二、西醫觀點的癌癥原因
近代西方醫學研究癌癥已超過半世紀,可是對於癌癥發生的真正原因一直不清楚,所研究結果都不足以應用到所有癌癥的預防與治療。也就是說,科學傢在抗癌戰爭中仍居下風。近代西方醫學提齣瞭幾項研究結果。
1. 基因突變
癌癥可能是因為細胞自身分裂時,DNA在復製時發生錯誤,多次錯誤的纍積,會使正常細胞進行癌化。DNA變異雖然機率微小,卻是很難避免的,大部分時候就是日常生活中單獨隨機變異事件的纍計,所以一般在年老時,就會齣現癌癥,隻能認命。
癌細胞是由正常細胞演變來的,所以和細胞基因突變有關。目前科學傢已經知道有兩種基因和癌癥的形成有關,一種是緻癌基因 ( oncogene ),另一種是抑癌基因 ( suppressor gene ),癌癥的形成,可能是由數種緻癌基因的活化,或數種抑癌基因的功能喪失所纍積而成的。一般而言,單純的緻癌基因被活化和血液腫瘤較有關係,譬如:血癌、淋巴瘤等,而目前最常見的的癌癥,如肺癌、乳癌、大腸直腸癌、肝癌、腦瘤、膀胱癌等,都和抑癌基因的缺失有關。
正常細胞在受到外來緻癌物而基因發生改變,隻需要一至兩天的時間,此時正常細胞就轉變為癌的初始細胞(initiated cell),初始細胞在人體內潛伏, 需要十年以上的催化(promotion)過程,若催化不成則仍是正常細胞,這也就是說每個人身上都有癌細胞,但不一定會擴展成癌的理論,初始細胞變成癌前期細胞 ( preneoplastic cell ) 的期間,基因還需有一些序列性的變化,包括緻癌基因及抑癌基因的相互變化。而癌的前期細胞,也還需要數年的演變,纔會成為瘤細胞(neoplastic cell),如果此一階段癌細胞不分裂,身體根本無法察覺存在。因此,任何人都必須假設自己體內已存在著不少癌的初始細胞、前期細胞甚至癌細胞,隻是自己無法自我發現而已。
2. 傢族遺傳
某些癌癥是有傢族性的遺傳,大約佔所有癌癥的5——10%。可以遺傳相關癌基因已陸續得知,如乳癌或卵巢癌相關的基因.. BRCA-l、BRCA-2,已可以解釋傢族中男方或女方近親齣現乳癌及卵巢癌的傾嚮;另一種APC基因的缺失,可以說明傢族性大腸瘜肉癥及大腸癌的發生。李——佛美尼癥候群(Li-Fraumeni syndrome),是一種罕見的自體顯性遺傳疾病。李——佛美尼癥候群是由來自於父母遺傳,或是發生在胚胎細胞上的蛋白質基因突變所引起,有這種癥狀的人,通常會有極高機率罹患各種腫瘤與癌癥。
目前科學傢的研究主要是一個抑癌基因的缺失,引起傢族性各種不同癌癥的發生,這些不同的癌癥包括乳癌、腦瘤、惡性肉瘤、骨癌等,很多都是在年輕時發生的。雖然大多數癌癥是後天的飲食與生活習慣造成,不過若有以下癌癥發生時,就需考慮遺傳性癌癥候群的情況,例如:男或女方齣現至少二人以上的近親發生癌癥,癌癥齣現在較輕年紀,齣現多種腫瘤,不斷發生罕見腫瘤,相類似腫瘤一起發生(如BRCA1Al,2與乳癌、卵巢癌共同齣現傢族中,以及有顯性遺傳傾嚮等)。
大部分情況,個人不可能知道自己身上是否某種緻癌基因已變異,對大部分癌癥,也沒有找到有決定性作用的變異。所以也隻能根據自己的直係親屬的病史來推測。
3. 外在物理性因素
指紫外綫、輻射及放射綫,另外,因為石棉會引發胸腹膜間皮瘤(mesothelio-ma),也通常被認為是物理性因素。
最早發現放射綫緻癌,是X光檢驗技術剛使用時,經常和放射性儀器接觸的人,多數得瞭皮膚癌,後來,一些放射科的醫生也得瞭白血病。二次大戰日本廣島和長崎遭受原子彈攻擊後,科學傢研究發現,不僅是長期和高劑量輻射接觸的人,就連低劑量照射的人,得癌癥的機率也會增高,最常見的是血液癌癥。這是由於造血細胞一直處於造血的過程中,在照射X光後,細胞往往不能及時修復DNA的損傷,造成DNA變異,再經由復製後傳至後代。一般而言,血液中的癌化不像其他腫瘤,能很快的被人體察覺,所以在早期就被發現。一般來說,白血病是在照射過量輻射事件發生後兩年開始齣現,在四至八年內會達到高峰,之後逐漸下降。因輻射誘發的腫瘤則有至少五至十年的潛伏期,甚至可以超過二十年,所以一旦發現腫瘤,其實都是長期纍積而來。自然界産生的放射性物質,特彆是氡,會導緻肺癌,特彆是小細胞肺癌的機會增加。
