我在博爱的日子：急诊经营管理、教育训练及因应评鑑参考书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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「我在博爱的日子」谈的不仅仅是胡教授在罗东博爱医院这段时光的心路历程，还包括急诊管理实务与理念、医院经营、品质提升、评鑑条文精神与内涵；书末的游记与杂文，相信读者更能从字里行间感受到胡教授的真性情，和他那诙谐风趣的一面，值得细细品味！
 

好的，这里为您撰写一份关于不同主题图书的详细简介，内容不涉及您提到的《我在博爱的日子：急诊经营管理、教育训练及因应评鑑参考书》。 --- 主题一：古代战争史与军事策略分析 书名：《铁蹄下的文明：从古罗马军团到蒙古骑兵的兴衰之道》 内容简介： 本书是一部跨越数千年历史长河的宏大叙事，深入剖析了古代世界主要军事力量的崛起、鼎盛与衰落。它不仅仅是战役的简单罗列，更是对军事思想、后勤保障、兵种协同以及社会结构如何影响战争结果的深度探讨。 全书分为三个主要部分。第一部分聚焦于地中海世界的霸主——古罗马。我们详细考察了罗马军团的组织架构、严苛的训练体系以及其在战场上展现出的无与伦比的工程能力和战术纪律。通过对布匿战争、高卢战争的经典战役的重建，读者将清晰地看到罗马如何将军事力量转化为持久的政治统治。我们特别关注了罗马军团的“模块化”设计，即如何通过标准化装备和训练，使不同背景的士兵能够高效协作，形成一股强大的战斗力。 第二部分将视角转向东方，重点分析了中国古代军事思想的精髓。从春秋战国时期的兵家争鸣，到秦汉大一统王朝的骑兵战略，本书梳理了《孙子兵法》、《吴子》等经典著作的实际应用。我们探讨了车战向骑兵战的过渡，以及在广阔疆域上面对游牧民族的防御与反击策略。例如，汉朝与匈奴的长期对抗，不仅是军事上的较量，更是农耕文明与游牧文明在资源获取和生存空间上的博弈。 第三部分则聚焦于中世纪晚期和近代的军事革命的先驱——蒙古帝国。蒙古骑兵的战术灵活性、对速度与距离的极致运用，以及其高度集中的指挥系统，是本书探讨的重点。我们分析了长程奔袭、佯装撤退和多方向协同攻击等战术如何被成吉思汗及其继承者们炉火纯青地运用，征服了从东欧到东亚的广袤土地。同时，本书也客观评价了火器兴起后，蒙古骑兵体系所面临的结构性挑战。 《铁蹄下的文明》旨在为读者提供一个多维度、跨文化的军事史视角，理解战争的本质如何塑造了人类文明的走向。书中配有大量精细的地图和装备复原图，帮助理解古代军事技术与战略的演变。 --- 主题二：当代城市规划与可持续发展 书名：《重塑未来之城：韧性社区、绿色基础设施与数字治理的整合实践》 内容简介： 在全球城市化进程加速和气候变化挑战日益严峻的背景下，城市如何实现可持续发展、提升应对突发事件的韧性，成为当代规划者和政策制定者必须面对的核心问题。本书摒弃了传统僵化的规划理论，转而聚焦于创新性的、以人为本的解决方案。 本书的核心观点是“韧性”——即城市系统在遭受冲击（如自然灾害、流行病或经济衰退）后，能够快速吸收、适应并恢复的能力。作者们结合了全球多个前沿城市的案例，构建了一个多层次的韧性规划框架。 首先，在社区层面，本书深入探讨了“邻里中心化”的设计理念。这包括了推广混合土地使用，确保居民在步行或骑行范围内即可满足基本生活需求，从而减少对外部交通的依赖。我们详细分析了“口袋公园”和社区食物生产系统（如城市农场和屋顶花园）在增强社区社会资本和环境适应力方面的作用。 其次，在基础设施层面，我们提出了“绿色与灰色基础设施的协同”战略。传统的城市排水系统（灰色）往往难以应对极端降雨事件。本书详细介绍了“海绵城市”的工程实践，如透水铺装、雨水花园和湿地恢复，这些自然解决方案不仅能有效管理雨洪，还能改善城市微气候和生物多样性。同时，对能源和水资源的分布式、智能化管理系统也进行了详尽的论述。 最后，本书着重强调了数字治理在提升城市透明度和反应速度中的作用。通过物联网（IoT）、大数据分析和实时监测平台，城市管理者能够更准确地预测风险、优化资源分配，并与市民进行更高效的互动。案例研究包括了利用AI算法优化公共交通网络，以及建立基于区块链技术的应急物资分配系统。 《重塑未来之城》不仅为城市规划师和建筑师提供了实用的工具箱，也为政策制定者提供了前瞻性的蓝图，指导我们如何共同构建一个更加公平、可持续且富有生命力的现代都市环境。 --- 主题三：19世纪欧洲文学中的身份构建与社会批判 书名：《镜子与面具：19世纪小说中自我认同的迷宫》 内容简介： 19世纪是社会结构剧烈动荡、个体意识觉醒的时代。文学作为反映时代的强有力载体，集中展现了欧洲知识分子和普通民众在工业革命、民族主义兴起以及科学思潮冲击下，对“我是谁”这一终极问题的追问与挣扎。本书旨在细致梳理这一时期几部核心小说中对身份认同的复杂呈现。 本书首先聚焦于阶级与流动性对身份的塑造。以狄更斯和巴尔扎克的作品为例，我们分析了社会地位的固化与渴望向上攀爬的个体之间的张力。小说人物往往试图通过财富、婚姻或虚假的教养来“扮演”一个不存在的身份，而社会对这种冒充的无情揭露，构成了强烈的道德批判。我们考察了“教养小说”（Bildungsroman）的传统如何被颠覆，从早期的自我完善叙事，转变为对社会异化的深刻控诉。 其次，本书深入探讨了性别与压抑对女性自我构建的影响。以简·奥斯汀和勃朗特的后期作品为例，书中分析了女性如何在严格的社会规范（如贞洁、顺从）的框架内，寻求情感的真实与智力的独立。这种身份探索往往是隐秘的、通过内心独白或反叛的行动来实现的。我们审视了女性角色如何通过“文学化”自身的痛苦和渴望，来争取被理解的空间。 第三部分则关注异化与现代性。尼采哲学的影响和早期心理学思潮开始渗透到文学中，使得人物的“内在自我”与“外在表现”之间产生了不可调和的鸿沟。陀思妥耶夫斯基和福楼拜的作品展现了极端理性或极端情感如何将个体推向道德的边缘，导致身份的分裂与崩溃。本书探讨了这些文学形象如何预示了20世纪对主体性危机的深度焦虑。 通过对这些文本的细致文本分析和历史语境的还原，《镜子与面具》试图揭示19世纪文学如何不仅记录了身份的构建过程，更批判性地揭示了支撑这些构建的社会结构本身的虚伪性。这是一部献给所有对文学深层结构和人道主义困境感兴趣的读者的研究专著。

