀。
面对医疗器械不足的残酷现实，她常反射性地问自己，「这样做好吗？」「我可以做这个处置吗？」但随即想想，如果她不立即动刀，有些患者很难等到下一次开刀的机会，甚至活不了几天，当下决定动手开刀。
「在这种地方，有时真会激发人的潜能，」胡书维如是说。
转个弯解决问题
胡书维驻诊的那个月里，全院唯一的电脑断层扫描仪故障，输尿管镜也因进水而无法使用，逼得她只好改採泌尿道摄影检查，但效果不是很好，不易准确判读。
有道是「穷则变，变则通」，碰到这种情形，她干脆转个弯，透过超音波、X光、临床诊断甚至观察小便颜色来确诊，彷彿回到二、三十年前的年代。
就算好不容易确诊是泌尿道结石，也不要高兴得太早。胡书维说，马久罗医院没有震波碎石机，无法体外震波碎石，也没办法动大手术剖开输尿管或肾脏把结石取出，病情严重的病人只能转到国外就医，其他的就施以症状治疗，开药让他们带回家服用，再叮咛平常多喝水，别让病情恶化。
她在当地碰到一位六十几岁的男性患者，摄护腺肥大导致排尿不顺，下腹部常觉得胀痛不舒服，检查确定膀胱里有颗直径三、四公分的结石。膀胱结石的治疗并不难，就是将膀胱镜伸到膀胱里面，接着就像打电动玩具一样，把结石击碎、取出。
打结石的气动式弹道以空气为介质，空气经挤压后产生高压，再瞬间喷出将坚硬的结石击碎。马久罗医院开刀房有一台相当老旧的机型，但开刀房只有氧气系统，无法接上一般的空气，胡书维担心挤压后的氧气会突然爆炸，引发难以收拾的灾难，在安全考量下，只好取消原已排定的手术，把那名病患转介到夏威夷治疗。
另一名三十几岁的子宫颈癌末期病患，妈妈是马久罗医院护理师，以前曾到夏威夷治疗，医师在她出现水肿的两侧肾脏置放引流管，也在左右两条输尿管摆置双J管，暂时解决问题。
两年后，她的病情持续恶化，却没钱再去夏威夷就医，引流管及双J管都没取出，还继续摆在体内，完全阻塞而导致感染，皮肤表面的伤口化脓。妈妈陪她就医时，才走进诊间，胡书维就闻到阵阵恶臭味。
图书试读
None
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