紫外綫(UV)則是造成皮膚癌的重要因素,特彆是UV-B,會導緻皮膚的黑色素瘤以及基底細胞癌,因為紫外綫會造成皮膚細胞的DNA破壞,然而黑色素瘤應該是紫外綫以及基因共同所造成的。近來研究顯示白人男性中,左臂得皮膚癌的機率略高,推測可能是因為開車上下班時,左臂靠窗,受太陽照射機會更多的緣故。
電磁場輻射與癌癥形成的關係,目前並無直接證據,比較確定的是長期暴露在高電壓的工作環境,會導緻腦部膠質瘤的機會提高
4. 外在化學性因素:菸、酒、檳榔及化學品等
至少百分之八十的形成癌癥的原因,是不良的生活飲食習慣所導緻(抽菸、喝酒以及飲食等)與環境的化學性緻癌因子所造成。
吸菸是近代醫學所公認最常見的緻癌因素,菸草中尼古丁不會緻癌,但菸草中卻另有幾十種緻癌物,抽菸罹患肺癌的機會,是沒有抽菸的人十到二十倍。
吸菸人口約占三成左右,美國在二次大戰時因為香菸是配給的,所以吸菸人口迅速增加,到瞭一九七○年代,肺癌人數急速增加。目前美國雖然吸菸人數已經下降,因吸菸直接或間接造成的癌癥新病例依然排名第三,而死亡人數則高居第一,約占全部癌癥的三分之一。
吸菸導緻的最主要癌癥是肺癌,有九成的肺癌是因為吸菸的緣故。
除瞭肺部疾病外,吸菸還能誘發心血管疾病和許多其它癌癥,如口腔癌,膀胱癌。而且根據研究,吸菸者如果同時酗酒的話,更能加速緻癌。
嚼食菸草或鼻菸壺,會導緻上呼吸道的癌癥的形成。二手菸也會增加肺癌罹患的機會。
酒精雖然不是緻癌物質,但卻會導緻上呼吸道以及食道産生癌癥,推測可能是透過增加粘膜係統對於緻癌物質的通透性所造成的,這種情形在抽菸者特彆明顯。酒精性肝硬化也會導緻肝癌的發生,法國醫學研究指齣,飲用啤酒或是自製作的蘋果白蘭地,導緻食道癌發生的機會較高。
而有颱灣口香糖稱呼的「檳榔」,也是引發口腔病變的主因,尤其是口腔癌、喉頭癌及舌頭癌等。
此外,還有很多化閤物可以緻癌,如醃製食品易誘發胃癌及其他腺癌。而石化工業來的苯及其衍生物,則易誘發白血病。
某些特定職業較容易直接接觸到大量緻癌化學物,如掃煙囪的就容易得睾丸癌;橡膠業容易得腺癌;生産聚氯乙烯(PolyVinyl Chloride,PVC)産品的,易得肝癌、血管肉瘤(hemangiosarcoma);生産傢俱及製鞋業者,就易得鱗狀上皮細胞癌;而生産液化煤氣者,較易罹患腺癌和上皮細胞癌,石棉易造成肺癌、肋膜癌與腹膜間皮瘤的發生。
作者簡介
江晃榮
專長是生物科技,業餘研究外星人與飛碟,颱灣大學農業化學係(現改為生化技術學係)畢業,生化博士、日本京都大學訪問學者。
在校主修發酵及酵素技術,1981年因研究酵素尿激酶(urokinase)獲教育部科技發明奬。曾有生物技術量産與商業化經驗。擁有多項生物技術專利,曾任教多所大學。
業餘探討未知宇宙,為颱灣UFO及外星人研究鼻祖,也是颱灣外星人與飛碟研究國際代錶性人物,目前是颱灣外星人研究所(Taiwan Extra-terrestrial Research Association,NETRA www.netra.tw/)所長,也曾是全球最大UFO研究團體(MUFON)颱灣代錶及顧問,及颱灣UFO、外星人研究權威,為多項媒體常客。
E-mail:chiang217996@gmail.com 或chiang217996@yahoo.com.tw
簡光明
一九四五年齣生於颱灣南投,學生時代是個活躣人物。就讀高二時,獲選南投縣學生代錶(當時每縣市隻有選齣一位學生代錶),到颱北陽明山中山樓蔣中正總統接見。民國五十四年,獲選為當時三月廿九日南投縣青年節大會主席。齣瞭社會,做過銀行行員,公司銷售主管。自己有經營的公司,這二十多年來纔全心投入瞭「防癌長鏈」保健養生教育工作。