目 录
执行长序
自序
博爱历程
１、为成为重度级医院，展现企图心
２、急诊空间改建(理想的急诊空间设计)
３、皇天不负苦心人
４、重度级的意义—这是最后一线医院，病人来到急诊，尽量不要转出去
５、确保重度级医院的品质成果(持续性品质监测的做法)
６、为﹁新制医院评鑑﹂做准备，终于通过
７、评鑑虽然通过，却高兴不起来
８、通过﹁急诊专科训练医院﹂认定
９、急诊的医疗资讯系统(如何设计急诊电脑化)
10、三日内回诊品质管控(如何做三日内回诊病例讨论会教学活动)
11、病历书写品质管控—从急诊推广到全院，特别是CT/MRI审核(如何做急诊病历质审)
12、落实急诊教学(如何做急诊教学)
13、轻松落实每月召开三大疾病暨品质指标讨论会(如何做品质指标检讨会)
14、薪给制度加绩效管理—打造幸福急诊室(急诊主任必读—如何留住医师)
15、﹁检伤分类﹂武功秘笈(如何使你的检伤级数比率合情合理)
16、急诊壅塞的因应之道(如何使急诊虽壅塞但具品质)
17、急诊的第四大疾病(如何提升败血性休克病人的照护品质)
18、资讯工程永不停歇(电脑可以帮急诊做哪些事情)
19、求品质，定长远之策(急诊问题Q & A，经营面面观)
20、雷霆之怒，危机也是转机
21、假如我是院长
22、让人放心离去的理由
23、急诊具品质的永续发展策略(多面相的急诊经营管理)
24、火灾应变新概念
25、不放心，所以留下
26、评鑑有规定，推动就不难
27、急诊空间改建功败垂成，但我已尽力
28、带着一丝遗憾离去，念兹在兹的是，评鑑日常化
有关评鑑
29、对RRC条文之建言及因应RRC评鑑—以急诊为例
30、急重症能力评鑑有关急诊医疗条文建言始末
31、为评鑑条文品质奋斗，契而不舍
32、评鑑对急诊品质的影响
33、以PFM评鑑方式之我见
34、二论以PFM评鑑方式之我见
35、评鑑委员如何进行PFM评鑑
36、医院如何因应PFM评鑑
37、新制训练医院评鑑之成效评核与检讨机制—以急诊为例
38、从急诊医疗现况谈翻转急诊住院医师教育训练
39、急诊品质优不优—谈急诊再改革
游记
40、欧游记
41、若问古蹟在那儿？跺跺脚就知道—河南八日游
42、上有天堂、下有苏杭—江南游
杂文
43、当ACLS联委会召委的日子
44、转诊制度的沿革及建言
45、到院前救护训练教材一页沧桑史
46、评鑑小插曲—官员难为、小民更无奈
47、见证善良的台湾人
附记
48、慧儿的心声—选择

