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急症室的福尔摩斯 II:守护生命的故事

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著者
出版者 出版社:商务 订阅出版社新书快讯 新功能介绍
翻译者
出版日期 出版日期:2016/09/16
语言 语言:繁体中文



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发表于2024-11-27

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图书描述

一个按腰动作,则揭露病人患上肾结石。
休克 + 脱水 + 腿肿,可能是食肉菌作恶。
以为普通感冒,超声波下巨型肿瘤无所遁形。

  急症室奇难杂症特别多,求诊者或神志不清,或病征众多,或一直被误诊再求医,病案五花八门。急症医生要在病历不全、时间短速的情况下,寻出根本病因,对症下药,必须拥有全科医学知识,丰富的临床经验,及侦探般的理智、谨密,和那大胆假设小心求证的精神。

  福尔摩斯隐身于急症室,观察、推断、印证、确诊,以三大诊断关键破解众多医学谜团,抓出致病元兇。旁敲侧击,以纯熟的问症技巧套取详细病历;检查到位,目标为本的身体检查寻找重要线索;检测仪器辅助,透过各式检测化验方法,如血液、尿液化验、心电图、超声波、电脑素描等,蒐集有力证据,协助破案。还要适时下心药治心灵,守护每一个宝贵的生命。

著者信息

作者简介

钟浩然

  香港急症科专科医生、香港政府飞行服务队飞行医生、香港圣约翰救伤队助理监督(医官)、香港航空青年团医疗中队上尉。另为香港大学医学院麻醉学系前名誉临床助理教授、《香港急症医学期刊》前编辑。个人着作有《急症室的福尔摩斯 》、《急症室的福尔摩斯 —— 守护生命的故事》及主编《生命边缘的守护者——急症医护最前线》。

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图书目录

序  港产福尔摩斯/颜加兴
引子  守护生命的故事
 
第一章  自圆其说的病历
衣柜里的杀手
福尔摩斯的特质
一个揭露玄机的动作
查问病历的警觉性
牙痛的误诊
显而易见的大肠癌
 
第二章  身体的自我表白
神医的身体检查
令医生不安的喘鸣声
冷冰冰的提示
耳朵出血的足球员
险被恶魔吞噬的人
 
第三章  客观证据的揭示
医者父母心
心电图的秘密线索
猎犬一样的嗅觉
寻找神秘石
都是感冒惹的祸
 
第四章  起死回生的治疗
灭亡前的疯狂
烧炭的气体之争
压力重重的急救任务
不能停止的心外压
救护员的光芒
平凡英雄
 
第五章  特殊情况的处理
出于怜悯的责难
治病治心
最愉快的处方
运筹帷幄之中
以人为本的真谛
双城记
 
后记  急症室医生的一天

图书序言

引子  

守护生命的故事

    
2014年5月中的一天正午,一名40岁的女病人以头痛和呕吐两个月为由,由某诊所转介往医院的专科诊所检查。专科诊所的负责人接获病人亲自递交的转介信后,觉得病情严重,在仍未接触病人的情况下便把她立刻转介往急症室,并要求把病人收进病房作脑部电脑扫描(CT brain)检查。
    
病人在急症室登记后,被分流为第三类“半紧急”级别。由于那天等候的病人不多,我在15分钟之内就看上了她。病人见到我后,立即兴高采烈地说:“你不就是电视节目《守护生命的故事》里那个医生吗?!这下我可放心了。”言谈之间,早把自己患病的事抛到九霄云外,似乎已好了一大半。
    
我为她详细地询问了病历和做了检查,原来有高血压(Hypertension, HT)病史的她,一年前被该诊所的医生停发了降血压药。头痛其实在半年前开始,越发严重,并偶尔伴有呕吐的病征。身体检查结果除了血压为170/119mmHg较高外,其余一切正常。问诊完毕后我安慰她说,她根本没有任何急性或严重的情况,不需电脑扫描检查,更不需住院,只需重新依时服用降血压药,把血压逐步稳定下来就行了。只碍于其他科的顾问医生白纸黑字地写下住院的建议,我唯有把她收进内科病房观察血压趋势,以决定所需药物的剂量,并把判断写在入院病历之上。
    
病房的医生最终还是为她作了脑部电脑扫描检查,结果一如所料地正常。病人隔天即获处方降血压药回家。
    
像她这样的病人我不是第一次遇上,只是从未见过如此雀跃欢欣的而已。何以素未谋面的人竟会每每给我受宠若惊的褒奖,一切得从一套电视节目说起。

图书试读

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