自序
 
　　因罗东博爱医院创办人许文政前辈医师对我有知遇之恩，我于二○一三年七月自花莲慈济医院届龄退休后 就受聘为博爱医院的高级顾问。誓言将平生所学和累积的经验回馈给博爱医院，医院执行长许子文先生也能让我尽情的发挥，医院同仁们对我相当的礼遇，故自到博爱以来，生活颇为愉快也相当充实。在博爱的日子，每个不同的阶段都有不同的使命和任务，而我也都能戮力完成之。兹将此期间我所完成的事情，其过程及心路历程忠实的记录下来，是为本书的主要内容，既可做为历史的见证，也可做为急诊主任管理急诊的参考书籍，相信必对急诊医师尤其是急诊主管有所俾益。
 
　　虽说本书是记录作者在博爱时的发展历程，书中所言具是有关我如何在博爱急诊做教学、如何资讯化、如何做持续性品质指标监测、如何提升留观病人的服务品质，我的概念和做法也很适合其它医院发展急诊医学之用，故也是一本急诊经营管理和教学方面的参考书，为了让读者更清楚的从标题就知道内容在说什么，我在某些章节的后面加上括弧，括弧内所载明的就是有关经营、管理和教学的相关内容。此期间，刚好碰到医院评鑑和住院医师教育训练有惊天动地的改变，我对此有很深的感触，并累积了一些心得，可以与人分享，也是医院经营者很好的参考资料。
 
　　罗东博爱医院启业已超过一甲子，许创办人是一敦厚的长者，虽年岁与家母相当，我们之间的相处却犹如朋友。三十多年前我还在台北荣总服务的时候，在一个偶然的机会，与时为博爱医院董事长的许先生相识，当时我刚从美国学习急诊医学回来，正在全力推动急诊医学、紧急医疗救护和高级心脏救命术，又因为宜兰是台北荣总的辅导区域，因此跟罗东博爱医院的急诊结下了不解之缘，曾多次到博爱医院做教学、办理ACLS 和大型CPR 活动、指导演习、策划急诊空间等等，博爱急诊的成长有我一半的影子，我也早已将博爱视为我第二个发挥急诊理念的舞台。
 
　　执行长子文兄年青有干劲，是一位有反省能力的CEO，博爱医院在他的策划、督导之下，通过了重度级评鑑严苛的考验，并期许要继续维持重度级应有的品质。任务交待下来，我就开始执行，主持每月召开的四大疾病品质讨论会，环顾台湾其它医院，很少有像博爱医院这样做的，它们大多是三个月开一次会，我们的方式更像是持续性品质指标监测，讨论内容与方式于本书的相关章节都有详细的记载。
 
　　在博爱服务期间，适逢医院急重症能力评定和新制医院评鑑四年一轮的大改期，趁此机会我向有关单位做了一些建言，亦收录于本书中，做为历史的见证。卫福部一向重视住院医师的训练，遂邀集专家及学会代表成立住院医师训练计画审核委员会(RRC)。该委员会参考美国的资料制定了RRC 评鑑条文，于二○一四年推出，并于年中于多家医院试评，试评期间，大伙对RRC 评鑑条文很有意见，咸认为不可行，甚至有无限期延后实施的耳语在流传，我却对RRC 评鑑条文情有独钟，将之整理后去难存精，成为可行的又具高品质的评鑑条文，向急诊医学会建议自行办理实施，遂有新制「急诊医学住院医师训练访查条文」的出炉。本书记载了有关新制医院评鑑条文、急重症能力评定条文和RRC 评鑑条文的有待商议之处，个人争取修改的整个过程及个人的浅见，足见作者对评鑑和教学的重视和品质的坚持，希望医院的品质提升，以及能因而训练出优质的急诊医师。
 
　　民国一○四年是新一轮评鑑的开始，医策会推出PFM 评鑑方式，它是否真的简化？优化？日常化？看了本书相关章节自然有客观的评断，评鑑委员看了评鑑会顺顺利利，医院负责人看了，评鑑不但会顺利过关，还会感受到品质的提升。因为我从不藏私，我已竭尽所能的将我所知道的PFM 和出勤的经验心得写入这本书中，希望能造福广大的医界朋友。
 
　　此期间也利用空闲时间写了一些与博爱和评鑑无关的文章，归纳为「杂文」类，收录于本书中，与各位读者分享。
 
　　在博爱医院的二年，亲眼目睹财团法人医院经营的不容易，医师有医师的想法，老板有老板的愿景和目标，既要遵守相关法规，符合医疗伦理的规范，又要求永续经营及追求些微的成长率，只能靠健保的给付，在没有其它财源捏注之下，要养一大家子员工，委实不容易。这需要有「智慧」的领导者调和鼎乃、运筹帷幄以达成。我知道博爱的领导者心中有梦，只要坚持「以病人为中心」的价值理念，用智慧解决纷纷扰扰的事情，只要走在正确的道路上，就不怕路遥远，执行长的「博爱梦」终有一天会实现，我们期待这一天的早日到来。
 

评分☆☆☆☆☆

读到关于「因应评鑑」的内容时，我仿佛看到了当年自己忙碌的身影。评鑑的压力，确实是推动医疗机构进步的重要动力。但是，如果只是为了评鑑而评鑑，那将适得其反。作者在书中提出的，是将评鑑的准备过程，转化为提升医疗品质的契机，让每一次评鑑都成为一次自我审视和改进的机会。这种「以评鑑促发展」的理念，我非常赞同。书中的具体方法和建议，如建立完善的SOP，加强病历书写规范，以及提升患者满意度等等，都具有很强的操作性。

评分☆☆☆☆☆

在我看来，这本书的价值并不仅仅在于它是一本「参考书」，更在于它是一部「经验集」和「智慧囊」。作者将自己在「博爱」的宝贵经验，毫无保留地分享出来，这对于正在努力提升急诊医疗品质的同行们来说，无异于一份厚礼。书中所提及的「教育训练」，并非流于形式，而是真正融入到日常工作中，通过模拟演练、案例分析、定期考核等多种方式，不断提升医护人员的实操能力和应变能力。我特别欣赏书中关于团队默契和沟通顺畅的强调，因为在急诊这个争分夺秒的战场上，一个眼神，一句指令，都可能决定生死。

评分☆☆☆☆☆

书中关于「教育训练」的章节，更是令我这个曾经的带教老师，感到由衷的欣慰。我深知，急诊医学的进步，离不开持续不断的学习与传承。新技术的出现，新疾病的演变，都要求我们医护人员必须保持学习的热情与动力。作者在书中分享的教育训练模式，不仅关注技术的精进，更强调团队合作、沟通技巧以及人文关怀的培养。这些都是在急诊这个生死考验场上，不可或缺的重要元素。看到有这样一本参考书，能够系统性地梳理和总结这些宝贵的经验，我感到非常高兴，也相信它能为更多年轻的急诊同仁，提供一条清晰的学习路径。

评分☆☆☆☆☆

这本《我在博爱的日子：急诊经营管理、教育训练及因应评鑑参考书》，光是书名就让我这个在医疗体系裡打滚多年的老兵，感受到一股久违的熟悉与亲切。我特别注意到「博爱」，这间医院在我年轻的时候，就是医疗界的一个传奇，不论是急诊的效率，还是在医疗教育上的投入，都让人津津乐道。所以，当我在书局看到这本书时，几乎是毫不犹豫地就下手了。虽然我早已不在第一线冲锋陷阵，但过去在急诊室的那段日子，那些日以继日的忙碌，那些生死一线的考验，那些在压力下学习成长的点点滴滴，至今仍历历在目。这本书的出现，就像是在我心中那段峥嵘岁月的某个角落，点上了一盏明灯，让我有机会重新审视、回味、甚至从中汲取新的力量。

评分☆☆☆☆☆

「因应评鑑」这个词，对于任何一家医疗机构来说，都如同晴天霹雳，又如同打鸡血。这本书将评鑑的经验与经营管理、教育训练相结合，我认为这是非常有远见的。评鑑不仅仅是走过场，更是一个提升医疗品质、强化内部管理、促进团队协同作战的绝佳契机。作者在书中分享的如何有效准备评鑑的策略，以及在评鑑过程中可能遇到的问题与应对方法，都充满了实战的智慧。这让我不禁回想起当年我们医院为了评鑑，全院动员的场景，如果没有一套行之有效的管理和训练体系，那简直是一场灾难。

评分☆☆☆☆☆

读完这本《我在博爱的日子：急诊经营管理、教育训练及因应评鑑参考书》，我脑海中浮现的是无数个在急诊室裡忙碌的身影，那些医护人员，无论是在夜深人静时，还是在假日喧嚣中，他们都坚守岗位，用专业与爱心，守护着每一个脆弱的生命。书中关于「急诊经营管理」的部分，尤其让我印象深刻。我记得以前在急诊工作时，最常遇到的挑战就是资源分配的困境，如何在高压环境下，将有限的人力、物力、财力发挥到极致，同时又要兼顾医疗品质与病患的安全，这确实是一门高深的学问。作者将这些实际的经验，用浅显易懂的文字呈现出来，彷佛将我拉回了那个充满挑战却也充满成就感的年代。

评分☆☆☆☆☆

这本书的另一个让我惊艳之处，在于它不仅聚焦于急诊的临床面向，更深入探讨了「经营管理」的战略层面。在如今医疗体系日益复杂的环境下，如何让急诊科在保持救死扶伤的初衷的同时，又能实现可持续发展，这是每一个急诊科主任，甚至医院院长都必须思考的问题。作者提出的许多经营管理理念，比如成本控制、效率提升、服务优化等等，都具有很强的现实指导意义。让我看到了，即使是在最繁忙、最紧张的急诊室，也需要有清晰的经营思路，才能更好地服务病患，也才能让医护人员有更好的工作环境。

评分☆☆☆☆☆

总而言之，《我在博爱的日子：急诊经营管理、教育训练及因应评鑑参考书》是一本值得医疗界同仁们深入阅读的佳作。它不仅提供了急诊经营管理的实战策略，更分享了行之有效的教育训练方法，以及应对评鑑的宝贵经验。我个人认为，这本书的意义远不止于一个「参考书」，它更像是一盏指路明灯，为那些在急诊医学领域默默耕耘的医护人员，提供了宝贵的经验借鉴和发展方向。这本书的问世，必定能对台湾的急诊医学发展，产生积极而深远的影响。

评分☆☆☆☆☆

我之所以会对这本书如此有感触，是因为我曾亲身经历过那个年代，那个医疗资源相对匮乏，但医护人员的奉献精神却异常饱满的时期。在「博爱」这家医院，我看到了什么叫做真正的使命感。作者在书中细致地描绘了急诊室裡各种情境，无论是突发的重大灾难，还是日常的疑难杂症，都充满了挑战和不确定性。然而，正是这种不确定性，磨砺了医护人员的意志，也提升了他们的专业能力。书中的每一个案例，每一个管理心得，都像是当年我们共同经历过的片段，让我倍感亲切。

评分☆☆☆☆☆

这本书就像是一本急诊科的「武功秘籍」，将许多看似高深莫测的管理和训练技巧，化繁为简，娓娓道来。作者以「我在博爱的日子」为切入点，将个人的经历与专业的知识巧妙地融合在一起，使得整本书既有温度，又有深度。我特别喜欢书中对于「人」的重视，无论是对患者的关怀，还是对医护人员的培养，都体现了一种人文情怀。在一个充满挑战的急诊环境中，如何留住人才，如何激发团队的凝聚力，这些都是非常重要的课题。